杜津
目的：通过对13167例住院患者24 h死亡时间的统计，分析患者总体死亡时间变化规律，分析其中3个系统疾病患者死亡时间变化规律，提出预见性护理对策。方法：将1963年到2009年报道的13167例住院患者死亡时间进行搜集并按病种分类，绘制13167例、呼吸系统、心血管系统、脑血管系统住院患者24 h死亡时间分布图。结果：13167例住院患者总体死亡时间高峰出现在3时至7时；呼吸系统患者死亡时间高峰出现在19时至8时；心血管系统患者死亡时间高峰出现在4时至11时；脑血管系统患者死亡时间高峰出现在6时至11时。结论：13167例各系统住院患者死亡时间集中于下半夜；呼吸系统患者死亡时间高发时段还包括上半夜；心脑血管系统患者死亡高发时段包括上午，其中脑血管系统患者在下午还出现死亡的小高峰。
作者：阳艾玲；于华；何金跃；游代添；张芹；刘珉甬 刊期： 2015年第02期
日前，2015年美国癌症研究协会年会(AACR2015)在美国费城召开。我校医学基础研究中心傅俊江教授及其博士后Md. Asaduzzaman Khan参加了会议并将题为“Relationship between tran-scription factor TWIST1 and microRNA 34a in metastatic cancer cells”的研究成果作为墙报在会议中展出，受到同行的关注。
作者： 刊期： 2015年第02期
目的：：分析宫颈液基薄层细胞学TCT检测结果为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)患者的临床与组织学诊断结果，探讨其临床意义及处理方式。方法：研究对象共321例，患者均来自四川川南地区，行宫颈液基细胞学检查且有组织病理学进行对照，应用TBS分级诊断标准。结果：321例ASCUS患者中，36~45岁年龄段检出率高(48.6%)。病理活检结果为炎症占68.5%，CINⅠ级占13.7%，CINIⅡ级占8.7%，CINⅢ级占9.0%。其中，患者≤25岁CIN占37.5%，36~45岁CIN占37.8%，宫颈病变发病年龄出现低龄化的趋势。结论：四川川南地区，ASCUS患者隐藏着CIN病变，对待ASCUS患者应给予个体化处理，从而降低宫颈癌的发病率。
作者：黄丛改；李孟泽；汪少华；万宇；王洁琼；汪澍 刊期： 2015年第02期
目的：：观察2,2’,4,4’-四溴联苯醚(2,2’,4,4’-tetrabromo-diphenyl ethers，BDE-47)染毒后大鼠学习记忆及海马NMDA受体亚基NR1和NR2B的变化，探讨BDE-47暴露对学习记忆的影响及其机制。方法：将80只SD雄性大鼠随机分为空白对照组、溶剂对照组、BDE-47(0.1 mg/Kg、0.5 mg/Kg和1.0 mg/Kg)剂量组，每组16只，每天灌胃1次，持续30 d；用Morris水迷宫检测学习记忆，用免疫组化检测大鼠NMDA受体亚基NR1和NR2B的表达，用RT-PCR检测大鼠NMDA受体亚基NR1和NR2B的基因表达。结果：在水迷宫试验中：与溶剂对照组比较，BDE-47染毒各组的平均逃避潜伏期明显增加、穿越平台的次数和在原平台象限停留的时间明显减少(P<0.05)，且呈剂量-反应关系(P<0.05)。免疫组化结果：与溶剂对照组比较，各染毒组大鼠海马NMDA受体亚基NR1和NR2B表达明显减少(P<0.05)，且呈剂量-反应关系(P<0.05)。 RT-PCR结果与溶剂对照组比较，BDE-47染毒各组大鼠海马NMDA受体亚基NR1的基因表达明显减少(P<0.05)；各染毒剂量组之间，随着染毒剂量的增加，大鼠海马NMDA受体亚基NR1和NR2B的基因表达减少(P<0.05)。结论：BDE-47染毒后大鼠学习记忆能力降低，可能与大鼠海马NMDA受体亚基NR1和NR2B减少有关。
作者：且亚玲；汪春梅；阳静；汤艳 刊期： 2015年第02期
