徐宏瑛；唐运华；陈旺国
目的初步建立异质性万古霉素耐药葡萄球菌(Hetero-VRS)的检测方法,并对其检测的临床意义进行探讨.方法采用纸片法、万古霉素联合β-内酰胺抗生素快速筛选法和菌谱分析法同时进行Het-ero-VRSA检测.结果共检测17个对万古霉素敏感性降低的亚克隆,其中只有一个亚克隆的MIC为32μg/ml,其它16个亚克隆的MIC为8～16μg/ml;葡萄球菌对万古霉素的耐药性表现出明显的异质性.结论万古霉素联合β-内酰胺抗生素快速筛选法和菌谱分析法都是Hetero-VRSA检测的有效方法,后者检测Hetero-VRSA的灵敏度能够达到10-8;纸片法不是Hetero-VRS检测的理想方法;Hetero-VRS的出现,应该引起我国医学界的广泛关注.
作者：王敬华；马筱玲；濮跃晨；陈多炎；鲁怀伟 刊期： 2003年第05期
血清蛋白电泳是分离、检测蛋白质的常用方法,但传统的电泳法由于介质的不同而分离效果不甚理想.我科于2002年引进法国Sebia电泳仪,至今已检测600余例.
作者：张永生；王学兰；杨燕 刊期： 2003年第05期
梅毒是由梅毒螺旋体(TP)引起的慢性传染病,主要通过性接触、母婴及输血等传播,通过结合该院门诊、住院患者近几年来RPR试验出现两次结果不符合现象的分析,引起RPR试验漏检的原因主要是RPR试验在方法学上存在有缺陷,并且实验过程中的温度、振荡时间、振荡频率等各种因素也有一定的影响.故应严格认真的进行RPR试验,提高结果的准确性,防止漏检.
作者：肖红霞 刊期： 2003年第05期
目的①建立一种简便、准确、实用的人载脂蛋白E(apoE)基因型的检测方法;②研究冠心病(CHD)患者载脂蛋白E基因多态性.方法应用聚合酶链反应(PCR)特异性扩增apoE基因含编码112位和158位氨基酸的基因序列,用SS-SSCP技术进行apoE基因型分析.结果运用SS-SSCP法检测了47名冠心病患者apoE基因型,发现ε4/2、ε3/2、ε3/3、ε4/3、e4/4基因频率分别为4.26%,14.89%,63.83%,12.76%,4.26%,并且发现ε2、ε3、ε4等位基因频率分别是9.57%,77.66%,12.77%.结论①该方法简单、快速、准确,对人体无害,适合于一般实验室开展;②ε4等位基因是CHD的易患因子之一,而ε3等位基因则具有保护作用.
作者：孙中文 刊期： 2003年第05期
目的对尿液HIV-1抗体EIA试剂盒进行特异性与敏感性的评价.方法收集尿液标本进行HIV-1尿液EIA-PRC法检测,对比血液标本进行HIV(1+2)抗体EIA初筛检查(双抗原夹心法).结果在5000例所调查的正常人群中,有54例尿液HIV-1初检为阳性(54/5000),复检为阴性结果.对48例AIDS患者的尿液标本进行尿液HIV-1检查,结果均为阳性(48/48).结论对尿液行HIV-1抗体的初筛检测,标本易得,且无创伤性,既减少了HIV交叉感染和传播的风险,又适宜于大批量的人群监测与普查工作,值得推广应用.
作者：冯国基；郑长青；于剑；杨林；孙辉；黄妍；陈兰坤 刊期： 2003年第05期
美国NOVACRT16全自动急诊生化分析仪,采用电极法测定钠、钾、氯、血葡萄糖、尿素、肌酐、总二氧化碳,根据以上结果还可以计算出阴离子间隙和渗透压.
作者：冯磊；年士艳；徐文波；罗曼玲 刊期： 2003年第05期
柯斯曼螺旋体是一种黏液浓缩而成的小支气管管型,其形态为螺旋形,常见于慢性阻塞性肺疾病.它的形成可能是小支气管分泌黏液过黏和纤毛活动较差,因而在小支气管腔内停留时间较长,使黏液浓缩的结果[1],柯斯曼螺旋体中心有一无色发亮的纤维,周围包绕一层柔细纤维[2].
作者：聂升刚；左丽；李震 刊期： 2003年第05期
尿液有形成分检查即尿液中细胞、管型等成分的检查,是常规分析的重要内容,对泌尿系统疾病的诊断治疗有重要的指导意义.
作者：崔汉杰 刊期： 2003年第05期
在生理条件下血液是一流动的液体,处于凝血和抗凝的动态平衡,如这一平衡破坏血液将会在血管内凝固.为了解血液所处的凝固状态,即纤维蛋白原、凝血因子的含量和活性水平,设计了一系列检测血液凝固状态的试验.血液所处的凝固状态依靠试验数据来评价,试验数据是观察血液凝固状态的唯一依据,检测的科学性与准确性至关重要.现从以下几个方面对血凝试验准确性进行探讨:
作者：李美霞 刊期： 2003年第05期
目的对磁微粒化学发光免疫技术定量检测血清β-HCG进行评价.方法对磁微粒化学发光免疫技术定量检测血清β-HCG的精密度、灵敏度、回收率、抗干扰能力进行评价,并与放免法(RIA)进行比较.结果精密度、灵敏度、回收率、抗干扰能力各项指标均达到临床要求.与放免法比较,得到回归方程Y化=0.99X放+1.14,r=0.99.结论初步评价表明该检测系统对β-HCG高度灵敏和特异,且精密度符合临床要求,与放免法有很好的相关性,值得推广应用.
