陆炳全
准确诊断和完整评价胸腰椎损伤是正确治疗的关键.放射学的主要任务是对其损伤范围,骨折移位程度及椎管受累情况作出明确的判断,也是临床制定合理治疗方案的基础.如果漏诊,创伤性脊柱不稳可导致严重的不可逆的神经损伤后遗症.由于脊柱解剖结构复杂,且相互重叠,给常规X线检查带来一些困难.随着CT、MRI在临床上的广泛应用,大大提高了胸腰椎骨折及脊髓损伤的检出率,使大部分病人能得到及时有效的治疗 (1-4).
作者：董国礼 刊期： 2001年第04期
急性阑尾炎是常见的急腹症之一.但至今对此病的诊断仍建立在临床诊断基础之上,尚缺乏一种客观的诊断方法.我院于1996年4月至1998年3月对100例经手术证实的阑尾炎患者进行了B超检查,并与50例健康成人对照,以探讨B超对急性阑尾炎的诊断价值.
作者：贾世界 刊期： 2001年第04期
近20年来,外伤性脾破裂的保脾治疗得到越来越多的重视.我科从1992年8月至2001年8月收治外伤性脾破裂109例,对其中36例进行了各种不同的脾保留手术,现报告如下:
作者：马海；雷霆；郑小东；周良 刊期： 2001年第04期
目的:总结自发性气胸的外科治疗经验.方法:回顾性分析19 86年1月至2001年5月经手术治愈的59例自发性气胸(包括自发性血气胸2例),主要表现有胸痛,呼吸困难.病因均为肺大疱破裂或纤维索带撕裂.59例共施行开胸手术64次,结果:除 1例术后第4天死于呼吸功能衰竭外,58例术后经过良好,患肺全部复张,随访1-13年,无1 例复发,生活质量正常.结论:手术治疗自发性气胸,疗效肯定,并发症少,不易复发.临床上应为更为积极的态度治疗自发性气胸.
作者：陈旭；晏明全 刊期： 2001年第04期
1992年7月-1999年9月,笔者用自拟顺气通便汤治疗青壮年功能性便秘60例, 同时与用麻仁丸治疗的同类病例30例进行比较,现将疗效观察报告如下:
作者：李敏；刘兰英 刊期： 2001年第04期
糖尿病和血糖增高,是脑梗塞的独立危险因素.根据1项随访22年的前瞻性研究[1],缺血性卒中校正年龄的相对危险度在血糖正常高值、无症状高血糖 (≥225mg/dl)、已知糖尿病3组分别为1.32、1.86和2.72,那么糖尿病和血糖增高发生脑梗塞的相对危险度较高,是否与血小板体积变化有关.在此,本文对正常对照组2型、糖尿病组2型、糖尿病并脑梗塞组、脑梗塞无糖尿病患者的血小板及空腹血糖进行研究,旨在为降低糖尿病发生脑梗塞的相对危险度提供线索.
作者：康后生；陈玉华；赵雨；李玲；严忠逊；毛淑芳 刊期： 2001年第04期
心内科心衰病人具有病情凶险、严重、发展迅速、病死率高的特点.在抢救病人生命的过程中,还应采取紧急的护理措施,防止并发症的发生.笔者对本院1993年3月至1998车12月收治的87例急性左心衰患者的抢救及护理体会总结如下:
作者：黄锦瑜 刊期： 2001年第04期
自1995年-2001年6月,我院采用Dick内固定器选择性治疗胸、腰段骨折38例,术后早期功能训练,其疗效满意.现报告如下:
作者：刘维亚；李永恒 刊期： 2001年第04期
目的:探讨羟基喜树碱(HCPT)治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 :57例恶性胸腔积液病人分为两组.29例接受羟基喜树碱(HCPT)治疗,28例接受5-FU治疗. 结果:羟基喜树碱(HCPT)组完全控制率27.6%,部分控制率55.2%,总有效率82.8%. 而运用5-FU组分别为17.9%,28.5%,46.4%.结论:羟基喜树碱(HCPT)疗效明显优于5-FU(p＜0.01).副作用低于5-FU.
