陈桂川;张华容
在进入21世纪之时,我们所面临的是急剧增长的人口老年化,更多的妇女将经历更年期老年期的生命时期,对中老年妇女出现的围绝经期综合症这一疾患,需要我们去研究探讨多种途径多种方法的冶疗,近年来我在治疗该病时首先用通俗易懂的语言帮助患者认识自己已进入更年期或绝经期,了解自己心理上的改变及身体上的诸多不适是由于生理上的原因而形成的如情绪不稳定,神经质、挑剔寻畔,激动易恕,抑郁多疑,注意力不集中,记忆力减退,寂寞感,少数人有精神病表现.感觉异常(痛、痒、蚁爬感)陈发性潮热,出汗,心悸,头昏失眠、耳鸣、昏厥、盲点、呼吸困难等,此外易倦恶心呕吐、腹胀、厌食、便秘、腹泻、关节痛、肌痛等,当在自己身上如出现上述现象,不要恐慌,正确对待,鼓励患者从事适当的娱乐活动以免过度思虑加重疾病.经过心理疏导后再用中西药合并治疗.
作者:黄家宁 刊期: 2004年第04期
目的探讨三氯醋酸在颌骨囊肿手术中的临床应用效果.方法对35例临床病例进行回顾性分析.结果经3-11年的随访,一次治愈率为94.29%,术后复发率为5.71%.结论三氯醋酸可明显减少术后复发率.
作者:陈安勇;汤炜 刊期: 2004年第04期
偏头痛,是以头部血管舒缩功能发生障碍为特点的临床综合征,表现为周期性搏动样剧烈头痛,一般持续数小时,常伴有恶心、呕吐、眩晕,部分病人发作前可突发眼花,闪光暗点或金星,视物缺损等.证属祖国医学头痛、偏头风等病证范畴.笔者采用自拟祛头痛方治疗偏头痛67例,疗效满意,报告如下:
作者:田光达 刊期: 2004年第04期
1957年Rietz选用丙稀酸脂类作人工颅骨材料,1962年至1980年汪道新、高立达、林栋梁(1-3),分别采用牙用自凝、热凝塑胶制作人工颅骨板,显示医用高分子材料的广阔前景,但在制作工艺上存在有不足之处即人工颅骨板边缘与缺损边缘的组织面密合度以及突凸度与健侧不对称、不谐调等问题(4).本文自1984年至今应用口腔修复学全口义齿操作工艺对人工颅骨板在制作上进行改进,经宜宾市一、二医院脑外科21年的临床142例病人观察,效果显著.报告如下:
作者:王正伦;李和;敖忠邦;张平;王松;彭华;钟秋;童庆华;孟昭全 刊期: 2004年第04期
随着高精尖的微创外科器械的不断创新及微创外科技术的熟练,腹腔镜在外科领域的应用越来越广泛.但腹腔镜本身的局限性及操作过程中的特殊性,其发生的并发症亦引起了医学界的高度重视.我院自2000年12月开展腹腔镜技术以来,完成LC296例,发生并发症3例,占1.01%.现将并发症防治休会报告如下.
作者:刘荣;刘建;张惠英;谢恩莉 刊期: 2004年第04期
复张性肺水肿(Reexpansion pulmonargedema.RPE)又称减压性肺水肿,多为医源性的,临床报告较少,但在实际临床工作中仍时有发生.从1998年到2003年底的6年中,我院发生12例RPE,现报告如下:
作者:杨旺春;张仕强 刊期: 2004年第04期
我院近13年共手术治疗成人肱骨髁间骨折38例,骨折均愈合,肘关节功能恢复较好,现分析如下.1临床资料1.1一般资料:本组共38例,男29例,女9例;年龄16-61岁,平均40岁.损伤原因:车祸伤18例,坠落伤¨例,跌打伤9例,开放性骨折5例,合并正中神经,尺神经损伤各1例.骨折类型按Riseborough分类法,Ⅱ度7例,Ⅲ度21例,Ⅳ度10例.受伤距手术时间3小时-7天.
