张先庚；王红艳；粱小利；梁清芳；张泽菊；王梅梅
目的 探讨规范重点病人手术室护理制度在减少护理纠纷中的作用.方法 回顾分析2011-2013年规范手术室护理制度前后,重点病人手术室护理纠纷发生数量、年均纠纷发生率、纠纷补偿总额及其占业务总收入比例和患者满意度.结果 规范重点病人手术室护理制度后,纠纷发生数量减少,纠纷补偿总额及其占业务总收入比例下降,患者满意度显著提高.结论 规范重点病人手术室护理制度可以减少护理纠纷发生率,提高护理安全性.
作者：梅燕；姜梁；胡晓艳 刊期： 2014年第06期
目的 探讨术中超声在治疗区域型肝内胆管结石采用精准肝切除的应用价值.方法 回顾性分析87例区域型肝内胆管结石患者的临床资料,在术中超声引导下行精准肝切除,术后随访,评价术中情况、术后恢复及远期效果.结果 87例患者均手术成功,术后结石残留8例(9.2％),患者术后均顺利康复,术中及围手术期无严重并发症发生,无死亡病例.术后规律随访4年,结石复发15例(17.2％).结论 术中超声引导下行精准肝切除对区域型肝内胆管结石患者有很高的临床应用价值.
作者：邓腾刚；赖钊；陈杰；李俊 刊期： 2014年第06期
我国老龄人口数量大,老年健康问题突出.要提高老年人生活质量,老年医学人才的培养是关键,然而老年护理人才短缺、质量水平不高是制约老年事业发展的瓶颈.本文以“四川养老与老年健康协同创新中心”为例,探索协同创新中心在老年护理专业人才培养中的作用,为老年医学人才培养工作提供参考.
作者：林琳；赵小玉 刊期： 2014年第06期
目的 通过中西医结合特色养老护理创新团队建设,培养高水平护理人才,促进养老事业发展.方法 以培养高水平、年轻化、创新性科研人才为目标,以养老护理为切入点,以“养老护理专业能力、管理能力、科研创新能力”为主线,将中西医结合特色养老护理进行充分融通与结合.结果 系统培养和提升团队成员科研创新思维能力和养老护理实践应用能力,全面提升养老护理团队人才质量.结论 中西医结合特色养老护理创新团队建设能根本上提升我国的养老护理品质,具有重要的现实意义.
作者：张先庚；王红艳；粱小利；梁清芳；张泽菊；王梅梅 刊期： 2014年第06期
目的 探讨肉豆蔻挥发油体外抗病原微生物活性.方法 采用琼脂平板2倍稀释法测定肉豆蔻挥发油对大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌等16种67株临床分离菌和白假丝酵母菌14株、非白假丝酵母菌1株临床分离真菌的低抑菌浓度(MIC);单因素方差分析法比较肉豆蔻挥发油对金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌、大肠埃希菌、洛菲不动杆菌与肺炎克雷伯菌等不同种属真菌和细菌的抑菌活性.结果 肉豆蔻挥发油除对铜绿假单胞菌抑菌活性相对较低(MIC为4.25～8.50 mg/mL)外,对其余受试细菌有较强的抑菌活性(MIC为0.07～1.06 mg/mL);肉豆蔻挥发油对白假丝酵母菌和非白假丝酵母菌均有较强的抗真菌活性,MIC分别为0.07～0.53 mg/mL和0.07 mg/mL.统计分析表明,肉豆蔻挥发油对白假丝酵母菌的MIC明显低于对大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌的MIC(P＜0.01),对肺炎克雷伯菌的抑菌活性明显强于对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的抑菌活性(P＜0.01,P＜0.05),对其它种属细菌之间的抑菌活性差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肉豆蔻挥发油具有较强的抗细菌和抗真菌活性,可用于新型抗菌药物的开发,运用前景广阔.
