王正军;吕明;沈艳;李羿
我国老龄人口数量大,老年健康问题突出.要提高老年人生活质量,老年医学人才的培养是关键,然而老年护理人才短缺、质量水平不高是制约老年事业发展的瓶颈.本文以“四川养老与老年健康协同创新中心”为例,探索协同创新中心在老年护理专业人才培养中的作用,为老年医学人才培养工作提供参考.
作者:林琳;赵小玉 刊期: 2014年第06期
目的 研究白芍醇提物的抗炎镇痛作用与前列腺素E2的相关性.方法 采用二甲苯致小鼠耳片肿胀模型和琼脂致小鼠肉芽肿模型观察白芍醇提物的抗炎作用;采用小鼠热水缩尾反应实验和醋酸致痛扭体反应实验观察白芍醇提物的镇痛作用;测定琼脂肉芽肿炎症模型小鼠和醋酸扭体法致痛模型小鼠血液的前列腺素E2含量.结果 白芍醇提物可显著缓解小鼠耳片肿胀和小鼠琼脂肉芽肿(P<0.05),延长小鼠热水缩尾反应的缩尾潜伏期(P<0.05),减少醋酸致痛小鼠的扭体次数(P<0.05);降低琼脂肉芽肿炎症模型小鼠和醋酸扭体法致痛模型小鼠血清前列腺素E2水平(P<0.05).结论 白芍醇提物的抗炎镇痛作用可能与抑制体内的前列腺素E2合成或释放有关.
作者:徐娟;郭洪科;彭延娟 刊期: 2014年第06期
本研究探索了校企共建老年护理人才培养模式的核心理念及机制,以生态学为视角的课程设置改革与创新.我校根据专家论证及养老机构对人才综合素质和数量的需求,与合作养老机构共同研讨培养方案.按照人才培养的定位,与养老企事业单位合作培养高级、实用型老年护理人才,开启了校企共建的培养模式.以培养具有较深厚的护理学基础、较强的老年护理实践能力的人才为宗旨,探索构建以“重基础、强实践,具有老年护理核心竞争力”为目标,以创新老年护理实践教学为特色,建构以校内外实践基地为支撑的老年护理连续性实践教学体系,培养高级老年护理专业人才.
作者:王燕;孟繁洁;胡燕;方嘉珂;孙秀萍;尹莉 刊期: 2014年第06期
目的 观察α-苦瓜素(α-momorchain,α-MMC)体内抗人乳腺癌MCF-7移植瘤效果,初步探讨其抗肿瘤机制.方法 建立人乳腺癌MCF-7移植瘤模型,根据腹腔注射的不同剂量α-MMC(0.53、0.8、1.2 mg/kg)分为低、中、高3个剂量组,3次/周,对照组腹腔注射0.2 mL的PBS溶剂,4组均连续用药6周,每周测量肿瘤大小,以相对肿瘤体积(relative tumor volume,RTV)和相对肿瘤增殖率[relative tumor growth rate,T/C(%)]来判断α-MMC抗肿瘤效果,采用TUNEL原位细胞法检测肿瘤细胞凋亡情况.结果 3个a-MMC剂量给药组的RTV与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05),T/C(%)分别为69.06%、39.03%和33.89%,其中高、中剂量组抗肿瘤效应显著.TUNEL染色法显示,a-MMC呈剂量依赖性增加肿瘤细胞的凋亡.结论 a-MMC能有效抑制人乳腺癌MCF-7移植瘤生长,其作用机制可能是通过诱导肿瘤细胞凋亡而实现.
作者:沈富林;曹东亮;邓斐;沈富兵 刊期: 2014年第06期
目的 观察5种常见细菌在不同环境下对紫外线杀菌效果的影响,为临床使用紫外线消毒灭菌提供理论依据.方法将接种于“干燥环境”和“湿环境”(营养琼脂)下的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌共5种细菌在生物安全柜中用紫外线灯照射0、10、30、60和90 min后,转至37℃孵育箱内培养48 h后观察杀菌效果.0 min照射时间为对照组,其余照射时间为观察组.结果 对照组细菌生长良好.观察组:“干燥环境”下,紫外线照射30 min可杀灭5种常见细菌;“湿环境”条件下,紫外线照射60 min可杀灭5种常见细菌.结论 紫外线对5种常见细菌有很好的杀灭效果,照射时间相同时,杀菌效果“干燥环境”优于“湿环境”.
