刘薇;余光开
肾小管萎缩,肾间质淋巴细胞和单核细胞浸润和纤维化在慢性肾脏疾病中总是伴同出现,三者关系密切,互为因果,称为肾脏间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)或肾小管间质纤维化[1](tubulointerstital fibrosis,TIF).肾脏间质纤维化是多种肾脏疾病走向终末期肾衰的共同途径[2,3],近年研究发现成纤维细胞特异蛋白(fibroblast specific protein,FSP1)和肾成纤维细胞(myofibroblast)在RIF的产生中具有重要作用,下面就此作一文献综述.
作者:周钰松;陈明 刊期: 2002年第06期
中性粒细胞(PMN)是机体重要的炎性细胞,它对炎症的发生、发展及转归起了关键的作用.PMN是有丝分裂后期细胞,由造血干细胞粒系发育而来,在骨髓中经过约2周的时间从髓前细胞发育、分化、成熟,2天后进入血流.PMN是血细胞中寿命短的细胞,平均生命期限为48小时左右,至分化成熟,PMN就开始启动其自发性凋亡的机制,凋亡的PMN终被吞噬细胞吞噬处理掉.
作者:宋传旺;刘佳佳 刊期: 2002年第06期
目的:探讨急性无Q波心肌梗塞(NQMI)的临床特征.方法:经临床确诊的急性心肌梗塞(AMI)149例分为Q波心肌梗塞(QMI)与NQMI两组,对比两组在年龄、性别、易患因素、临床表现、心肌酶、并发症、病死率、再梗塞及梗塞后心绞痛等方面的差别.结果:NQMI比例逐年增多,高达53.3%,在胸痛、心肌酶、年龄、性别上无统计学差异,而在并发症及病死率方面QMI较NQMI明显增多,在再梗塞及梗塞后心绞痛方面,NQMI明显增多.结论:NQMI与QMI在发病比例及临床表现上相似,并发症及病死率更少,再梗塞率及梗塞心绞痛发生率更高.
作者:刘江;何庆兰 刊期: 2002年第06期
目的:观察氟西汀合用氯硝西泮对抑郁症的疗效.方法:氟西汀20mg清晨顿服,氯硝西泮1~4mg睡前服用,用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行治疗前后分值及临床症状改善作疗效评定.结果:显效时间(12.34±3.57)天,总有效率97.6%,SAS、SDS减分率分别为40%及38%.结论:氟西汀合用氯硝西泮治疗抑郁症比单用氟西汀起效快,可减少自杀率,控制抑郁症状,值得临床推广使用.
作者:白克镇;龚科;曹声华;吴世韬 刊期: 2002年第06期
我院在2001年收治前列腺增生患者98例,施行开放手术46例,我们随机将开放手术患者分为术后麻醉镇痛组与整体护理组,对其膀胱痉挛情况进行了总结并分析比较,取得一定效果现报告如下.
作者:兰鸿芳;汪秀珍 刊期: 2002年第06期
1 临床资料1)本组均系住院病人,共27例(患者),其中男性19例,女性8例,年龄14~58岁.CSF墨汁染色镜检均发现新型隐球菌或培养出隐球菌.
作者:周培建;高霞 刊期: 2002年第06期
目的:探讨老年胆道疾病围手术期的处理.方法:回顾性分析了152例老年胆道疾病患者的临床资料.结果:152例老年胆道疾病患者中有并存病82例(53.9%).并存病中以心血管疾病较常见,其次为糖尿病.152例老年胆道疾病患者中术后并发症为21.7%,病死率为2.6%.结论:本组资料术后并发症发生率和病死率均低于文献报道的结果,但仍较非老年的胆道疾病患者术后并发症(9.7%)和病死率(2.3%)高,提示加强对老年胆道疾病围手术期处理问题的探讨尚需继续努力.
作者:黄丽辉 刊期: 2002年第06期
食道癌晚期患者,因晚期病变或放疗后狭窄,致使病人进食困难,营养缺乏,全身衰竭是导致病人死亡的主要原因之一.2000年10月10日我院开展了食道内支架安置术,成功地将内支架放置在食道狭窄部位,使狭窄的食道扩张,术后能正常进食,有效地解决了病人进食困难的难题,延长了病人的生命,改善了病人的生活质量,现将我科所行食道内支架安置术病人的护理对策总结如下.
作者:谭燕琼;韩兴平;谭道玉 刊期: 2002年第06期
目的:观察利凡诺配伍米非司酮用于中孕引产的疗效.方法:将60例中孕引产妇女分两组行单用利凡诺羊膜腔内注入和利凡诺配伍米非司酮引产,观察临产发动时间、胎盘娩出时间、产后出血量、生殖道损伤情况.结果:米非司酮配伍利凡诺用于中孕引产比单用利凡诺在上述指标中有显著性差异(P<0.05).结论:米非司酮配伍利凡诺用于中孕引产安全、有效、痛苦小、损伤小.
作者:李晓琴;李玉梅 刊期: 2002年第06期
目的:分析手术治疗老年性股骨粗隆间骨折失败的原因.方法:回顾、分析手术治疗老年性股骨粗隆间骨折37例.结果:手术中操作失误致股骨外侧皮质劈裂导致内固定失败2例,骨折端粉碎致复位不佳6例,骨质疏松致内固定松动2例,术后感染1例,迟发感染1例,患肢深静脉血栓形成1例,动力髋钢板弯屈1例,短缩与髋内翻畸形4例,恢复正常23例.结论:手术治疗失败的主要原因是①术前对骨折端的几何形态、骨骼质量估计不足,②术中忽视了对小粗隆的复位及保持股骨内后侧骨皮质的完整性,③内固定物的选择不当,④忽视了手术创伤对老年患者的影响.