作者：张本亮；庞学武；曹弟勇 刊期： 2001年第04期
喹诺酮类药物具有抗菌谱广、抗菌活性强,给药后吸收快、剂型多、用药安全,与其它抗感染药未见明显交叉耐药,为全合成抗菌药,价格低于其它半合成抗生素等优点,在临床使用上与β-内酰胺类药并驾齐驱,占有重要地位.为了解该院门诊喹喏酮类药用药状况,促进临床合理用药,现对该院19 99年9月至2000年8月的喹诺酮类药物的门诊利用情况进行调查分析.该院使用的喹诺酮类药物共有九种:氧氟沙星、依诺沙星、诺氟沙星、司氟沙星、洛美沙星、培氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星、左氧氟沙星.剂型包括片剂、胶囊、注射剂、滴眼剂、滴鼻剂、滴耳剂、灌肠液等.
作者：唐晓容；唐芬 刊期： 2001年第04期
随着人口老龄化,老年瓣膜退行性变有增多趋势,彩超对诊断本病有较高的敏感性和特异性.现就我院运用彩色超声心动图检出的130例老年瓣膜退行性变主动脉瓣钙化患者资料进行分析.
作者：康彧；陈淑文；陈黄春；李正周 刊期： 2001年第04期
目的:分析总结胰腺损伤的诊治经验,从而提高胰腺损伤的诊治水平.方法:回顾性总结我院1989～2001年收治的12 例胰腺损伤患者,分析临床特点及诊治情况.结果:术前诊断胰腺损伤仅2 例,占16.7%.术后并发胰瘘2例,占16.7%.结论:对胰腺损伤的早期正确诊断治疗,可提高治愈率,降低其并发症及死亡率.
作者：魏寿江；黄祖国；王崇树；曹辉国 刊期： 2001年第04期
椎基底动脉供血不足(VBl)性眩晕是临床常见症状,其临床表现消失快,不少患者就诊时已处于发作的间歇期,不易观测到阳性体征,给VBI的诊断带来一定的困难.我科于1999年-2000年对临床诊断为VBI的33例患者同时行BAEP与TCD检查,将结果报告分析如下:
作者：张小东；赵小琼；胡建秀；王晓明；黄慧 刊期： 2001年第04期
患者女,26岁,因下腹疼痛4天,加重1天就诊.患者前4天因剧烈咳嗽而突感右下腹疼痛,去当地卫生院诊治,疼痛有所缓解.为进一步诊治,于2000年10月10日转入我院.查体患者贫血面容,右下腹明显压痛,无反跳痛,下腹稍显饱满,叩诊有移动性浊音,尿HCG阴性. 超声检查:子宫前位,形态回声正常,宫内膜居中,子宫右侧可见3.2 cm×2.5 cm的弱回声团边界不清.子宫直肠窝内可见4.2 cm×3.5 cm的不均质性弱回声团块与右侧团块相连 ,腹腔内见4.5 cm的液性暗区.左附件见4.2 cm×4.0 cm的囊性暗区,壁厚0.3 cm,其内充满点线状强回声光带,超声诊断:1、右卵巢破裂出血,2、腹腔积血.3、左卵巢囊性畸胎瘤.于10月11日行急症手术,手术所见:右卵巢增大,其表面有裂口,分别为1 cm和 1.6 5 cm,下缘裂口处见一小血管缓慢出血,卵巢周围有血凝块.进行破口修补,取出凝血块约 300 g,积血约700 ml.左侧包块切除,剖视为淡黄色液体和头发,证实为卵巢畸胎瘤.
