邓腾刚；赖钊；陈杰；李俊
目的 探讨消毒供应中心层流净化区空气质量的影响因素及管理对策.方法 应用平板暴露沉降法,对消毒供应中心层流净化区空气质量进行采样监测,对比采取干预措施前后12个月空气质量监测结果.结果 采取干预措施前消毒供应中心检查包装灭菌区及无菌物品存放区空气质量超标分别为6次和4次,空气质量达标率分别为25.0％和16.7％;而采取措施后,上述两区域的空气质量全部达标,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论消毒供应中心空气质量受工作人员、室内环境、净化设备、人流物流、包装材质和采样方式等多种因素影响.要使空气质量达标,保证无菌物品质量,需不断加强环境监控管理,提高消毒灭菌质量,降低医院感染率.
作者：何小燕；江东；秦年；黄浩 刊期： 2014年第06期
目的 研究规则肝切除在复杂肝内胆管结石治疗中的临床效果.方法 选择2012年1月至2014年10月在我院接受治疗的复杂肝内胆管结石患者148例,行规则肝切除治疗,观察患者术中出血量、手术时间、狭窄切除、结石残留及术后并发症等指标.结果 所有患者手术均顺利完成,平均出血量(82.14±5.45) mL,平均手术时间(62.37±1.55) min.单侧肝内胆管狭窄术后狭窄残留率远低于双侧肝内胆管狭窄术后狭窄残留率(P＜0.05).肝内胆管狭窄残留术后结石残留率远高于无肝内胆管狭窄残留术后结石残留率(P＜0.05).术后并发症发病率为4.72％,复发率为4.05％.结论 规则肝切除治疗复杂肝内胆管结石疗效显著,术后并发症发生率、复发率均相对较低.
作者：付宁；罗道蕴 刊期： 2014年第06期
老龄化进程的加速发展必然导致养老服务需求量的快速增长,个性化养老服务需求尤其是失能、失智老人在医疗与照护方面的刚性需求显得特别突出,如何有效地满足这些需求已经成为一个社会难题.成都市老年康疗院经过多年的摸索、研究与实践,构建了一套以医养结合为核心理念的“五元共构”基本模型.该模型包括老年医疗、老年照护、老年康复、老年健康服务人才培养以及老年健康问题研究5个方面.该模型的发展也面临行业标准欠缺、启动资金大、技术要求高和服务对象支付能力受限等具体困难.
作者：肖洪松 刊期： 2014年第06期
目的 探讨术中超声在治疗区域型肝内胆管结石采用精准肝切除的应用价值.方法 回顾性分析87例区域型肝内胆管结石患者的临床资料,在术中超声引导下行精准肝切除,术后随访,评价术中情况、术后恢复及远期效果.结果 87例患者均手术成功,术后结石残留8例(9.2％),患者术后均顺利康复,术中及围手术期无严重并发症发生,无死亡病例.术后规律随访4年,结石复发15例(17.2％).结论 术中超声引导下行精准肝切除对区域型肝内胆管结石患者有很高的临床应用价值.
作者：邓腾刚；赖钊；陈杰；李俊 刊期： 2014年第06期
在分析当前医学院校应用心理学专业人才培养模式的现状与问题基础上,建构了“一本三结合”创新性人才培养模式,即以学生为本,加强课内教学与课外活动相结合、教学与科研相结合、理论与实践相结合;并提出具体举措,探索其对学生综合素质及能力提升的作用.
作者：李彦章；戴冰；徐云；陈孜 刊期： 2014年第06期
目的 观察术前心理护理对骨科手术患者抗焦虑及护理满意度的影响.方法 选取2013年9月至2014年3月本院骨科住院择期手术治疗的380例患者为研究对象,随机分为实验组和对照组.对照组术前行常规护理,实验组在常规护理基础上,对患者实施有针对性的心理干预和疏导,观察两组术前焦虑程度和护理满意度.结果 对照组术前焦虑发生率和严重程度高于实验组,且护理满意度明显低于实验组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 术前心理护理的实施能有效降低手术患者焦虑情绪,提高患者对护理人员的满意度.
