姚振华；张宝华；李淑兰
目的①建立一种简便、准确、实用的人载脂蛋白E(apoE)基因型的检测方法;②研究冠心病(CHD)患者载脂蛋白E基因多态性.方法应用聚合酶链反应(PCR)特异性扩增apoE基因含编码112位和158位氨基酸的基因序列,用SS-SSCP技术进行apoE基因型分析.结果运用SS-SSCP法检测了47名冠心病患者apoE基因型,发现ε4/2、ε3/2、ε3/3、ε4/3、e4/4基因频率分别为4.26%,14.89%,63.83%,12.76%,4.26%,并且发现ε2、ε3、ε4等位基因频率分别是9.57%,77.66%,12.77%.结论①该方法简单、快速、准确,对人体无害,适合于一般实验室开展;②ε4等位基因是CHD的易患因子之一,而ε3等位基因则具有保护作用.
作者：孙中文 刊期： 2003年第05期
所谓溶血是指在采集、运送、分离或保存血液的过程中,由于各种原因,尤其是操作不当所引起的红细胞在体外破裂.
作者：陈彦；王丽；孙鑫 刊期： 2003年第05期
MEDICA Na/K/Cl试剂包与电极校准值(以下简称校准值),其试剂包中的溶液成分的含量与电极有密切关系.在分析仪上,通过定标可反映出来.若某项校准值不在允许范围,是不能对该项样品进行分析的.
作者：徐宏瑛；唐运华；陈旺国 刊期： 2003年第05期
我院于2000年8月引进Dimension AR全自动生化分析仪一台,我们使用该机二年多以来,逐步积累了一些经验,现将遇到的一些故障及处理方法介绍如下,供同行参考.
作者：粟文堂；杨华喜；唐燕；刘雯 刊期： 2003年第05期
目的研究肝硬化Child分级与骨转换指标的关系.方法测定33例肝硬化患者(男23例,女10例)和30例健康人群(男19例,女11例)的血清钙(Ca2+)、磷(PO-3)、碱性磷酸酶(AKP)、尿钙/肌酐(Ca2+/Cr)以及尿脱氧吡啶啉(DPD)的水平,对检测结果进行分析.结果肝硬化患者随着肝损害程度的加重,血清Ca2+、PO3-水平逐渐降低,而血清AKP、尿Ca2+/Cr以及尿DPD水平则逐渐升高.其中以尿DPD的变化更为显著.结论肝硬化患者随着病情的进展,呈现出骨形成降低,骨吸收增强的特征;尿DPD是反映骨吸收的一项敏感而特异的指标,动态监测骨转换指标特别是尿DPD的变化,对肝硬化病情的评估具有重要的意义.
作者：石胜；许鸿灏 刊期： 2003年第05期
目的建立检测大鼠骨髓细胞转铁蛋白受体(TfR)的免疫细胞化学法,应用于大鼠慢性病贫血动物模型.方法免疫细胞化学法(S-P)系统.结果慢性病贫血组TfR表达总积分为68.6分,较正常对照组(144.8分)明显降低,抑制剂组为101.2分,介于正常组与炎症组之间,经单因素方差分析P＜0.01.结论该法简明、方便、特异性强,准确地反映了骨髓细胞TfR表达的程度.
作者：董巍；王强；张剑波 刊期： 2003年第05期
目的建立一种检测各种生物体液中(1,3)-β-D-葡聚糖的ELISA法.方法以半乳糖神经酰胺为包被物,鼠抗(1,3)-β-D-葡聚糖单克隆抗体、生物素化抗鼠IgG和辣根过氧化物酶标记亲和素为检测系统建立ELISA法.结果该法(Y)在葡聚糖含量低于800 ng/L时线性良好,并具有良好的重复性(CV:3.97%～6.9%)和满意的回收率(100.8%);与显色鲎试验(X)有良好的相关性.Y=1.004X-0.915,r=0.978 3.结论该法操作简便、结果可靠,适用于临床普通实验室.