目的：：观察纯中药制剂脉管复康片治疗慢性下肢静脉性溃疡(chronic venous leg ulcer，CVLU)的疗效。方法：选取58例于2012年4月至2014年5月在我院治疗的单纯下肢慢性静脉功能不全合并下肢静脉性溃疡的患者，将其随机分为治疗组及对照组进行药物和弹力袜的疗效对比观察。结果：经过脉管复康片治疗后患者肢体肿胀及行走沉重感改善明显，治疗组患者各期肢体溃疡的愈合时间与对照组比较，明显缩短( P<0.05)，溃疡平均愈合率明显大于对照组。结论：脉管复康片能有效促进静脉性溃疡的愈合。
作者：邓显；周翔宇；施森；何延政；杨辉 刊期： 2015年第02期
目的：：探讨1例卵巢成熟性畸胎瘤伴甲状腺肿类癌的临床病理特征。方法：对1例诊断为卵巢成熟性畸胎瘤伴甲状腺肿类癌患者的临床资料、组织学形态及免疫组化结果进行分析，并对相关文献进行复习。结果：本例为卵巢成熟性畸胎瘤伴甲状腺肿类癌，病理学检查除成熟性畸胎瘤成分外，另见由甲状腺和类癌组织混合成的结节一枚，类癌细胞较小且大小相仿，染色质均匀，核分裂少见，免疫组化：甲状腺滤泡上皮细胞TG(+)、TTF-1(+)，类癌细胞CD99(+)、CgA(+)、Syn(+)、CK7(-)。结论：卵巢成熟性畸胎瘤伴甲状腺肿类癌为罕见的病变，临床患者多无典型症状，且类癌成分多与甲状腺组织混杂于畸胎瘤中，容易漏诊，故应广泛取材并提高对卵巢成熟性畸胎瘤伴甲状腺肿类癌组织学特征及免疫表型的认识，对累积资料，避免临床误诊、漏诊具有重要的价值。
作者：夏天；肖秀丽；周铁军；罗华 刊期： 2015年第02期
支抗的准确设计和支抗的优秀控制是抉择正畸治疗成败的重要因素之一。传统临床上使用的支抗是口外弓、头帽J勾等，但因其结构繁琐患者佩戴不舒适，而放弃佩戴终导致支抗丢失，影响整个正畸治疗效果。但微种植体因其体积小、正畸过程中支抗好控制，而且在植入操作中手法简单，对机体创伤小，所用的时间较短，且具有较好的安全性，在整个植入过程中对患者配合度要求低，因此成为口腔正畸临床支抗控制的重要手段之一。
作者：王雯；胡超(综述)；袁小平(审校) 刊期： 2015年第02期
目的：：探讨康复护理对神经源性膀胱功能重建的疗效。方法：采用综合性膀胱功能锻炼方法治疗神经源性膀胱排尿功能障碍患者30例，记录患者平均排尿次数、大排尿量、残余尿量、平均膀胱容量、尿中白细胞数和清洁尿培养细菌数来评价疗效。结果：30例患者接受膀胱功能锻炼后平均排尿次数明显减少、大排尿量增加、残尿量减少、平均膀胱容量减小、尿中白细胞数及清洁尿培养细菌数降低，其差异有统计学意义(孕<0.05)。结论：综合性应用膀胱功能锻炼可显著改善神经源性膀胱的功能。
作者：龙良春 刊期： 2015年第02期
心房颤动(Atrial fibrillation AF)是临床上发病率和致死率较高的快速性心律失常[1]。治疗效果欠佳，发病机制仍不清楚。对AF发病机制和治疗措施的研究仍然是目前心律失常领域研究的热点。大量研究发现心房重构是AF重要的病理生理基础[2-3]，心房肌细胞相关离子通道变化在心房电重构中起重要作用。小电导钙激活钾通道(Small conductance Ca2+-activated K+channels,SK)是新近发现的一类对电压不敏感而对钙离子敏感的钾离子通道,有研究发现SK通道与心房重构密切相关。因此本文就AF心房重构与SK通道的相关性的研究进展予以综述。
作者：李芳(综述)；李妙龄；曾晓荣(审校) 刊期： 2015年第02期
维生素D是一种人体必需的脂溶性维生素，为固醇类衍生物，主要以两种形式存在：维生素D2(麦角钙化醇)和维生素D3(胆钙化醇)。人体维生素D主要有两种来源：一是人皮肤中的7-脱氢胆固醇在紫外线照射下，转变为胆钙化醇，即维生素D3；二是通过饮食摄入，包括动物肝脏、蛋类、乳类，而植物中的麦角固醇经过紫外线照射后转变为维生素D2，其主要与脂肪一起在空肠、回肠被吸收，胆汁、胰液等消化液有助于维生素D吸收。
作者：罗金龙(综述)；姜淮芜(审校) 刊期： 2015年第02期