作者:阮麟;王有良 刊期: 2014年第06期
目的 探讨规范重点病人手术室护理制度在减少护理纠纷中的作用.方法 回顾分析2011-2013年规范手术室护理制度前后,重点病人手术室护理纠纷发生数量、年均纠纷发生率、纠纷补偿总额及其占业务总收入比例和患者满意度.结果 规范重点病人手术室护理制度后,纠纷发生数量减少,纠纷补偿总额及其占业务总收入比例下降,患者满意度显著提高.结论 规范重点病人手术室护理制度可以减少护理纠纷发生率,提高护理安全性.
作者:梅燕;姜梁;胡晓艳 刊期: 2014年第06期
目的 评价鼻腔黏膜表面麻醉联合鼻前庭浸润麻醉在等离子治疗儿童利特尔区鼻出血中对手术完成率、手术时间及术后3个月内复发率方面的影响.方法 回顾性分析2010年9月至2013年9月于本院耳鼻喉科门诊治疗的147例诊断为鼻腔利特尔区出血儿童病历,根据麻醉方式的不同分为鼻腔黏膜表面麻醉十鼻前庭浸润麻醉组(A组)和单纯鼻腔黏膜表面麻醉组(B组),对两组手术完成率、完成手术者平均手术时间及术后3个月内复发情况进行评定.结果 手术完成率:A组94.37%,B组65.79%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);完成手术者术后3个月内复发情况:A组4.50%,B组18.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);完成手术者平均手术时间:A组(5.14±2.62)mim,B组(15.32±5.93)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻前庭浸润麻醉在儿童利特尔区出血等离子止血手术方面能够提高手术完成率,减少平均手术时间,降低术后3个月内出血复发率,值得临床推广及应用.
作者:谢艳;刘洋;谢辉;张勤修 刊期: 2014年第06期
目的 探讨不同剂量的甲泼尼龙治疗小儿严重脓毒症的临床效果.方法 将80例严重脓毒症患儿随机分为大[6~10 mg/(kg·d),A组]、中[3~5mg/(kg·d),B组]、小[1~2mg/(kg·d),C组]3个剂量观察组和1个安慰剂对照组,每组各20例.3个观察组在综合治疗基础上加用不同剂量的甲泼尼龙,对照组用安慰剂代替甲泼尼龙.观察并比较4组患儿治疗前、治疗3、7和14 d后血浆C反应蛋白(CRP)、皮质醇及降钙素原(PCT)水平变化,比较4组患儿急性生理和慢性健康评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)、住PICU时间和病死率.结果 大、中剂量观察组治疗3、7和14 d后CRP、皮质醇和PCT水平略低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05);小剂量观察组治疗3、7和14 d后CRP、皮质醇和PCT水平均低于大、中剂量观察组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);大、中剂量观察组APACHEⅡ评分、住PICU时间和病死率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);小剂量观察组APACHEⅡ评分、住PICU时间和病死率低于大、中剂量观察组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量甲泼尼龙治疗小儿严重脓毒症临床效果较好,有利于疾病的恢复,可缩短病程,减少患儿并发症的发生,降低病死率.
作者:曾嵘 刊期: 2014年第06期
目的 探讨采用前入路肝癌切除术和常规入路肝癌切除术治疗大肝癌的临床应用.方法 选择2011年1月至2014年5月我院收治的72例大肝癌患者为研究对象,随机分为实验组和对照组各36例,实验组行前人路肝癌切除术,对照组行常规入路肝癌切除术.比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、术后并发症发生情况以及术后1年、3年的无瘤生存率.结果 两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组术中出血量、住院时间以及住院费用均优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);实验组术后1年、3年的生存率分别为58.5%、35.6%,对照组术后1年、3年的生存率分别为38.0%、16.2%,实验组优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 前入路肝癌切除术治疗大肝癌效果确切,有助于减少术中出血量、缩短住院时间、降低住院费用,提高患者生存率,可作为临床首选.
作者:邱桂刚;王学文;卿小松;赖钊 刊期: 2014年第06期
厚朴酚是从药用厚朴Magnoliaoficinalis Rehd.et Wils.或凹叶厚朴Magnolia of ficinalis Rehd.et Wils.var.biloba Rehd.et Wils.的皮、根和茎中提取出的烯丙基连苯二酚类化合物,分子式C18H18O2,分子量266.32,与和厚朴酚互为同分异构体.它在东亚地区通常用于治疗急性疼痛、咳嗽、焦虑和胃肠功能紊乱等[1].目前,厚朴酚的各种药理作用均被研究,包括抗炎[2]、抗微生物[胡、抗氧化[4]、抗凝[5]、保护神经元细胞的缺血损伤[6]、抑制脂肪肝[7]和抗肿瘤[8-10]等.