作者:吕国荣;伏明松;白玺先;吴小荣;侯绍平;宋小飞;汪军 刊期: 2004年第04期
为了探讨新式剖宫产术的临床应用及其优点,对280例有剖宫产指征的孕妇随机分成两组,采用不同方式进行手术,新式剖宫产140例,传统剖宫产140例进行对比分析.现报告如下:
作者:侯庭琴 刊期: 2004年第04期
人体解剖学是一门重要的医学基础课程,而实验教学又是解剖教学的重要环节,实验学时又是解剖总学时的一半以上.再加上近年来我院招生人数的增加,每年都有1000多学生要上实验课.由于学生在上实验课时,对标本的反复扪摸和牵拉,每年都要损坏不少的标本.为了保证教学需要和提高教学质量,我们几位解剖实验技术人员又要不断地补充新的教学标本.要补充新的标本,就需要有尸体.在我们这样一个具有很长封建历史的国度里,自愿捐献尸体,为医学作贡献者很少,因此尸体来源很不容易.在目前全国医学院校都存在尸源紧缺的情况下,为了保证我院的解剖实验教学能顺利进行,我们几位实验技术人员不分季节、不辞劳苦,到南充市及其临近的县市去搜集无主尸体.为了提高热天尸体灌注固定的成功率,我们又改进了原来的尸体灌注方法,现介绍如下.
作者:黄平;刘生普;钟果林;代小思 刊期: 2004年第04期
随着腹腔镜手术技术的提高,妇科腹腔镜手术逐渐取代传统的剖腹手术,腹腔镜下完成的妇科手术的比例呈逐年上升趋势,并逐渐成为当今妇科手术的主流[1,2].2004年3月以来我科共完成腹腔镜辅助的阴式子宫切除术(Laparo-scopic assistant raginal hysterectomy,LAVH)30例,取得了理想的疗效,现报道如下.
作者:罗俐 刊期: 2004年第04期
我院自1997年6月以来采用腹壁横切口可吸收线皮内缝合子宫下段剖宫取胎术式收到良好效果,现报告如下:
作者:黄碧辉 刊期: 2004年第04期
急性硬膜外血肿临床常见,本科2001年10月-2003年8月采取钻孔尿激酶灌注负压吸引的微创手术治疗,取得了良好的临床效果,现报告如下:
作者:温达;冯子驹 刊期: 2004年第04期
1仪器与方法1.1仪器:核多功能测定仪(型号MN-6300XT)由科大创新股份有限公司中佳分公司研制,SPECT(型号SPX-6)美国GE公司生产,99mTc-DTPA药盒由成都欣科公司提供.
作者:王洪洲;邓丽娟;龚建辉;唐珍珍;董晓芳;刘静梅 刊期: 2004年第04期
股骨头缺血坏死(avascular necrosis ofthe femoral head,ANFH)可由多种原因所致,酗酒为主要诱因之一.以往在非创伤性致病因素上认为激素为多[1],但随着临床检查方法和人们生活质量的提高,酗酒所致ANFH有上升趋势.本文通过对20例32髋ANFH的回顾性分析,探讨ANFH的发病机制,临床特点和CT、MRI表现,旨在早期发现病变,并及时处理,对其临床方案的制定有重要意义.
