李伯利
缩胆囊素又名缩胆囊肽、肠促胰酶肽(CCK),是1928年根据小肠抽提液刺激狗的胆囊引起收缩而被发现的.后来认为它是一种潜在的胰腺酶分泌刺激因子.直到1966年CCK被纯化时,基本序列才被确定.血液CCK活性早期评价是根据生物学试验,例如:胰腺的分泌或胆囊的收缩.可是这些评价在所有动物试验中充满了各种矛盾,如其它激素的作用或神经影响.为了防止各种矛盾,开展了敏感而特异的体外生物学试验,但这种方法费力而麻烦,不易应用.作者认为,放免法(RIA)得克服(a)CCK多种分子类型;(b)CCK和促胃酸素的类似氨基酸序列;(c)血液中CCK含量低;(d)受可用性肽链限制并伴有(e)等位标记;(f)肽链合成的困难.
作者：胡柏成；向新生 刊期： 2000年第01期
1973年Gnarpe提出了解脲支原体(UU)的生殖道感染与男性不育有关[1].1984年Jeyedran等报告采用精子尾部低渗肿胀试验(HOS)以评估精子膜完整性.近年来我国许多学者也分别用UU培养、HOS对精子的功能进行了研究[2].本文用UU、HOS联合测定了23例正常生育男性和24例不育男性的精液,并对其结果进行了统计分析.现报告如下:
作者：黄丽雅 刊期： 2000年第01期
自1984年顾建人等对原发性肝癌及肝癌7402细胞株DNA转染NIH/3T3所得转化细胞的研究证明存在人N-ras基因顺序以来,肝癌基因研究十分迅速.已证明与肝癌有关的癌基因有N-ras,C-fms,P53,C-myc,IGF-Ⅱ,P16、P15等.
作者：陆东东 刊期： 2000年第01期
Jean-Luc等报道,根据脲酶水解尿素释放氨引起pH升高,利用邻甲酚酞络合酮随pH改变的颜色变化比色法测定血清中尿素[1].我们经改进和实际应用,认为该法具有操作简便、快速、准确性、重复性好和干扰因素少等优点.测定结果满意,现报告如下:
作者：梁瑞生；吴辉 刊期： 2000年第01期
目的:为临床提供一种快速、准确地检测耐苯唑青霉素(Methicillin)金黄色葡萄球菌的方法.方法:用简易耗氧指示法检测苯唑青霉素对金黄色葡萄球菌的MIC,并用微量肉汤稀释法检测mecA耐药基因作对照.结果:对临床分离的36株金黄色葡萄球菌进行了检测,耗氧指示法能在8 h内报告结果,与微量肉汤稀释法的完全符合率达84.8%,相差一个稀释度内的符合率达97.8%;当耗氧指示法测定的MIC≥2 μg/ml时,PCR检测mecA基因为阳性,符合率为97.2%.结论:耗氧指示法能准确、快速地检测耐苯唑青霉素的金黄色葡萄球菌,且方法简便实用,便于推广,可替代微量肉汤稀释法.
作者：陈亚军；王礼文；李克涓 刊期： 2000年第01期
美国汽巴.康宁公司生产的644 Na+/K+/Cl-分析仪,具有外形精巧,测定迅速,结果准确,重复性好,维护简便,经济耐用等特点.完全适合中小医院的使用.
作者：常虹；姚亚军 刊期： 2000年第01期
端粒酶的发现和它的RNA依赖性是肿瘤生物学上的一个重要突破,研究表明,85%的恶性肿瘤端粒酶表达阳性,生殖细胞和永生化细胞中端粒酶表达亦呈阳性,而在良性肿瘤和正常体细胞中未发现端粒酶活性,这种显著的相关性提示着端粒酶在肿瘤细胞恶性状态的形成和发展中,可能起关键的作用.
