用患者样本进行方法学对比及在两种葡萄糖测定法中的应用

陈松劲；俞旭峰；张田新；李红胜

关键词：葡萄糖, 电极法, 己糖激酶法

摘要：目的用患者样本分析葡萄糖氧化酶-氧电极法(简称电极法)和己糖激酶(HK)法测定血清葡萄糖(GLU)时的偏倚.方法依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件,每天取患者样本8份,分别用两种方法测定血清葡萄糖含量,共测定5 d,记录检验结果,去除离群点,计算线性方程和相关系数,并进行偏倚估计.结果在进行患者葡萄糖测定时,电极法(Y)和HK法(X)测定结果的回归方程为:Y=0.985 7X+0.089 67,r2=0.999 2;电极法和HK法测定结果的预期相对偏倚在GLU=15 mmol/L时为0.80%,GLU=9 mmol/L时为0.44%,GLU=6 mmol/L时为0.00%,GLU=3 mmol/L时为1.67%.结论电极法和HK法测定血清葡萄糖时,测定结果在低浓度时偏倚较大,在中、高浓度时偏倚较小,两法间有良好的相关性.

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胶体金免疫试带法与ELISA法检测HBsAg的互补性

本文对胶体金免疫试带法与ELISA法检测HBsAg作了比较,结果显示两种方法具有很强的互补性,同时应用可及大地提高检测HBsAg的准确度.

作者：杨明胜；吴英刊期： 2003年第02期
蛋白电泳扫描积分在肾脏疾病中的临床应用

目的探讨REP高压快速蛋白电泳扫描积分对肾脏疾病的诊断和鉴别诊断价值.方法对经临床确诊的178例各类肾脏疾病患者进行REP高压快速蛋白电泳,并对各区带进行扫描,计算各种肾脏疾病的区带扫描积分均值,与正常对照组(20例)比较;同时探讨电泳扫描积分与蛋白质浓度或各区带百分数之间的相关性.结果电泳扫描积分与蛋白质浓度成正相关(相关系数r=0.993 1);在各种肾脏疾病中,各区带扫描积分均值与对照组比较都有不同程度的增高或降低,尤其是肾病综合征患者,其ALB区带明显减少,α1、α2、β区带显著增加(P值均小于0.01);肾病综合征与其它肾脏疾病相比,其区带积分均值也有明显的差异(P＜0.01);在肾炎和肾功衰患者中,其α1、α2区带的积分均值与对照组比较也有增加趋势(P＜0.05).在区带的百分数上也有类似的变化.结论REP高压快速电泳扫描积分对肾脏疾病的诊断和鉴别诊断具有一定的临床价值.

作者：陶华林；曾付兰；吴泽才刊期： 2003年第02期
真菌直接检查方法的改进

氢氧化钾法直接制片检查鳞屑和头发中的真菌菌丝和孢子的方法简便、迅速,被广泛采用.

作者：朱玲；胡斌；赵兰香刊期： 2003年第02期
尿沉渣倒置显微镜分析系统专用尿沉淀板的选择

目的对倒置显微镜法检查尿沉渣使用的细胞培养板和酶标板进行比较,以寻找适合作为专用尿沉淀板的容器.方法采用倒置显微镜法对美国生产的细胞培养板和厦门生产的酶标板进行尿液细胞计数的对比观察.结果二者在尿沉渣计数结果上无显著性差异(P＞0.05).结论孔底直径一致、底面平整且透光性好的细胞培养板和酶标板都可以作为尿沉渣倒置显微镜分析系统的专用尿沉淀板.

作者：程大林；蔡媛媛；陈宏础刊期： 2003年第02期
微板核酸杂交-酶联显色检测性病沙眼衣原体DNA

目的建立微板核酸杂交-ELISA方法,检测性病沙眼衣原体.方法采用PCR、核酸杂交和ELISA三大生物技术相结合,建立微板核酸杂交ELISA法,并用此法分别同McCoy细胞培养和免疫学方法检测307份性传播疾病标本进行比较.结果微板核酸杂交-ELISA法检测的阳性率为40.39%(122/307),高于细胞培养的9.77%(30/307)和免疫诊断的12.05%(37/307).结论微板核酸杂交-ELISA技术检测性病沙眼衣原体灵敏度高、特异性好、简便快速.因此,该方法具有很强的实用价值和发展前景.

作者：任碧琼；田碧文刊期： 2003年第02期
速率法测定酶活性线性范围的分析与设定

酶法测定都有线性范围规定,如果标本酶活性过高,超过线性范围,则需要对标本稀释重做,然后乘以稀释倍数.我们在实践操作中发现,有些标本虽然超过线性范围,但反应进程曲线显示仪器仍能对其准确测定,而不需要对标本进行稀释重做.