目的：了解医学生的睡眠质量现状及其影响因素，为制定针对性措施提供依据。方法：采取整群分层抽样的方法，利用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)量表及自制的医学生睡眠质量影响因素调查表进行调查。采用卡方检验及多因素非条件Logistic回归模型进行统计分析。结果：调查的729人中，PSQI总分平均分为5.06±2.424，睡眠质量差的有105人，睡眠障碍率为14.40%。多因素Logistic回归分析结果显示，与睡眠质量相关的主要因素包括年级、身体健康状况、担心自己睡眠质量、宿舍环境、作息时间、睡前体育活动强度、睡前经常想事情和睡前上网。结论：医学生睡眠质量的影响因素较多，应采取改变不良生活习惯、合理安排学习课程及体育活动时间等措施改善医学生睡眠质量。
作者：李娅凌；杨超；张俊辉；曾玲 刊期： 2015年第02期
目的：：考察快速水分测定法的影响因素，为其替代烘干法测定光慈姑药材的水分含量提供科学依据。方法：通过研究光慈姑药材的粒度、测定温度及样品质量，得出优快速水分测定条件，并在优条件下与烘干法测定结果进行对比。结果：快速水分测定法在优条件粒度80目以下、温度155℃、样品质量3.0 g，所测光慈姑药材水分与烘干法差异无统计学意义。结论：快速水分测定法操作简便、测定迅速，可替代烘干法测定光慈姑药材的水分含量。
作者：王晓阁；廖启元；赵悦 刊期： 2015年第02期
日前，由中国循证医学中心及《中国循证医学杂志》主办，重庆医科大学循证医学中心承办的第八届亚太地区循证医学研讨会(The Eighth Asia-Pacific Conference on Evidence-Based Medicine)及循证医学教育部网上合作研究中心分中心主任工作会在重庆召开。教育部科技司雷朝滋副司长及邹辉处长出席了研究中心分中心主任工作会。来自全国的19各分中心主任参加了会议并分别进行了工作汇报，我校循证医学中心也参加会议并进行了工作汇报。
作者： 刊期： 2015年第02期
目的：：观察盐酸氯普鲁卡因在儿童乳牙拔除中的麻醉效果。方法：将120例乳牙滞留但牙不松动的患儿随机分为2组，实验组以2%盐酸氯普鲁卡因局部麻醉，对照组以2%利多卡因局部麻醉。比较两组药物麻醉良好率的差异。结果：实验组麻醉良好率80.3%对照组麻醉良好率79.7%，差异不具统计学意义(P>0.05)。结论：在乳牙拔除中盐酸氯普鲁卡因麻醉效果与利多卡因一样。
作者：王莉；周赟 刊期： 2015年第02期
目的：：通过对慢性病贫血(ACD)血清中Hepcidin、IL-1、IL-6、IL-10及TNF-α表达水平变化分析，初步探索多虑平改善贫血的可能作用机制。方法：将60例ACD随机分为4组。对照组(C)：仅治疗ACD的基础病。单纯多虑平治疗组(SD)：多虑平75 mg/d，口服。单纯EPO治疗组(SE)：EPO 150 U/kg，皮下注射，每周三次。多虑平联合EPO治疗组(DE)：EPO150 U/kg，皮下注射，每周三次；加多虑平75 mg/d，口服。用自动化血液分析仪检测血常规，Elisa法检测上述因子的血清含量。结果：与C组相比，SD组、SE组、DE组血清中的检测因子水平均显著下降(P<0.05)；与SE组相比，SD组血清中的检测因子水平改变不明显(P>0.05)；而DE组却明显下降且Hb明显上升(P<0.05)。与SD组相比，DE的血清检测因子水平明显下降且Hb明显上升(P<0.05)。结论：多虑平可降低ACD患者血清中检测因子的水平；多虑平与EPO二者联合治疗ACD的效果，明显优于两药物的单独使用。
作者：苏婷婷；何云绮 刊期： 2015年第02期
近日，经国务院批准，人力资源和社会保障部公布了2014年享受政府特殊津贴人员名单，我校副院长樊均明教授、医学基础研究中心傅俊江教授、临床医学院？附属医院陈礼刚教授等3位专家入选。
作者： 刊期： 2015年第02期