作者:冯大雄 刊期: 2002年第06期
目的:对抗敏口服液的疗效和安全性进行观察和评定.方法:试验组及对照组各30例,采用双盲双模拟随机对照试验.试验组用抗敏口服液、对照组用肤痒冲剂.结果:试验组临床治愈率33.3%,显效率60%,有效率83.3%;试验组与对照组有效率比较无显著性差异.结论:抗敏口服液治疗荨麻疹有效,不良反应小.
作者:夏秋 刊期: 2002年第06期
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes ACS)是指包括不稳定性心绞痛(UAP)、无ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高的心肌梗死(STEMI)[1]的一组临床综合征,亦称之为急性冠脉事件.ACS发病凶险,后果严重,为心血管病急重症,若诊治不及时可危及生命,近年成为心血管病研究热点.本文就近年来在ACS诊断和治疗方面的研究进展综述如下.
作者:欧荣华;刘远厚 刊期: 2002年第06期
目的:探讨内皮素(ET)在小儿肺炎发病过程中的作用及临床意义.方法:采用放射免疫法测定30例肺炎患儿和15例正常儿童血浆ET含量.结果:轻症肺炎和重症肺炎患儿血浆ET水平均显著高于正常对照组(P<0.01),重症肺炎组患儿血浆ET水平明显高于轻症肺炎组(P<0.01),病情越重,ET升高越明显.结论:肺炎患儿ET水平显著升高,尤以重症肺炎明显.
作者:朱正芳;王珉;何利章;刘勤 刊期: 2002年第06期
目的:探讨颈静脉扩张症的诊断和治疗.方法:回顾分析20例颈静脉扩张症的临床资料.17例颈外静脉扩张症患者采取手术治疗,3例颈内静脉扩张症患者采取保守治疗.结果:手术病例均痊愈,无并发症,20例患者平均随访7月,恢复良好.结论:颈静脉扩张症静脉造影能明确诊断,颈外静脉扩张症应采取手术治疗.
作者:钟武;何延政;李国英;伊海金 刊期: 2002年第06期
为降低肺结核病的病死率,笔者分析了我院近8年来死亡的42例肺结核病例的临床资料,发现死亡原因与年龄之间存在一定关系.1 一般资料资料全来源于我院住院病例,对死亡病例逐一查阅住院病历并登记分析,42例均符合肺对核诊断标准.其中男33例,女9例.平均年龄53岁,小3岁,大78岁.
作者:吴畏 刊期: 2002年第06期
眼眶炎性假瘤是眼眶的非真性肿瘤,临床上较为常见,易误诊为恶性肿瘤.本文对我院1981~1999年间15例眼眶炎性假瘤进行分析,并结合文献复习,探讨其临床、X线及病理学特点.
作者:周娟 刊期: 2002年第06期
米非司酮(mifepristone,RU486),作为一种抗孕激素类药物,自1980年首次合成并应用于临床以来,受到人们的广泛关注,它在医学领域的应用得到了不断的挖掘和深化.目前RU486已成为终止早期妊娠的主要药物,还被用于避孕、引产以及子宫肌瘤、子宫内膜异位症、妇科恶性肿瘤、脑膜瘤、胶质瘤、前列腺癌等疾病的治疗.本文就RU486治疗妇科肿瘤方面的研究进展作一综述.
作者:王丹青;徐克惠 刊期: 2002年第06期
目的:观察乌拉地尔静脉注射治疗高血压急症的疗效及安全性.方法:22例高血压急症患者静脉注射乌拉地尔25mg(5min内)、随后以100~200μg/min静滴维持,观察用药前后血压、心率变化.结果:用药后5min血压明显下降,30min达到高峰并维持稳定,有效率100%,心率无明显变化.结论:乌拉地尔治疗高血压急症降压效果确切,副作用少,不影响心率.
作者:何江;杜一平 刊期: 2002年第06期
目的:探讨尿动力学检查在前列腺增生治疗中的意义.方法:对本组40例前列腺增生患者进行全面尿动力学检查及国际前列腺症状评分(IPSS),根据其结果作出相应手术治疗,并对术后效果作出相应评价和分析.结果:尿动力学检查39例诊为膀胱出口梗阻(BOO),其中21例伴逼尿肌不稳定(DI),严重低顺应性膀胱8例,高顺应性膀胱3例.平均大尿流率(5.95±2.3)ml/s,大逼尿肌压(74.2±40.3)cmH2O,膀胱容量(285±103)ml,IPSS评分(26.8±4.7).术后有18例患者未达满意疗效,均为DI及逼尿肌活动低下DUA,经药物治疗3月后恢复.术后3月39例手术患者平均Qmax(12.3±2.5)ml/s,IPSS评分13.2±5.4(n=39).术前对手术效果预测的准确性达85%.结论:尿动力学检查应当作为前列腺增生术前的常规检查,它对指导手术,预测手术效果及术后药物治疗、防范医疗纠纷等具有要重要意义.
作者:傅招伦;陈善勤;赖建平;李兴斌;文小平 刊期: 2002年第06期
目的:了解嗜麦芽窄食单胞菌的分布及耐药情况.方法:对28株来自痰液、血液、脓液及关节液标本培养分离纯菌后,采用美国Micro Scan WalkAway-40自动微生物鉴定和药敏测试仪,NC21测试板测试.结果:28株分离菌对氨曲南、头孢三嗪、庆大霉素、亚胺培南全部耐药.对复方新诺明15株敏感.结论:28株嗜麦芽窄食单胞菌24株来自痰液,21株来自7岁以下小儿和50岁以上患者,7株来自缺氧性脑病成年人,说明该菌主要引起呼吸道和易感人群,重症患者感染,成为严重的医院感染菌.
作者:林燕英;王南华;杨明学;林雁 刊期: 2002年第06期