作者:张福州;何孔明;吴均辉;敬宗林;董国礼 刊期: 2004年第04期
支气管哮喘是慢性呼吸系统疾病,其发病率及死之率近年来均有上升趋势.我科自2000-2003年共收治重度持续作者哮喘16例,应用德国VECTOR(万胜)无创正压呼吸机治疗后,哮喘缓解出院.现总结报告如下:
作者:曾以萍;杨舒;代中全 刊期: 2004年第04期
目的探讨转染bcl-2基因对血管内皮细胞的保护作用.方法1.重组真核细胞表达载体:将含编码人bcl-2 cDNA完整开放阅读框的bcl-2 cDNA重组至逆转录病毒载体pLXSN的EcoR Ⅰ位点上,用脂质体包裹重组质粒导入PA317细胞株,并经G418筛选阳性克隆;收集含重组病毒的上清液.2.用含高滴度重组病毒的上清液感染内皮细胞;用PCR法检测转染细胞bcl-2基因和Neo基因,用免疫组织化学方法检测转染细胞bcl-2蛋白表达以证实转染成功.设pLXSN/s-bcl-2、pLXSN、未转染三组.3.观察各组血管内皮细胞在正常培养条件下的生长特征情况,以及在无血清、10%CO2以及10-7M的AngⅡ等不同刺激因素下各组培养血管内皮细胞的生存能力的变化.结果1.成功的重组含bcl-2的真核细胞表达质粒,并经碱基自动测序检测未发现重组的bcl-2基因有碱基丢失或错义配对;2.经PCR检测bcl-2片段和Neo基因片段以及免疫组织化学方法检测转染细胞的bcl-2蛋白表达证实转染成功并获得表达.3.在正常培养条件下各组血管内皮细胞间的形态和生存率无显著差异(p>0.05);4.转染bcl-2基因组血管内皮细胞在无血清、10%CO2以及10.MAngⅡ等刺激因素下的存活率明显高于转染pLXSN组和未转染组(P<0.05).结论转染bcl-2基因能显著提高血管内皮细胞的抗损伤能力.
作者:胡厚祥;祝善俊;祝之明;杨永健;李治明;陈光辉;王海燕 刊期: 2004年第04期
近年来,我们应用干扰素d-2a治疗轮状病毒性肠炎,取得满意疗效,现分析如下:1对象与方法1.1对象:均为2002年9月-2004年9月住院患儿,共137例,其中,男79例,女58例,年龄6月至2岁,病程均小于3do主要症状为水样或蛋花汤样大便,无脓血便,大便6-20次/d,均伴有不同程度发热,其中伴呕吐123例,轻度脱水59例,中度脱水52例,重度脱水26例,并电解质紊乱76例.随机分为两组,治疗组85例,对照组52例,两组的年龄分布、临床症状、体征等一般资料经统计学处理无显著差异,具有可比性.对两组的大便进行轮状病毒抗原检测(ELISA)均为阳性,细菌培养均为阴性.
作者:刘万琼;郭伟 刊期: 2004年第04期
目的通过对自膨式带膜食管支架在食管良性狭窄中的应用,进一步明确其适应症及方法.方法共34例患者,因食道癌术后吻合口狭窄18例,食道癌放疗术后8例,食道烧伤3例,脊柱手术2例,门奇断流术后3例,治疗前吞咽困难均为3级.所用器械3-12#沙氏扩张器一套,0.035寸直径,1.8米导丝1根.支架推送器,50-120mm自膨式带膜支架.全部在电视透视下进行,局部口咽部及食道表面麻醉.结果34例均一次放置成功,其中有一例高位食道癌因放置后疼痛难忍,48小时内取出,1例食道下段放置后掉入胃腔,手术取出,放置后吞咽困难降至零级,有效率100%,随访2年有5例出现局部肉芽生长,在食道镜下电切均再通.结论自膨式带膜食管支架治疗食道良性狭窄安全有效无痛苦.
作者:王敏 刊期: 2004年第04期
目的探讨原发性高血压左心室肥厚与脉压和病程的关系.方法根据71例原发性高血压病人入院时的血压计算脉压,并根据这些病人入院时超声心动图检查结果确定有无左心室肥厚,由Logistic回归分析左心室肥厚与脉压和病程的关系.结果左心室肥厚35例,脉压(OR1.3)、高血压病程(OR 2.1)与原发性高血压左心室肥厚之间存在一定的正相关性.结论脉鲻压、高血压病程是原发性高血压发生左心室肥厚的正相关因素.
作者:瞿龙;冯晓兰;叶瑜;林蔚;黄赞维 刊期: 2004年第04期
近年来小儿乙型肝炎相关性肾炎(以下简称乙肝肾炎)国内外陆续有所报道.但是在基层,乙肝肾炎的诊断还存在一定的困难.这里报道1例拟诊为乙肝肾炎的病儿.
作者:任幼兰 刊期: 2004年第04期