作者：梁红；于文彬 刊期： 2000年第01期
早期、准确地判定急性缺血性心肌损伤程度,是为临床提供有效治疗,降低死亡率的关键.采用酶联免疫吸附方法,对41例急性心肌梗塞(AMI)患者、38例心绞痛(AP)疑有微小心肌损伤(MMD)患者以及40例健康人(HC)进行心脏肌钙蛋白T(cTnT)测定,同时与CK和CK-MB两项酶学指标相比较.结果表明,对于AMI组,cTnT、CK及CK-MB三者之间的异常率无明显差别(异常率97%～100%),而对于AP组,cTcn的异常率为44.7%,明显高于CK异常率的7.9%和CK-MB异常率的13.2%;与健康组相比,AP组的cTnT测定的水平明显高于对照组水平(P＜0.01),由此可见,对于不同程度的急性缺血性心肌损伤的诊断,cTnT较CK及CK-MB,具有更高的灵敏度及特异性.
作者：张晓平；邱丽影；许东冬；张建荣 刊期： 2000年第01期
本文介绍一种仪器设备要求不高,测定较容易的电阻法来测定TCO2.1测定原理AFT-TCO2分析仪(深圳康立公司生产)是利用热导传感器来完成TCO2的测定,其原理如下:在正常空气条件下,热导传感器负载电阻上的电压用Vo表示,在标准定值浓度气体(TCO2)条件下,测定的热导传感器的电压稳定值用VAS表示,称为标准定值气体中电压.
作者：张宁；袁平宗；刘渝霞 刊期： 2000年第01期
目的:探讨微生物生长曲线在细菌检测中的临床意义.方法:对539例患者微生物生长曲线进行回顾性分析、分型.结果:细菌培养总阳性率为32.58%;在增菌后6～24 h时区内转种,分离培养阳性率高(95.1%);陡峭型曲线在所有曲线中所占比例大(78.67%)且细菌分离培养阳性率高(95.28%),而中间及平缓型生长曲线的存在是细菌分离培养失败的重要原因.结论:利用微生物生长曲线不仅可连续观察细菌生长分型,而且可明显提高细菌的培养阳性率.
作者：卓健生；卢云；杨朵；罗小兵 刊期： 2000年第01期
为调查鲍曼不动杆菌在医院感染中的流行情况,分别采用抗生素敏感谱试验及重复PCR指纹技术对从24名病人分离的28株鲍曼不动杆菌作分型研究.结果发现28株共分成3种抗生素敏感谱模式或5种基因型,以Ⅰ型抗生素敏感谱或基因型A为主,从肺科ICU分离的菌株均为基因型A.结果表明基因型A鲍曼不动杆菌是此次暴发流行的菌株.基因分型较抗生素敏感谱分型更为灵敏、特异,且具有简便、快速、可靠的特点.在医院感染流行病学调查中颇具应用价值.
作者：夏云；张玉洪；曹何；黄天禄；陈宏础 刊期： 2000年第01期
全世界已有120个国家18 000个实验室参加英国RANDOX公司的国际质量评定计划(RANDOX International Quality Assessment Scheme;RIQAS),它可以评定41个普通临床化学项目,18个治疗药物项目和17个特种蛋白项目.我科与九强公司合作参加了RANDOX公司1997～1998年第17周期的临床化学部分项目质控计划(编号:RQ9112,10个项目,每两周报告一次结果),下面介绍该质控计划的报告评分,实验室评估及参评体会.
作者：杨沛；梁启中；杨成玉；陈伟；邓光贵 刊期： 2000年第01期
1998年11月,本实验室检出一例急性肾炎患者恢复期镜下见颗粒管型与细胞管型而尿试纸带蛋白测定呈阴性的病例,鉴于该病例较为特殊,特予报道.
作者：李卫滨；倪正菱 刊期： 2000年第01期
目的:探讨血清脂肪酶、淀粉酶及其比值在急性胰腺炎病因中的鉴别价值.方法:回顾性分析连续79例急性胰腺炎的血清脂肪酶、淀粉酶及其比值,将患者分为胆源性与非胆源性(包括酒精性与其他)组,分别进行对比.结果:胆源性组的血清脂肪酶较非胆源性组显著增高(P＞0.05),胆源性组较酒精性组的血清脂肪酶、淀粉酶均显著偏高(P＜0.01及P＜0.05),但有相当多重叠,血清脂肪酶与淀粉酶比值在各组中无显著性差异.结论:血清脂肪酶、淀粉酶及其比值不能用来区别急性胰腺炎的病因.
