肖改娥；杨燕；高亚丽
目的①建立一种简便、准确、实用的人载脂蛋白E(apoE)基因型的检测方法;②研究冠心病(CHD)患者载脂蛋白E基因多态性.方法应用聚合酶链反应(PCR)特异性扩增apoE基因含编码112位和158位氨基酸的基因序列,用SS-SSCP技术进行apoE基因型分析.结果运用SS-SSCP法检测了47名冠心病患者apoE基因型,发现ε4/2、ε3/2、ε3/3、ε4/3、e4/4基因频率分别为4.26%,14.89%,63.83%,12.76%,4.26%,并且发现ε2、ε3、ε4等位基因频率分别是9.57%,77.66%,12.77%.结论①该方法简单、快速、准确,对人体无害,适合于一般实验室开展;②ε4等位基因是CHD的易患因子之一,而ε3等位基因则具有保护作用.
作者：孙中文 刊期： 2003年第05期
目的为提高MD-100型半自动生化分析仪测定结果的可靠性及准确性.方法用葡萄糖己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法,反应类型速率法和终点法,对MD-100型半自动生化分析仪测定参数进行选择.结果该仪器在340 nm处的摩尔吸光系数ε=6 331±263,CV=4.15%,与NAD(P)H的摩尔吸光系数6 220相比,相差1.8%.葡萄糖己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法,反应达到平衡的时间分别为300 s和720 s.让7名工作人员每人按终点法测得摩尔吸光系数分别为6 459±322,6 427±501,6 507±377,6165±187,6 070±245,6 212±419,6 329±261;CV分别为4.99%,7.81%,5.81%,3.40%,4.05%,6.76%,4.12%.吸液量分别为400,500,600 μl时排空和不排空状态下的吸光度影响率分别为2.82%,0.94%,0.39%和1.66%,0.41%,0.11%.结论应定期对仪器的摩尔吸光系数进行检查与校正,并对使用终点法测试的项目应对反应达到平衡即延迟时间进行选择,提高该仪器测定结果的可靠性和准确性及仪器测试速度.在保证测试结果准确性的前提下,尽量减少试剂用量,降低试验的成本.测定时应设定为非排空状态.
作者：王建平 刊期： 2003年第05期
急性胰腺炎(AP)是常见的腹部疾病,临床表现各异,目前尚缺乏一种可靠的实验诊断指标.常规测定血和尿中的淀粉酶是诊断AP的主要实验方法,但其特异性差,灵敏度低,约19%的病例无高淀粉酶血症.我们发现利用尿分析仪测定尿隐血有助于AP的诊断,报告如下.
作者：熊劲芝；王朝晖 刊期： 2003年第05期
目的探讨尿胰蛋白酶原-2在诊断急性胰腺炎(AP)中的应用价值.方法分别检测病例组及对照组尿胰蛋白酶原-2及血、尿淀粉酶(P-AMY),计算其灵敏度及特异度,采用X2检验进行比较.结果尿胰蛋白酶原-2的敏感度为95.25%、特异度为96.79%;血P-AMY的敏感度为79.36%、特异度为75.20%;尿P-AMY的敏感度为84.12%、特异度为72.50%.两组比较X2值分别为8.19及5.10,P＜0.01,结果差异显著.结论诊断急性胰腺炎尿胰蛋白酶原-2检测优于血、尿P-AMY,为实验室诊断AP较可靠的指标.
作者：田华；董振芳；尚旭明；张淼 刊期： 2003年第05期
随着血栓/止血检测在临床上的广泛应用,其为临床疾病的诊断、治疗、预防与监测提供了许多有参考价值的依据,得到了临床医生的认可,使血栓/止血的检测无论是在科研还是在临床常规应用上都得到了日新月异的发展.
作者：申振华；雷月国；马金花；张新民 刊期： 2003年第05期
我们使用JT血细胞分析仪测定门诊急诊血常规标本时,遇到部分标本单核细胞分类计数偏高,复查后结果又正常.经对56例单核细胞分类假性增高标本研究发现此现象与标本采集后放置的时间有关,现报道如下.
作者：汪毅；林纲 刊期： 2003年第05期
美国NOVACRT16全自动急诊生化分析仪,采用电极法测定钠、钾、氯、血葡萄糖、尿素、肌酐、总二氧化碳,根据以上结果还可以计算出阴离子间隙和渗透压.
作者：冯磊；年士艳；徐文波；罗曼玲 刊期： 2003年第05期
目的初步建立异质性万古霉素耐药葡萄球菌(Hetero-VRS)的检测方法,并对其检测的临床意义进行探讨.方法采用纸片法、万古霉素联合β-内酰胺抗生素快速筛选法和菌谱分析法同时进行Het-ero-VRSA检测.结果共检测17个对万古霉素敏感性降低的亚克隆,其中只有一个亚克隆的MIC为32μg/ml,其它16个亚克隆的MIC为8～16μg/ml;葡萄球菌对万古霉素的耐药性表现出明显的异质性.结论万古霉素联合β-内酰胺抗生素快速筛选法和菌谱分析法都是Hetero-VRSA检测的有效方法,后者检测Hetero-VRSA的灵敏度能够达到10-8;纸片法不是Hetero-VRS检测的理想方法;Hetero-VRS的出现,应该引起我国医学界的广泛关注.
作者：王敬华；马筱玲；濮跃晨；陈多炎；鲁怀伟 刊期： 2003年第05期
BECKMANCX5CE全自动生化分析仪系美国BECK-MAN公司产品,可采用进口原装试剂及自定义试剂.具有操作简便,结果准确,批量误差小、出现故障显示迅速及自动停机等特点.
