刘战;袁永德
分析影响穿刺成功率的相关因素,不仅可以提高穿刺成功率及穿刺成功后正确的血管保护,而且可以避免反复穿刺对头皮的损伤,减少惠儿的痛苦,提高护理质量,减少护士工作量,并为抢救赢得时间,保证了治疗和抢救的顺利进行.
作者:段玲 刊期: 2009年第01期
本文依据问卷调查和访谈的结果,从农民公共服务的需求重点、农民对乡村卫生院(室或所)的满意度、农民对新农合的评价、农民如何参与新型农村合作医疗管理等方面进行了分析.试图弄清农民对如何发展和完善新型农村合作医疗制度的看法和意见,以便采取相应的政策措施,更好地促进新型农村合作医疗的健康发展.
作者:潘林;张德元 刊期: 2009年第01期
随着近年来电子信息技术的飞速发展,多媒体教学在包括儿科学在内的医学教育中得到了迅速的推广和应用.多媒体教学一方面很好地克服了传统教学的呆板,提高了儿科学教学效果;另一方面,如果应用得不得当,也会给教学带来诸多问题,我们结合本教研室近年来应用多媒体教学的一些经验,就如何科学合理地将多媒体应用于儿科学教学作一简单探讨.
作者:唐彬秩;屈艺;母得志 刊期: 2009年第01期
农村卫生工作是农村工作的重要组成部分,乡镇卫生院是农村卫生工作的中坚,当前乡镇卫生院在打造硬实力的同时,要着重加强医院软实力的建设.本文主要从打造先进的医院文化、塑造良好的医院形象、建设一流的医院管理、培育优秀的医院人才、营造强大的医院凝聚力、构建和谐的医惠关系几个方面来谈如何加强乡镇卫生院的软实力建设.
作者:徐凤乐 刊期: 2009年第01期
目的:探讨外伤性脾破裂的急救护理方法.方法:对2006年8月~2008年8月收治的45例外伤性脾破裂病人的急救护理情况进行回顾性分析.结果:36例经急诊抢救后经急救绿色通道送入手术室进行手术;3例经急诊抢救后送ICU进一步治疗;6例经抢救稳定后转普外科进一步治疗,抢救成功率100%.结论:及时、正确、有效的救护是抢救成功的保证.
作者:周建琼 刊期: 2009年第01期
目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉下联合硝酸甘油控制性降压对老年患者术后认知功能的影响.方法:择期须行控制性降压手术的老年患者60例(鼻内镜手术、髋关节置换术、脊椎手术),ASAⅠ~Ⅱ级,性别不限,年龄65~75岁,随机分为2组(对照组和控制性降压组).控制性降压组于手术开始后静脉输注硝酸甘油1.0~3.0μg·kg-1·min-1行控制性降压,维持平均动脉压(MAP)较麻醉前降低30%左右(不低于60mmHg).对照组不行控制性降压.两组于麻醉诱导前(基础状态)及术后24、48h应用简易智能状态检查法(MMSE)评估术后认知功能.结果:控制性降压组术中MAP较对照组明显降低(P<0.05);与基础值比较,术后24、48h两组MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05);两组间MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),均未发生术后认知功能障碍.结论:硝酸甘油1.0~3.0μg·kg-1·min-1联合瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉下行控制性降压对老年患者术后认知功能无明显影响.
作者:郭廷俊;周裕凯;汪青;汪俊 刊期: 2009年第01期
热休克蛋白(heat shock proteins,HSPs)是一组广泛存在于微生物和动、植物体内的生物进化中高度保守的多肽蛋白.它主要作为分子伴侣参与蛋白质的合成、折叠、积聚、装配、运输和降解,在细胞的生长发育、代谢分化、基因转录、维持组织细胞的自稳和环境适应性方面起着重要的作用.
作者:林燕;李著华 刊期: 2009年第01期
目的:探讨小儿上消化道异物的取出时机和方法.方法:对24例上消化道异物的临床资料进行分析.结果:24例中通过胃镜成功取出18例,自然排出6例,无一例并发症.结论:对于小儿上消化道异物,要及时诊断,对于较小、无害的异物可观察待其自然排出,对于较大、有腐蚀性的异物及停留在食道的异物要用电子胃镜及时取出,以免发生穿孔、出血等后果.上消化道异物胃镜下治疗方法简便易行,成功率高,禁忌证和并发证少,治疗费用低.
作者:向梅;刘丽荣 刊期: 2009年第01期
目的:探讨不同人群隐匿性乙型肝炎病毒(HBV)感染情况.方法:采用巢式聚合酶链反应(PER)检测268例健康献血员、386例健康体检自然人群、73例不明原因肝炎患者、26例丙型肝炎患者、38例肝硬化患者和36例肝癌患者血清HBV DNA.结果:隐匿性乙型肝炎病毒感染率分别为0.37%、4.92%、35.62%、19.23%、10.53%和16.67%.隐匿性HBV感染者中,抗HBc或抗HBc和抗HBe阳性者占51.29%.结论:隐匿性HBV感染在不同人群中广泛存在,其与抗HBc存在高度相关.
