学术投稿

急性冠状动脉综合征的诊断和治疗进展

欧荣华;刘远厚

关键词:急性冠状动脉综合, 诊断和治疗, 心血管病急重症, 心肌梗死, 不稳定性心绞痛, 急性冠脉事件, 段抬高, 危及生命, 进展综述, 诊治, 临床, 发病
摘要:急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes ACS)是指包括不稳定性心绞痛(UAP)、无ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高的心肌梗死(STEMI)[1]的一组临床综合征,亦称之为急性冠脉事件.ACS发病凶险,后果严重,为心血管病急重症,若诊治不及时可危及生命,近年成为心血管病研究热点.本文就近年来在ACS诊断和治疗方面的研究进展综述如下.
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  • 食管癌术后幽门梗阻的病因探讨及防治对策

    目的:探讨食管癌术后幽门梗阻发病原因及其防治方法.方法:对1990年~2000年间2000余例食道癌术后发生幽门梗阻的20例患者进行回顾性分析.结果:食道癌术后幽门梗阻与术后胃生理功能改变密切相关.幽门痉挛为其始动原因,胃壁缺血可加重其痉挛,延迟恢复,幽门周围的粘连压迫为幽门梗阻的另一原因.结论:减少胃术后生理功能紊乱可防止幽门梗阻的发生,功能性幽门梗阻采用保守治疗,手术是机械性幽门梗阻有效治疗手段.

    作者:何金涛;李强;彭林;陈利华 刊期: 2002年第06期

  • 氟西汀合用氯硝西泮治疗抑郁症疗效观察

    目的:观察氟西汀合用氯硝西泮对抑郁症的疗效.方法:氟西汀20mg清晨顿服,氯硝西泮1~4mg睡前服用,用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行治疗前后分值及临床症状改善作疗效评定.结果:显效时间(12.34±3.57)天,总有效率97.6%,SAS、SDS减分率分别为40%及38%.结论:氟西汀合用氯硝西泮治疗抑郁症比单用氟西汀起效快,可减少自杀率,控制抑郁症状,值得临床推广使用.

    作者:白克镇;龚科;曹声华;吴世韬 刊期: 2002年第06期

  • 神经元的凋亡在癫痫的发生和发展中的作用

    癫痫(Epilopsy,EP)是神经系统常见的一种慢性临床综合征,发作时具有多种行为或运动方面的表现,其共同特征是反复突然发生的一种脑神经元的高度同步放电所导致的暂时性脑功能失调.因此,癫痫是一种以反复的分散的发作为特征的疾病,往往是原因不明的突然发作.

    作者:杨烨;殷泽登;陈川宁;邬丽莎 刊期: 2002年第06期

  • 42例肺结核死因与年龄的相关分析

    为降低肺结核病的病死率,笔者分析了我院近8年来死亡的42例肺结核病例的临床资料,发现死亡原因与年龄之间存在一定关系.1 一般资料资料全来源于我院住院病例,对死亡病例逐一查阅住院病历并登记分析,42例均符合肺对核诊断标准.其中男33例,女9例.平均年龄53岁,小3岁,大78岁.

    作者:吴畏 刊期: 2002年第06期

  • 抗敏口服液治疗慢性荨麻疹

    目的:对抗敏口服液的疗效和安全性进行观察和评定.方法:试验组及对照组各30例,采用双盲双模拟随机对照试验.试验组用抗敏口服液、对照组用肤痒冲剂.结果:试验组临床治愈率33.3%,显效率60%,有效率83.3%;试验组与对照组有效率比较无显著性差异.结论:抗敏口服液治疗荨麻疹有效,不良反应小.

    作者:夏秋 刊期: 2002年第06期

  • 米非司酮在妇科肿瘤治疗中的应用

    米非司酮(mifepristone,RU486),作为一种抗孕激素类药物,自1980年首次合成并应用于临床以来,受到人们的广泛关注,它在医学领域的应用得到了不断的挖掘和深化.目前RU486已成为终止早期妊娠的主要药物,还被用于避孕、引产以及子宫肌瘤、子宫内膜异位症、妇科恶性肿瘤、脑膜瘤、胶质瘤、前列腺癌等疾病的治疗.本文就RU486治疗妇科肿瘤方面的研究进展作一综述.

