谷德权；刘培跃；代俊河；王超强
目的分析抗核周因子(APF)对类风湿关节炎(RA)尤其是对早期RA诊断价值,同时探讨选择APF底物的规律性.方法首先从152例供体中就其性别、有无结缔组织病分别进行分析,筛选出适宜做底物的个体后制备抗原片,分别对早期RA、典型RA、非RA的结缔组织病、正常对照共4组进行检测;同时检测抗角质蛋白抗体(AKA)、类风湿因子(RF).结果 76例健康供体中女性42例,适宜作底物的23例;男性34例,适宜作底物的15例;另76例供体中有结缔组织病者39例,适宜作底物的22例;健康供体37例,适宜作底物的17例;性别和有无结缔组织病对底物的结果均无影响.以1:20为阳性阈值,APF的阳性率在4检验组中分别为:早期RA73.3%;典型RA63.3%;非RA的结缔组织病组3.3%;正常对照组3.3%.早期RA和典型RA比非RA的结缔组织病和正常对照组明显增高;APF、AKA与RF三种指标在检测中的敏感性分别为68.33%,48.33%,55.00%;特异性分别为96.67%,95.00%,91.66%.若同时检测两种自身抗体,则敏感性53.33%,特异性提高为98.33%.结论选取底物时应适当用力深刮,涂片时应快速充分干燥.APF对于RA的诊断尤其是早期诊断有很大的价值.
作者：高丽霞；刘凤珍；郭惠芳；孙彩霞 刊期： 2003年第03期
我科于2001年安装了日立7170S型自动生化分析仪,在使用过程中,发现有些参数不易设定或无法按常规设定,个别参数设置不当还会出现故障报警.日立7170系列生化分析仪在国内的使用日益增多,故将笔者的一些经验介绍予各位同行,希望能对大家有所帮助.
作者：黎荣能 刊期： 2003年第03期
目的比较用电极法及酶法测定血清和肝素抗凝血浆中钾的差别,探讨肝素抗凝血浆用于钾检验的可行性.方法采用日立7170A全自动生化分析仪,Beckman CX3生化仪,MEDICA K/Na/Cl检测仪测定50例病人的血清和肝素抗凝血浆的钾.结果用电极法测定血清和血浆中钾结果基本一致,而用酶法测定血浆中的钾结果存在差异(P＜0.01),血清钾浓度(Y)与血浆钾浓度(X)的回归方程为Y=1.007X+0.23,r=0.998.结论电极法测定钾血清和血浆结果基本一致,肝素抗凝血浆适用于电极法测定钾,而用酶法测定钾时血清和血浆中存在恒定浓度差(约0.24 mmol/L),应给予纠正.
作者：庄奕宏 刊期： 2003年第03期
目的探讨用Diafiopm-30超滤膜提取猪血超氧化物歧化酶(SOD)的可行性.方法采用不同孔径的超滤膜和热变性纯化猪血.结果该法不仅大大简化了工艺过程,而且改善了劳动防护条件,产品质量和回收率都比旧工艺有较大提高,有利于放大SOD生产规模.结论采用Diafiopm-30超滤膜从猪血中纯化SOD是可行的.
作者：冯颖；刘志婷；王桂兰 刊期： 2003年第03期
Backman CX3全自动生化分析仪系美国Backman-Coulter公司产品,它以其独特的工作方式能对人体血液、尿液和脑脊液等标本进行九个急诊项目的检测.它具有操作简便、实验结果准确、重复性好、出现故障显示快等优点.
作者：周细国；雷兰芳 刊期： 2003年第03期
通过9个生化室在室间质量评价(external quality assessment,EQA)期间各函数变化率因素(简称函变因素)和变化类型(简称函变类型)的调查,探讨各室平均变异指数(MVIS)及项目的变异指数(VIS),与实际已知函变因素的项目测定过程能力(△SEc)的可比性,认为各室的检测系统如不通过自身控制可波动的误差参照标准的能力比较,则可能因增加项目能力比对检验(proficiency test,PT)及靶值的不确定性因素,而有悖于EQA的质量.
作者：史惪 刊期： 2003年第03期
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)是人体重要的条件致病菌之一,可引起机体多系统、多脏器或多部位感染.
作者：龚文波；何林；李勇；吴劲松；卢月梅 刊期： 2003年第03期
日产Sysmex RM-810型自动血液混匀器是实验室的常用仪器,尤其是对血液分析标本上机测试前进行混匀更为重要,它比常用的手工操作简单、快速,混匀程度充分,可确保标本测定的重复性.
作者：赵英壁；梅桂杰；王兆来；孙作胜 刊期： 2003年第03期
目前B型尿钠肽(BNP)的检测在充血性心力衰竭的临床诊断、心源性与非心源性致病因素的鉴别、心功能不全的评价、急性心肌梗死的预后等心血管疾病诊治诸多方面有广泛的应用,本文综述了BNP的生物化学特性、检测方法及临床应用的研究进展.
作者：李宏义；鄢盛恺；方全；严晓伟 刊期： 2003年第03期
目的验证KX-21自配溶血素的稳质期.方法将存放在不同温度条件下的自配溶血素于配制后的1,2,6 mo进行感观检查,并同时检测血样和质控物,通过与原配溶血素的比较,确定自配溶血素的稳质期.结果存放在不同温度条件下的自配溶血素,1,2,6 mo后均保持物理性状不变,所检测的结果与原配溶血素进行比较后,P值均大于0.13,说明两者差异在统计学上无显著性意义.结论自配溶血素稳质期至少在6 mo以上.
