林燕；李著华
本文依据问卷调查和访谈的结果,从农民公共服务的需求重点、农民对乡村卫生院(室或所)的满意度、农民对新农合的评价、农民如何参与新型农村合作医疗管理等方面进行了分析.试图弄清农民对如何发展和完善新型农村合作医疗制度的看法和意见,以便采取相应的政策措施,更好地促进新型农村合作医疗的健康发展.
作者：潘林；张德元 刊期： 2009年第01期
目的:探讨5'-核苷酸酶(5'-NT)及相关生化指标在各型肝炎诊断中的价值.方法:应用全自动生化分析仪检测5'-NT、TBA、CHE、ALT、AST、ALP、GGT,其中对照组36例,各型肝炎和肝硬化128例.结果:各型肝炎及肝硬化组5'-NT检测结果明显高于对照组(P＜0.05),酶活性与病情严重程度呈正相关,各组间差别不大(P＞0.05);重度慢性肝炎和肝硬化组部分患者血清CHE低于正常,尤其是肝硬化组下降明显,与对照组比较差异显著(P＜0.01);急性黄疸性肝炎组除CHE外,相关生化指标升高非常明显,与其它组比较有显著差异(P＜0.05).结论:5'-NT在肝脏疾病的诊断中是一项较敏感指标,酶活性除CHE之外与其它相关生化指标呈正相关.
作者：刘冰 刊期： 2009年第01期
目的:探讨小儿上消化道异物的取出时机和方法.方法:对24例上消化道异物的临床资料进行分析.结果:24例中通过胃镜成功取出18例,自然排出6例,无一例并发症.结论:对于小儿上消化道异物,要及时诊断,对于较小、无害的异物可观察待其自然排出,对于较大、有腐蚀性的异物及停留在食道的异物要用电子胃镜及时取出,以免发生穿孔、出血等后果.上消化道异物胃镜下治疗方法简便易行,成功率高,禁忌证和并发证少,治疗费用低.
作者：向梅；刘丽荣 刊期： 2009年第01期
目的:探讨回盲部肿瘤误诊为急性阑尾炎的原因与预防.方法:对我院1998年1月～2008年12月收治的回盲部肿瘤误诊为急性阑尾炎16例进行回顾性分析.结果:15例术中发现回盲部存在肿瘤,其中5例已发现腹腔转移,1例漏诊.结论:术前应拓宽思路,正确诊断与鉴别诊断,术中应认真探查以避免误诊.
作者：胡兰；唐建平 刊期： 2009年第01期
目的:探讨不同人群隐匿性乙型肝炎病毒(HBV)感染情况.方法:采用巢式聚合酶链反应(PER)检测268例健康献血员、386例健康体检自然人群、73例不明原因肝炎患者、26例丙型肝炎患者、38例肝硬化患者和36例肝癌患者血清HBV DNA.结果:隐匿性乙型肝炎病毒感染率分别为0.37%、4.92%、35.62%、19.23%、10.53%和16.67%.隐匿性HBV感染者中,抗HBc或抗HBc和抗HBe阳性者占51.29%.结论:隐匿性HBV感染在不同人群中广泛存在,其与抗HBc存在高度相关.
作者：杨朝国；张玲英；许建 刊期： 2009年第01期
目的:探讨腹腔镜下筋膜内子宫切除术(CISH)的临床应用价值.方法:以我院自2003年以来开展腹腔镜下筋膜内子宫切除术128例作为研究组,抽取同期腹腔镜下全子宫切除术(TLH)115例作为对照组.比较两组术后临床相关指标.结果:两组在手术时间、术后出血比较无显著性差异(P＞0.05).而CISH组术中出血量、住院天数、术后高体温、肛门排气时间、中转开腹与TLH组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:腹腔镜下筋膜内子宫切除术损伤小,术中出血少,并发症少,术后恢复快,是一种较理想的手术方式,值得临床推广应用.
