妊娠并发急性肾功能衰竭的病因临床及预后

胡蓉；赵英

关键词：妊娠并发, 急性肾功能衰竭, 病因, 回顾性临床分析, 计划生育工作, 现报告如下, 治疗方法, 母婴, 临床特点, 产科疾病, 病例分析, 医学院, 妊娠期, 发生率, 病死率, 诊治, 死因, 死亡, 患者, 防治

摘要：妊娠并发急性肾功能衰竭(ARF)是危及母婴死亡的高危产科疾病之一.虽其发生率较低(大约为1/2000～1/5000)[1],但据大宗病例分析,妊娠并发ARF在总的ARF中仍占15%[2].如诊治不当,病死率仍较高.因此,加强妊娠并发ARF的防治,不仅是关系到妊娠期母婴的安全,也是关系到我国计划生育工作更深入开展的大事.现就川北医学院1986年1月～1998年12月收治的28例妊娠并发ARF患者进行回顾性临床分析,并对妊娠并发ARF的病因、临床特点、死因、治疗方法进行了讨论.现报告如下.

川北医学院学报杂志相关文献

脑震荡的多形式诱发电位研究

研究脑震荡患者的多形式诱发电位变化.对26例急性期脑震荡患者行视觉诱发电位(VEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)、体感诱发电位(SEP)及事件相关电位(ERP)检测,并与年龄、身高匹配的健康者对比;同时对每例患者行脑电图(EEG)检查.结果:VEP、BAEP、SEP、ERP及EEG异常率分别为30.8%、69.2%、50%、61.5%、38.5%;其中有二项诱发电位异常者占80.8%,较EEG异常率高(P＜0.01).脑震荡患者存在脑干、大脑半球及认识功能障碍,多形式诱发电位对脑震荡的诊断有一定价值.

作者：龙存国；王晓明；郑霞清；林正蓉；杨德本；李秋茹；付红梅刊期： 2000年第01期
急性颈髓损伤伴不全截瘫的康复护理

褥疮、泌尿系、呼吸系感染、关节僵硬是截瘫病人常见的并发症.如何做好截瘫病人的康复护理,使并发症控制在低限度,各器官功能恢复到大程度,是我们护理工作中的重要任务.我院从1994年至1999年对34例急性颈髓损伤伴不全截瘫病人制定了详细的护理计划,并实施有效的护理措施,结果无一例发生并发症,大多数患者恢复良好.

作者：董文菊；蔡玉芳；左明翠刊期： 2000年第01期
颈部穿通伤致颈段食道破裂1例

颈部穿通伤致颈段食道破裂少见.我院收治1例,现报告如下.

作者：邓发明；赵宗文刊期： 2000年第01期
蚓激酶改善血液流变学的临床观察

蚓激酶(Earthworm Plasminogen Activator,EPA)是从蚯蚓中提取的蛋白成分,具有抗凝、溶栓、去纤的作用[1],且无付作用.我院1997～1998年以来应用EPA、复方丹参治疗105例缺血性心脑血管病患者,现将这两药对血液流变学的影响总结报告如下.

作者：马春蓉刊期： 2000年第01期
尿隐血反应与尿中红细胞的关系

目的分析尿隐血反应结果与尿中镜检红细胞数的关系.方法采用韩国盈东S-300型尿液分析仪试带法测定尿中隐血(BLD),使用显微镜一滴尿法检测尿中的红细胞数量.结果对1768例病人随意尿标本的测定,BLD阴性,平均每个视野红细胞1个以下者1276例,BLD阳性,平均每个视野红细胞1个以上者391例,则尿中隐血反应与尿中红细胞数的相关性一致率为94.2%;其中,BLD阴性、平均每个视野红细胞1个以上者3例,BLD阳性,平均每个视野红细胞1个以下者98例,则隐血反应与尿中红细胞不相关占5.8%.结论分析尿常规报告隐血反应和红细胞数的相关性,要动态观察检验结果和结合临床资料进行综合分析,尽量做到减少误诊、漏诊现象,更好地服务于病人.