作者：马莉；王厚照；周惠玉 刊期： 2003年第05期
目的在即刻法用于免疫学实验的质控中,探讨一种更简便、快速、准确且直观的操作方法.方法应用Excel 2000对质控数据的自动统计、分析及评价并绘制出即时累积的L-J质控图,将此改良的操作方法用于日常质控中进行评价.结果改良后的即刻法能自动、快速地完成质控操作,结合即时的质控图能更准确的进行评价,效果明显优于单用即刻法.结论Excel 2000软件改良的即刻法质控图能更准确、高效地实现免疫实验的质控,并可以推广于现代检验医学各专业的质控,成为替代手工质控的一种必然趋势.
作者：刘峰；胡丽华 刊期： 2003年第05期
AFT-500D电解质分析仪是深圳康力科学仪器有限公司生产的可用于测定血清、血浆、全血中K+、Na+、Cl-、Ca2+离子的自动化仪器.其特点为流路简单,中文菜单,大屏幕汉显,故障提示,人机对话,操作维护方便.现将在使用过程中遇到的故障及排除方法介绍如下,供同道们借鉴.
作者：王全会 刊期： 2003年第05期
目的探讨低胆红素血症与冠心病的关系.方法采用酶法对95例冠心病患者的血清总胆红素(TBIL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)进行测定.结果冠心病患者中低总胆红素者82例(≥416μmol/L)占86.3%,与健康对照组血总胆红素浓度存在显著差异(P＜0.01),同时在冠心病组中,对总胆红素与HDL-C、TC、TG进行的相关分析结果显示T-BIL与其它三项无显著相关性(P＞0.05).结论低胆红素血症与冠心病间存在着密切关系,是独立于血脂之外的冠心病危险因素.
作者：张连凤；朱广博 刊期： 2003年第05期
所谓溶血是指在采集、运送、分离或保存血液的过程中,由于各种原因,尤其是操作不当所引起的红细胞在体外破裂.
作者：陈彦；王丽；孙鑫 刊期： 2003年第05期
肾功能检测中,应用AFT-TCO2分析仪极大地方便了TCO2的检测.但AFT系列仪器中,无论电解质分析仪还是TCO2分析仪,经一定时间使用后,都存在管道被堵的可能.如果管道完全堵塞,则必须疏通,否则无法进行检测.
作者：吕鸿瑞 刊期： 2003年第05期
目的通过对全军室间质控骨髓涂片的分析,提高对细胞形态学的诊断与鉴别诊断能力.方法显微镜和图像分析仪共同分析骨髓细胞500～1 000个.结果24例骨髓涂片评价:优秀20例,占83.33%;良好2例,占8.33%;及格1例,占4.17%;未作评价1例,占4.17%,诊断总符合率为87.50%.结论通过对骨髓涂片的分析,提高了对各种血液病细胞形态学诊断能力.
作者：姚辉；张锐；董书魁 刊期： 2003年第05期
当前乙型肝炎的诊断上,由于PCR技术的快速发展,临床上过分的依赖基因诊断技术,把HBV DNA检测作为HBV感染的唯一指标,甚至不再进行血清学指标检测,为了探讨这些检测指标的关系,笔者对288例HBV DNA检测结果与HBV血清学标志物进行了比较分析.
作者：张新利；党淑萍 刊期： 2003年第05期
我院于2000年8月引进Dimension AR全自动生化分析仪一台,我们使用该机二年多以来,逐步积累了一些经验,现将遇到的一些故障及处理方法介绍如下,供同行参考.
作者：粟文堂；杨华喜；唐燕；刘雯 刊期： 2003年第05期
目的对邻苯二甲醛双试剂自动分析测定血清尿素的方法进行探讨.方法用优选法对试剂成份进行优化组合.以含邻苯二甲醛67 mmol/L、硫酸1.6 mol/L和磷酸1.6 mol/L的混合溶液作为第一试剂;以含偏钒酸铵4.3 mm01/L,安替比林0.21 mmol/L的混合溶液为第二试剂测定血清尿素.结果线性范围0～35 mmol/L,回收率98.1%～101.1%,平均回收率为99.6%;批内CV:低尿素含量血清为1.32%,高尿素含量血清为0.91%.批间CV:低尿素含量血清为2.04%,高尿素含量血清为1.08%.与UV-GLDH法比较,r=0.992,回归方程Y=1.02X+0.127,P＞0.05;脂肪乳糜和溶血标本对测定结果无影响.结论该法线性范围宽,精密度好,回收率高,试剂配制方便、稳定,易于保存,适用于手工操作和自动化分析.
作者：刘雁 刊期： 2003年第05期
1956年Eaton[1]在交叉实验中发现一种新的抗体Yta,被该抗体检测的抗原在白种人中的频率高达99%.Yta的对偶抗原Ytb在1964年由Giles[2]等发现,Ytb抗原在白种人中的频率为8%左右.
作者：刘孟黎 刊期： 2003年第05期
目的对磁微粒化学发光免疫技术定量检测血清β-HCG进行评价.方法对磁微粒化学发光免疫技术定量检测血清β-HCG的精密度、灵敏度、回收率、抗干扰能力进行评价,并与放免法(RIA)进行比较.结果精密度、灵敏度、回收率、抗干扰能力各项指标均达到临床要求.与放免法比较,得到回归方程Y化=0.99X放+1.14,r=0.99.结论初步评价表明该检测系统对β-HCG高度灵敏和特异,且精密度符合临床要求,与放免法有很好的相关性,值得推广应用.
作者：李晓庆；黄菲；王加强 刊期： 2003年第05期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