作者：李晓庆；黄菲；王加强 刊期： 2003年第05期
目的建立金标免疫渗滤法(DIGFA)检测A组溶血性链球菌膜抗原吸附心肌抗体(HRA),探讨其对风湿性心脏病诊断的意义.方法DIGFA检测各组心脏病HRA,阳性血清用膜抗原吸附后再检测HRA.结果风湿性心脏病患者HRA阳性率53.8%(28/52);原发性心肌病阳性率41.7%(15/36);病毒性心脏病阳性率42.8%(15/35);缺血性心脏病阳性率21.1%(8/38);正常对照组全部阴性.HRA阳性血清经A组溶血性链球菌膜抗原吸附后,风湿性心脏病吸附阳性率75.0%(21/28);原发性心肌病吸附阳性率13.3%(2/15);病毒性心脏病吸附阳性率13.3%(2/15);缺血性心脏病吸附全部阴性.风湿性心脏病膜抗原吸附阳性率显著高于其它组(P＜0.01).结论DIGFA检测A组溶血性链球菌膜抗原吸附HRA,可提高风湿性心脏病诊断的特异性.该法简便、快速、不需要特殊仪器、适合于临床应用.
作者：陈国庆；古洁若；黄建林；陆才生；魏秋静 刊期： 2003年第05期
C肽又称连接肽(C-peptide),它与胰岛素(INS)都是由胰岛β细胞分泌并从胰岛素原分裂而成的等摩尔肽类物.C肽在非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)病人的临床诊断及疗效观察方面有重要意义,国内现多采用放射免疫法(RIA)测定C肽.
作者：张凤；彭毅；邵彩霞 刊期： 2003年第05期
MEDICA Na/K/Cl试剂包与电极校准值(以下简称校准值),其试剂包中的溶液成分的含量与电极有密切关系.在分析仪上,通过定标可反映出来.若某项校准值不在允许范围,是不能对该项样品进行分析的.
作者：徐宏瑛；唐运华；陈旺国 刊期： 2003年第05期
目的建立一种检测各种生物体液中(1,3)-β-D-葡聚糖的ELISA法.方法以半乳糖神经酰胺为包被物,鼠抗(1,3)-β-D-葡聚糖单克隆抗体、生物素化抗鼠IgG和辣根过氧化物酶标记亲和素为检测系统建立ELISA法.结果该法(Y)在葡聚糖含量低于800 ng/L时线性良好,并具有良好的重复性(CV:3.97%～6.9%)和满意的回收率(100.8%);与显色鲎试验(X)有良好的相关性.Y=1.004X-0.915,r=0.978 3.结论该法操作简便、结果可靠,适用于临床普通实验室.
作者：闻平；郭月芳 刊期： 2003年第05期
我院于2000年8月引进Dimension AR全自动生化分析仪一台,我们使用该机二年多以来,逐步积累了一些经验,现将遇到的一些故障及处理方法介绍如下,供同行参考.
作者：粟文堂；杨华喜；唐燕；刘雯 刊期： 2003年第05期
目的建立检测大鼠骨髓细胞转铁蛋白受体(TfR)的免疫细胞化学法,应用于大鼠慢性病贫血动物模型.方法免疫细胞化学法(S-P)系统.结果慢性病贫血组TfR表达总积分为68.6分,较正常对照组(144.8分)明显降低,抑制剂组为101.2分,介于正常组与炎症组之间,经单因素方差分析P＜0.01.结论该法简明、方便、特异性强,准确地反映了骨髓细胞TfR表达的程度.
作者：董巍；王强；张剑波 刊期： 2003年第05期
目的通过对全军室间质控骨髓涂片的分析,提高对细胞形态学的诊断与鉴别诊断能力.方法显微镜和图像分析仪共同分析骨髓细胞500～1 000个.结果24例骨髓涂片评价:优秀20例,占83.33%;良好2例,占8.33%;及格1例,占4.17%;未作评价1例,占4.17%,诊断总符合率为87.50%.结论通过对骨髓涂片的分析,提高了对各种血液病细胞形态学诊断能力.
作者：姚辉；张锐；董书魁 刊期： 2003年第05期
我科自1997年引进日本产CISF-820血细胞分析仪以来,对日常使用过程中发生的检测器上的宝石孔和HB单元的管道堵塞现象,我们利用双缩脲试剂进行清堵,取得良好效果.现将处理方法介绍如下,供同行参考:
作者：丁士标 刊期： 2003年第05期
目的对邻苯二甲醛双试剂自动分析测定血清尿素的方法进行探讨.方法用优选法对试剂成份进行优化组合.以含邻苯二甲醛67 mmol/L、硫酸1.6 mol/L和磷酸1.6 mol/L的混合溶液作为第一试剂;以含偏钒酸铵4.3 mm01/L,安替比林0.21 mmol/L的混合溶液为第二试剂测定血清尿素.结果线性范围0～35 mmol/L,回收率98.1%～101.1%,平均回收率为99.6%;批内CV:低尿素含量血清为1.32%,高尿素含量血清为0.91%.批间CV:低尿素含量血清为2.04%,高尿素含量血清为1.08%.与UV-GLDH法比较,r=0.992,回归方程Y=1.02X+0.127,P＞0.05;脂肪乳糜和溶血标本对测定结果无影响.结论该法线性范围宽,精密度好,回收率高,试剂配制方便、稳定,易于保存,适用于手工操作和自动化分析.
作者：刘雁 刊期： 2003年第05期
急性胰腺炎(AP)是常见的腹部疾病,临床表现各异,目前尚缺乏一种可靠的实验诊断指标.常规测定血和尿中的淀粉酶是诊断AP的主要实验方法,但其特异性差,灵敏度低,约19%的病例无高淀粉酶血症.我们发现利用尿分析仪测定尿隐血有助于AP的诊断,报告如下.
作者：熊劲芝；王朝晖 刊期： 2003年第05期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
