肖世元；江琦
皮肤激光美容是美容医学的重要内容,它是随着现代科技以及美学、心理学的理论发展起来的.它的发展是以美化人体、美化生活,造福人类为价值取向,以满足人们的求美需求为己任.由于医患双方对疗效的认识不同,常常导致医患关系紧张,甚至发生纠纷.对于如何协调医患关系,防范纠纷的发生,笔者从近几年的工作中获得如下体会.
作者：谭颖；周国富；杨立倩 刊期： 2004年第04期
1病例报告患者,女,46岁.因胸闷、心悸4月,腹痛、呕吐4天伴晕厥1次入院.病程中乏力、食欲减退明显、体重下降约20公斤;无慢性发热、咳嗽、关节疼痛、皮疹、浮肿.1月前外院胸片示:全心增大,心胸比例0.65,诊断:原发性扩张型心肌病,全心衰竭D级.予地高辛及扩血管、利尿及阿斯匹林治疗.查体:血压13/7.5Kpa,脉搏42次/min.无皮下出血、黄染,浅表淋巴结无肿大,颈静脉不充盈,硼市呼吸音粗糙,无罗音.
作者：范学杰 刊期： 2004年第04期
尼莫地平是第二代二氢吡啶类钙通道阻滞剂,临床多用于治疗脑出血,脑梗死,轻、中度高血压等.随着人们对尼莫地平研究逐步深入,目前发现本品还有如下新的用途.
作者：蒋红艳 刊期： 2004年第04期
肥厚性鼻炎是一种常见疾,病程一般较长.药物治疗疗效不理想.关于其传统手术方式较多,但因其创伤较大,对鼻甲,鼻腔的许多生理功能损伤较重.随着内窥镜微创手术概念的普及运用,我院从2000年至2004年4月共计625例肥厚性鼻炎实施低温等离子射频手术消融手术疗效满意.现将625例病例报告如下:
作者：阎斌；张洪；魏云；张茜蕾；吴映儒；桂明才 刊期： 2004年第04期
目的探讨(MTT)法体外药敏试验对贲门癌食管癌术后化疗的指导价值.方法采用MTT法检测60例食管癌标本对临床常用的五种化疗药物单独及联合应用的体外敏感性.结果单药组组间有显著性差异(x2=127.324,P＜0.001),x2检验证实五种抗癌药物单用时敏感的药物为CPT,敏感率为85%;联合用药组的总体敏感率明显高于单一用药组的总体敏感率,x2=63.569,P＜0.001).结论MTT法体外药敏试验指导食管癌术后的化疗可灵活的对患者进行针对性较强的个体化治疗,以减少用药的盲目性和因盲目给药所造成的不良反应,从而提高疗效,增加生存率并改善生存质量.
作者：杨洲；马顺然；王崇树；杨绍福；侯华芳 刊期： 2004年第04期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,直接威胁到人类健康和生命.由于内镜技术的发展,近年来食管癌诊断技术进一步提高.
作者：曾吉林；陈跃国；王强明 刊期： 2004年第04期
髁状突骨折是下颌骨骨折中常见的一种.临床主要表现为局部肿痛,咬合关系紊乱,下颌运动障碍,如处理不当,后期常引起颞颌关节紊乱,关节强直,下颌发育障碍[1][2].本文对我科1998年-2002年间收治的76例髁状突骨折的致伤原因、临床表现、治疗方式进行回顾性分析,着重探讨治疗方式的选择.
作者：吴武 刊期： 2004年第04期
1999年2月至2003年12月,我们采用右侧剖胸经膈肌裂孔行中段食管癌切除18例,取得满意效果,现报告如下:
作者：李方洪；杨振德 刊期： 2004年第04期
食管小细胞癌是一种罕见的食管恶性肿瘤,近年来我们共收治2例,均经手术及术后病理证实.现报告如下.1临床资料:例1,邓××,男,59岁.2003年12月觉吞咽梗阻疼痛感.2004年2月于我院行上消化道钡餐提示:食管中段平第八胸椎平面管腔狭窄,粘膜中断,管壁僵硬.长约4cm,钡剂通过受阻.考虑食管中段恶性肿瘤.开胸探查行食管次全切除,食管胃弓上吻合术.术中见肝左右叶各有2-3个0.5-1.5cm大小结节.术后病理诊断:食管神经内分泌癌.肝脏结节与此同.术后以EP方案化疗二疗程,术后5月随访,因肝转移而出现恶病质.
作者：王强明；曾吉林；陈跃国 刊期： 2004年第04期
理想的有无可直接关系到工作的成败,树立什么样的理想就有什么样的工作业绩.对于护理工作来讲,它所有的服务对象首先是人,其次才是病人.人是生命化的个体,每一个人都有他的理想,无论是什么样的理想,都将可能促其为之奋发向上:而一个人在患病后,他的大理想是尽快治疗好疾病,尽早康复.扩士此时的理想是及时护理好病人,使病人尽快恢复健康,这是护士的池下理想,也是必然的人生理想的构成内容.
作者：杨玉玲；周瑶 刊期： 2004年第04期
目的观察灯盏花素(Breviscapine,Bre)对去甲肾上腺素(NA)、高钾所致的血管平滑肌细胞内游离钙浓度[Ca a+]i的影响.方法利用钙荧光指示剂Fura-2/AM负载的家兔血管平滑肌细胞,动态地观察Bre对NA及高钾所诱发[Ca a+]i的改变.结果Bre可抑制含Ca 2+液中NA所诱发的[Ca a+]i的升高,但对高钾所致[Ca a+]i的升高却有增强作用.结论Bre可能通过抑制受体依赖性钙通道而降低[Ca a+]i,但却能增强电压依赖性钙通道而增高[Ca a+]i.