作者：刘和录；彭向阳；李艳芳；韩杰辉；吴雄君 刊期： 2003年第03期
我科于2000年购进一台深圳越华科技发展有限公司生产的MI-921电解质分析仪,测定结果准确可靠,两年多来除更换过一次钾电极外,很少出现其它故障.有一次由于室温过高,致使仪器无法正常工作,报道如下:
作者：王玉军；刘爱华 刊期： 2003年第03期
目的调查库存血中HBV-DNA及HCV-RNA的阳性率.方法采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法,对合格库存血浆进行微量汇集池标本(10份×50μl汇集)中的HBV-DNA和HCV-RNA测定,再对阳性汇集池中的标本进行单份检测.结果 250份(分25个汇集池)受检血浆中HCV-RNA阳性1份(0.4%),HBV-DNA阳性2份(0.8%).结论荧光定量PCR检测微量血浆汇集池标本法筛查血液病毒核酸是提高输血安全性的一种先进方法.
作者：杨江存；任健康；李芒会 刊期： 2003年第03期
CK和CK-MB作为诊断急性心肌梗死(AMI)及心肌梗死(MI)的特异性指标已广泛应用于临床,其敏感性和特异性已在实践中得到充分的认可.
作者：李艳君；马骢 刊期： 2003年第03期
室内质量控制(QC)系统是实验室质量控制工作的基础,是保证高质量操作的重要措施,是实验室发出检验报告的准确性和可靠性的前途保障.随着检验事业的发展,全自动生化分析仪的普遍应用,现行单规则质控方法具有局限性,运用Westgard多规则质控方法可满足目前需要.
作者：朱国朝；袁红萍 刊期： 2003年第03期
目的观察酶保护剂对提高酶稳定性的作用.方法研制出一种酶保护剂,并在酶溶液中加入酶保护剂,在一年中,对丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)和肌酸激酶(CK)的活性进行长期监测.结果加入保护剂后,几种酶在室温下可以稳定2 w,在-10℃±5℃条件下可以保持稳定达一年.结论酶保护剂可以提高ALT、AST、ALP、CK的稳定性和保存时间.保护剂对酶类的测定没有影响,所以加入酶保护剂的方法可以用来保存酶提取物和制备生化酶类质控物.
作者：艾桂萍；徐建平；李铮铮；胡翠华 刊期： 2003年第03期
目的研究尿沉渣倒置显微镜分析系统,探讨适合推广的规范化和标准化的尿沉渣镜检方法.方法采用改进的倒置显微镜法进行尿沉渣镜检,并与尿沉渣定量计数板法比较.结果该分析系统具有良好的重复性和准确性,计数结果与尿沉渣定量计数板法比较在统计学上无显著性差异(P＞0.05).结论用尿沉渣倒置显微镜分析系统进行尿沉渣检查,操作简便、规范,结果可靠,是目前值得推广的一种尿沉渣镜检方法.
作者：程大林；蔡媛媛；陈宏础 刊期： 2003年第03期
目的探讨铁负荷水平与Ⅱ型糖尿病的关系.方法采用生化分析仪测定血清铁含量及血糖,采用化学发光法测定血清铁蛋白及胰岛素.结果糖尿病患者铁储存水平显著增高(P＜0.01),同时胰岛素抵抗指数值降低(P＜0.01).结论铁储增高可能是造成胰岛素抵抗,导致Ⅱ型糖尿病的一个重要原因.
作者：吕斌斌；冯静霞；石锦波；王湛国 刊期： 2003年第03期
目的观察IgG抗A(B)高效价孕妇对新生儿溶血病(HDN)的影响.方法对2000～2001年54例母婴ABO血型不合,孕妇IgG抗A(B)效价大于1:64,对其黄疸新生儿进行ABO-HDN血清学检查,观察高效价IgG抗A(B)对ABO-HDN的影响.结果 54例中ABO-HDN12例,占22.22%;非ABO-HDN42例,占77.78%;两组相比无统计学显著性差异(P＞0.05).结论母婴ABO血型不合且孕妇TgG抗A(B)为高效价,不一定引起ABO-HDN.
作者：曹奎杰；胡丽华 刊期： 2003年第03期
随着近年来广谱抗生素的广泛使用,多重耐药细菌的感染已成为临床治疗的难点,其中由肠杆菌科细菌感染引起的耐药性在临床中占有越来越重要的地位,由质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(Extended-Spectrumβ-lactamases,ESBLs)是导致革兰氏阴性杆菌对β-内酰胺类抗生素耐药性的重要机制.
作者：耿燕；王香玲；徐灵彬；李淑琴；张毅；雷金娥 刊期： 2003年第03期
目的利用生物素-亲和素系统使DNA芯片显色,用于乙型肝炎病毒基因(HBV DNA)多态性分析.方法将标记生物素的dUTP在双重聚合酶链反应(PCR)时掺入DNA样品目的断片,并将目的断片杂交于含HBV核苷酸序列(1896、1814、1762、1764、P区552)的野生型及突变型探针的DNA芯片上,用亲和素-碱性磷酸酶进行显色,并转印于尼龙膜上,再用光学扫描仪读取结果.结果 42例乙型肝炎患者HBV核苷酸序列1896、1814、1762、1764、P区552位点突变率分别为40%、31%、50%、50%、10%;该法检测敏感度为5.6×102病毒考贝数/ml;特异性高;强、弱阳性批内变异系数(CV)分别为15.1%和19.8%.结论生物素-亲和素系统用于HBV DNA多态性芯片显色,方法简便,不需特殊设备,易于推广应用.
作者：王万相；马达；王惠民；郭乃洲；蒋玲；张冬雷 刊期： 2003年第03期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