作者：胡杰；代娟；王城城；陈玉平；唐婉林；代敏；万莉 刊期： 2014年第06期
目的 探讨消毒供应中心层流净化区空气质量的影响因素及管理对策.方法 应用平板暴露沉降法,对消毒供应中心层流净化区空气质量进行采样监测,对比采取干预措施前后12个月空气质量监测结果.结果 采取干预措施前消毒供应中心检查包装灭菌区及无菌物品存放区空气质量超标分别为6次和4次,空气质量达标率分别为25.0％和16.7％;而采取措施后,上述两区域的空气质量全部达标,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论消毒供应中心空气质量受工作人员、室内环境、净化设备、人流物流、包装材质和采样方式等多种因素影响.要使空气质量达标,保证无菌物品质量,需不断加强环境监控管理,提高消毒灭菌质量,降低医院感染率.
作者：何小燕；江东；秦年；黄浩 刊期： 2014年第06期
钙离子作为细胞生命活动中重要的信号分子,通过钙信号通路调控多种细胞功能,例如细胞分泌、神经激活、细胞凋亡、基因转录等[1].几乎所有类型的细胞都要靠调节胞内Ca2+浓度来维持正常细胞活动.大量研究证实,肿瘤细胞中的Ca2+浓度远远高于正常细胞,且细胞膜上钙离子通道表达量增高,钙离子依赖的蛋白激酶如蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)等在肿瘤细胞中活性也增高.
作者：徐金眉；周艳；李小安；刘卫华 刊期： 2014年第06期
目的 探讨不同剂量的甲泼尼龙治疗小儿严重脓毒症的临床效果.方法 将80例严重脓毒症患儿随机分为大[6～10 mg/(kg·d),A组]、中[3～5mg/(kg·d),B组]、小[1～2mg/(kg·d),C组]3个剂量观察组和1个安慰剂对照组,每组各20例.3个观察组在综合治疗基础上加用不同剂量的甲泼尼龙,对照组用安慰剂代替甲泼尼龙.观察并比较4组患儿治疗前、治疗3、7和14 d后血浆C反应蛋白(CRP)、皮质醇及降钙素原(PCT)水平变化,比较4组患儿急性生理和慢性健康评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)、住PICU时间和病死率.结果 大、中剂量观察组治疗3、7和14 d后CRP、皮质醇和PCT水平略低于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05);小剂量观察组治疗3、7和14 d后CRP、皮质醇和PCT水平均低于大、中剂量观察组和对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);大、中剂量观察组APACHEⅡ评分、住PICU时间和病死率略低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);小剂量观察组APACHEⅡ评分、住PICU时间和病死率低于大、中剂量观察组和对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量甲泼尼龙治疗小儿严重脓毒症临床效果较好,有利于疾病的恢复,可缩短病程,减少患儿并发症的发生,降低病死率.
作者：曾嵘 刊期： 2014年第06期
目的 观察α-苦瓜素(α-momorchain,α-MMC)体内抗人乳腺癌MCF-7移植瘤效果,初步探讨其抗肿瘤机制.方法 建立人乳腺癌MCF-7移植瘤模型,根据腹腔注射的不同剂量α-MMC(0.53、0.8、1.2 mg/kg)分为低、中、高3个剂量组,3次/周,对照组腹腔注射0.2 mL的PBS溶剂,4组均连续用药6周,每周测量肿瘤大小,以相对肿瘤体积(relative tumor volume,RTV)和相对肿瘤增殖率[relative tumor growth rate,T/C(％)]来判断α-MMC抗肿瘤效果,采用TUNEL原位细胞法检测肿瘤细胞凋亡情况.结果 3个a-MMC剂量给药组的RTV与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05),T/C(％)分别为69.06％、39.03％和33.89％,其中高、中剂量组抗肿瘤效应显著.TUNEL染色法显示,a-MMC呈剂量依赖性增加肿瘤细胞的凋亡.结论 a-MMC能有效抑制人乳腺癌MCF-7移植瘤生长,其作用机制可能是通过诱导肿瘤细胞凋亡而实现.
作者：沈富林；曹东亮；邓斐；沈富兵 刊期： 2014年第06期
目的 研究分析手术室护理人员工作效能感、倦怠感情况,并探讨其影响因素.方法 选取2010年9月至2013年8月的60名手术室护理人员为研究对象,分别采用一般自我能效感(general self-efficacy,GSES)量表和工作倦怠(maslach burnout inventory,MBI)量表评估工作效能感、倦怠感,比较不同护龄、文化程度及职称者的评估结果.结果60名手术室护理人员的GSES量表和MBI量表评估结果较差,其中护龄较短、文化程度及职称均较低者的工作效能感非常高者比例低于护龄较长、文化程度及职称均较高者,重度倦怠感者比例高于护龄较长、文化程度及职称均较高者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 手术室护理人员工作效能感相对较低,且工作倦怠感情况较为明显,同时其受护龄、文化程度及职称的影响较大,应给予干预.
