吕斌斌；冯静霞；石锦波；王湛国
AVL988-3电解质分析仪有一次出现原因不明的STANDARD A NOT DETECTED报警,提示仪器定标没有检测到A标准液.
作者：章明 刊期： 2003年第03期
随着近年来广谱抗生素的广泛使用,多重耐药细菌的感染已成为临床治疗的难点,其中由肠杆菌科细菌感染引起的耐药性在临床中占有越来越重要的地位,由质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(Extended-Spectrumβ-lactamases,ESBLs)是导致革兰氏阴性杆菌对β-内酰胺类抗生素耐药性的重要机制.
作者：耿燕；王香玲；徐灵彬；李淑琴；张毅；雷金娥 刊期： 2003年第03期
目的进一步探讨乙肝preS1抗原与HBV-DNA的关系及临床意义.方法乙肝preS1抗原采用双抗体夹心ELISA法检测,HBV-DNA采用荧光定量PCR法检测.结果 110例急、慢性乙型肝炎及携带者preS1抗原阳性63例,HBV-DNA≥103(拷贝数/m1)有62例.其中DNA≥103中,preS1抗原阳性55例(P＜0.01);59例HBeAg阳性中48例preS1抗原阳性(P＜0.01).结论乙肝preS1抗原与HBV-DNA的复制密切相关,它可作为乙肝早期诊断、疗效评估等的新指标.
作者：洪华；邓君；张玲英 刊期： 2003年第03期
本文采用准确性高的速率散射比浊法对73例糖尿病患者进行Alb、a1-MG蛋白的测定,旨在探讨其在糖尿病肾脏疾病早期诊断上的作用.
作者：肖进成 刊期： 2003年第03期
通过9个生化室在室间质量评价(external quality assessment,EQA)期间各函数变化率因素(简称函变因素)和变化类型(简称函变类型)的调查,探讨各室平均变异指数(MVIS)及项目的变异指数(VIS),与实际已知函变因素的项目测定过程能力(△SEc)的可比性,认为各室的检测系统如不通过自身控制可波动的误差参照标准的能力比较,则可能因增加项目能力比对检验(proficiency test,PT)及靶值的不确定性因素,而有悖于EQA的质量.
作者：史惪 刊期： 2003年第03期
目的研究肝硬化患者不同肝功能状态下血浆ET-1、NO及门脉血流量(Qpv)的变化规律并探讨三者间的关系.方法采用放射免疫分析法、分光光度法及彩色多普勒超声检查,测定30例肝硬化患者血浆ET-1、NO及门静脉宽度(Dpv)、门静脉血流速度(Vpv)并与8例健康献血员进行对比分析.结果肝硬化组血浆ET-1、NO均显著高于正常对照组;其门静脉血流量(Qpv)显著低于正常对照组.根据肝功能Child-pugh分级,肝功能A级与对照组对照,ET-1、NO均无显著性差异,Qpv有显著性差异;B级与A级、C级与B级间上述三指标均有显著性差异.结论肝硬化患者血浆ET-1、NO升高,Qpv减少.ET-1、NO参与了肝硬化肝功能的损害及门脉高压的形成和发展.
作者：李学锋；宋政军 刊期： 2003年第03期
室内质量控制(QC)系统是实验室质量控制工作的基础,是保证高质量操作的重要措施,是实验室发出检验报告的准确性和可靠性的前途保障.随着检验事业的发展,全自动生化分析仪的普遍应用,现行单规则质控方法具有局限性,运用Westgard多规则质控方法可满足目前需要.
作者：朱国朝；袁红萍 刊期： 2003年第03期
乙肝两对半定量测定代替定性分析,为临床提供了更加灵敏、准确、科学的实验依据,现已逐步推广.
作者：戴晓灵 刊期： 2003年第03期
目的分析抗核周因子(APF)对类风湿关节炎(RA)尤其是对早期RA诊断价值,同时探讨选择APF底物的规律性.方法首先从152例供体中就其性别、有无结缔组织病分别进行分析,筛选出适宜做底物的个体后制备抗原片,分别对早期RA、典型RA、非RA的结缔组织病、正常对照共4组进行检测;同时检测抗角质蛋白抗体(AKA)、类风湿因子(RF).结果 76例健康供体中女性42例,适宜作底物的23例;男性34例,适宜作底物的15例;另76例供体中有结缔组织病者39例,适宜作底物的22例;健康供体37例,适宜作底物的17例;性别和有无结缔组织病对底物的结果均无影响.以1:20为阳性阈值,APF的阳性率在4检验组中分别为:早期RA73.3%;典型RA63.3%;非RA的结缔组织病组3.3%;正常对照组3.3%.早期RA和典型RA比非RA的结缔组织病和正常对照组明显增高;APF、AKA与RF三种指标在检测中的敏感性分别为68.33%,48.33%,55.00%;特异性分别为96.67%,95.00%,91.66%.若同时检测两种自身抗体,则敏感性53.33%,特异性提高为98.33%.结论选取底物时应适当用力深刮,涂片时应快速充分干燥.APF对于RA的诊断尤其是早期诊断有很大的价值.
作者：高丽霞；刘凤珍；郭惠芳；孙彩霞 刊期： 2003年第03期
我院于2000年10月引进了美中互利VITROS 250干片化学分析仪,通过一年来的使用,现将一些常见故障的排除及保养经验介绍如下,以供同行在使用过程中参考.
