喻茂文
目的:了解自身免疫性肝病的自身抗体及其它实验室检查结果特点.方法:分析我院2006～2007年确诊的16例原发性胆汁性肝硬化(PBC)和4例自身免疫性肝炎(AIH)患者的实验室检查结果及临床表现.结果:PBC患者血清ALP和γ-GT明显升高,ALT、AST和TBIL多数正常,少数轻度升高,血清线粒体M2抗体(AMAM2)、Sp100和gp210抗体阳性率分别为93.8%、25.0%和6.3%;AIH患者血清ALT和AST明显升高,血清表达抗核抗体(ANA)、肝肾微粒1(LKM1)抗体、肝细胞质1(LC1)抗体、可溶性肝细胞浆抗原(SLA)抗体,并伴有其他自身免疫性疾病.结论:对不明原因的肝病患者,应检测自身免疫性肝病相关自身抗体谱,多个自身抗体谱的联合检测,既可提高诊断的灵敏度和特异性,又能全面了解患者自身免疫性疾病的状况.
作者：殷明刚；李咏冰；张肃川；阮艳秋 刊期： 2008年第01期
护理是医疗卫生工作的重要组成部分之一,与医疗质量的水平息息相关.护士在护理工作时,常常不由自主地陷入到医患的各种冲突之中.急诊科作为医院一个重要窗口,护患冲突处置不当容易激发为护理纠纷.因此,护理人员必须学习法律知识,提高服务意识,认真做好护理工作中的各个环节,预防护惠冲突的发生.
作者：涂玉芹 刊期： 2008年第01期
目的:对阿尔茨海默病人血脂进行测定和分析,了解其血脂与同年龄段健康人是否存在差异.方法:选择102例病例和86例同年龄段正常对照,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)及载脂蛋白B(ApoB)等六项血脂指标,并将病例样本与同年龄组正常人进行比较研究.结果:102例病例样本与86例正常对照比较,TC、LDL-C、ApoB升高,ApoA1降低,有显著性盖异(P<0.05).TG、HDL-C无显著性差异(P>0.05).结论:阿尔茨海默病人与同年龄段健康人之间存在血脂水平的差异.
作者：吴明德；齐莉容 刊期： 2008年第01期
医疗纠纷中患方弃法律途径而拾非法律途径维权的现象日益普遍,不仅扰乱医疗秩序,激化医患矛盾,还产生了不良示范作用.其原因主要在于两方面,一是法律途径解决医疗纠纷存在的不足使患方丧失了对之的认同,二是患方非理性行为的得逞,助长了患方采取非法律途径进行维权.鉴于此,拟通过制度设计、强化引导等途径,让惠方维权回归法律途径.
作者：刘博；罗刚；先德强 刊期： 2008年第01期
2005年1月～2007年5月我院行手汗症经纵隔镜交感神经链切除术20例,术中医护密切配合,手术取得满意效果.医护配合中,要求手术室护士具有娴熟的手术配合技能,能够熟练使用仪器.由于手术时间短,要求做好充分的术前准备,术中护理操作快速准确,保证手术顺利进行.在缩短手术时间的同时,也降低了护士的劳动强度,缩短了患者的麻醉时间,减少术后并发症的发生.
作者：卢秀英；江小芳；冯丽；唐红华 刊期： 2008年第01期
流感(Influenza)因其病原变异快、传播速度快、人群普遍易感、控制难度大等原因易发生世界范围内的大流行,严重危害人类健康并影响社会经济发展.
作者：任艳艳；毕振强；王显军 刊期： 2008年第01期
蛋白Z(Protein Z,Pz)是由Pmwse和Esnouf[1]首次从牛血浆中分离出来的一种肝脏合成的维生素K依赖性的糖蛋白,属于丝氨酸蛋白酶抑制物超家族成员.正常成人血浆平均浓度一般在2.5～2.9mg/L,t<,1/2>约2.5d,新生儿血浆水平仅为成人的30%～50%,至青春期达到成人水平[2].蛋白Z具有多种生物学作用,临床研究发现蛋白Z水平变化与血栓性疾病密切相关.
作者：余蓉；邓福贵 刊期： 2008年第01期
人为对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的检测、预防、治疗等干预措施,使HBV病毒株不断发生改变,对HBV感染的实验室检测提出了新的要求.本文介绍了在HBV血清学标志物检测、耐药性监测、肝病及治疗监测中,目前存在问题以及研究的一些新进展.