作者：李君安；陈寿开；赖明刊期： 2000年第01期
利培酮与舒必利治疗精神分裂症对照分析

利培酮是近年来用于治疗精神分裂症的新药,为了解它的疗效及副反应情况,现将我院用利培酮治疗的病例报告如下.

作者：文家松；胥卫东；王素芬刊期： 2000年第01期
干扰灵联合核糖核酸与无环鸟苷联合胸腺肽抗乙肝病毒疗效比较

比较干扰灵联合抗乙肝免疫核糖核酸与无环鸟苷联合胸腺肽抗乙肝病毒疗效.采用ELISA和PCR法检测慢性乙肝患者治疗前、结束以及治疗后6mon血清HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc以及HBV DNA.治疗结束时,干扰灵组HBsAg转阴率20%(6/30)、HBeAg转阴率66.7%(18/24)、HBV DNA转阴率60%(18/30),随访6mon 2例HBsAg、HBeAg、HBV DNA复阳、1例HBeAg、HBV DNA转阴;无环鸟苷组治疗结束时,HBsAg、HBeAg、HBV DNA转阴率分别为6.1%(2/33)、55.2%(16/29)、54.5%(18/33),随访结束时其转阴率分别为27.3%(9/33)、58.6%(17/29)、60.6%(20/33).两组治疗后及随访期末,HBeAg、HBV DNA转阴率均显著高于对照组(P＜0.01),但两组间比较其转阴率无明显差异(P＞0.05).两种联合疗法均能显著抑制乙肝病毒复制,两种联合疗法疗效基本一致,但无环鸟苷联合组疗程短、价廉、远期疗效好.

作者：熊良仕；梅小平；赵仕弟刊期： 2000年第01期
维库溴胺与琥珀胆碱用于快诱导插管的比较

比较维库溴胺与琥珀胆碱用于静脉快诱导气管内插管时的插管条件.150例病人随机分为维库溴胺0.08mg*kg-1、0.10mg*kg-1和琥珀胆碱1.0mg*kg-1组,均采用静脉快诱导完成气管内插管;插管条件按Viby-Morgensen等标准分为优、良、差,优良者视为临床可行插管条件.①维库溴胺0.10mg*kg-1组显著优于0.08mg*kg-1组(P＜0.01);②维库溴胺0.10mg*kg-1组与琥珀胆碱1.0mg*kg-1组插管条件优良率无显著差异(96% vs 97%),但优异率显著低于琥珀胆碱组(62% vs 80%).维库溴胺0.10mg*kg-1可替代琥珀胆碱1.0mg*kg-1用于静脉快诱导气管内插管.

作者：曹小平；郑述碧；王玲英刊期： 2000年第01期
体外循环心内直视术后监测指标与预后关系的探讨

本文通过对体外循环(CPB)心内直视术病人56例进行回顾性分析,找寻反映预后的敏感指标,结果发现:CPB心内直视术后30d内死亡组及生存组术后心功能状态与术前心功、术中主动脉阻断时间、CPB持续时间、术后中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心包及纵膈引流量等因素显著相关,因此在今后的监测与护理中,避免这些相关因素的存在或发生,或有这些因素存在时,警惕其相应并发症的发生,并密切监测术中、术后这些显著相关因素,以便在紧急情况下作相应处理,以提高术后监护质量,降低死亡率,促进病员早日康复.

作者：王亚莉；陈琳；王万琼刊期： 2000年第01期
右侧腋动脉分支变异1例

在解剖一成年男尸时发现右侧腋动脉第三段分支变异,而肱动脉无分支,为积累解剖资料,现报道如下.

作者：刘琼辉；刘尚清刊期： 2000年第01期
老年食管癌患者术后肺部并发症的预防护理

我院胸心外科1990年1月～1993年12月手术治疗老年食管癌患者42例,本文拟对60岁以上的老年患者术后肺部并发症的预防护理体会报告如下.

