汪毅；林纲
急性胰腺炎(AP)是常见的腹部疾病,临床表现各异,目前尚缺乏一种可靠的实验诊断指标.常规测定血和尿中的淀粉酶是诊断AP的主要实验方法,但其特异性差,灵敏度低,约19%的病例无高淀粉酶血症.我们发现利用尿分析仪测定尿隐血有助于AP的诊断,报告如下.
作者：熊劲芝；王朝晖 刊期： 2003年第05期
目的对尿液HIV-1抗体EIA试剂盒进行特异性与敏感性的评价.方法收集尿液标本进行HIV-1尿液EIA-PRC法检测,对比血液标本进行HIV(1+2)抗体EIA初筛检查(双抗原夹心法).结果在5000例所调查的正常人群中,有54例尿液HIV-1初检为阳性(54/5000),复检为阴性结果.对48例AIDS患者的尿液标本进行尿液HIV-1检查,结果均为阳性(48/48).结论对尿液行HIV-1抗体的初筛检测,标本易得,且无创伤性,既减少了HIV交叉感染和传播的风险,又适宜于大批量的人群监测与普查工作,值得推广应用.
作者：冯国基；郑长青；于剑；杨林；孙辉；黄妍；陈兰坤 刊期： 2003年第05期
银材料应用于医学历史悠久,主要利用其组织相容性.其实,有许多实验资料表明,金属银离子可以杀灭活的细菌繁殖体,在工业上,金属银离子作为消毒剂,已经有了广泛的应用[1].我们按这一理论依据,将金属银做成环治疗包茎,应用于临床,效果令人满意.现将我们对金属银体外杀菌作用的观察及临床应用情况报告如下.
作者：艾彪；段六生；侯宏；乔平进；田冬梅 刊期： 2003年第05期
目的探讨平均红细胞体积(MCV)测定法,红细胞渗透脆性试验(一管法)在筛查轻型地中海贫血中的价值.方法用血红蛋白分析和聚丙烯酰胺凝胶电泳法检测ζ珠蛋白肽链诊断轻型β地贫和a地贫1,用Sysmex F-800型血细胞分析仪进行测定分析[包括HGB、MCV(＜80 f1)、MCH等项目]及用红细胞渗透脆性试验(一管法)检测红细胞的渗透脆性进行筛查.结果631例受检者中检出轻型β地贫314例,α地贫1型237例,非地贫80例.551例地贫患者中MCV筛查阳性537例,敏感度为97.5%,特异度为85%;红细胞渗透脆性试验(一管法)阳性者453例,敏感度为82.2%,特异度为75%.结论MCV法及红细胞渗透脆性试验(一管法)均是筛查地贫较好的方法,在没有血细胞分析仪的基层医疗单位,红细胞渗透脆性试验(一管法)可作为地贫筛查的一种较好的方法.
作者：徐群清；梁峰；潘红飞 刊期： 2003年第05期
我院于2000年8月引进Dimension AR全自动生化分析仪一台,我们使用该机二年多以来,逐步积累了一些经验,现将遇到的一些故障及处理方法介绍如下,供同行参考.
作者：粟文堂；杨华喜；唐燕；刘雯 刊期： 2003年第05期
目的了解乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清HBV-DNA含量、HBV血清学标志物及肝功能指标(ALT、AST)的相互关系及意义.方法分别采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术和ELISA检测211例乙型肝炎患者血清HBV-DNA含量和HBV标志物,并与肝功能指标进行比较.结果Pre S1抗原在HBeAg阳性模式中的阳性率(66.2%)高于HBeAg阴性模式中的阳性率(22.1%)(P＜0.01);HBeAg和Pre S1抗原的阳性率随HBV-DNA拷贝数的升高而升高;HBV-DNA(一)组与HBV-DNA(+)组的ALT和AST差异显著(P＜0.01),而HBV-DNA(+)组之间HBV-DNA拷贝数与ALT和AST无相关性.结论Pre S1抗原、HBeAg和HBV-DNA含量三者彼此相关,均反映了HBV复制活性,其中HBV-DNA是理想的指标;HBV-DNA能用于粗略判断肝功能是否正常.
作者：邓君；饶绍琴；杜琼；文安阳；杨明清 刊期： 2003年第05期
目的①建立一种简便、准确、实用的人载脂蛋白E(apoE)基因型的检测方法;②研究冠心病(CHD)患者载脂蛋白E基因多态性.方法应用聚合酶链反应(PCR)特异性扩增apoE基因含编码112位和158位氨基酸的基因序列,用SS-SSCP技术进行apoE基因型分析.结果运用SS-SSCP法检测了47名冠心病患者apoE基因型,发现ε4/2、ε3/2、ε3/3、ε4/3、e4/4基因频率分别为4.26%,14.89%,63.83%,12.76%,4.26%,并且发现ε2、ε3、ε4等位基因频率分别是9.57%,77.66%,12.77%.结论①该方法简单、快速、准确,对人体无害,适合于一般实验室开展;②ε4等位基因是CHD的易患因子之一,而ε3等位基因则具有保护作用.
作者：孙中文 刊期： 2003年第05期
目的建立一种检测各种生物体液中(1,3)-β-D-葡聚糖的ELISA法.方法以半乳糖神经酰胺为包被物,鼠抗(1,3)-β-D-葡聚糖单克隆抗体、生物素化抗鼠IgG和辣根过氧化物酶标记亲和素为检测系统建立ELISA法.结果该法(Y)在葡聚糖含量低于800 ng/L时线性良好,并具有良好的重复性(CV:3.97%～6.9%)和满意的回收率(100.8%);与显色鲎试验(X)有良好的相关性.Y=1.004X-0.915,r=0.978 3.结论该法操作简便、结果可靠,适用于临床普通实验室.