作者：杨朝国；杨再国 刊期： 2008年第01期
目的:了解病毒性小儿肺炎患者心肌酶谱的变化情况.方法:收集住院病毒性小儿肺炎患者血清116例,同时检测乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果:病毒性小儿肺炎患者心肌酶谱中LDH、CK、AST、CK-MB四项指标分别为:261.2±72.3 U/L、127.3±52.3 U/L、39.5±15.3 U/L及35.4±13.7 U/L,116例病毒性小儿肺炎中有97例(83.3%)心肌酶谱活性四项指标均高于参考值范围,CK-MB活性明显高于参考值范围.结论:病毒性小儿肺炎患者常规检测心肌酶谱对患儿心肌损伤的早期诊断,及时治疗,预防心衰有重要临床意义.
作者：王鹏；杨再国 刊期： 2008年第01期
目的:建立宁泌泰片的质量标准.方法:采用薄层色谱法对宁泌泰片中所含四季红、连翘进行了定性鉴别研究.采用高效液相色谱法,测定宁泌泰片中没食子酸的含量,色谱拄为Kromasil(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水-N,N-二甲基甲酰胺-冰醋酸(1:81:15:3),紫外检测波长为272nm,流速为0.5ml/min,拄温为30℃.结果:在TLC图谱中可检测出四季红、连翘的特征斑点.没食子酸线性范围为0.051～0.255μg,平均回收率为97.78%.结论:所建立的方法简便、准确,可用于宁泌泰片的质量控制.
作者：胡慧玲；沈慎；付超美；刘艳；刘芬 刊期： 2008年第01期
目的:探讨带状疱疹后遗神经痛的有效治疗方法.方法:设计2组不同的治疗方将62例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为2组,治疗组32例采用活血化瘀加减方治疗;对照组30例,采用卡马西平、强的松等常规治疗,观察2周,对其进行临床疗效观察与统计学分析.结果:治疗组痊愈和显效81.24%,对照组痊愈和显效53.34%.两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:活血祛瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效确切.
作者：王乙舟 刊期： 2008年第01期
目的:探讨激素替代疗法(HRT)对心血管的影响,为性激素补充疗法提供心脏和血管病理形态学变化依据.方法:以去势雌性大鼠作为雌激素缺乏模型,在喂食高脂饲料情况下,行HRT后检测大鼠血脂及光镜下观察冠状动脉血管病理形态学变化.雌性大鼠分为6组,分别为A假手术组、B模型对照组、C尼尔雌醇组、D利雏爱组、E倍美力组、F尼尔雌醇+孕嗣组.结果:C、F组TG增高,与A、B、D、E组比较P<0.05;B组及C、E、F用药组TC增高,与实验前各组均值对照比较P<0.01,与A组比较P<0.05,C、E、F用药组与B组比较P<0.05;各组间HDL-C比较P<0.05;B组及C、E、F用药组LDL-C不同程度增高,与A组比较P<0.05;D组TC、LDL-C增高不明显,与A组比较P>0.05.实验各组大鼠心脏各级冠状动脉血管均见不同程度早期动脉粥样硬化症病变,F组病变程度轻,A组、D组病变程度较轻,B组、C组、E组病变程度较重.结论:大鼠去势后HRT对血脂影响及冠状动脉粥样硬化病变的影响与雌激素类型、激素配伍使用及动物种属有关.
作者：闫新林；赵静；林友胜；关彦；赖莉 刊期： 2008年第01期
目的:探讨常规心电图诊断室间隔肥厚的临床意义.方法:选择本院心脏病住院病人119例,进行心电图及彩色多普勒超声心动图检查.以彩色多普勒超声心动图室间隔测值>12mm的45例为阳性组,<12mm的74例为阴性组.(1)比较两组QRSV3+V4波幅绝对值之和;(2)设定QRS波V3、V4中波幅较大者的测值与QRSV3+V4波幅值之和之比分别为2.0/4.0、2.3/4.2和2.5/4.5(mv),作为心电图诊断标准,以2×2四格表分别计算三组设定值的敏感性、特异性.结果:(1)阳性组和阴性组QRSV3+V4波幅绝对值之和分别是5.08±2.19和3.42±1.11,t=5.53,P<0.01.(2)三组设定值的敏感性、特异性分别是67%和70%、67%和81%、65%和85%.结论:以QRS V3、V4波幅诊断IVSH是可行的;选择>2.3/42mm为标准较为合理.
