李宏义；鄢盛恺；方全；严晓伟
室内质量控制(QC)系统是实验室质量控制工作的基础,是保证高质量操作的重要措施,是实验室发出检验报告的准确性和可靠性的前途保障.随着检验事业的发展,全自动生化分析仪的普遍应用,现行单规则质控方法具有局限性,运用Westgard多规则质控方法可满足目前需要.
作者：朱国朝；袁红萍 刊期： 2003年第03期
目的利用生物素-亲和素系统使DNA芯片显色,用于乙型肝炎病毒基因(HBV DNA)多态性分析.方法将标记生物素的dUTP在双重聚合酶链反应(PCR)时掺入DNA样品目的断片,并将目的断片杂交于含HBV核苷酸序列(1896、1814、1762、1764、P区552)的野生型及突变型探针的DNA芯片上,用亲和素-碱性磷酸酶进行显色,并转印于尼龙膜上,再用光学扫描仪读取结果.结果 42例乙型肝炎患者HBV核苷酸序列1896、1814、1762、1764、P区552位点突变率分别为40%、31%、50%、50%、10%;该法检测敏感度为5.6×102病毒考贝数/ml;特异性高;强、弱阳性批内变异系数(CV)分别为15.1%和19.8%.结论生物素-亲和素系统用于HBV DNA多态性芯片显色,方法简便,不需特殊设备,易于推广应用.
作者：王万相；马达；王惠民；郭乃洲；蒋玲；张冬雷 刊期： 2003年第03期
康宁expless全自动生化分析仪是拥有26个试剂的任选式生化分析仪,操作方便.日常工作编排灵活,可随时插入急诊标本,方便快捷,但有时在检测时出现regative情况,经笔者观察总结这种情况出现可能有以下几种原因及解决办法:
作者：方晓 刊期： 2003年第03期
通过9个生化室在室间质量评价(external quality assessment,EQA)期间各函数变化率因素(简称函变因素)和变化类型(简称函变类型)的调查,探讨各室平均变异指数(MVIS)及项目的变异指数(VIS),与实际已知函变因素的项目测定过程能力(△SEc)的可比性,认为各室的检测系统如不通过自身控制可波动的误差参照标准的能力比较,则可能因增加项目能力比对检验(proficiency test,PT)及靶值的不确定性因素,而有悖于EQA的质量.
作者：史惪 刊期： 2003年第03期
常规检测HBsAg需要一定的时间,而在实际工作中为了方便病人就医及时取得测定结果以利疾病的诊断,临床医生和病人多次向我们提出是否能将HBsAg的测定时间提前,针对这个问题笔者进行了对比测试.
作者：潘晓瑛 刊期： 2003年第03期
目的调查库存血中HBV-DNA及HCV-RNA的阳性率.方法采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法,对合格库存血浆进行微量汇集池标本(10份×50μl汇集)中的HBV-DNA和HCV-RNA测定,再对阳性汇集池中的标本进行单份检测.结果 250份(分25个汇集池)受检血浆中HCV-RNA阳性1份(0.4%),HBV-DNA阳性2份(0.8%).结论荧光定量PCR检测微量血浆汇集池标本法筛查血液病毒核酸是提高输血安全性的一种先进方法.
作者：杨江存；任健康；李芒会 刊期： 2003年第03期
目的进一步探讨乙肝preS1抗原与HBV-DNA的关系及临床意义.方法乙肝preS1抗原采用双抗体夹心ELISA法检测,HBV-DNA采用荧光定量PCR法检测.结果 110例急、慢性乙型肝炎及携带者preS1抗原阳性63例,HBV-DNA≥103(拷贝数/m1)有62例.其中DNA≥103中,preS1抗原阳性55例(P＜0.01);59例HBeAg阳性中48例preS1抗原阳性(P＜0.01).结论乙肝preS1抗原与HBV-DNA的复制密切相关,它可作为乙肝早期诊断、疗效评估等的新指标.
作者：洪华；邓君；张玲英 刊期： 2003年第03期
目的观察酶保护剂对提高酶稳定性的作用.方法研制出一种酶保护剂,并在酶溶液中加入酶保护剂,在一年中,对丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)和肌酸激酶(CK)的活性进行长期监测.结果加入保护剂后,几种酶在室温下可以稳定2 w,在-10℃±5℃条件下可以保持稳定达一年.结论酶保护剂可以提高ALT、AST、ALP、CK的稳定性和保存时间.保护剂对酶类的测定没有影响,所以加入酶保护剂的方法可以用来保存酶提取物和制备生化酶类质控物.
作者：艾桂萍；徐建平；李铮铮；胡翠华 刊期： 2003年第03期
CK和CK-MB作为诊断急性心肌梗死(AMI)及心肌梗死(MI)的特异性指标已广泛应用于临床,其敏感性和特异性已在实践中得到充分的认可.
作者：李艳君；马骢 刊期： 2003年第03期
目的探讨急性白血病(AL)血浆凝血因子V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X活性(F V:c,FⅦ:c,FⅧ:c,FⅨ:c和F X:c)的变化.方法采用COAG-MATE-XM型血凝自动分析仪测定36例AL患者(ANLL28例,ALL8例)五种凝血因子活性水平,并与30例正常人作对照.结果①AL患者F V:c,FⅦ:c,FⅧ:c和F X:c大多降低,ANLL较ALL更显著;②组间比较:高危组FⅧ:c、F X:c降低;出血组F V:c、FⅦ:c、FⅧ:c和FX:c降低;缓解组F V:c、FⅦ:c、FⅧ:c和FX:c升高,前三项已恢复正常水平.结论检测上述凝血因子水平对AL病情和预后判断有一定意义.