作者：青建芳；刘栋文 刊期： 2001年第04期
目的:川东北地区率先开展腹腔镜下经腹会阴直肠癌切除术报告.方法:针对3位老年、高危、合并其他重要器官功能不全的病人采用腹腔镜下经腹会阴直肠癌切除术.结果:手术顺利,术后恢复良好,痛苦轻,无术后并发症.结论:对于尚未穿透肠壁,周围无广泛转移,不需广泛清扫的大肠肿瘤患者,尤其是老年、高危、合并其他重要器官功能不全的病人,腹腔镜切除是一种安全、创伤小、恢复好的手术方法.
作者：王崇树；彭祥玉；王城；魏寿江 刊期： 2001年第04期
目的:探讨急性有机磷中毒(AOPP)患者用阿托品和阿托品加东莨菪碱治疗对血胆碱脂酶(ChE)的变化.方法:70例患者入院后采用单盲法分组,用阿托品加其它综合治疗作为对照,阿托品加东莨菪碱加其它综合治疗作为治疗组,分别于治疗前,治疗后6-12小时,24小时,48小时,72小时抽血测定ChE活性值.结果:ChE在中毒患者治疗前无差异,治疗后6-12小时差异不明显,24小时治疗组高于对照组(P＜0.05),48小时及72小时明显高于对照组(P＜0.01).结论:AOPP治疗中通过ChE变化观察,阿托品加东莨菪碱较单纯使用阿托品效果更好,并能减少阿托品用量,减轻阿托品的毒副作用,亦可减少中间综合征发生.
作者：谭光林；张迎 刊期： 2001年第04期
新生儿出生体重(NBW)≥4000g称为巨大胎儿、NBW≥4500g称为特大胎儿属高危妊娠.有关资料表明,近年来巨大胎儿发生率有逐年增高趋势[1].巨大胎儿分娩并发症及新生儿病死率明显增加.现对我院住院分娩的80例巨大胎儿进行回顾性临床分析 ,现报告如下:
作者：张慧芳 刊期： 2001年第04期
随着结核耐药率的增多,流动人口的增加等原因使结核病发病率呈逐年上升趋势.特别是不正规治疗及经济原因导致初治失败,使临床复治结核的病人增加,我们针对34例复治结核病人进行了切实有效的护理措施,取得了良好的效果.
作者：崔素芬；卢元惠 刊期： 2001年第04期
1 病历摘要患者女,67岁,住院号14239,退休干部.因绝经20年,阴道不规则出血一年.于2000年3月20 日入院.一年前阴道开始少量出血并伴有水样分泌物排出,经服用中西药后症状缓解.半月前因阴道出血量增多,在院外行诊断性刮宫病理报告为子宫内膜高分化腺癌,来院要求手术治疗.患者34年前(1966年)患肾盂肾炎经治疗痊愈;28年前(1972年)患高血压病一直服用降压药物;11年前(1989年)查见血糖明显增高尿糖阳性诊断糖尿病,间断服用达美康降血糖药物;一年半前出现一过性晕厥,在本市中心医院作CT检查诊断脑梗塞;同年11月患急性心肌梗塞住本院心内科,经抢救、中西医结合治疗一月余好转出院.27岁结婚,孕4产4,四个子女均健在,丈夫身体健康.
作者：阳志宁；谌伦华；赵清 刊期： 2001年第04期
目的:了解川崎病与病毒感染的关系.方法:采用ELISA法检测川崎病患儿急性期血清多种病毒抗体IgM.结果:96例川崎病患儿血清抗CVB病毒抗体阳性率为42.86%,关联强度OR=6.75,95%可信区间(CI)为3.14～14.52,明显高于抗其他病毒IgM抗体阳性率;川崎病患儿抗CVB IgM抗体阳性率也明显高于同期住院的非感染组抗CVB IgM抗体阳性率10%(X2=7.06,P＜0.0001).结论:川崎病与CVB病毒感染有明显的关联性 .
作者：皮光环；杨锡强；魏钰书；刘渝 刊期： 2001年第04期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
