学术投稿

真空管采集血样用于生化检验时须注意的一个问题

姚振华;张宝华;李淑兰

关键词:真空管, 采集, 假性升高, 操作不当, 氟化钠, 电解质, 草酸钾, 血糖, 血清, 血钾, 洗涤, 吸管, 临床, 急诊
摘要:现在,临床用真空管采集血样已经越来越普遍,我们在日常工作和急诊中曾多次出现血钾假性升高的现象,究其原因,都是由于操作不当,做完血糖后(氟化钠/草酸钾抗凝),吸管未更换或洗涤就直接吸取血清做电解质造成的.
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    作者:徐宏瑛;唐运华;陈旺国 刊期: 2003年第05期

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    作者:董巍;王强;张剑波 刊期: 2003年第05期

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    目的分析探讨免疫印迹法(IBT)检测可提取核抗原(ENA)多肽抗体谱报告结果和临床应用中出现的常见问题、解决措施及技术进展.方法利用万浮生物技术公司的IBT试剂盒检测抗ENA抗体进行观察,分析总结近年来该项检测结果出现的问题.结果因为对抗ENA自身抗体谱的谱带特征认识不足,对免疫印迹法缺乏深入了解,在临床中出现抗Sm、抗U1RNAP、抗SSA、抗rRNP等抗体的错误判断;另一方面,临床医师过分地看重实验报告,以至为数不少的病人被误诊、误治,造成不可弥补的医源性疾患.结论为了使免疫印迹法测定抗ENA抗体谱更好地运用于临床,不论检验人员还是风湿免疫科医师,均应正确看待多肽抗体检测的临床意义.

    作者:兰庆萍 刊期: 2003年第05期

  • 推进实施尿液有形成分检查方法的标准化及结果表示方式统一化

    尿液有形成分检查即尿液中细胞、管型等成分的检查,是常规分析的重要内容,对泌尿系统疾病的诊断治疗有重要的指导意义.

    作者:崔汉杰 刊期: 2003年第05期

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    质粒DNA的分离纯化是分子生物学操作中的重要环节.在众多DNA纯化分离方法中,寻求操作简便、耗时短、安全无污染的方法已成为各实验室的首选方案.本文介绍一种高纯化质粒DNA快速分离方法.

    作者:饶国洲;许援朝;孙斌;徐昆 刊期: 2003年第05期

  • 标本放置时间过短会引起JT细胞分析仪单核细胞分类计数假性增高

    我们使用JT血细胞分析仪测定门诊急诊血常规标本时,遇到部分标本单核细胞分类计数偏高,复查后结果又正常.经对56例单核细胞分类假性增高标本研究发现此现象与标本采集后放置的时间有关,现报道如下.

    作者:汪毅;林纲 刊期: 2003年第05期

  • 乙型肝炎患者血清HBV-DNA水平、HBV标志物及肝脏功能的相关性研究

    目的了解乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清HBV-DNA含量、HBV血清学标志物及肝功能指标(ALT、AST)的相互关系及意义.方法分别采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术和ELISA检测211例乙型肝炎患者血清HBV-DNA含量和HBV标志物,并与肝功能指标进行比较.结果Pre S1抗原在HBeAg阳性模式中的阳性率(66.2%)高于HBeAg阴性模式中的阳性率(22.1%)(P<0.01);HBeAg和Pre S1抗原的阳性率随HBV-DNA拷贝数的升高而升高;HBV-DNA(一)组与HBV-DNA(+)组的ALT和AST差异显著(P<0.01),而HBV-DNA(+)组之间HBV-DNA拷贝数与ALT和AST无相关性.结论Pre S1抗原、HBeAg和HBV-DNA含量三者彼此相关,均反映了HBV复制活性,其中HBV-DNA是理想的指标;HBV-DNA能用于粗略判断肝功能是否正常.

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  • BECKMAN LX20全自动生化分析仪常见故障及处理

    美国贝克曼库尔特公司生产的LX20新型全自动生化分析仪由MC和CC两部分组成,它集常规生化、急诊生化和特殊生化的检测于一体,具有准确度及精密度高、检测快速、操作简便、结果稳定可靠等优点,现将在日常使用过程中所发生的常见故障及处理方法总结如下,仅供同行参考.

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    作者:李美霞 刊期: 2003年第05期

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    作者:聂升刚;左丽;李震 刊期: 2003年第05期

  • 轻型地中海贫血简易筛查方法研究

    目的探讨平均红细胞体积(MCV)测定法,红细胞渗透脆性试验(一管法)在筛查轻型地中海贫血中的价值.方法用血红蛋白分析和聚丙烯酰胺凝胶电泳法检测ζ珠蛋白肽链诊断轻型β地贫和a地贫1,用Sysmex F-800型血细胞分析仪进行测定分析[包括HGB、MCV(<80 f1)、MCH等项目]及用红细胞渗透脆性试验(一管法)检测红细胞的渗透脆性进行筛查.结果631例受检者中检出轻型β地贫314例,α地贫1型237例,非地贫80例.551例地贫患者中MCV筛查阳性537例,敏感度为97.5%,特异度为85%;红细胞渗透脆性试验(一管法)阳性者453例,敏感度为82.2%,特异度为75%.结论MCV法及红细胞渗透脆性试验(一管法)均是筛查地贫较好的方法,在没有血细胞分析仪的基层医疗单位,红细胞渗透脆性试验(一管法)可作为地贫筛查的一种较好的方法.