    作者:王丹青;徐克惠 刊期: 2002年第06期

  • 明竹欣联合小剂量强的松治疗老年带状疱疹53例疗效观察

    1998年3月至2002年5月,我们应用明竹欣(盐酸万乃洛韦,四川抗菌素工业研究所研制)联合小剂量强的松治疗老年带状疱疹患者53例,取得了显著效果,总结如下.

    作者:胡燕 刊期: 2002年第06期

  • FSP1、肾成纤维细胞与肾脏间质纤维化

    肾小管萎缩,肾间质淋巴细胞和单核细胞浸润和纤维化在慢性肾脏疾病中总是伴同出现,三者关系密切,互为因果,称为肾脏间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)或肾小管间质纤维化[1](tubulointerstital fibrosis,TIF).肾脏间质纤维化是多种肾脏疾病走向终末期肾衰的共同途径[2,3],近年研究发现成纤维细胞特异蛋白(fibroblast specific protein,FSP1)和肾成纤维细胞(myofibroblast)在RIF的产生中具有重要作用,下面就此作一文献综述.

    作者:周钰松;陈明 刊期: 2002年第06期

  • 整体护理在前列腺切除术后膀胱痉挛的干预作用

    我院在2001年收治前列腺增生患者98例,施行开放手术46例,我们随机将开放手术患者分为术后麻醉镇痛组与整体护理组,对其膀胱痉挛情况进行了总结并分析比较,取得一定效果现报告如下.

    作者:兰鸿芳;汪秀珍 刊期: 2002年第06期

  • 自体角膜干细胞移植治疗翼状胬肉

    近年来,随着角膜缘干细胞理论的建立及眼表面重建术的临床应用,我们在翼状胬肉根治性切除基础上,采用患眼健侧带结膜的自体角膜干细胞,而且有效阻止异常结膜源性组织增生,防止胬肉复发,达到治疗目的.现报告如下.

    作者:张宁;钟碧琼 刊期: 2002年第06期

  • 小剂量氯胺酮复合异丙酚用于人工流产术的临床研究

    目的:比较小剂量氯胺酮复合异丙酚与单纯异丙酚用于人工流产术的麻醉效果;方法:100例病人分别用异丙酚2.5mg/kg、氯胺酮0.4mg/kg+异丙酚1.5mg/mg行静脉麻醉;结果:两者均能满足手术要求,术中呼吸循环抑制及肢动复合组显著小于单用异丙酚组,两组苏醒时间、离院时间、手术医生及病人评价无显著性差异;结论:小剂量氯胺酮复合异丙酚用于人工流产术优于单纯异丙酚麻醉.

    作者:郑春雪;张代英;彭定蓉 刊期: 2002年第06期

  • 食道内支架安置术的临床护理

    食道癌晚期患者,因晚期病变或放疗后狭窄,致使病人进食困难,营养缺乏,全身衰竭是导致病人死亡的主要原因之一.2000年10月10日我院开展了食道内支架安置术,成功地将内支架放置在食道狭窄部位,使狭窄的食道扩张,术后能正常进食,有效地解决了病人进食困难的难题,延长了病人的生命,改善了病人的生活质量,现将我科所行食道内支架安置术病人的护理对策总结如下.

    作者:谭燕琼;韩兴平;谭道玉 刊期: 2002年第06期

  • 腹腔干、肝总动脉特殊变异1例

    我们在解剖一具成年男尸时,见腹腔干、肝总动脉有特殊变异,为积累资料及为临床提供参考,现报告如下.