作者：王万琼；王萍；陈琳刊期： 2000年第01期
改良式下腹切口缝合121例体会

手术切口的缝合直接影响愈合与美观.1997年1年以来,我们对下腹切口的缝合进行了改良,取得了良好的效果,现报道如下.

作者：谌伦华；陈丽刊期： 2000年第01期
缺铁与胆囊结石形成关系的研究

本文检测了110例(男32,女78)胆囊结石病人的血清铁水平,低于正常值者31例,占28.2%;其中女性25例,占80.6%,男性仅6例,占19.4%.铁在肝脏的酶代射过程中扮演着重要角色,因此,缺铁可能改变胆固醇的代谢,增强胆囊结石的形成.

作者：彭祥玉；李成军；王城；蒋兴亮；唐中刊期： 2000年第01期
4例鱼胆中毒腹膜透析治疗的护理

鱼胆中毒与胆汁中所含的胆酸,胆汁毒素氧化物对细胞的损害及组织胺类物质致敏有关,以肝肾中毒为主,并可致多脏器衰竭[1],目前尚无特殊解毒方法.我院采用腹膜透析治疗4例鱼胆中毒致急性肾功能衰竭患者,经治疗后效果满意,现将其护理体会报告如下.

作者：蒲天秀；杜修春刊期： 2000年第01期
国产十一酸睾酮注射液和左旋炔诺孕酮硅胶棒联合应用对精子数及促性腺激素影响的初步临床研究

睾酮与孕酮配伍是有希望的可逆性男性避孕方案.近的一项研究采用国产长效十一酸睾酮注射液(250mg/mon)与国产长效左旋炔诺孕酮硅胶棒(150mg)配伍,只造成约40%的受试者达到无精子.该研究在两名志愿者身上试用同样的配伍,但剂量均加倍(睾酮500mg/5wk,左旋炔诺酮300mg),结果维持了血清睾酮水平,抑制了血清促性腺激素LH和FSH,两名受试者均达到无精子,且停药后精子数和促性腺激素水平恢复.因此推测这种配伍这种剂量是中国有希望的男性避孕方案,值得较大范围的进一步临床研究.

作者：邓显忠；毛普德；王继忠；文晓红；杨正伟刊期： 2000年第01期
多发转移为首发症状肺鳞癌1例

以多发转移为首发症状的肺鳞癌,临床上甚为少见.现将我院收治以皮下包块、肝脾转移的肺鳞癌1例报道如下.

作者：何朝；张小灵刊期： 2000年第01期
烧伤患者的心理变化及护理

烧伤是由于热力、化学物品、电流、放射线或有害气体及烟雾作用于人体所引起的损伤.[1]这种损伤不仅使患者肌体遭受严重创伤,而且还影响患者心理健康.其心理活动与一般患者既有共性,又具有烧伤病人的特殊性.现将我的体会叙述如下

作者：寇红艳；杨丽刊期： 2000年第01期
新生儿念珠菌性外阴阴道炎2例

病例1:患儿,女,出生后7d,因阴道炎分泌物增多3d于1997年5月3日来我院就诊.

作者：刘洪君刊期： 2000年第01期
15例外伤性女性尿道断裂处理

报告15例女性尿道损伤,均行一期尿道修补吻合,术手病人恢复排尿.对完全性尿道断裂者,强调早期尿道端端吻合术.

作者：孙凌刊期： 2000年第01期
30例妊高征剖宫产术的麻醉处理

高危妊娠产妇分娩期常患有妊娠高血压综合征(妊高征),如妊娠水肿、妊娠高血压、妊娠蛋白尿、先兆子痫、子痫等是产科动态高危的因素.因此,合理选择麻醉,正确有效地防治其并发症,对提高围产期高危产妇治疗和抢救的成功率都有重要意义.本文就我院1990年以来30例妊高征剖宫产术的麻醉进行临床分析.

作者：唐自跃；郑述碧；王玲英刊期： 2000年第01期