目的：：观察高压冲洗在急诊污染创面清创术中的的临床疗效。方法：将2012年6月至2014年6月皮肤软组织挫裂伤患者100例，随机分为对照组和观察组，每组50例。观察组采用0.9%生理盐水高压冲洗创面，对照组采用0.9%生理盐水行普通冲洗创面清洗创面后两组均行常规消毒清创治疗；比较创面清洗的时间，创面愈合时间以及创面感染率情况。结果：与对照组比较，观察组清洗的时间及创面愈合时间明显缩短，细菌感染率明显减少(P<0.05)。结论：高压冲洗能有效的清除污染创面中的微小颗粒，减少伤口的细菌，降低伤口的感染率。
作者：李绍兰；钟武；陈睦虎 刊期： 2015年第02期
2014年，麻醉学科王晓斌教授科研团队已在《Neuromolecular Medicine》(2014,16：594-605. IF 4.65)、《PLOS ONE》(2014，9：e99855. IF 3.75)、《Journal of Surgical Research》(2014，189：285-294，IF 2.25)、《Mol Med Rep》(2014，10：101-106，IF1.5)以及《Hepato-gastroenterology》(2014，61：1213-1219，IF0.6)等SCI期刊上发表了5篇较高质量论文，这些论文的完成得到了国家自然科学基金、四川省科技厅课题基金等的支持，由泸州医学院作为第一作者或通讯作者完成单位。
作者： 刊期： 2015年第02期
2014年度泸州市科学技术进步奖拟奖项目及获奖人员已经公示。通过充分整合校内外资源，积极组织相关部门和人员申报，我校的科技成果申报工作取得显著成绩：泸州医学院(含三附：)拟获得2014年度泸州市科技进步奖共计8项，其中一等奖2项，二等奖2项，三等奖4项。由药物与功能性食品研究中心吴剑波研究员主研的《血管重塑与血栓形成调控的基础及其临床意义研究》等两项成果拟获泸州市科技进步一等奖。
作者： 刊期： 2015年第02期
目的：：确认水辅助肠镜和传统注气肠镜在患者的耐受度、成功率、操作时间、病变检出率及患者的重复检查率等方面的优劣程度，对临床行结肠镜检查进行指导。方法：通过对Medline, Embase, PubMed, Cochrane Central Trials,中国期刊全文数据库(CNKI)和中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库的检索(时间截止于2014年9月)，两名作者对纳入文献进行了质量评价和数据提取，争议的部分，由第三方裁定，所有的统计分析都根据是否存在异质性而分别运用了随机效应模型及固定效应模型使用STATA软件完成的。结果：包括2312名患者的10篇研究文献被纳入，结果显示：水辅助肠镜的达盲时间(1.646；95%CI：1.219~2.073；P=0.000)及总操作时间(2.111；95%CI：1.508~2.713；P=0.000)比注气肠镜更长，达盲率(OR：0.868；95%CI：0.368~2.047；P=0.747)及息肉检出率(OR：1.084；95%CI：0.622~1.889；P=0.776)两者相当；而水辅助肠镜的疼痛评分(-1.489；95%CI：-1.893~-1.086；P=0.000)和麻醉镇静率更低(OR：0.421；95%CI：0.328~0.539；P=0.000)；腺瘤检出率(OR：1.239；95%CI：1.034-1.486；孕=0.020)及患者的重复检查率(OR：2.298；95%CI：1.614！3.271；孕=0.000)更高。结论：水辅助肠镜虽然时间更长，但在减少患者痛苦、腺瘤检出率以及患者的随访复查等方面优于传统注气肠镜，是一种更舒适及高效的方法。
作者：廖婧媛；杨丹；颜琼；邓明明 刊期： 2015年第02期
西南医科大学学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：西南医科大学