作者：闻平；郭月芳 刊期： 2003年第05期
Rh血型是继ABO血型发现后临床意义大的一个血型,也是复杂的血型系统之一.Rh血型不合的输血,有可能产生危及生命的溶血性输血反应,母子Rh血型不合的妊娠,有可能发生新生儿溶血病,严重者可以导致新生儿死亡,或是胎儿死于子宫内[1].
作者：闵志军；张力超；张建伟 刊期： 2003年第05期
目的初步建立异质性万古霉素耐药葡萄球菌(Hetero-VRS)的检测方法,并对其检测的临床意义进行探讨.方法采用纸片法、万古霉素联合β-内酰胺抗生素快速筛选法和菌谱分析法同时进行Het-ero-VRSA检测.结果共检测17个对万古霉素敏感性降低的亚克隆,其中只有一个亚克隆的MIC为32μg/ml,其它16个亚克隆的MIC为8～16μg/ml;葡萄球菌对万古霉素的耐药性表现出明显的异质性.结论万古霉素联合β-内酰胺抗生素快速筛选法和菌谱分析法都是Hetero-VRSA检测的有效方法,后者检测Hetero-VRSA的灵敏度能够达到10-8;纸片法不是Hetero-VRS检测的理想方法;Hetero-VRS的出现,应该引起我国医学界的广泛关注.
作者：王敬华；马筱玲；濮跃晨；陈多炎；鲁怀伟 刊期： 2003年第05期
应用平滑曲线上相近两点近似直线的数学模型建立了一种新的乙肝病毒表面抗原(HBsAg)检测的质量控制方法.既能反映实验误差,又能屏蔽掉影响总体检测结果的实验干扰.使日间质控数据的变异系数降低到10%左右,批内变异系数降低到5%左右.
作者：蒋炳林；刘前友；邵远江 刊期： 2003年第05期
白带真菌检验为妇科常规检验之一,它的重要性在于真菌性阴道炎以找到真菌为诊断依据,就是说它直接指导医生治疗,关系到病人身体健康.
作者：洪恩博；徐洁红 刊期： 2003年第05期
目的分析探讨免疫印迹法(IBT)检测可提取核抗原(ENA)多肽抗体谱报告结果和临床应用中出现的常见问题、解决措施及技术进展.方法利用万浮生物技术公司的IBT试剂盒检测抗ENA抗体进行观察,分析总结近年来该项检测结果出现的问题.结果因为对抗ENA自身抗体谱的谱带特征认识不足,对免疫印迹法缺乏深入了解,在临床中出现抗Sm、抗U1RNAP、抗SSA、抗rRNP等抗体的错误判断;另一方面,临床医师过分地看重实验报告,以至为数不少的病人被误诊、误治,造成不可弥补的医源性疾患.结论为了使免疫印迹法测定抗ENA抗体谱更好地运用于临床,不论检验人员还是风湿免疫科医师,均应正确看待多肽抗体检测的临床意义.
作者：兰庆萍 刊期： 2003年第05期
目的了解乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清HBV-DNA含量、HBV血清学标志物及肝功能指标(ALT、AST)的相互关系及意义.方法分别采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术和ELISA检测211例乙型肝炎患者血清HBV-DNA含量和HBV标志物,并与肝功能指标进行比较.结果Pre S1抗原在HBeAg阳性模式中的阳性率(66.2%)高于HBeAg阴性模式中的阳性率(22.1%)(P＜0.01);HBeAg和Pre S1抗原的阳性率随HBV-DNA拷贝数的升高而升高;HBV-DNA(一)组与HBV-DNA(+)组的ALT和AST差异显著(P＜0.01),而HBV-DNA(+)组之间HBV-DNA拷贝数与ALT和AST无相关性.结论Pre S1抗原、HBeAg和HBV-DNA含量三者彼此相关,均反映了HBV复制活性,其中HBV-DNA是理想的指标;HBV-DNA能用于粗略判断肝功能是否正常.