作者：王月芳；陈钢 刊期： 2009年第01期
目的:探讨四项生化指标[尿素(UN)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、胱抑素C(CC)]在肾功能损伤中的应用价值.方法:对100例疑有肾脏损害的住院患者以及100例健康体检者分别测定血清UN、UA、Cr、CC.结果:UN、UA、Cr、CC的异常率分别为45%、29.5%、13%、73.5%,其中CC的异常率显著高于其它三者(P＜0.01);UN、UA、Cr、CC的特异性分别为58.33%、69.79%、96.88%、53.13%,灵敏度分别为48.08%、28.85%、22.12%、97.12%,其中Cr的特异性显著高于其它三者(P＜0.01),CC的检测灵敏度显著高于其它三者(P＜0.01).结论:胱抑素C是一个对肾功能损害敏感且诊断价值较大的指标,但其特异性较低,可与特异性较高的肌酐联合检测以提高检测的灵敏度和特异性.
作者：何晓华；赵静；谢晓霞 刊期： 2009年第01期
目的:阐明蜜炙远志降低胃粘膜损伤的生物学机理,拟从分子水平揭示中药炮制降低胃肠毒性的科学内涵.方法:采用RT-PCR法考察大鼠胃粘膜转化生长因子α(α-TGF)、肠三叶因子(ITF)表达水平.结果:蜜远志能显著增强大鼠胃粘膜ITF的表达(P＜0.05),并能上调胃粘膜α-TGF基因表达,生远志对其无显著影响.结论:蜜炙远志降低粘膜损伤的机理可能与增强胃粘膜肠ITF、α-TGF的表达,增强对胃粘膜的保护和损伤修复等机制有关.
作者：刘贤武；李德华；肖武；王建 刊期： 2009年第01期
目的:探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)对Ⅲ°Ⅳ°内痔、混合痔、直肠粘膜内脱垂的治疗及护理.方法:对100例患有Ⅲ°Ⅳ°内痔、混合痔、直肠粘膜内脱垂的患者采用PPH手术治疗,术后密切观察病情及并发症,并给予合理的心理护理、饮食护理及健康指导.结果:98例痔病患者无复发,无并发症出现,痊愈出院.结论:PPH手术是一种新型、安全有效的治疗Ⅲ°Ⅳ°内痔、混合痔、直肠粘膜内脱垂的方法,高质量的围手术期护理是手术成功、患者满意痊愈出院的重要因素之一,耐心细致的健康教育是防止复发的重要环节之一.
作者：庞燕；杨中英 刊期： 2009年第01期
病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质引起的颅内急性炎症,其预后与病变范围及病变轻重有关.病程大多2～3周,多数能完全愈合,少数有癫痫、肢体瘫痪、智力发育迟缓等后遗症[1].
作者：漆平；赵丽华；陈苹；钟敏 刊期： 2009年第01期
随着近年来电子信息技术的飞速发展,多媒体教学在包括儿科学在内的医学教育中得到了迅速的推广和应用.多媒体教学一方面很好地克服了传统教学的呆板,提高了儿科学教学效果;另一方面,如果应用得不得当,也会给教学带来诸多问题,我们结合本教研室近年来应用多媒体教学的一些经验,就如何科学合理地将多媒体应用于儿科学教学作一简单探讨.
作者：唐彬秩；屈艺；母得志 刊期： 2009年第01期
目的:了解不同浓度富马毒素(FB1)诱导肝癌细胞产生凋亡时FasLmRNA表达的变化方法:采用流式细胞术检测细胞的凋亡;荧光定量RT-PCR测定细胞FasLmRNA表达的水平.结果:5～40μmol/L FB1实验组均诱导肝癌细胞出现凋亡,经流式细胞仪检测凋亡率与对照组相比差异有显著性(P＜0.05).荧光定量PCR检测结果显示,各实验组FasLmRNA与对照组相比表达均有一定程度降低,差异有显著性(P＜0.05).结论:一定浓度的FB1可诱导肝癌细胞凋亡;各实验组FasLmRNA均无表达的增加并且降低.
