学术投稿

婴幼儿开胸手术麻醉的处理

唐自跃;王玲英;孙志芳

关键词:婴幼儿, 开胸探查, 手术麻醉, 生命体征, 生理解剖, 密切配合, 麻醉处理, 开胸手术, 呼吸干扰, 求术者, 麻醉师, 患儿, 发育, 创伤, 出血
摘要:由于婴幼儿生理解剖发育不完善的特点,常给手术和麻醉带来一定难度.尤其是婴幼儿开胸探查手术,由于创伤较大,出血多,呼吸干扰严重,必须要求术者与麻醉师密切配合来维持患儿生命体征的平稳,确保手术的顺利实施.本文对我1997年以来9例婴幼儿开胸手术的麻醉处理总结如下:
川北医学院学报杂志相关文献
  • 前房角铁质异物存留17年1例

    我院收治1例前房角铁质异物存留17年,异物完全锈蚀,丧失磁性的病例,现报告如下:

    作者:兰长骏;杨彩霞;廖萱 刊期: 2002年第01期

  • 星状神经节阻滞治疗呃逆37例

    呃逆系一种不自主的膈肌间歇性收缩而致的疾患,可见于多种疾病之中.临床十分常见,笔者从1998年至今,采用星状神经节阻滞(SGB)共治疗呃逆患者37例,取得了较好疗效,现报告如下:

    作者:凡荣 刊期: 2002年第01期

  • 创伤性食管破裂3例临床分析

    创伤性食管破裂在基层医院常能遇到,多因饱餐后上腹部、胸部直接暴力损伤所致,极少数为医源性食道腔内操作损伤引起.由于常合并有其它脏器严重损伤,故早期极易误诊.甚至出现了典型的胸膜腔积液、积气和严重胸腔感染时方考虑到食道损伤,此时则已失去了早期修补裂口的时机,增加了并发症及死亡率.本文就我院近二年收治的三例食管损伤诊治情况做一回顾性分析,试探讨食管破裂的诊治方法.

    作者:李油山;任万武;王时美 刊期: 2002年第01期

  • 前列腺素E1致静脉炎40例

    前列腺素E1是广泛应用于临床的血管扩张剂,由于其强大和确实的扩血管作用,受到临床医生的欢迎和重视.但是,在其强大的治疗作用的同时,其副作用和不良反应也同样引起人们的关注,静脉炎就是其中突出的表现.作者总结了近两年来本院肾病内科因使用前列腺素E1所致的周围静脉炎40例患者的相关资料,分析其发生原因并提出了相应的处理方法,现报告如下.

    作者:尤厚成 刊期: 2002年第01期

  • 前置胎盘未临产阴道大出血的应急处理

    孕妇杨某,26岁,G2P0,6月孕,不明原因无痛性阴道流血6天,加重伴头昏眼花、心慌乏力半天,于2000年3月27日下午6时急诊入院.查体:急性失血重病面容,懒言,四肢厥冷,P:128次/min,R:24次/min,BP:6/4 kPa,子宫6月孕大,有不规则宫缩,未闻及胎心音.

    作者:刘康玉 刊期: 2002年第01期

  • 现存体温记录表的缺点与改进方法探讨

    现存体温单按4Am、8Am、12N、4Pn、8Pm、12Mn的顺序排列,描绘体温、脉搏、呼吸并绘制在相应2小时栏内,在体温、脉搏、呼吸下面有排泄物、输入、饮入、血压、体重供临床记录,但在实际操作中我们发现一些缺点:

    作者:余桂英 刊期: 2002年第01期

  • 食管重建术后吻合口狭窄36例报告

    食管、贲门癌是我国常见恶性肿瘤之一,仅次于胃癌而居第二位,其临床症状为进行性吞咽困难,因无法进食而使患者非常痛苦,食管癌手术的重要的目的之一就是恢复食管的通畅,解决病人的进食问题;食管重建术后吻合口狭窄致患者仍然进食困难,甚至无法进食,造成病员营养障碍,是手术失败的原因之一.本文对36例吻合口狭窄的分析,结合国内各种文献对该并发症的报道,旨在探讨引起吻合口狭窄的原因,加强认识,减少其发生.