作者：邓君；饶绍琴；杜琼；文安阳；杨明清 刊期： 2003年第05期
目的探讨尿胰蛋白酶原-2在诊断急性胰腺炎(AP)中的应用价值.方法分别检测病例组及对照组尿胰蛋白酶原-2及血、尿淀粉酶(P-AMY),计算其灵敏度及特异度,采用X2检验进行比较.结果尿胰蛋白酶原-2的敏感度为95.25%、特异度为96.79%;血P-AMY的敏感度为79.36%、特异度为75.20%;尿P-AMY的敏感度为84.12%、特异度为72.50%.两组比较X2值分别为8.19及5.10,P＜0.01,结果差异显著.结论诊断急性胰腺炎尿胰蛋白酶原-2检测优于血、尿P-AMY,为实验室诊断AP较可靠的指标.
作者：田华；董振芳；尚旭明；张淼 刊期： 2003年第05期
目的对磁微粒化学发光免疫技术定量检测血清β-HCG进行评价.方法对磁微粒化学发光免疫技术定量检测血清β-HCG的精密度、灵敏度、回收率、抗干扰能力进行评价,并与放免法(RIA)进行比较.结果精密度、灵敏度、回收率、抗干扰能力各项指标均达到临床要求.与放免法比较,得到回归方程Y化=0.99X放+1.14,r=0.99.结论初步评价表明该检测系统对β-HCG高度灵敏和特异,且精密度符合临床要求,与放免法有很好的相关性,值得推广应用.
作者：李晓庆；黄菲；王加强 刊期： 2003年第05期
C肽又称连接肽(C-peptide),它与胰岛素(INS)都是由胰岛β细胞分泌并从胰岛素原分裂而成的等摩尔肽类物.C肽在非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)病人的临床诊断及疗效观察方面有重要意义,国内现多采用放射免疫法(RIA)测定C肽.
作者：张凤；彭毅；邵彩霞 刊期： 2003年第05期
我科于2001年引进一台法国STAGO公司的STA-Compact全自动血凝仪,该仪器是用于试管检验设计的全自动实验室设备.
作者：刘丹 刊期： 2003年第05期
目的探讨支气管哮喘患儿外周血免疫球蛋白变化规律.方法应用散射比浊法对206例支气管哮喘患儿和21例正常对照儿童外周血免疫球蛋白进行测定.结果哮喘组与对照纽相比,IgG差异无显著性(P＞0.05),而IgE含量显著增高(P＜0.01)且IgE异常率高达68.9%,差异极显著(P＜0.01),IgM降低(P＜0.01),IgA增高(P＜0.01);另外一部分IgE正常患儿其IgG、IgM含量则降低(P＜0.05,P＜0.01).结论哮喘患儿普遍存在外周血免疫球蛋白含量改变,抗感染和调节机体免疫功能是哮喘综合治疗的两项必要措施.
作者：顾文莉；周慧君；王玫琦 刊期： 2003年第05期
在生理条件下血液是一流动的液体,处于凝血和抗凝的动态平衡,如这一平衡破坏血液将会在血管内凝固.为了解血液所处的凝固状态,即纤维蛋白原、凝血因子的含量和活性水平,设计了一系列检测血液凝固状态的试验.血液所处的凝固状态依靠试验数据来评价,试验数据是观察血液凝固状态的唯一依据,检测的科学性与准确性至关重要.现从以下几个方面对血凝试验准确性进行探讨:
作者：李美霞 刊期： 2003年第05期
目的探讨低胆红素血症与冠心病的关系.方法采用酶法对95例冠心病患者的血清总胆红素(TBIL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)进行测定.结果冠心病患者中低总胆红素者82例(≥416μmol/L)占86.3%,与健康对照组血总胆红素浓度存在显著差异(P＜0.01),同时在冠心病组中,对总胆红素与HDL-C、TC、TG进行的相关分析结果显示T-BIL与其它三项无显著相关性(P＞0.05).结论低胆红素血症与冠心病间存在着密切关系,是独立于血脂之外的冠心病危险因素.
作者：张连凤；朱广博 刊期： 2003年第05期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