作者:余咸静;周艳;李小安 刊期: 2014年第06期
目的 探索院前急救及护理对急性冠脉综合征(ACS)预后的影响.方法 收集本院2012年1月至2014年6月院前急救的48例ACS患者为观察组,并以同期收治的76例ACS患者为对照组,比较两组患者从发病到得到确切干预的时间间隔、病死率和住院时间(死亡病例除外).结果 观察组和对照组发病到得到确切干预的平均时间、病死率和平均住院时间(死亡病例除外)分别为(138.15±34.36) min和(313.58±44.03)min、6.3%和19.7%以及(8.50±1.53)d和(13.74±3.05)d,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 院前急救予以及时治疗和良好的护理可有效改善ACS的预后.
作者:赵扬;颜源均;陈心容;刘显群 刊期: 2014年第06期
目的 研究规则肝切除在复杂肝内胆管结石治疗中的临床效果.方法 选择2012年1月至2014年10月在我院接受治疗的复杂肝内胆管结石患者148例,行规则肝切除治疗,观察患者术中出血量、手术时间、狭窄切除、结石残留及术后并发症等指标.结果 所有患者手术均顺利完成,平均出血量(82.14±5.45) mL,平均手术时间(62.37±1.55) min.单侧肝内胆管狭窄术后狭窄残留率远低于双侧肝内胆管狭窄术后狭窄残留率(P<0.05).肝内胆管狭窄残留术后结石残留率远高于无肝内胆管狭窄残留术后结石残留率(P<0.05).术后并发症发病率为4.72%,复发率为4.05%.结论 规则肝切除治疗复杂肝内胆管结石疗效显著,术后并发症发生率、复发率均相对较低.
作者:付宁;罗道蕴 刊期: 2014年第06期
目的 探讨应用“糖尿病看图对话”工具对初诊糖尿病患者负性情绪的干预效果.方法 使用SAS自评量表和SDS自评量表筛选有负性情绪的初诊糖尿病患者68例,分为干预组和对照组.对照组进行常规健康教育;干预组采用“糖尿病看图对话”工具对患者进行新型互动式健康教育,3次/周,50~60 min/次,干预4周.对两组患者的焦虑和抑郁等负性情绪进行比较.结果 干预后患者焦虑情绪较对照组有明显缓解,差异有统计学意义(P<0.05);而抑郁情绪与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用“糖尿病看图对话”有利于缓解初诊糖尿病患者的负性情绪.
作者:杨慧;吴伦卉;包尚懿;刘娟;陈聪 刊期: 2014年第06期
NADPH氧化酶是一种与胞浆膜相关的多酶复合物,主要分布在胚层来源的细胞中,其以胞质NADPH为电子供体,催化胞外的O2生成超氧阴离子(O2-).NADPH氧化酶早在吞噬细胞中被发现,由 gp91phox、p22phox、p47phox、p67phox、p40phox和Rac 6种亚基组成.后来在非吞噬型细胞,如成纤维细胞(fibroblasts)、内皮细胞(endothelial cells)、血管平滑肌细胞(vascular smooth muscles,VSMC)、肾小球系膜细胞(mesangial cells)、肾小管细胞(renal tubular cells)中发现有类似吞噬细胞型的NADPH氧化酶.由于NADPH氧化酶生成的低量ROS可作为第二信使影响氧化还原敏感信号通路(redox-sensitive signal transduction pathways).
作者:邓碧;马松涛 刊期: 2014年第06期
目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者代谢异常的表现形式.方法 分析110例CHB患者各代谢指标的异常率.结果 1)CHB中93.64%存在HOMA-β减退,60.00%者平均减退70.00%以上;2)59.09%患者HOMA-IR升高,平均1.82;3)35.45%有糖代谢异常;4)52.73%至少有一种血脂成份异常,以HDL-c异常常见;5)少部份患者合并脂肪肝、高血压病或高尿酸血症.结论 CHB患者普遍存在胰岛β细胞功能减退及不同程度的胰岛素抵抗,糖脂代谢异常及脂肪肝亦常见,少见高血压及尿酸代谢异常.