作者：张爱华；李小亮；孙达春 刊期： 2003年第03期
目的探讨用Diafiopm-30超滤膜提取猪血超氧化物歧化酶(SOD)的可行性.方法采用不同孔径的超滤膜和热变性纯化猪血.结果该法不仅大大简化了工艺过程,而且改善了劳动防护条件,产品质量和回收率都比旧工艺有较大提高,有利于放大SOD生产规模.结论采用Diafiopm-30超滤膜从猪血中纯化SOD是可行的.
作者：冯颖；刘志婷；王桂兰 刊期： 2003年第03期
在尿液常规检测中,配有8联或10联试纸条的尿液分析仪具有快速、简便、可同时测定多个项目的优点,是各级医院普遍采用的尿常规分析方法.在分析过程中,良好的质量控制和管理方法对于检测结果的准确性非常重要.在尿常规检测中如何进行质量控制还没有统一的标准,本文报道一尿液分析仪质控液的配制及其应用方法.
作者：朱新兴 刊期： 2003年第03期
AVL988-3电解质分析仪有一次出现原因不明的STANDARD A NOT DETECTED报警,提示仪器定标没有检测到A标准液.
作者：章明 刊期： 2003年第03期
目的了解常用真空采血管对33项临床化学检验项目结果的影响.方法选一国产的含促凝剂、分离胶、氟化钠/草酸钾真空采血管分别与普通干试管采集的血清进行33项临床化学项目结果比较.结果促凝剂真空管各项生化项目结果与普通干试管生化结果比较,均无显著性差别(P＞0.05);分离胶真空管除CK-MB、LDH(P＜0.01)外,其它生化项目结果均与普通干试管的比较一致(P＞0.05);氟化钠/草酸钾真空管应用血糖检测效果佳,但部分生化项目的结果与干试管的比较有显著性差异(P＜0.01).结论氟化钠/草酸钾真空管仅用于血糖检测,促凝剂真空管可用于全部常规生化项目,分离胶真空管适用于大部分的生化项目.建议各实验室依据自身实验室的条件和所检测的项目,选用适当的真空采血管.
作者：张建荣；许育；徐德安；李闻捷；沈茜 刊期： 2003年第03期
随着各种全自动仪器的普及,仪器的维修保养显得日益重要.CoulturJT-IR血细胞分析仪能够自动定量分析人外周血中有关细胞的十八项参数,绘制白细胞、红细胞、血小板的直方图,并用警示符合提示十八项参数存在的疑点,把可疑标本筛选出来,进一步手工复检.
作者：李六红 刊期： 2003年第03期
目的验证KX-21自配溶血素的稳质期.方法将存放在不同温度条件下的自配溶血素于配制后的1,2,6 mo进行感观检查,并同时检测血样和质控物,通过与原配溶血素的比较,确定自配溶血素的稳质期.结果存放在不同温度条件下的自配溶血素,1,2,6 mo后均保持物理性状不变,所检测的结果与原配溶血素进行比较后,P值均大于0.13,说明两者差异在统计学上无显著性意义.结论自配溶血素稳质期至少在6 mo以上.
作者：刘和录；彭向阳；李艳芳；韩杰辉；吴雄君 刊期： 2003年第03期
随着现代医学技术的发展,人们对实验室内的质量管理已越来越重视.在临床生化检验质量管理体系中,质量管理涉及整个检验过程的每一阶段和每一方面,具体管理内容包括:样本的质量管理、检测系统的质量管理等主要方面,任何一个环节处理不好,都会影响检验结果的准确性.
作者：李顺君；杨明清 刊期： 2003年第03期
目的了解快速培养基检测肺炎支原体性能及临床价值.方法使用上海奥普生物医药公司产肺炎支原体液体培养基进行检测.结果 428份标本192例阳性,总检出率44.85%,其中男性检出率44.44%,女性检出率45.21%,经卡方检验P＞0.05,男女无差异.检测结果91%于24 h内发出报告,快6 h.结论快速培养基检测肺炎支原体感染总检出率较高,结果选择性好,快6 h,绝大多数24 h内检测出肺炎支原体,总的情况表明该培养基较传统培养基具有快速检测能力,为临床尽快诊断肺炎支原体感染,给患者及时有效地治疗有较高的价值.
作者：康炜；郑顺玉；李雯；牛建伟 刊期： 2003年第03期
OLYMPUS AU640全自动生化分析仪的光学系统采用集束式点光源技术、数码信号直接转换技术和后分光技术,使用超长寿命全息光栅,比色杯小,反应体积只有150μl,测试精度极高.
作者：谷德权；刘培跃；代俊河；王超强 刊期： 2003年第03期
目前B型尿钠肽(BNP)的检测在充血性心力衰竭的临床诊断、心源性与非心源性致病因素的鉴别、心功能不全的评价、急性心肌梗死的预后等心血管疾病诊治诸多方面有广泛的应用,本文综述了BNP的生物化学特性、检测方法及临床应用的研究进展.
作者：李宏义；鄢盛恺；方全；严晓伟 刊期： 2003年第03期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