作者：宁雪梅；段文娟；黄梅 刊期： 2014年第06期
目的 研究慢性偏头痛患者是否存在大脑静脉窦狭窄、静脉窦狭窄程度与颅内压的相关性,以及窦汇区形态学异常对静脉窦狭窄程度和颅内压的影响.方法 运用磁共振静脉成像(MR venography,MRV)技术呈现受试者大脑静脉窦形态学特征;采用静脉窦狭窄程度评分(combined conduit score,CCS)评价111例病例组受试者与66例对照组受试者左右侧横窦、乙状窦及颈内静脉的狭窄程度及111例慢性偏头痛患者窦汇区汇合情况;对病例组受试者行腰椎穿刺术,测量并记录其颅内压水平.结果 病例组CCS(7.47±2.71)与对照组CCS(10.18±1.90)比较差异有统计学意义(P＜0.05);病例组CCS与其颅内压水平具有高度线性负相关性(R=-0.849,P＜0.05);病例组中窦汇异常组CCS(t=-12.524)与非窦汇异常组CCS比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床拟诊的慢性偏头痛患者多存在硬脑膜静脉窦狭窄,且静脉窦狭窄程度越严重者其颅内压升高越明显;慢性偏头痛患者中窦汇异常者的静脉窦狭窄程度较非窦汇异常者严重,且颅内压水平较非窦汇异常者明显增高.
作者：张艳翎；赵建农；邓芬 刊期： 2014年第06期
目的 研究分析手术室护理人员工作效能感、倦怠感情况,并探讨其影响因素.方法 选取2010年9月至2013年8月的60名手术室护理人员为研究对象,分别采用一般自我能效感(general self-efficacy,GSES)量表和工作倦怠(maslach burnout inventory,MBI)量表评估工作效能感、倦怠感,比较不同护龄、文化程度及职称者的评估结果.结果60名手术室护理人员的GSES量表和MBI量表评估结果较差,其中护龄较短、文化程度及职称均较低者的工作效能感非常高者比例低于护龄较长、文化程度及职称均较高者,重度倦怠感者比例高于护龄较长、文化程度及职称均较高者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 手术室护理人员工作效能感相对较低,且工作倦怠感情况较为明显,同时其受护龄、文化程度及职称的影响较大,应给予干预.
作者：粱菡 刊期： 2014年第06期
NADPH氧化酶是一种与胞浆膜相关的多酶复合物,主要分布在胚层来源的细胞中,其以胞质NADPH为电子供体,催化胞外的O2生成超氧阴离子(O2-).NADPH氧化酶早在吞噬细胞中被发现,由 gp91phox、p22phox、p47phox、p67phox、p40phox和Rac 6种亚基组成.后来在非吞噬型细胞,如成纤维细胞(fibroblasts)、内皮细胞(endothelial cells)、血管平滑肌细胞(vascular smooth muscles,VSMC)、肾小球系膜细胞(mesangial cells)、肾小管细胞(renal tubular cells)中发现有类似吞噬细胞型的NADPH氧化酶.由于NADPH氧化酶生成的低量ROS可作为第二信使影响氧化还原敏感信号通路(redox-sensitive signal transduction pathways).
作者：邓碧；马松涛 刊期： 2014年第06期
本研究探索了校企共建老年护理人才培养模式的核心理念及机制,以生态学为视角的课程设置改革与创新.我校根据专家论证及养老机构对人才综合素质和数量的需求,与合作养老机构共同研讨培养方案.按照人才培养的定位,与养老企事业单位合作培养高级、实用型老年护理人才,开启了校企共建的培养模式.以培养具有较深厚的护理学基础、较强的老年护理实践能力的人才为宗旨,探索构建以“重基础、强实践,具有老年护理核心竞争力”为目标,以创新老年护理实践教学为特色,建构以校内外实践基地为支撑的老年护理连续性实践教学体系,培养高级老年护理专业人才.