作者：李浩；缪应业；秦晓燕刊期： 2003年第02期
OLYMPUS AU 640生化分析仪特殊参数设置及特殊故障排除

OLYMPUS AU 640是日本OLYMPUS公司生产的带有钾、钠、氯离子选择性电极的较大型全自动生化分析仪.

作者：幸贵邦刊期： 2003年第02期
微囊化(APA)猪甲状腺组织治疗甲状腺功能减退大鼠前后甲状腺功能的变化

目的用非微囊化猪甲状腺组织治疗甲减大鼠作对照,观察微囊化(APA)猪甲状腺组织治疗甲减大鼠前、后大鼠甲状腺功能的变化情况.方法采用放免法.结果移植后两组的T3、T4水平升高,其中对照组更为明显,但9 w后明显下降,甚至低于移植前水平,实验组保持持续升高,超过40 w;移植后两组的TSH水平均明显下降,以实验组为显著,而且持续降低超过40 w,对照组持续时间较短,移植9 w后开始回升.移植后微胶囊回收率为100%,回收的微囊化甲状腺组织存活率达80%.结论微囊化猪甲状腺组织治疗甲状腺功能减退大鼠疗效显著,微囊化方法达到了免疫隔离的目的,延长了组织移植后的存活时间.

作者：栾桂红；徐维家；宋光；吴美慧；马小军；杨桂英；冷峰刊期： 2003年第02期
血液分析仪红细胞指数质控方法的探讨

目的探讨血液分析仪红细胞指数的质控方法.方法利用L-J质控空图和某全血质控物提供的有关数据,推理论证红细胞指数[MCV、MCH、MCHC]在控时对其有关测定参数值的新的质控要求.结果红细胞指数有关测定参数值的质控范围应分别为HGB:-x±1.7 s,HCT:-x±1.06 s,RBC:-x±1.06s.超出此范围判定为失控.结论执行该质控判定标准可以实现对红细胞指数实施质控的目的.

作者：袁应选；阎红；王璇；赵扬刊期： 2003年第02期
日立7060全自动生化分析仪故障三例分析

日立7060全自动生化分析仪是日本日立株式会社生产的一台全自动生化分析仪.该仪器具有自动化程度强、灵敏度高、稳定性好、操作简便等优点,是大、中型医院较为理想的一种常规生化分析仪器.我院在使用该仪器几年来,曾出现三例较为特殊的故障,现介绍如下.

作者：李茂全；谭树民刊期： 2003年第02期
Technicon RA-1000生化分析仪常见操作警报的原因及处理

美国拜耳公司生产的Technicon RA-1000全自动生化分析仪,具有操作简便,结果准确可靠,维护方便等特点.我院于1 998年10月引进,经过三年多的使用,现将常见操作警报的原因及排除方法进行分析总结,望有助于同行使用该仪器.

作者：石典国刊期： 2003年第02期
57例抗HIV初筛阳性确认实验带型分析

目的调查HIV感染初筛实验的准确率及确认抗HIV初筛试验阳性血清的感染和感染型别.方法调查我国艾滋病高发农村,对部分初筛阳性和可疑的血清进行确认实验.结果57例初筛为抗HIV阳性和可疑血清进行确认实验,56份为HIV-1阳性,其中1份样本出现HIV-2型反应条带;1份阴性.确认阳性标本的反应条带中,抗外膜蛋白(env)抗体阳性率高,gP160为100%,gP120为94.6%,gP41为91.1%;多聚酶抗原(pol)p66为82.1%;核心抗原(gag)p24为53.6%.提示无症状携带组确认反应条带的pol和gag的阳性率显著高于艾滋病组(P＜0.01).儿童组gag阳性率显著低于成人组(P＜0.05).结论HIV感染初筛实验的准确率较高,但确定感染需靠确认实验.外膜蛋白、p66和p24抗原是HIV感染的重要抗原,对确认HIV的感染具有指导意义.

作者：庄柯；桂希恩；骆嘉拉刊期： 2003年第02期
尿甘油三酯测定替代尿乳糜定性试验

目的探讨尿甘油三酯测定与尿乳糜定性试验的关系,以取而代之.方法对33例乳糜性尿液同时作尿乳糜定性试验和尿甘油三酯测定.结果试验组33例乳糜尿乳糜定性试验阳性,甘油三酯含量为3.2～40.4 mmol/L,两者的关系为正相关关系.对照组31份非乳糜性尿液甘油三酯测定不显色.结论尿甘油三酯测定,可以正确反映乳糜尿中脂肪含量,且简便、快速、灵敏、准确,可以替代尿乳糜定性试验.