    作者:徐迅;何涛;陈荣荥;刘昌平;蔡岷 刊期: 2002年第01期

  • 病毒性肝炎空腹与餐后血清TBA水平临床分析

    目的分析空腹与餐后2小时血清总胆汁酸(TBA)在病毒性肝炎中的变化水平.方法 对36例病毒性肝炎患者及健康对照组均用化学比色法测定空腹和餐后静脉血清TBA含量,并进行分组比较.结果 病毒性肝炎患者各组空腹和餐后2小时血清TBA含量显著高于正常对照组,(P<0.05、P<O.01);活动性肝硬变、慢性肝炎中度和急性黄疸型肝炎患者血清TBA含量餐后2小时较空腹明显升高(P<O.01,P<0.05);活动性肝硬变和慢性肝炎中度、轻度患者TBA异常率餐后2小时较空腹增高,其异常率为:活动性肝硬变100%、92%,慢性肝炎中度71%、57%,慢性肝炎轻度56%、44%,急性黄疸型肝炎异常率均为100%.结论 血清TBA测定是衡量肝细胞损害程度的重要指标,餐后2小时血清TBA测定对肝炎肝硬变和慢性肝炎患者更为重要.

    作者:李玲;张丽萍 刊期: 2002年第01期

  • 723例呼吸道感染性疾病的用药分析

    笔者对1999年1月1日至2000年12月31日期间,因呼吸道感染性疾病在该院儿科住院治疗的830例病例进行了回顾性分析,将其中资料完整的723例病例分为抗病毒治疗组、抗细菌治疗组和抗菌抗病毒混合治疗组进行对比分析现报告如下:

    作者:朱玉仙 刊期: 2002年第01期

  • 恶性胸膜间皮瘤并双下肢深静脉血栓形成1例

    患者男性,18岁,因发热、剧烈右侧胸痛、咯血而入住当地医院,胸片检查提示右下肺少许渗出性病变,疑诊右下肺炎并反应性胸膜炎,给予抗炎治疗3天后,胸痛消失,随之出现双下肢肿胀、呼吸困难,查体发现双侧中下肺呼吸音消失,复查胸片提示双侧胸腔中等量积液,给予抽胸水治疗,双侧均为血性胸水,在当地医院抗炎治疗一周,效果不佳,并出现双下肢肿胀而转入我院.

    作者:陈绍平;汪淼芹;邹光琼 刊期: 2002年第01期

  • 膝关节镜技术在膝关节疾病诊治中的应用

    膝关节是关节镜技术应用早和完善的关节.膝关节镜技术分为诊断性和手术性两类,用于膝关节疾病和损伤的诊断直接、准确、可靠.目前尚无任何其它影像技术可与其比拟.关节镜诊断的适应症极为广泛,在准确诊断关节内病变的前提下,可在关节镜直视下直接施行咬、割、刮、刨、钻、激光汽化等多种技术操作.不需要切开关节囊,即能完成关节内滑膜创切、半月板缝合修补及切除、关节软骨病灶清理、游离体摘除、交叉韧带重建等手术治疗[1].作者自2000年从事关节镜技术以来,已对160例膝关节疾病患者施行关节镜诊断和治疗,疗效满意.现报告如下:

    作者:杨明礼 刊期: 2002年第01期

  • 62例子痫患者剖宫产的麻醉处理体会

    子痫是妊娠高血压综合症的严重阶段,其发病原因迄今尚不清楚,对这类病人施行剖腹产终止妊娠仍为有效措施[1].现将我院近4年来62例子痫患者施行剖腹产的麻醉处理分析报告如下:

    作者:刘光辉;张素兰 刊期: 2002年第01期

  • MRI诊断原发性椎管肿瘤的价值

    目的评价MRI对原发性椎管肿瘤的诊断.方法对32例原发性椎管肿瘤行MRI检查,并对手术病理和临床随访结果对照分析.结果:神经纤维瘤及神经鞘瘤15例,髓内胶质瘤7例,蛛网膜囊肿2例.与CT和脊髓造影检查相比,MRI对本病的检出率和正确诊断率显著提高.结论 MRI是原发性椎管内肿瘤的首选检查方法,对本病的诊断和鉴别诊断具有重要价值.