作者：王燕；孟繁洁；胡燕；方嘉珂；孙秀萍；尹莉 刊期： 2014年第06期
厚朴酚是从药用厚朴Magnoliaoficinalis Rehd.et Wils.或凹叶厚朴Magnolia of ficinalis Rehd.et Wils.var.biloba Rehd.et Wils.的皮、根和茎中提取出的烯丙基连苯二酚类化合物,分子式C18H18O2,分子量266.32,与和厚朴酚互为同分异构体.它在东亚地区通常用于治疗急性疼痛、咳嗽、焦虑和胃肠功能紊乱等[1].目前,厚朴酚的各种药理作用均被研究,包括抗炎[2]、抗微生物[胡、抗氧化[4]、抗凝[5]、保护神经元细胞的缺血损伤[6]、抑制脂肪肝[7]和抗肿瘤[8-10]等.
作者：余咸静；周艳；李小安 刊期： 2014年第06期
目的 探讨竹沥胶囊对慢性咽炎患者咽部异常菌群检出率的影响及其临床疗效.方法 以2009年3月至2013年5月我院收治的108例慢性咽炎患者为研究对象,随机等分为治疗组和对照组.所有患者均采用超短波治疗、口服草珊瑚含片和补充维生素.同时,治疗组口服竹沥胶囊,0.1 mg/次,3次/d;对照组口服鲜竹沥口服液,30 mL/次,3次/d.疗程为15 d.结果 治疗组异常菌群检出率较对照组低(P＜0.05),临床总有效率较对照组高(P＜0.05),且未见明显不良反应.结论 竹沥胶囊治疗慢性咽炎可降低咽部异常菌群检出率,提高临床疗效,且无明显不良反应.
作者：周勤梅 刊期： 2014年第06期
前言高血压可导致心、脑、肾等重要器官损害,是影响我国居民健康的重大慢性疾病,目前我国已经有超过2.66亿的高血压患者[1-2].国内外的流行病学和临床研究[3]证实,高盐环境(高钠盐摄人)是高血压的重要危险因素,而人群中的高血压约有50％为盐敏感性高血压,提示其为高血压的一个重要类型.但是由于受遗传因素影响,不同种族及人群个体对盐的敏感性不同,长期的高盐环境暴露并不能使所有个体血压升高.同样,不同个体对于限盐的干预措施也呈现不同的血压反应,即盐敏感性的差异问题.近年对盐敏感性高血压的研究也发现其发生、发展可能涉及多种机制,而对于该类型高血压的判断和干预策略仍有待进一步探索和完善.
作者：蒲春华；王沛坚；周鹏 刊期： 2014年第06期
我国老龄人口数量大,老年健康问题突出.要提高老年人生活质量,老年医学人才的培养是关键,然而老年护理人才短缺、质量水平不高是制约老年事业发展的瓶颈.本文以“四川养老与老年健康协同创新中心”为例,探索协同创新中心在老年护理专业人才培养中的作用,为老年医学人才培养工作提供参考.
作者：林琳；赵小玉 刊期： 2014年第06期
目的 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测C-ERBB2和核内原癌基因(c-MYC)在外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)的表达,探讨其在乳腺癌诊断中的应用.方法 以β2-actin为内对照,采用RT-PCR检测40例健康体检者、79例乳腺癌、66例良性乳腺疾病和51例其它肿瘤患者外周血CTCs中C-ERBB2和MYC mRNA表达水平.结果 外周血CTCs中C-ERBB2和MYC在乳腺癌组和良性乳腺疾病组的表达率比较,差异有统计学意义;在乳腺癌组和其它肿瘤组表达率比较,差异有统计学意义;而良性乳腺疾病组和其它肿瘤组的表达率比较,差异无统计学意义.C-ERBB2和MYC联合检测,可提高对乳腺癌诊断的灵敏度、特异性和一致率.结论 RT-PCR联合检测外周血CTCs的C-ERBB2和MYC基因表达水平,可提高对乳腺癌诊断的特异性,具有操作简便、价格便宜和标本来源容易等优点,可有效辅助诊断乳腺癌.
