王丹青;徐克惠
乳糜胸是指胸导管破裂,其内的液体漏出聚集在胸膜腔[1].其特征是液体中富含甘油三脂和乳糜微粒[2].乳糜胸导致乳糜丢失可引起循环、呼吸、代谢和免疫功能异常,是威胁生命的严重病理状态.其治疗方法尤其是保守治疗的好处和手术时机的选择,尚存在较大的争议[3].
作者:詹福生;卞进明;廖斌 刊期: 2002年第06期
米非司酮(mifepristone,RU486),作为一种抗孕激素类药物,自1980年首次合成并应用于临床以来,受到人们的广泛关注,它在医学领域的应用得到了不断的挖掘和深化.目前RU486已成为终止早期妊娠的主要药物,还被用于避孕、引产以及子宫肌瘤、子宫内膜异位症、妇科恶性肿瘤、脑膜瘤、胶质瘤、前列腺癌等疾病的治疗.本文就RU486治疗妇科肿瘤方面的研究进展作一综述.
作者:王丹青;徐克惠 刊期: 2002年第06期
我科自1999年10月~2002年2月,应用经尿道气化切除术(TVP)治疗前列腺增生症(BPH)110例,取得满意疗效,报告如下.1 临床资料本组110例,年龄49~83岁,平均74.4岁,病程3月~20年,均有尿频、夜尿增多或排尿困难等梗阻症状.术前B超测重30~120g,平均50g.残余尿(RU)60~900ml,平均300ml.合并慢支炎肺气肿23例(20.9%),冠心病16例(14.5%),糖尿病8例(7.22%),腹股沟直疝5例(5.45%).其中尿潴留18例(16.2).术前国际前列腺症状平分(IPSS)为20~37分,平均31.6,生活质量评分(QOL)4~7分,平均5.5分.
作者:梁尚游 刊期: 2002年第06期
唇裂是口腔颌面外科常见的先天性畸形,但唇裂合并严重先天性心脏病者少有报道.我科于2000年4月25日收治了1例唇裂合并严重先天性心脏病的患儿,经我科医护人员的精心治疗和护理,取得了唇裂整复术的成功,现将护理体会介绍如下.
作者:李静言;刘木蓉;陈群 刊期: 2002年第06期
目的:寻求诊断急性胰腺炎的敏感指标.方法:用actim尿胰蛋白酶原-Ⅱ检测试纸条,对238例急腹症患者进行尿胰蛋白酶原-Ⅱ的检测.结果:急性胰腺炎患者89例中86例阳性,敏感度为97%,非急性胰腺炎组149例,仅11例阳性.其特异性为93%,阳性预测值为56%,阴性预测值98%.结论:尿胰蛋白酶原-Ⅱ检测对急性胰腺炎诊断具有简便、快速、敏感等特点,可作为急性胰腺炎诊断和鉴别诊断的良好指标.
作者:邓明明;唐川康;王宗琼 刊期: 2002年第06期
绝经妇女卵巢功能衰退,生殖器官出现萎缩,宫颈组织坚硬,宫颈扩张困难,绝育环(IUD)嵌顿、断裂于宫内,使IUD取出困难,易发生取器损伤.我院1998年12月至2002年6月接收院外常规取器失败86例,采用卡孕栓扩宫后,在B超观察下取器,均顺利取出,收到满意效果.分析如下.
作者:沈藻瑛 刊期: 2002年第06期
肾小管萎缩,肾间质淋巴细胞和单核细胞浸润和纤维化在慢性肾脏疾病中总是伴同出现,三者关系密切,互为因果,称为肾脏间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)或肾小管间质纤维化[1](tubulointerstital fibrosis,TIF).肾脏间质纤维化是多种肾脏疾病走向终末期肾衰的共同途径[2,3],近年研究发现成纤维细胞特异蛋白(fibroblast specific protein,FSP1)和肾成纤维细胞(myofibroblast)在RIF的产生中具有重要作用,下面就此作一文献综述.
作者:周钰松;陈明 刊期: 2002年第06期
目的:观察口服乳酸亚铁在治疗缺铁性贫血的临床疗效及毒副作用.方法:对观察对象服用乳酸亚铁6周并与琥珀酸亚铁组进行非盲法随机对比分析.结果:乳酸亚铁治疗缺铁性贫血疗效与对照组疗效无显著性差异(P>0.05).结论:乳酸亚铁为治疗各种原因引起的缺铁性贫血的有效药物,使用方法简便、经济、疗程短、无毒副作用,有一定的推广价值.
作者:李晓明;陈新贵;韩丽英;王建英;李发菊 刊期: 2002年第06期
中性粒细胞(PMN)是机体重要的炎性细胞,它对炎症的发生、发展及转归起了关键的作用.PMN是有丝分裂后期细胞,由造血干细胞粒系发育而来,在骨髓中经过约2周的时间从髓前细胞发育、分化、成熟,2天后进入血流.PMN是血细胞中寿命短的细胞,平均生命期限为48小时左右,至分化成熟,PMN就开始启动其自发性凋亡的机制,凋亡的PMN终被吞噬细胞吞噬处理掉.
作者:宋传旺;刘佳佳 刊期: 2002年第06期
目的:探讨颈静脉扩张症的诊断和治疗.方法:回顾分析20例颈静脉扩张症的临床资料.17例颈外静脉扩张症患者采取手术治疗,3例颈内静脉扩张症患者采取保守治疗.结果:手术病例均痊愈,无并发症,20例患者平均随访7月,恢复良好.结论:颈静脉扩张症静脉造影能明确诊断,颈外静脉扩张症应采取手术治疗.
