学术投稿

食管胃一层吻合加岛状胸膜瓣覆盖术治疗食管贲门癌21例报告

舒亚君;林获;张建普;李富贵;郑刚

关键词:食管胃吻合, 一层吻合, 岛状, 胸膜, 术治疗, 食管贲门癌, 吻合口瘘和狭窄, 吻合口狭窄, 发生率, 现报告如下, 贲门癌切除, 手术方法, 食管癌, 文献
摘要:食管癌、贲门癌切除,食管胃吻合的手术方法各式各样,难免不发生吻合口瘘和狭窄,文献报道吻合口瘘发生率3-5%[1],吻合口狭窄发生率0.5-4%[2].我院从2001年元月至2001年6月采用食管胃一层吻合加岛状胸膜瓣覆盖术治疗食管贲门癌21例,无1例发生吻合口瘘和吻合口狭窄,痊愈出院,收到满意效果,现报告如下.
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    作者:王琳;陈芳 刊期: 2002年第01期

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    目的为了解新斯的明加小剂量吗啡术后镇痛的效果.方法选择ASAⅠ-Ⅱ级剖宫手术病人150例,随机分为三组(每组50例),对术后镇痛效果进行临床观察.结果新斯的明加小剂量吗啡术后镇痛效果和镇痛时间明显优于吗啡,而且大大降低了术后度冷丁的用量.结论新斯的明加小剂量吗啡注入硬膜外用于术后镇痛,其镇痛效果及作用时间明显优于吗啡,副作用无明显增加,是一种比较简单、安全、经济、实用的术后镇痛方法.

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  • 川芎止痛散治疗三叉神经痛66例

    1995年以来,笔者自拟川芎止痛散治疗原发性三叉神经痛66例,取得较好疗效,并与卡马西平作了对照,现报告如下:

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    作者:余航 刊期: 2002年第01期

  • 甲状旁腺腺瘤导致泌尿系结石左右股骨病理性骨折1例

    秦××,女,28岁,因腰痛、双大腿痛四年,右下肢骨折1年,左下肢功能障碍2天入院.

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  • 糖尿病足的预防和护理

    在糖尿病患者中,足部问题是常见的引起慢性残疾的原因,在糖尿病患者中,足部的损伤,周围血管病变引起的血液循环不良使局部缺血缺氧、周围神经病变,再加上感染,这些都使足更容易形成溃疡和坏疽.

    作者:黄德芬;任伶俐 刊期: 2002年第01期

  • 消化道恶性肿瘤围手术期肝前门静脉胃肠外营养

    我院从1991年在传统的腔静脉肠外营养的基础上,应用肝前门静脉胃肠外营养(简称肝前T.P.N)对消化道肿瘤行围手术期营养支持,同时进行门静脉早期化疗25例,报告如下:

    作者:沈宁;张莉 刊期: 2002年第01期

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    流行性乙型脑炎至今仍是夏秋季节儿童常病.特别是边远地区的农村,由于就诊不及时,早期又容易误诊,给部份患者留下不同程度的后遗症,特别是重型和暴发性患者病死率高达15%以上.及时就诊,减少误诊是合理治疗,改善预后的重要因素.现将我科1998-2000年的34例流行性乙型脑炎误诊病例分析如下:

    作者:胡素秋;熊良仕 刊期: 2002年第01期

  • 改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

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    作者:黄学文 刊期: 2002年第01期

  • 环磷酰胺治疗激素抵抗型哮喘

    激素抵抗型哮喘(SR)是指应用强的松20mg,每日2次,口服,1 周后测定第1 秒钟通气量(FEV1)提高小于15%的哮喘患者[1].临床上多采用氨甲碟呤、环霉素、金盐及免疫球蛋白等替代治疗,以其免疫抑制作用减轻体内变态反应而达到治疗目的[2].环磷酰胺(CTX)同属免疫抑制剂,能否对SR起到与氨甲碟呤等药物治疗同样的效果,我们对16例患者进行了临床观察,报告如下:

    作者:丁玉;於群英 刊期: 2002年第01期

  • 胃肠镜室的医院感染及管理对策

    医院感染伴随着医院的产生而发生,其感染的类型与特点随医院的发展而变迁.近年来,随着胃肠镜检查在临床的广泛应用和内镜治疗技术的不断开展,经内镜传播的疾病时有发生.在临床使用过程中,胃肠镜作为一种侵入人体腔内的仪器,其构造复杂,存在许多管腔、窦道等,不能耐高温、高压,只能采用某些化学消毒剂浸泡,又由于其价格昂贵,使用频率高、冲洗不够彻底、消毒时间不足等普遍存在的问题,使用中若不采取适当的预防性措施,则可以引起医院感染的发生.医院感染越来越威胁病人的生命安全.凌广花等[1]报道,胃肠镜检查后产生菌血症者发病率约为3%-9.5%,HBsAg阳性人的唾液、胃液中HBsAg阳性率约为50%以上,内镜的使用也是一个不可忽视的肝炎病毒传播途径.诊治患者应该大限度地发挥检查的好处,同时将医院感染减至低限度.消化内镜术对胃肠疾病的诊断和治疗有极大的价值,对内镜的有效清洗和消毒是防止以医疗设备为感染媒介的重要环节.

    作者:胡建萍;李金容;汪淼芹 刊期: 2002年第01期

  • 创伤性食管破裂3例临床分析

    创伤性食管破裂在基层医院常能遇到,多因饱餐后上腹部、胸部直接暴力损伤所致,极少数为医源性食道腔内操作损伤引起.由于常合并有其它脏器严重损伤,故早期极易误诊.甚至出现了典型的胸膜腔积液、积气和严重胸腔感染时方考虑到食道损伤,此时则已失去了早期修补裂口的时机,增加了并发症及死亡率.本文就我院近二年收治的三例食管损伤诊治情况做一回顾性分析,试探讨食管破裂的诊治方法.

    作者:李油山;任万武;王时美 刊期: 2002年第01期

  • 66例有机磷农药中毒病人的急救与护理

    目前,急性中毒病人较多,发生的农药中毒中,仍以急性有机磷农药所致多见.由于该类药品应用广泛,数量和品种多,又容易获取,常因误服,意服或生产过程中操作不当而中毒.我院1998年5月-2001年5月收治的66例病人中主要经口服而中毒.且均系高毒类(敌敌畏、甲基对硫磷)和中毒类(乐果、敌百虫)经过积极的抢救与护理并改进其方法疗效较为显著.现报告如下:

    作者:蒋晓静;吴玉琼 刊期: 2002年第01期

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