    作者:徐群清;梁峰;潘红飞 刊期: 2003年第05期

  • A组溶血性链球菌膜抗原吸附心肌抗体金标免疫渗滤法的建立

    目的建立金标免疫渗滤法(DIGFA)检测A组溶血性链球菌膜抗原吸附心肌抗体(HRA),探讨其对风湿性心脏病诊断的意义.方法DIGFA检测各组心脏病HRA,阳性血清用膜抗原吸附后再检测HRA.结果风湿性心脏病患者HRA阳性率53.8%(28/52);原发性心肌病阳性率41.7%(15/36);病毒性心脏病阳性率42.8%(15/35);缺血性心脏病阳性率21.1%(8/38);正常对照组全部阴性.HRA阳性血清经A组溶血性链球菌膜抗原吸附后,风湿性心脏病吸附阳性率75.0%(21/28);原发性心肌病吸附阳性率13.3%(2/15);病毒性心脏病吸附阳性率13.3%(2/15);缺血性心脏病吸附全部阴性.风湿性心脏病膜抗原吸附阳性率显著高于其它组(P<0.01).结论DIGFA检测A组溶血性链球菌膜抗原吸附HRA,可提高风湿性心脏病诊断的特异性.该法简便、快速、不需要特殊仪器、适合于临床应用.

    作者:陈国庆;古洁若;黄建林;陆才生;魏秋静 刊期: 2003年第05期

  • 邻苯二甲醛双试剂法测定血清尿素的探讨

    目的对邻苯二甲醛双试剂自动分析测定血清尿素的方法进行探讨.方法用优选法对试剂成份进行优化组合.以含邻苯二甲醛67 mmol/L、硫酸1.6 mol/L和磷酸1.6 mol/L的混合溶液作为第一试剂;以含偏钒酸铵4.3 mm01/L,安替比林0.21 mmol/L的混合溶液为第二试剂测定血清尿素.结果线性范围0~35 mmol/L,回收率98.1%~101.1%,平均回收率为99.6%;批内CV:低尿素含量血清为1.32%,高尿素含量血清为0.91%.批间CV:低尿素含量血清为2.04%,高尿素含量血清为1.08%.与UV-GLDH法比较,r=0.992,回归方程Y=1.02X+0.127,P>0.05;脂肪乳糜和溶血标本对测定结果无影响.结论该法线性范围宽,精密度好,回收率高,试剂配制方便、稳定,易于保存,适用于手工操作和自动化分析.

    作者:刘雁 刊期: 2003年第05期

  • 巧用放免仪拟合标准曲线

    临床检验中直线型标准曲线可用Microsft Excel处理,而非直线型标准曲线的拟合却需要特殊的软件(如SPSS软件).本文以ALT测定为例,介绍了灵活应用GC-300γ放射免疫计数仪软件进行多种标准曲线拟合模式的方法.

    作者:肖友益;杨厚清;白忠华 刊期: 2003年第05期

  • 化学发光法检测β-HCG及临床应用

    目的对磁微粒化学发光免疫技术定量检测血清β-HCG进行评价.方法对磁微粒化学发光免疫技术定量检测血清β-HCG的精密度、灵敏度、回收率、抗干扰能力进行评价,并与放免法(RIA)进行比较.结果精密度、灵敏度、回收率、抗干扰能力各项指标均达到临床要求.与放免法比较,得到回归方程Y化=0.99X放+1.14,r=0.99.结论初步评价表明该检测系统对β-HCG高度灵敏和特异,且精密度符合临床要求,与放免法有很好的相关性,值得推广应用.

    作者:李晓庆;黄菲;王加强 刊期: 2003年第05期

  • AFT-500D电解质分析仪常见故障排除

    AFT-500D电解质分析仪是深圳康力科学仪器有限公司生产的可用于测定血清、血浆、全血中K+、Na+、Cl-、Ca2+离子的自动化仪器.其特点为流路简单,中文菜单,大屏幕汉显,故障提示,人机对话,操作维护方便.现将在使用过程中遇到的故障及排除方法介绍如下,供同道们借鉴.

    作者:王全会 刊期: 2003年第05期

  • 溶血程度的划分及其意义

    所谓溶血是指在采集、运送、分离或保存血液的过程中,由于各种原因,尤其是操作不当所引起的红细胞在体外破裂.

    作者:陈彦;王丽;孙鑫 刊期: 2003年第05期

  • 银染单链构象多态性检测冠心病载脂蛋白E基因型

    目的①建立一种简便、准确、实用的人载脂蛋白E(apoE)基因型的检测方法;②研究冠心病(CHD)患者载脂蛋白E基因多态性.方法应用聚合酶链反应(PCR)特异性扩增apoE基因含编码112位和158位氨基酸的基因序列,用SS-SSCP技术进行apoE基因型分析.结果运用SS-SSCP法检测了47名冠心病患者apoE基因型,发现ε4/2、ε3/2、ε3/3、ε4/3、e4/4基因频率分别为4.26%,14.89%,63.83%,12.76%,4.26%,并且发现ε2、ε3、ε4等位基因频率分别是9.57%,77.66%,12.77%.结论①该方法简单、快速、准确,对人体无害,适合于一般实验室开展;②ε4等位基因是CHD的易患因子之一,而ε3等位基因则具有保护作用.

    作者:孙中文 刊期: 2003年第05期

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