作者：夏正武；王胜华 刊期： 2003年第03期
美国DPC公司生产的IMMULITE全自动化学发光免疫分析仪采用酶放大化学发光法进行免疫检测,具有高速、高效、结果准确、操作简单等特点.我们在近三年的使用过程中,对一些常见故障及时地进行了处理,方便了工作,节省了开支.现报告如下,供同行们参考.
作者：梁化西 刊期： 2003年第03期
目的观察酶保护剂对提高酶稳定性的作用.方法研制出一种酶保护剂,并在酶溶液中加入酶保护剂,在一年中,对丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)和肌酸激酶(CK)的活性进行长期监测.结果加入保护剂后,几种酶在室温下可以稳定2 w,在-10℃±5℃条件下可以保持稳定达一年.结论酶保护剂可以提高ALT、AST、ALP、CK的稳定性和保存时间.保护剂对酶类的测定没有影响,所以加入酶保护剂的方法可以用来保存酶提取物和制备生化酶类质控物.
作者：艾桂萍；徐建平；李铮铮；胡翠华 刊期： 2003年第03期
康宁expless全自动生化分析仪是拥有26个试剂的任选式生化分析仪,操作方便.日常工作编排灵活,可随时插入急诊标本,方便快捷,但有时在检测时出现regative情况,经笔者观察总结这种情况出现可能有以下几种原因及解决办法:
作者：方晓 刊期： 2003年第03期
目的用高效液相电化学法检测尿儿茶酚胺和VMA诊断嗜铬细胞瘤.方法采用高效液相电化学法检测了64例嗜铬细胞瘤患者和50名健康体检者的尿儿茶酚胺和VMA水平.结果嗜铬细胞瘤组的肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和VMA水平明显高于正常组(P＜0.01),64例嗜铬细胞瘤病人中有84.3%的人四个指标全部或个别升高.结论高效液相电化学检测法可以对肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和VMA同时测定,大大提高了嗜铬细胞瘤的诊断水平.
作者：张华；李永兴 刊期： 2003年第03期
目的研究尿沉渣倒置显微镜分析系统,探讨适合推广的规范化和标准化的尿沉渣镜检方法.方法采用改进的倒置显微镜法进行尿沉渣镜检,并与尿沉渣定量计数板法比较.结果该分析系统具有良好的重复性和准确性,计数结果与尿沉渣定量计数板法比较在统计学上无显著性差异(P＞0.05).结论用尿沉渣倒置显微镜分析系统进行尿沉渣检查,操作简便、规范,结果可靠,是目前值得推广的一种尿沉渣镜检方法.
作者：程大林；蔡媛媛；陈宏础 刊期： 2003年第03期
目的了解常用真空采血管对33项临床化学检验项目结果的影响.方法选一国产的含促凝剂、分离胶、氟化钠/草酸钾真空采血管分别与普通干试管采集的血清进行33项临床化学项目结果比较.结果促凝剂真空管各项生化项目结果与普通干试管生化结果比较,均无显著性差别(P＞0.05);分离胶真空管除CK-MB、LDH(P＜0.01)外,其它生化项目结果均与普通干试管的比较一致(P＞0.05);氟化钠/草酸钾真空管应用血糖检测效果佳,但部分生化项目的结果与干试管的比较有显著性差异(P＜0.01).结论氟化钠/草酸钾真空管仅用于血糖检测,促凝剂真空管可用于全部常规生化项目,分离胶真空管适用于大部分的生化项目.建议各实验室依据自身实验室的条件和所检测的项目,选用适当的真空采血管.
作者：张建荣；许育；徐德安；李闻捷；沈茜 刊期： 2003年第03期
目前B型尿钠肽(BNP)的检测在充血性心力衰竭的临床诊断、心源性与非心源性致病因素的鉴别、心功能不全的评价、急性心肌梗死的预后等心血管疾病诊治诸多方面有广泛的应用,本文综述了BNP的生物化学特性、检测方法及临床应用的研究进展.
作者：李宏义；鄢盛恺；方全；严晓伟 刊期： 2003年第03期
CHIRON 644 Na+/K+/Cl-分析仪是一种小型电解质分析仪,结构简单,操作方便,适用于急诊化验等小批量标本的电解质测定.
作者：庄顺红；赵美芳 刊期： 2003年第03期
目的利用生物素-亲和素系统使DNA芯片显色,用于乙型肝炎病毒基因(HBV DNA)多态性分析.方法将标记生物素的dUTP在双重聚合酶链反应(PCR)时掺入DNA样品目的断片,并将目的断片杂交于含HBV核苷酸序列(1896、1814、1762、1764、P区552)的野生型及突变型探针的DNA芯片上,用亲和素-碱性磷酸酶进行显色,并转印于尼龙膜上,再用光学扫描仪读取结果.结果 42例乙型肝炎患者HBV核苷酸序列1896、1814、1762、1764、P区552位点突变率分别为40%、31%、50%、50%、10%;该法检测敏感度为5.6×102病毒考贝数/ml;特异性高;强、弱阳性批内变异系数(CV)分别为15.1%和19.8%.结论生物素-亲和素系统用于HBV DNA多态性芯片显色,方法简便,不需特殊设备,易于推广应用.
作者：王万相；马达；王惠民；郭乃洲；蒋玲；张冬雷 刊期： 2003年第03期
在尿液常规检测中,配有8联或10联试纸条的尿液分析仪具有快速、简便、可同时测定多个项目的优点,是各级医院普遍采用的尿常规分析方法.在分析过程中,良好的质量控制和管理方法对于检测结果的准确性非常重要.在尿常规检测中如何进行质量控制还没有统一的标准,本文报道一尿液分析仪质控液的配制及其应用方法.
作者：朱新兴 刊期： 2003年第03期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