作者：闻平；郭月芳 刊期： 2003年第05期
目的在即刻法用于免疫学实验的质控中,探讨一种更简便、快速、准确且直观的操作方法.方法应用Excel 2000对质控数据的自动统计、分析及评价并绘制出即时累积的L-J质控图,将此改良的操作方法用于日常质控中进行评价.结果改良后的即刻法能自动、快速地完成质控操作,结合即时的质控图能更准确的进行评价,效果明显优于单用即刻法.结论Excel 2000软件改良的即刻法质控图能更准确、高效地实现免疫实验的质控,并可以推广于现代检验医学各专业的质控,成为替代手工质控的一种必然趋势.
作者：刘峰；胡丽华 刊期： 2003年第05期
MEDICA Na/K/Cl试剂包与电极校准值(以下简称校准值),其试剂包中的溶液成分的含量与电极有密切关系.在分析仪上,通过定标可反映出来.若某项校准值不在允许范围,是不能对该项样品进行分析的.
作者：徐宏瑛；唐运华；陈旺国 刊期： 2003年第05期
目的通过对全军室间质控骨髓涂片的分析,提高对细胞形态学的诊断与鉴别诊断能力.方法显微镜和图像分析仪共同分析骨髓细胞500～1 000个.结果24例骨髓涂片评价:优秀20例,占83.33%;良好2例,占8.33%;及格1例,占4.17%;未作评价1例,占4.17%,诊断总符合率为87.50%.结论通过对骨髓涂片的分析,提高了对各种血液病细胞形态学诊断能力.
作者：姚辉；张锐；董书魁 刊期： 2003年第05期
本周氏蛋白(Bence Jones Protein,BJP),是一种单克隆抗体的轻链,与恶性肿瘤有关,尤其是多发性骨髓瘤、淋巴恶性增生和恶性淋巴瘤等疾病[1,2].检测本周氏蛋白,我国大多沿用热沉淀反应法及电泳免疫分析法[3]很容易漏诊尿中本周氏蛋白含量低的病例.本文采用醋酸纤维薄膜电泳,再用新鲜配制的胶体银染色液染色,提高了灵敏度.
作者：卜竞舟；张飞虎 刊期： 2003年第05期
杜邦的全自动生化分析仪以其美观典雅的设计,良好的精密度和准确度而受到实验室人员的喜爱.
作者：易元杰；符水晶 刊期： 2003年第05期
目的分析探讨免疫印迹法(IBT)检测可提取核抗原(ENA)多肽抗体谱报告结果和临床应用中出现的常见问题、解决措施及技术进展.方法利用万浮生物技术公司的IBT试剂盒检测抗ENA抗体进行观察,分析总结近年来该项检测结果出现的问题.结果因为对抗ENA自身抗体谱的谱带特征认识不足,对免疫印迹法缺乏深入了解,在临床中出现抗Sm、抗U1RNAP、抗SSA、抗rRNP等抗体的错误判断;另一方面,临床医师过分地看重实验报告,以至为数不少的病人被误诊、误治,造成不可弥补的医源性疾患.结论为了使免疫印迹法测定抗ENA抗体谱更好地运用于临床,不论检验人员还是风湿免疫科医师,均应正确看待多肽抗体检测的临床意义.
作者：兰庆萍 刊期： 2003年第05期
质粒DNA的分离纯化是分子生物学操作中的重要环节.在众多DNA纯化分离方法中,寻求操作简便、耗时短、安全无污染的方法已成为各实验室的首选方案.本文介绍一种高纯化质粒DNA快速分离方法.
作者：饶国洲；许援朝；孙斌；徐昆 刊期： 2003年第05期
随着血栓/止血检测在临床上的广泛应用,其为临床疾病的诊断、治疗、预防与监测提供了许多有参考价值的依据,得到了临床医生的认可,使血栓/止血的检测无论是在科研还是在临床常规应用上都得到了日新月异的发展.
作者：申振华；雷月国；马金花；张新民 刊期： 2003年第05期
血清蛋白电泳是分离、检测蛋白质的常用方法,但传统的电泳法由于介质的不同而分离效果不甚理想.我科于2002年引进法国Sebia电泳仪,至今已检测600余例.
作者：张永生；王学兰；杨燕 刊期： 2003年第05期
现在,临床用真空管采集血样已经越来越普遍,我们在日常工作和急诊中曾多次出现血钾假性升高的现象,究其原因,都是由于操作不当,做完血糖后(氟化钠/草酸钾抗凝),吸管未更换或洗涤就直接吸取血清做电解质造成的.
作者：姚振华；张宝华；李淑兰 刊期： 2003年第05期
机体防御体系的抗氧化能力强弱与健康、疾病密切相关.该防御体系有酶促与非酶促两大体系.酶促体系主要包括超氧化物歧化酶(S0D)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)等;非酶促体系主要包括维生素E、C,胡萝卜素,氨基酸,金属蛋白(铜蓝蛋白,转铁蛋白)等,都参与整个机体防御体系的氧化与抗氧化平衡,使上述防御体系各成分互相起协同、代偿、依赖作用.
作者：龙宪和 刊期： 2003年第05期
在生理条件下血液是一流动的液体,处于凝血和抗凝的动态平衡,如这一平衡破坏血液将会在血管内凝固.为了解血液所处的凝固状态,即纤维蛋白原、凝血因子的含量和活性水平,设计了一系列检测血液凝固状态的试验.血液所处的凝固状态依靠试验数据来评价,试验数据是观察血液凝固状态的唯一依据,检测的科学性与准确性至关重要.现从以下几个方面对血凝试验准确性进行探讨:
作者：李美霞 刊期： 2003年第05期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