作者：邓君；洪华；传良敏；孙昌瑞 刊期： 2014年第06期
目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者代谢异常的表现形式.方法 分析110例CHB患者各代谢指标的异常率.结果 1)CHB中93.64％存在HOMA-β减退,60.00％者平均减退70.00％以上;2)59.09％患者HOMA-IR升高,平均1.82;3)35.45％有糖代谢异常;4)52.73％至少有一种血脂成份异常,以HDL-c异常常见;5)少部份患者合并脂肪肝、高血压病或高尿酸血症.结论 CHB患者普遍存在胰岛β细胞功能减退及不同程度的胰岛素抵抗,糖脂代谢异常及脂肪肝亦常见,少见高血压及尿酸代谢异常.
作者：刘大凤；曾义岚；林军；兰丽娟；王永；欣怡；胡芯华；包蕾；王林 刊期： 2014年第06期
随着社会经济的发展,人口发展出现“三低一高”现象.老龄服务事业和产业已成为国家战略,针对目前老年健康发展现状,我校开始致力于以下3个方面的探索:围绕老年健康服务打造办学特色;建立“全国老年医学与照护人才培训中心”,构建老年医学与老年照护人才培养体系;成功申报“四川养老与老年健康协同创新中心”,积极探索老年健康服务方略.
作者：余小平 刊期： 2014年第06期
目的 评价微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗多囊肾合并肾结石的疗效和安全性.方法 分析我院2007～2013年16例多囊肾合并肾结石患者接受MPCNL的临床资料.结果 16例均成功建立皮肾通道,平均手术时间40 min,平均出血30 mL,结石清除率93.75％.手术前后血红蛋白、血肌酐比较,差异无统计学意义(P＞0.05),1月后血肌酐值下降至(142.69±76.28) μmol/L(P＞0.05),无输血或血管栓塞病例.随访3～12个月,血红蛋白和血肌酐值稳定,结石无复发,肾囊肿无增大.结论 MPCNL是安全、有效治疗多囊肾合并肾结石的方法之一.
作者：邓青富；粟宏伟；裴利军；朱永生 刊期： 2014年第06期
目的 探讨改良混合脱钙液在临床骨髓组织活检中的应用.方法 选取临床骨髓穿刺活检病例188例,分别采用改良混合脱钙液(改良混合脱钙液组,146例)与传统硝酸类脱钙液(硝酸类脱钙液组,42例)在常温下进行脱钙处理,比较两组脱钙的时间、制成切片的质量、HE染色效果及免疫组化表型表达情况.结果 改良混合脱钙液的脱钙时间短于硝酸类脱钙液,改良混合脱钙液的切片质量良好为97.9％(143/146),HE染色效果良好为98.6％(144/146);硝酸类脱钙液切片质量良好为61.9％(26/42),HE染色效果良好为54.8％(23/42).改良混合脱钙液组标本免疫组化表达效果优于硝酸类脱钙液组.结论 改良混合脱钙液效果良好、脱钙时间短、染色效果佳、组织抗原不丢失、实用性强,能很好地满足临床骨髓组织活检的脱钙需要.
作者：黄蓉飞；江亮；龙小艺；张国宾 刊期： 2014年第06期
目的 通过中西医结合特色养老护理创新团队建设,培养高水平护理人才,促进养老事业发展.方法 以培养高水平、年轻化、创新性科研人才为目标,以养老护理为切入点,以“养老护理专业能力、管理能力、科研创新能力”为主线,将中西医结合特色养老护理进行充分融通与结合.结果 系统培养和提升团队成员科研创新思维能力和养老护理实践应用能力,全面提升养老护理团队人才质量.结论 中西医结合特色养老护理创新团队建设能根本上提升我国的养老护理品质,具有重要的现实意义.
作者：张先庚；王红艳；粱小利；梁清芳；张泽菊；王梅梅 刊期： 2014年第06期
成都医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：成都医学院