作者：章亚倞；罗萍；陈建平 刊期： 2009年第01期
热休克蛋白(heat shock proteins,HSPs)是一组广泛存在于微生物和动、植物体内的生物进化中高度保守的多肽蛋白.它主要作为分子伴侣参与蛋白质的合成、折叠、积聚、装配、运输和降解,在细胞的生长发育、代谢分化、基因转录、维持组织细胞的自稳和环境适应性方面起着重要的作用.
作者：林燕；李著华 刊期： 2009年第01期
目的:了解临床护理不安全因素现状,进一步发现问题,探讨防范对策.方法:对我院101名护理人员进行问卷调查,包括安全护理教育规章制度知晓现状,临床护理中主要存在的不安全因素等.结果:被调查者对护理不安全因素认知情况在学历、职称、工作年限、工作性质方面存在差异.临床中主要存在的不安全因素有理论知识欠缺、法律观念淡薄、业务素质不高,护患沟通不良.结论:消除不安全因素,切实做到为患者提供放心、满意的优质护理服务.
作者：陈澜 刊期： 2009年第01期
目的:探索健脾止泻颗粒中白术和广藿香的挥发油的提取及包合条件.方法:选择挥发油与β-环糊精比例、加水量、超声时间3个因素进行正交试验,以包合物的收得率、包合率为评价指标综合评分,确定挥发油佳包舍工艺条件.结果:挥发油的佳提取工艺为:加8倍量水、不浸泡、提取7.0小时;佳包合工艺为:6gβ-环糊精,溶于15倍水,加入1ml挥发油,超声包合45 min.结论:健脾止泻颗粒挥发油提取和包合工艺合理、稳定、可行.
作者：余凌英；张丹；付超美；连晓晓；胡慧玲 刊期： 2009年第01期
结合我国感染管理法律、法规,根据工作实践经验,探讨医院感染管理工作与预防医院感染的关系为预防医院感染提供依据.制定并实施预防医院感染相关的各种医院感染管理措施,做好感染管理相关工作能够有效预防医院感染的发生.
作者：刘春 刊期： 2009年第01期
目的:讨论血液透析病人的护理.方法:对我院41例血液透析病人进行总结.结果:41例急慢性肾功能衰竭及药物中毒的病人除两例转上级医院治疗外,其他均取得良好的效果.结论:加强对血液透析病人的护理可使病人保持健康的心态,减少并发症的发生,从而提高其透析质量和生活质量.
作者：刘海蓉；杨华 刊期： 2009年第01期
目的:分析比较Gamma钉和DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:对本院2002～2007年应用Gamma钉和DHS手术治疗股骨粗隆间骨折共58例进行分析.结果:应用Gammam钉组比应用DHS组出血量少,下床活动时间早,骨折愈合早,髋关节功能优良率高,并发症率低(X2检验,P＜0.05).结论:Gamma钉相比DHS有优越性,是较好的治疗股骨粗隆间骨折的方法.
作者：黄奇；朱洪涛 刊期： 2009年第01期
目的:减少检验科在日常工作中存在问题,为医疗举证倒置提供真实资料.方法:根据检验工作中常见问题,提供防范问题出现的应对措施.结果:采用防范措施后,在医疗纠纷中因检验科原因造成的举证不力现象大为减少.结论:医疗举证倒置的出台,明确了检验科日常工作在医疗纠纷处理中的重要作用,要求检验科工作必须客观、及时、准确、完整.
作者：王曦晖 刊期： 2009年第01期
加强监护病房是挽救病人的重要场所,为提高监护水平,确保护理质量,提高抢救成功率,本文总结了常见护理问题,并提出了相应护理对策.
作者：黎华；黄婕 刊期： 2009年第01期
四川省卫生管理干部学院学报杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省卫生管理干部学院