作者：粱菡 刊期： 2014年第06期
目的 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测C-ERBB2和核内原癌基因(c-MYC)在外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)的表达,探讨其在乳腺癌诊断中的应用.方法 以β2-actin为内对照,采用RT-PCR检测40例健康体检者、79例乳腺癌、66例良性乳腺疾病和51例其它肿瘤患者外周血CTCs中C-ERBB2和MYC mRNA表达水平.结果 外周血CTCs中C-ERBB2和MYC在乳腺癌组和良性乳腺疾病组的表达率比较,差异有统计学意义;在乳腺癌组和其它肿瘤组表达率比较,差异有统计学意义;而良性乳腺疾病组和其它肿瘤组的表达率比较,差异无统计学意义.C-ERBB2和MYC联合检测,可提高对乳腺癌诊断的灵敏度、特异性和一致率.结论 RT-PCR联合检测外周血CTCs的C-ERBB2和MYC基因表达水平,可提高对乳腺癌诊断的特异性,具有操作简便、价格便宜和标本来源容易等优点,可有效辅助诊断乳腺癌.
作者：邓君；洪华；传良敏；孙昌瑞 刊期： 2014年第06期
目的 建立一种多基原莪术的综合鉴定法.方法 采用双目和嗅觉的性状鉴定和利用薄层的理化鉴定的综合鉴定方法,对不同基原的蓬莪术、广西莪术和温莪术进行鉴定.结果 建立的多基原莪术的综合鉴定法可以准确鉴定多基原莪术.结论综合鉴定法可用于多基原莪术的快速准确鉴定,确保了其临床用药的安全有效.
作者：王正军；吕明；沈艳；李羿 刊期： 2014年第06期
目的 研究规则肝切除在复杂肝内胆管结石治疗中的临床效果.方法 选择2012年1月至2014年10月在我院接受治疗的复杂肝内胆管结石患者148例,行规则肝切除治疗,观察患者术中出血量、手术时间、狭窄切除、结石残留及术后并发症等指标.结果 所有患者手术均顺利完成,平均出血量(82.14±5.45) mL,平均手术时间(62.37±1.55) min.单侧肝内胆管狭窄术后狭窄残留率远低于双侧肝内胆管狭窄术后狭窄残留率(P＜0.05).肝内胆管狭窄残留术后结石残留率远高于无肝内胆管狭窄残留术后结石残留率(P＜0.05).术后并发症发病率为4.72％,复发率为4.05％.结论 规则肝切除治疗复杂肝内胆管结石疗效显著,术后并发症发生率、复发率均相对较低.
作者：付宁；罗道蕴 刊期： 2014年第06期
目的 调查心身病房患者佩戴腕带依从性并分析其影响因素,以便做好心身病房查对工作.方法 采用自制问卷,分别对90例住院患者进行问卷调查.结果90例患者中,15人愿意佩戴腕带,75人不愿意;实际有78人按要求佩戴腕带,12人未戴.其主要原因为“不愿意让别人知道自己是病人”、“不愿意让别人知道自己是精神病人”、“觉得不美观”、“认为佩戴腕带无意义”以及“皮肤过敏”等.结论 患者佩戴腕带依从性差,应针对患者及医务人员存在的问题,提高其思想认识,并采取更人性化的措施,提高医务人员的执行力和患者的依从性.
作者：余建英；罗珊霞；黄亚林；王旭；左艳；卓瑜 刊期： 2014年第06期
本研究探索了校企共建老年护理人才培养模式的核心理念及机制,以生态学为视角的课程设置改革与创新.我校根据专家论证及养老机构对人才综合素质和数量的需求,与合作养老机构共同研讨培养方案.按照人才培养的定位,与养老企事业单位合作培养高级、实用型老年护理人才,开启了校企共建的培养模式.以培养具有较深厚的护理学基础、较强的老年护理实践能力的人才为宗旨,探索构建以“重基础、强实践,具有老年护理核心竞争力”为目标,以创新老年护理实践教学为特色,建构以校内外实践基地为支撑的老年护理连续性实践教学体系,培养高级老年护理专业人才.