    作者:王曼玲;孙兴龙;焦志全;龚洪;王占莲 刊期: 2002年第01期

  • 婴幼儿开胸手术麻醉的处理

    由于婴幼儿生理解剖发育不完善的特点,常给手术和麻醉带来一定难度.尤其是婴幼儿开胸探查手术,由于创伤较大,出血多,呼吸干扰严重,必须要求术者与麻醉师密切配合来维持患儿生命体征的平稳,确保手术的顺利实施.本文对我1997年以来9例婴幼儿开胸手术的麻醉处理总结如下:

    作者:唐自跃;王玲英;孙志芳 刊期: 2002年第01期

  • 65例慢性阻塞性肺疾病患者痰培养及药物敏感试验分析

    对我院1998年至1999年住院的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自然痰菌培养及药物敏感试验进行分析,现报告如下:

    作者:黄明康;钱德才;蔡仕玉 刊期: 2002年第01期

  • 脑结核瘤89例临床分析

    近年来,结核病在世界范围内有抬头趋势,脑结核瘤亦相应增加,其症状不典型,易误诊.为了提高对该病的诊治水平、改善其预后,现将四川大学华西医院1954年6月至2001年5月以来47年间其收治的89例颅内结核瘤总结分析如下.

    作者:蒋正方;游潮;冯国宾 刊期: 2002年第01期

  • 乳胶管与金属管在子宫输卵管碘油造影中的应用观察

    目的比较乳胶造影管与金属造影管子宫输卵管碘油造影的优缺点.方法对101例乳胶造影管与51例金属造影管造影病例不同结果对照分析.结果乳胶造影管在减少宫颈管损伤出血、淋巴管/血管碘油栓塞、子宫穿孔、造影剂外溢、操作者暴露于X线时间及操作方便方面明显优于金属造影管;金属造影管具有置管时下腹胀痛轻、宫腔形态缺损少、造影头滑脱率低、输卵管显影率高、造影失败率低、价廉等优点.结论两种造影管各有其优缺点,分别适用于不同造影对象.

    作者:王利民;冯昌盛;卫贵武;刘正龙 刊期: 2002年第01期

  • 胸腔镜治疗自发性气胸围手术期的护理

    现代胸腔镜外科是近几年刚兴起的全新手术学科,它具有创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效可靠、符合美容等特点,深受胸外科医生和患者的欢迎.自发性气胸多由肺大泡破裂引起,有文献报道:自发性气胸经内科保守治疗后复发率为29%,经胸腔闭式引流后复发率为21%,其中70%在2年内复发,开胸手术复发率则少于5%,由于开胸手术创伤大,患者常不愿接受,而胸腔镜手术可以获得同开胸手术同样的治疗效果.所以其为胸腔镜手术开展普遍的病种之一.我科1996年10月至2000年9月经胸腔镜治疗自发性气胸21例,效果良好.现将护理体会总结如下.

    作者:文红英;王万琼 刊期: 2002年第01期

  • 子宫角妊娠的阴道超声诊断及临床处理

    目的探讨子宫角妊娠的早期诊断及临床处理.方法分析15例子宫角妊娠的阴道超声图像特点和临床治疗情况.结果 15例子宫角妊娠中有14例经阴道超声诊断,1例误诊为宫内妊娠,阴道超声诊断准确率为93.3%;12例在宫腔镜下行吸宫终止妊娠,2例应用MTX治疗杀灭胚胎,药物治愈,1例剖腹切开子宫角终止妊娠.结论阴道超声检查可早期诊断子宫角妊娠,一旦诊断明确应及早终止妊娠.

    作者:王琦;熊志萍;张红薇;周洪贵;阳志宁 刊期: 2002年第01期

  • 川芎止痛散治疗三叉神经痛66例

    1995年以来,笔者自拟川芎止痛散治疗原发性三叉神经痛66例,取得较好疗效,并与卡马西平作了对照,现报告如下:

    作者:邹建洪 刊期: 2002年第01期

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