作者:钟武;何延政;李国英;伊海金 刊期: 2002年第06期
为降低肺结核病的病死率,笔者分析了我院近8年来死亡的42例肺结核病例的临床资料,发现死亡原因与年龄之间存在一定关系.1 一般资料资料全来源于我院住院病例,对死亡病例逐一查阅住院病历并登记分析,42例均符合肺对核诊断标准.其中男33例,女9例.平均年龄53岁,小3岁,大78岁.
作者:吴畏 刊期: 2002年第06期
目的:探讨尿动力学检查在前列腺增生治疗中的意义.方法:对本组40例前列腺增生患者进行全面尿动力学检查及国际前列腺症状评分(IPSS),根据其结果作出相应手术治疗,并对术后效果作出相应评价和分析.结果:尿动力学检查39例诊为膀胱出口梗阻(BOO),其中21例伴逼尿肌不稳定(DI),严重低顺应性膀胱8例,高顺应性膀胱3例.平均大尿流率(5.95±2.3)ml/s,大逼尿肌压(74.2±40.3)cmH2O,膀胱容量(285±103)ml,IPSS评分(26.8±4.7).术后有18例患者未达满意疗效,均为DI及逼尿肌活动低下DUA,经药物治疗3月后恢复.术后3月39例手术患者平均Qmax(12.3±2.5)ml/s,IPSS评分13.2±5.4(n=39).术前对手术效果预测的准确性达85%.结论:尿动力学检查应当作为前列腺增生术前的常规检查,它对指导手术,预测手术效果及术后药物治疗、防范医疗纠纷等具有要重要意义.
作者:傅招伦;陈善勤;赖建平;李兴斌;文小平 刊期: 2002年第06期
患者,女,11岁,因腰骶部畸形9年,双下肢无力1年入院.查体:腰椎后凸畸形,双下肢肌力4级,感觉、反射减退,病理征可疑.辅查:X片示T10~S1平面椎管内占位,致胸、腰段脊柱后凸畸形,多为畸胎瘤;CT示:T10~S1椎管内囊性占位.
作者:张智慧;潘庆;顾应江 刊期: 2002年第06期
目的:比较小剂量氯胺酮复合异丙酚与单纯异丙酚用于人工流产术的麻醉效果;方法:100例病人分别用异丙酚2.5mg/kg、氯胺酮0.4mg/kg+异丙酚1.5mg/mg行静脉麻醉;结果:两者均能满足手术要求,术中呼吸循环抑制及肢动复合组显著小于单用异丙酚组,两组苏醒时间、离院时间、手术医生及病人评价无显著性差异;结论:小剂量氯胺酮复合异丙酚用于人工流产术优于单纯异丙酚麻醉.
作者:郑春雪;张代英;彭定蓉 刊期: 2002年第06期
1 临床资料1)本组均系住院病人,共27例(患者),其中男性19例,女性8例,年龄14~58岁.CSF墨汁染色镜检均发现新型隐球菌或培养出隐球菌.
作者:周培建;高霞 刊期: 2002年第06期
我院2000年1月至2001年11月共收治Chiari畸形33例,合并脊髓空洞21例,获得随访23例,手术效果满意,现报告如下.1 临床资料1)一般资料:共33例,男性19例,女性14例.年龄16~62岁,平均32.4岁.病程4个月~10年,平均2年6个月.
作者:杨晓滨 刊期: 2002年第06期
目的:探讨分析白内障超声乳化及人工晶体植入并发症发生的原因及防治措施.方法:总结181例241眼白内障超声乳化术并发症的发生、表现并进行分析.结果:角膜混浊121眼,虹膜损伤15眼,后囊损伤5眼,虹膜脱出4眼,虹膜睫状体炎4眼.结论:并发症发生的原因与病例的选择、技术操作有关.
作者:叶静 刊期: 2002年第06期
目的:观察利凡诺配伍米非司酮用于中孕引产的疗效.方法:将60例中孕引产妇女分两组行单用利凡诺羊膜腔内注入和利凡诺配伍米非司酮引产,观察临产发动时间、胎盘娩出时间、产后出血量、生殖道损伤情况.结果:米非司酮配伍利凡诺用于中孕引产比单用利凡诺在上述指标中有显著性差异(P<0.05).结论:米非司酮配伍利凡诺用于中孕引产安全、有效、痛苦小、损伤小.
作者:李晓琴;李玉梅 刊期: 2002年第06期
流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由乙型脑炎病毒,又称日本脑炎病毒(JEV)引起的以中枢神经系统损害为主的急性传染病,也是一种人畜共患的自然疫源性疾病.该病自1924年于日本发现流行后,虽然随着疫苗接种的普及,发病率大大降低,但全球每年病死人数仍超过万人,致残人数约1.5万人.该病广泛分布在整个亚洲国家包括日本、韩国、泰国和印度等.
作者:刘薇;余光开 刊期: 2002年第06期
眼眶炎性假瘤是眼眶的非真性肿瘤,临床上较为常见,易误诊为恶性肿瘤.本文对我院1981~1999年间15例眼眶炎性假瘤进行分析,并结合文献复习,探讨其临床、X线及病理学特点.
作者:周娟 刊期: 2002年第06期