作者：王燕；孟繁洁；胡燕；方嘉珂；孙秀萍；尹莉 刊期： 2014年第06期
目的 评价微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗多囊肾合并肾结石的疗效和安全性.方法 分析我院2007～2013年16例多囊肾合并肾结石患者接受MPCNL的临床资料.结果 16例均成功建立皮肾通道,平均手术时间40 min,平均出血30 mL,结石清除率93.75％.手术前后血红蛋白、血肌酐比较,差异无统计学意义(P＞0.05),1月后血肌酐值下降至(142.69±76.28) μmol/L(P＞0.05),无输血或血管栓塞病例.随访3～12个月,血红蛋白和血肌酐值稳定,结石无复发,肾囊肿无增大.结论 MPCNL是安全、有效治疗多囊肾合并肾结石的方法之一.
作者：邓青富；粟宏伟；裴利军；朱永生 刊期： 2014年第06期
NADPH氧化酶是一种与胞浆膜相关的多酶复合物,主要分布在胚层来源的细胞中,其以胞质NADPH为电子供体,催化胞外的O2生成超氧阴离子(O2-).NADPH氧化酶早在吞噬细胞中被发现,由 gp91phox、p22phox、p47phox、p67phox、p40phox和Rac 6种亚基组成.后来在非吞噬型细胞,如成纤维细胞(fibroblasts)、内皮细胞(endothelial cells)、血管平滑肌细胞(vascular smooth muscles,VSMC)、肾小球系膜细胞(mesangial cells)、肾小管细胞(renal tubular cells)中发现有类似吞噬细胞型的NADPH氧化酶.由于NADPH氧化酶生成的低量ROS可作为第二信使影响氧化还原敏感信号通路(redox-sensitive signal transduction pathways).
作者：邓碧；马松涛 刊期： 2014年第06期
随着社会经济的发展,人口发展出现“三低一高”现象.老龄服务事业和产业已成为国家战略,针对目前老年健康发展现状,我校开始致力于以下3个方面的探索:围绕老年健康服务打造办学特色;建立“全国老年医学与照护人才培训中心”,构建老年医学与老年照护人才培养体系;成功申报“四川养老与老年健康协同创新中心”,积极探索老年健康服务方略.
作者：余小平 刊期： 2014年第06期
魏斯氏菌(Weissella)属于乳酸菌(lactic acid bacteria),其在微生物学、医药学、发酵、工业及食品加工等方面的作用近年来开始受到研究者的关注.本文主要对魏斯氏菌中的质粒、β-葡糖苷酶、噬菌体及其益生作用等作一综述.
作者：王海娟；戴雨珂；潘渠 刊期： 2014年第06期
目的 探讨芒硝外敷与硫酸镁湿敷对于慢性心衰伴阴囊水肿患者的消肿效果.方法 将120例心衰伴水肿患者随机分为芒硝组与硫酸镁组,每组各60例.芒硝组采用芒硝外敷用于阴囊消肿,硫酸镁组采用50％硫酸镁湿敷阴囊,记录两组患者消肿效果、有疗效者治疗前后阴囊大小及舒适度得分.结果 芒硝组60例中28例显效,30例有效,2例无效,总有效率96.67％;硫酸镁组60例中20例显效,31例有效,9例无效,总有效率85.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后芒硝组阴囊长直径为(11.46±3.16) cm,硫酸镁组阴囊长直径为(13.41士3.48)cm,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);芒硝组舒适度得分为(6.11±0.87)分,硫酸镁组舒适度得分为(4.02±1.03)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 芒硝外敷对于阴囊水肿消肿效果优于硫酸镁湿敷,且治疗过程中患者舒适度较高,可作为慢性心力衰竭伴阴囊水肿患者辅助消肿方法,值得临床推广.
作者：温雅；徐英；游桂英 刊期： 2014年第06期
成都医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：成都医学院