作者：何文芳 刊期： 2008年第01期
目的:了解我院消毒灭菌质量,为进一步提高医院消毒管理水平,控制医院感染发生率提供决策依据.方法:采用现场抽样检查的方法进行分析.结果:2004年采样748份,合格率为88.37%;2005年采样708份,合格率为94.35%:2006年采样1057份,合格率为98.01%.2004～2006年三年中高压蒸汽灭茼、使用中的消毒液、无菌物品合格率100%;三年中手的合格率分别为:80.0%,83.3%,95.5%;空气合格率分别为:85.8%,91.7%,96.6%;物体表面合格率分别为:83.5%,96.8%,98.1%.结论:三年中消毒与灭菌质量在逐年提高,但仍存在问题,有待进一步提高.
作者：刘华；李东千 刊期： 2008年第01期
目的:探讨体外循环手术病人血中内源性洋地黄样物质含量及其影响.方法:测定29例体外循环手术过程中病人血中内源性洋地黄样物质(EDLS)和血钠含量,11例非体外循环手术病人手术前后EDLS水平作为对照,分析不同病情及不同手术方式患者血中EDLS的变化.结果:体外循环手术病人术前血中EDLS含量明显高于对照组(P<0.05);体外循环手术后EDLS增高,术后2小时达峰值(P<0.01),后逐渐下降;血钠含量在术后2小时和术后1天明显低于术前(P<0.05).结论:体外循环手术病人血中EDLS一过性升高,此时血中EDLS值与血钠舍量降低无关.
作者：芮军；方冰；黎新建；张力；张志国；仇滔；袁武；罗勇 刊期： 2008年第01期
目的:加强对恶性组织细胞病(恶组)的认识,提高诊断准确率.方法:对已确诊的37例恶组病例进行回顾性分析和总结.结果:临床表现以发热、乏力及进行性衰竭为主(100.0),其余依次是淋巴结肿大(86.5%)、脾肿大(67.6%)、肝肿大(64.9%)、出血(62.2%)、双下肢水肿(16.2%)、腹痛(13.5%)、皮肤巩膜黄染(10.8%)及其他一些少见表现.外周血常规检查三系减少者64.9%、二系减少者21.6%、一系减少者13.5%,其中WBC减少者占64.9%、正常者21.6%、升高者13.5%,Hb降低者100.0%,PLT降低者86.5%,查见异常细胞者29.7%.肝功能异常者43.2%,肾功能异常者8.1%,血清铁蛋白及心肌酶谱极度增高者各2.7%.经1次骨穿确诊者43.2%、经多次骨穿或淋巴结活检或尸检确诊者56.8%.结论:本病临床表现及实验室检查结果复杂多样,容易漏诊、误诊,临床及病理检验人员应提高对本病的认识,及时行骨琏穿刺或活检,必要时行淋巴结活检,以临床表现为基础,细胞形态学和病理学检查为主要诊断依据,是减少误诊、提高诊断准确率的关键.
作者：钟辉秀；殷明刚；马盛余 刊期： 2008年第01期
目的:比较沙眼衣原体感染的三种实验室检测方法.方法:用Giemsa染色直接细胞学检查法、衣原体抗原快速免疫层析法(ICA)和实时荧光定量聚合酶链反应法(FQ-PCR)同时检测157例非淋菌性泌尿生殖道感染者和100例非泌尿生殖道感染的门诊病人.结果:Giemsa染色法、ICA法和FQ-PCR法的灵敏度和特异性分别为54.5%和100%、100%和98.2%、100%和92.0%.结论:ICA法具有较高的灵敏度和特异性,推荐基层单位使用ICA法.
作者：喻茂文 刊期： 2008年第01期
对食道癌伴心律失常的患者,通过术前安装临时心脏起搏器,可使其在安全的状态下接受手术,并减少严重心血管并发症的发生,增强了手术的安全性,提高了患者的生活质量和生命安全.
作者：王小瑜；张丽霞；邓大琼；卢秀英；唐丽琴 刊期： 2008年第01期
因特网正在改变着人们的社会生活,教育则可以说是受因特网和其他信息传播新技术影响大的一个领域.而英语教学由于其自身的某些特点,也深受其影响.本文通过对在网络时代新的外语语言教学模式的探析,阐述了新的外语教学模式下对外语教师的新的能力结构要求以及新的模式下英语教学存在的问题及解决对策.
作者：杜曾慧；邱挺 刊期： 2008年第01期
WT1基因是从Wilms'瘤细胞染色体11p13分离的一种抑癌基因[1].全长50kb,10个外显子,其中第5、9外显子为剪接外显子,可进行选择性拼接;编码52 ～54kb的四种不同的WT1蛋白:+KTS型、-KTS型、+17AA型和-17AA型.
作者：冷平；乔凤伶 刊期： 2008年第01期
四川省卫生管理干部学院学报杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省卫生管理干部学院