作者：涂朝勇；郑建方；李欣华；周新木 刊期： 2000年第01期
目的:以国家卫生部血清氯测定(硫氰酸汞比色法)试剂质量检定的标准为依据,改进试剂配方,以提高临床血清氯测定的准确性.方法:剖析已有几种代表性试剂配方的主要性能指标,在此基础上,建立新的试剂配方,并全面评价其分析性能.结果:新建试剂的测定线性范围为70～160 mmol/L;变异系数(CV)为0.66%;平均回收率为100.41%;与电量法对比测定临床标本(n=44),回归方程Y=1.665 828 2+0.963 753 3X,相关系数r=0.991 2;在氯含量为85.8 mmol/L的基础血清中,加入胆红素855 μmol/L(50 mg/L)和2 223 μmol/L(130 mg/L),时分别使测定结果增高0.23 mmol/L和1.5 mmol/L;用单值判断指标作可接受性判断为可接受.结论:新建试剂分析性能符合国家卫生部质量检定标准,有较好的应用价值.
作者：罗侃；崔有宏；王绪明；徐东；夏茹；吴育凌；贺燕红 刊期： 2000年第01期
活体染色法检测精子活率是检测正常活动精子的数量,是测定活精子和死精子的定量方法.目前精液常规分析是以精子活动率表示活精子数,此方法较主观,且影响因素多,不能反映活精子真实数量.精子活体染色法中因死精子胞膜有缺陷而被染色,活精子则拒染来分辨死活精子,因而能较客观反映活精子的真实数量,现就两方法检测结果作如下对比.
作者：王希平 刊期： 2000年第01期
我科自1997年引进日本日立公司生产的HITACHI 7170A全自动生化分析仪,经二年多的使用碰到一些问题,在这里一并提出,以供同道们参考.
作者：陈彤；史小波 刊期： 2000年第01期
目地:探讨p53、nm23/NDPK蛋白与大肠癌病理改变之间以及这二种蛋白相互之间的关系.方法:采用免疫组织化学法检测84例大肠癌P53、nm23/NDPK蛋白表达的阳性率.数据统计分析采用χ2检验.结果:P53、nm23/NDPK蛋白在大肠癌组织中表达的阳性率分别为53.6%和70.2%.肿瘤分化程度越差,恶性程度越高,P53蛋白表达的阳性率越高,而nm23/NDPK蛋白表达的阳性率反而越低.未分化癌与高分化腺癌之间二种蛋白表达的阳性率均有显著性差异(P＜0.05).有转移组与无转移组P53蛋白表达的阳性率无显著性差异(P＞0.05);而有转移组nm23/NDPK表达的阳性率明显低于无转移组(P＜0.05).二种蛋白的表达均与癌块大小无关.结论:P53蛋白在肿瘤发生、发展的整个过程中均起了重要作用;nm23/NDPK蛋白的表达与转移呈负相关,并可能与大肠癌的组织分化有关;P53蛋白与nm23/NDPK蛋白之间似乎存在着一定的负相关.
作者：蔡方；赵勇 刊期： 2000年第01期
血浆鱼精蛋白副凝固试验简称3P试验,因方法简便,灵敏度较高,费用低,仍不失为目前临床诊断DIC常用的确诊试验之一.但3P试验阳性标本不易得到,给医学检验专业学生实验教学带来一定的困难.笔者曾用金黄色葡萄球菌的肉汤培养液制备3P试验阳性标本取得较满意的效果(黄斌伦.血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性标本制备.中华医学检验杂志,1991;14(2):100),但操作相对较繁琐,应用受到一定的限制.现在,我们又摸索出一种更为简便的制备方法,经反复实践,效果令人满意,总结如下.
作者：黄斌伦 刊期： 2000年第01期
干化学尿白细胞(WBC)常规检查,有时出现试纸条呈阴性而显微镜检查WBC量较多,而导致临床漏诊或误诊.为此,我们对61例WBC试条阴性而镜检WBC较多的尿样进行了分析,并做了相关试验以探讨其原因.现将结果报告如下:
作者：王海燕；胡成进；张德昌 刊期： 2000年第01期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