    作者:李开荣;杨朝鲜;先雄斌;戴穹 刊期: 2002年第06期

  • 老年性股骨粗隆间骨折手术治疗失败的原因分析

    目的:分析手术治疗老年性股骨粗隆间骨折失败的原因.方法:回顾、分析手术治疗老年性股骨粗隆间骨折37例.结果:手术中操作失误致股骨外侧皮质劈裂导致内固定失败2例,骨折端粉碎致复位不佳6例,骨质疏松致内固定松动2例,术后感染1例,迟发感染1例,患肢深静脉血栓形成1例,动力髋钢板弯屈1例,短缩与髋内翻畸形4例,恢复正常23例.结论:手术治疗失败的主要原因是①术前对骨折端的几何形态、骨骼质量估计不足,②术中忽视了对小粗隆的复位及保持股骨内后侧骨皮质的完整性,③内固定物的选择不当,④忽视了手术创伤对老年患者的影响.

    作者:冯大雄 刊期: 2002年第06期

  • 27例新型隐球菌脑膜炎临床分析

    1 临床资料1)本组均系住院病人,共27例(患者),其中男性19例,女性8例,年龄14~58岁.CSF墨汁染色镜检均发现新型隐球菌或培养出隐球菌.

    作者:周培建;高霞 刊期: 2002年第06期

  • 乳糜胸的处理

    乳糜胸是指胸导管破裂,其内的液体漏出聚集在胸膜腔[1].其特征是液体中富含甘油三脂和乳糜微粒[2].乳糜胸导致乳糜丢失可引起循环、呼吸、代谢和免疫功能异常,是威胁生命的严重病理状态.其治疗方法尤其是保守治疗的好处和手术时机的选择,尚存在较大的争议[3].

    作者:詹福生;卞进明;廖斌 刊期: 2002年第06期

  • 潘生丁乳膏经超声波导入治疗扁平疣60例疗效观察

    我科于2000年5月应用我院配制的5%潘生丁乳膏(双嘧达莫5g,羊毛脂2g,雪花膏93g)经超声波导入治疗面部扁平疣,收到明显效果,现报告如下.

    作者:王冬梅;张小灵 刊期: 2002年第06期

  • 肺炎患儿血浆内皮素的水平变化及意义

    目的:探讨内皮素(ET)在小儿肺炎发病过程中的作用及临床意义.方法:采用放射免疫法测定30例肺炎患儿和15例正常儿童血浆ET含量.结果:轻症肺炎和重症肺炎患儿血浆ET水平均显著高于正常对照组(P<0.01),重症肺炎组患儿血浆ET水平明显高于轻症肺炎组(P<0.01),病情越重,ET升高越明显.结论:肺炎患儿ET水平显著升高,尤以重症肺炎明显.

    作者:朱正芳;王珉;何利章;刘勤 刊期: 2002年第06期

  • 经尿道列腺气化切除110例体会

    我科自1999年10月~2002年2月,应用经尿道气化切除术(TVP)治疗前列腺增生症(BPH)110例,取得满意疗效,报告如下.1 临床资料本组110例,年龄49~83岁,平均74.4岁,病程3月~20年,均有尿频、夜尿增多或排尿困难等梗阻症状.术前B超测重30~120g,平均50g.残余尿(RU)60~900ml,平均300ml.合并慢支炎肺气肿23例(20.9%),冠心病16例(14.5%),糖尿病8例(7.22%),腹股沟直疝5例(5.45%).其中尿潴留18例(16.2).术前国际前列腺症状平分(IPSS)为20~37分,平均31.6,生活质量评分(QOL)4~7分,平均5.5分.

    作者:梁尚游 刊期: 2002年第06期

  • 15例肠瘘患者的护理诊断与护理措施

    肠瘘是腹部外科常见的难治性并发症.感染是导致肠瘘病人死亡的主要原因,占死亡病人的80~90%.由于其病理特点给患者在整个疾病过程中带来了诸多护理问题.本文回顾我院1998年元月~2001年12月共收治的15例肠瘘患者,探讨其护理诊断与护理措施,现总结报告如下.

    作者:李玉莲;许祖刚;林代会 刊期: 2002年第06期

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