作者：陈东海；周世亮刊期： 2003年第02期
TGF-β1在ANA阳性自身免疫病中的诊断意义初探

目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)在自身免疫性疾病诊断中的作用.方法以临床诊断为自身免疫性疾病病例为研究对象,采用双抗体夹心ELISA法,测定了不同滴度ANA阳性及其它自身抗体SSA、SSB、U1-RNP阳性患者血清中TGF-β1的水平.结果ANA 1:1000阳性、ANA 1:10 000阳性患者的TGF-β1水平均显著低于ANA 1:100阳性者(P＜0.05);ANA 1:1000和ANA 1:10 000伴有SSA、SSB、U1-RNP(+)患者TGF-β1水平显著低于单纯ANA 1:100、ANA 1:1 000、ANA 1:10000阳性(P＜0.05).结论TGF-β1水平的降低与高滴度ANA阳性及部分自身抗体阳性有关,提示TGF-β1对自身免疫性疾病具有辅助诊断作用.

作者：向英；高春芳；徐玲玲；赵文静；仲人前刊期： 2003年第02期
IL-6免疫放射检测方法的建立及其应用

采用B淋巴细胞杂交瘤技术,建立分泌抗人IL-6单抗的杂交瘤细胞株;诱生腹水法制备单抗;Protein G免疫亲合层析法纯化单抗;改良的氯胺T法进行单抗的125I标记;在对单抗识别抗原位点鉴定的基础上,建立了稳定、可靠的IL-6免疫放射检测方法(Immunoradio assay,IRA).其灵敏度为5pg/ml,检测范围为5～200pg/ml.采用该法分析的多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清中IL-6的含量平均为356pg/ml,明显高于正常对照组的16.9 pg/ml(P＜0.01).

作者：邱玉华；苏成海；谢炜；张学光刊期： 2003年第02期
SLE患者血清IL-2、IL-10的表达与双链DNA相关性研究

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中IL-2、IL-10的表达与双链DNA(ds-DNA)的关系.方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测了22例SLE患者血清中的白细胞介素2(IL-2)、IL-10和抗ds-DNA抗体水平.结果 SLE患者血清中IL-10和IL-10/IL-2比值均与抗ds-DNA抗体呈现较好的正相关性,IL-2与抗ds-DNA抗体呈现低度负相关性或不相关.结论血清中IL-10、IL-10/IL-2比值与抗ds-DNA抗体的相关性可作为SLE患者病情的诊断、监测和疗效观察的指标.

作者：赵亚军；储萍；李卫党；王震；王君刊期： 2003年第02期
SEBIA电泳仪及其配套试剂测定血清蛋白电泳的方法学评价

目的评价法国SEBIA电泳仪及其配套试剂测定血清蛋白电泳的性能.方法用混合血清进行批内批间重复性测定;与BECKMAN电泳仪及配套试剂进行比较,做相关性检验;用健康查体标本做室内正常参考值.结果混合血清蛋白电泳的批内和批间重复性较好;与BECKMAN电泳仪比较,五种蛋白组分的相关系数为0.824～0.988;室内正常参考值为:Alb59.06～71.94、α11.49～2.49、α25.98～10.58、β7.22～11.46、γ10.57～19.09.结论SEBIA电泳仪采用高自动化的电泳和染色技术,辅以先进的激光扫描仪及完善的计算机处理,应用优质的琼脂糖凝胶试剂盒,使得血清蛋白电泳操作简便、图谱清晰、分辨率高、重复性好、结果准确.

作者：王彩云；杨敬芳；田亚平刊期： 2003年第02期
应用新鲜血校准血液分析仪

目的应用新鲜血校准血液分析仪.方法在校准STKS基础上,在STKS和ACT diff上分别测定5份新鲜全血,以STKS上的结果为靶值,来计算ACT diff的校正因子.结果校准后的血液分析仪测定结果大大提高了可比性、准确性,相关良好(r=0.921～0.996).结论该法简便、快速、适合临床应用,值得推广.

作者：赖卫强；李素珍；张秋芳刊期： 2003年第02期
MI-921C K-Na-Cl-Ca-pH Analyzer常见故障及排除

MI-921 C K-Na-Cl-Ca-pH Analyzer以样品用量少、分析速度快、结果准确可靠、操作方便等优点深受广大检验工作者的欢迎.但我们在五年多的使用中也遇到一些故障,现将常见的故障及其排除方法总结如下,供同行参考.

作者：王笔金；王琳刊期： 2003年第02期
KX-21血细胞分析仪出现WBC堵塞原因及处理方法

日本SYSMEX公司的KX-21血细胞分析仪的使用已相当普遍,它可同时检测18个项目并进行白细胞三分类,具有检测速度快、准确度高等特点[1].

作者：柳海鸥；浦剑刊期： 2003年第02期