作者:杨朝国;张玲英;许建 刊期: 2009年第01期
病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质引起的颅内急性炎症,其预后与病变范围及病变轻重有关.病程大多2~3周,多数能完全愈合,少数有癫痫、肢体瘫痪、智力发育迟缓等后遗症[1].
作者:漆平;赵丽华;陈苹;钟敏 刊期: 2009年第01期
结合我国感染管理法律、法规,根据工作实践经验,探讨医院感染管理工作与预防医院感染的关系为预防医院感染提供依据.制定并实施预防医院感染相关的各种医院感染管理措施,做好感染管理相关工作能够有效预防医院感染的发生.
作者:刘春 刊期: 2009年第01期
子宫破裂是子宫体部或子宫下段发生破裂,多发生于梗阻性分娩、不适当的阴道助产手术、子宫手术疤痕愈合不良或子宫收缩剂使用不当.
作者:李咏冰 刊期: 2009年第01期
对小儿使用留置针的情况进行调查分析,总结结果显示影响小儿留置针留置的因素主要为穿刺失败,留置套管脱落,留置套管阻塞,局部渗漏肿胀及静脉炎,针对影响因素提出相应的护理干预措施.
作者:陈苹;吴红英;赵丽华;刘海燕 刊期: 2009年第01期
目的:评价布托啡诺用于全麻手术后进入麻醉复苏室的病人的可行性和安全性.方法:选择90例全麻病人随机分为布托啡诺组(A组=30)、杜冷丁组(B组=30)和不给予任何镇痛药物组(C组=30),A组给予酒石酸布托啡诺1~2mg静脉莫非氏滴管静注;B组给予杜冷丁50~100mg肌注.观察并记录A、B两组注药后10min、30min、1h、4 h的疼痛视觉模拟评分(VAS值)、镇静评分(采用Ramsay评分)、生命体征的变化和不良反应的发生情况并与C组进行对照分析.结果:给予镇痛药的两组的镇痛镇静率均在86%以上,但是布托啡诺组的副反应如心慌、呼吸抑制较杜冷丁组少.布托啡诺组术后恶心、呕吐发生率低于不给药物组(P<0.05),注药后1 h布托啡诺组头晕和嗜睡的发生率明显高于杜冷丁组(P<0.05).结论:布托啡诺和杜冷丁用于麻醉复苏室患者均具有良好的术后镇痛效果,术后不良反应发生率低.
作者:刘战;袁永德 刊期: 2009年第01期
采用纵切横缝术治疗慢性肛裂、肛门狭窄32例,治愈率为100%.结合病因、病理对手术机理进行探讨,认为该术式是治疗慢性肛裂及肛门狭窄较理想的方法,值得临床推广应用.
作者:周义林 刊期: 2009年第01期
老年人往往存在重要脏器不同程度功能损害,一旦患外科急腹症将加重重要脏器功能损害,甚至引发功能不全和衰竭,治疗棘手,死亡率高.本文就我科2007年4月至2008年3月5例老年外科急腹症治疗进行总结.
作者:吕宝剑 刊期: 2009年第01期
目的:探讨回盲部肿瘤误诊为急性阑尾炎的原因与预防.方法:对我院1998年1月~2008年12月收治的回盲部肿瘤误诊为急性阑尾炎16例进行回顾性分析.结果:15例术中发现回盲部存在肿瘤,其中5例已发现腹腔转移,1例漏诊.结论:术前应拓宽思路,正确诊断与鉴别诊断,术中应认真探查以避免误诊.
作者:胡兰;唐建平 刊期: 2009年第01期
近年来,为了改变就医环境,适应社会需求,我国医疗事业发展的步伐逐渐加快,医院基本建设投资逐年增多,城市医院新建、改建、扩建的项目很多.
作者:陈健君 刊期: 2009年第01期
目的:探索健脾止泻颗粒中白术和广藿香的挥发油的提取及包合条件.方法:选择挥发油与β-环糊精比例、加水量、超声时间3个因素进行正交试验,以包合物的收得率、包合率为评价指标综合评分,确定挥发油佳包舍工艺条件.结果:挥发油的佳提取工艺为:加8倍量水、不浸泡、提取7.0小时;佳包合工艺为:6gβ-环糊精,溶于15倍水,加入1ml挥发油,超声包合45 min.结论:健脾止泻颗粒挥发油提取和包合工艺合理、稳定、可行.
作者:余凌英;张丹;付超美;连晓晓;胡慧玲 刊期: 2009年第01期
目的:探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)对Ⅲ°Ⅳ°内痔、混合痔、直肠粘膜内脱垂的治疗及护理.方法:对100例患有Ⅲ°Ⅳ°内痔、混合痔、直肠粘膜内脱垂的患者采用PPH手术治疗,术后密切观察病情及并发症,并给予合理的心理护理、饮食护理及健康指导.结果:98例痔病患者无复发,无并发症出现,痊愈出院.结论:PPH手术是一种新型、安全有效的治疗Ⅲ°Ⅳ°内痔、混合痔、直肠粘膜内脱垂的方法,高质量的围手术期护理是手术成功、患者满意痊愈出院的重要因素之一,耐心细致的健康教育是防止复发的重要环节之一.
作者:庞燕;杨中英 刊期: 2009年第01期