作者:刘大凤;曾义岚;林军;兰丽娟;王永;欣怡;胡芯华;包蕾;王林 刊期: 2014年第06期
目的 通过中西医结合特色养老护理创新团队建设,培养高水平护理人才,促进养老事业发展.方法 以培养高水平、年轻化、创新性科研人才为目标,以养老护理为切入点,以“养老护理专业能力、管理能力、科研创新能力”为主线,将中西医结合特色养老护理进行充分融通与结合.结果 系统培养和提升团队成员科研创新思维能力和养老护理实践应用能力,全面提升养老护理团队人才质量.结论 中西医结合特色养老护理创新团队建设能根本上提升我国的养老护理品质,具有重要的现实意义.
作者:张先庚;王红艳;粱小利;梁清芳;张泽菊;王梅梅 刊期: 2014年第06期
目的 调查心身病房患者佩戴腕带依从性并分析其影响因素,以便做好心身病房查对工作.方法 采用自制问卷,分别对90例住院患者进行问卷调查.结果90例患者中,15人愿意佩戴腕带,75人不愿意;实际有78人按要求佩戴腕带,12人未戴.其主要原因为“不愿意让别人知道自己是病人”、“不愿意让别人知道自己是精神病人”、“觉得不美观”、“认为佩戴腕带无意义”以及“皮肤过敏”等.结论 患者佩戴腕带依从性差,应针对患者及医务人员存在的问题,提高其思想认识,并采取更人性化的措施,提高医务人员的执行力和患者的依从性.
作者:余建英;罗珊霞;黄亚林;王旭;左艳;卓瑜 刊期: 2014年第06期
目的 探讨P53基因调节人肺腺癌细胞A549中HMGN2蛋白表达情况.方法 采用小分子干扰RNA(P53-siRNA)真核细胞转染人肺腺癌细胞株A549作为实验组P53-si,转染无荧光RNA的A549细胞为空白对照组con-si,未转染任何载体的A549细胞为正常对照组con.Western blot检测HMGN2和P53表达的变化.结果转染P53-siRNA的实验组A549细胞株中HMGN2蛋白表达下调,空白对照组和正常对照组A549细胞中HMGN2的表达均无明显变化;相对于正常对照组,HMGN2的表达率分别为:实验组56%,空白对照组88%(P<0.01).结论 P53基因能下调人肺腺癌细胞中HMGN2的活性,参与调控HMGN2蛋白的表达,从而为P53基因参与调节HMGN2在小鼠发育过程的机制研究提供实验基础.
作者:李洪敏;王晶;韩琴;刘新;冷言冰;黄宁 刊期: 2014年第06期
目的 探讨消毒供应中心层流净化区空气质量的影响因素及管理对策.方法 应用平板暴露沉降法,对消毒供应中心层流净化区空气质量进行采样监测,对比采取干预措施前后12个月空气质量监测结果.结果 采取干预措施前消毒供应中心检查包装灭菌区及无菌物品存放区空气质量超标分别为6次和4次,空气质量达标率分别为25.0%和16.7%;而采取措施后,上述两区域的空气质量全部达标,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论消毒供应中心空气质量受工作人员、室内环境、净化设备、人流物流、包装材质和采样方式等多种因素影响.要使空气质量达标,保证无菌物品质量,需不断加强环境监控管理,提高消毒灭菌质量,降低医院感染率.
作者:何小燕;江东;秦年;黄浩 刊期: 2014年第06期
目的 探讨芒硝外敷与硫酸镁湿敷对于慢性心衰伴阴囊水肿患者的消肿效果.方法 将120例心衰伴水肿患者随机分为芒硝组与硫酸镁组,每组各60例.芒硝组采用芒硝外敷用于阴囊消肿,硫酸镁组采用50%硫酸镁湿敷阴囊,记录两组患者消肿效果、有疗效者治疗前后阴囊大小及舒适度得分.结果 芒硝组60例中28例显效,30例有效,2例无效,总有效率96.67%;硫酸镁组60例中20例显效,31例有效,9例无效,总有效率85.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后芒硝组阴囊长直径为(11.46±3.16) cm,硫酸镁组阴囊长直径为(13.41士3.48)cm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);芒硝组舒适度得分为(6.11±0.87)分,硫酸镁组舒适度得分为(4.02±1.03)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 芒硝外敷对于阴囊水肿消肿效果优于硫酸镁湿敷,且治疗过程中患者舒适度较高,可作为慢性心力衰竭伴阴囊水肿患者辅助消肿方法,值得临床推广.
作者:温雅;徐英;游桂英 刊期: 2014年第06期