作者：雷开键；黄燮南；吴芹；陆远富；石京山 刊期： 2004年第04期
前列腺摘除术后,膀胱敏感性增强,引起膀胱平滑肌无抑制性收缩,出现膀胱痉挛.原因是手术创伤及刺激,尿管留置,止血气囊牵引压迫致膀胱颈部压力改变,尿路感染等原因.膀胱痉挛不仅给患者带来痛苦,还影响伤口愈合,诱发继发出血,引流管阻塞等并发症.现将对此类病人的护理报告如下:
作者：冯晓芬；余航；雷蓉 刊期： 2004年第04期
长期以来,职业防护对医务人员关注甚少,医务人员因职业暴露引起的疾病日趋严重,已成为目前及待解决的问题.由于胸外科护理的特点,护士面对的是开胸手术、病情复杂多变,某些还需使用化疗药物治疗疾病的人群,特别是某些处于潜伏期的传染性疾病、新发疾病,使护士暴露在多种职业危害因素中,在治疗、护理操作过程中若不注意个人防护极易造成职业性损伤,严重威胁着护理人员的身体健康和生命安全.
作者：王绍惠 刊期： 2004年第04期
总胆汁酸(TBA)测定作为一项敏感的肝功能试验已被临床广泛采用.本文通过对31例母乳性黄疸(BMJ)患儿TBA及其它肝功能试验的测定,以了解BMJ时肝功能有无损害及程度.
作者：任宗明 刊期： 2004年第04期
休克是急诊科常见的危重状态之一,表现为微循环和氧合代谢障碍的全身反应综合症.及时判断休克的程序是制定抢救措施的基础.
作者：冯良英 刊期： 2004年第04期
目的报告20例股骨髁间及髁上多段骨折的治疗情况.方法应用股骨逆行交锁髓内针(逆行GSH)治疗股骨远段多段骨折.结果随访8-24个月.优良为17例,一般2例,较差l例.结论由于对于累及股骨干及髁上和髁间三者的粉碎骨折尚无合适的内固定,以期用一种内固定来治疗较为复杂的骨折,并取得较满意的疗效.
作者：蒲仁尧；陈小龙；陈德龙；廖鸿；向道友；毛显法 刊期： 2004年第04期
1995年至2002年,成都市临检中心组织细菌室间质评,一年2次,8年16次58株细菌.这些菌株来自痰13份,血10份,尿10份,伤口分泌物10份,粪便6份,胆汁1份,腹腔积液1份,共51份标本.个别标本含有两种细菌.我科采用常规鉴定方法对成都市临检中心发放的质控菌进行鉴定,鉴定正确51株,错误4株,未分离出3株.
作者：梁晓春 刊期： 2004年第04期
目的探讨彩色多普勒诊断甲状腺疾病的临床价值.方法采用彩色多谱勒超声对30位甲状腺肿块患者进行超声检查,观察肿块的大小、数目、形态、包膜、内部回声、血流动力学等指标.结果30位患者、46例肿块术后均经病理证实:甲状腺腺瘤17例,甲状腺腺瘤囊性变11例:结节性甲状腺肿7例,囊性变7例;甲状腺癌3例;桥本氏病1例.彩色多谱勒对甲状腺肿块的诊断正确率91%.结论彩色多谱勒对甲状腺疾病诊断具有优势.
作者：刘丽；朴雯雯 刊期： 2004年第04期
随着文化水平的普遍提高及我国法律法规的不断完善,人们的法律意识不断增强,病人对医疗护理质量和安全提出了更高的要求.病人的自我保护意识逐渐增强,用法律来衡量医疗行为和后果的意识不断提升,我国正处于社会转型时期,医护人员的法律意识仍较薄弱,与护理有关的医疗纠纷也在逐年增加[1].通过对基层医院护理人员进行<医疗事故处理条例>和<中华人民共和国护士管理办法>内容的掌握情况调查,感到有必要对基层护理人员进行系统的法律法规、护理诊疗规范和职业道德的教育和培训,以提高法制观念,保护护理人员合法权益,全面提高护理质量,更好地防范各种护患纠纷.
作者：徐晓 刊期： 2004年第04期
1病例例1,女,74岁,住院号8671.因全身肌肉酸痛、乏力3天,于2002年8月21日入院.既往有冠心病、高血脂史.半年前开始服用辛伐他汀20mg/日,1月前加用烟酸3g/日至今.入院查体:T、P、R、BP正常,双肺(一),心率76次/min,律齐无杂音,肝脾未扪及,全身肌肉触痛以四肢为著,双下肢肌力稍差.心电图示:心肌缺血(STV4～V6水平下移0.1～0.2mv,TV4～V6倒置.血肌酸激酶20-64u/L(正常参考值24-184u/L),胆固醇7.8mmol/L,甘油三酯3.6mmol/L.入院考虑:辛伐他汀致严重肌病,冠心病.入院后即停用辛伐他汀与烟酸,静滴辅酶Q10、三磷酸腺苷等,1周后肌痛明显减轻,肌酸激酶下降至864u/L,好转出院.3月后回院复诊,肌痛、肌无力消失,肌酸激酶正常.
作者：黄立；李红；潘纬 刊期： 2004年第04期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
