刘和莉;王璐
经外周中心静脉置管(Peripherally inserted central catheter,PICC)技术经过了几十年的发展历史,国外在上世纪80年代开始应用于临床,我国上世纪末也逐渐起步,在国内主要在较大型医疗机构应用.
作者:叶昱 刊期: 2007年第01期
目的:分析护理差错发生的原因,提出管理对策.方法:对我院2003年1月~2004年12月发生的85件护理差错进行回顾性分析.根据分析结果,2005年在全院实施综合性的护理差错管理措施.结果:医嘱执行遗漏和错误执行是差错的主要表现形式;工作责任心缺乏、不严格执行查对制度是护理差错发生的主要原因;年资在5年以下的护士护理差错的发生率较高.我院2005年的护理差错发生率下降为0.11%,与2003和2004年的年平均护理差错发生率0.19%相比,P<0.05.结论:针对护理差错发生的原因实施综合性的管理措施能有效预防和减少护理差错.
作者:何玉霞 刊期: 2007年第01期
目的:观察超短波并音频电中药离子导入综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法: 256例确定为慢性盆腔炎的门诊患者双盲随机分为超短波并音频电治疗对照组a组128例, 超短波并音频电中药离子导入综合治疗组b组128例.结果:临床治愈率a组35.94 % ,b组55.47 % ,总有效率a组 89.84% ,b组97.66 %,两组间有非常显著的差异性,P<0.01.结论:超短波并音频电中药离子导入综合治疗慢性盆腔炎的疗效优于超短波并音频电治疗组.
作者:张茂碧 刊期: 2007年第01期
急性脑血管病(或称脑卒中)是内科常见多发病.原发性脑出血是主要的致死、致残的常见病之一,是人类三大死亡原因之一.本院自2003年1月~2005年12月,收住原发性脑出血454例,其中死亡96例,现总结分析如下.
作者:杨汉泽;杨丽娟 刊期: 2007年第01期
目的:探讨产前心理行为干预对无指针剖宫产率的影响.方法:将90例孕妇分成干预组和对照组,对干预组实行心理行为干预并进行对照观察. 结果:干预组与对照组比较自然分娩率较高(68.2% vs 43.9%),剖宫产率较低(31.8%vs57.1%),(P<0.05). 结论:产前心理行为干预有利于降低无指针剖宫产率.
作者:徐云芳 刊期: 2007年第01期
目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关因素,提高对NAFLD的认识.方法:对进行常规体检的1836例体检者进行身高、体重、血压、血脂、血糖、肝脏功能及肝脏超声检查,提取NAFLD者的临床资料与非NAFLD者进行对照分析.结果:1836例体检者共检出NAFLD222例,占12.09%.其中,血清转氨酶增高者55例,占24.77%,脂肪性肝硬化3例,占1.35%.年龄28岁~77岁,平均54.6岁,明显高于非NAFLD者的平均年龄38.8岁(P<0.05).男性108例,占48.65%; 女性114例,占51.35%,排除性别构成的影响,男性NAFLD的患病率为12.05% ,女性NAFLD的患病率为12.13%.两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).NAFLD组与非NAFLD组比较,NAFLD组肥胖、高血糖、高血脂所占比例明显高于非NAFLD组(P<0.05),而高血压者所占比例在两组无显著差异(P>0.05).结论:NAFLD的发生与年龄、肥胖、高血糖、高血脂有密切关系,临床上应加强对其相关因素的干预,预防NAFLD的发生.
作者:李绍敏;何文芳;王丽蓉 刊期: 2007年第01期
目的:总结21例冠心病外科手术的方式和临床经验.方法:对21例冠心病外科手术病例进行回顾性分析,分别探讨冠状动脉搭桥术、冠状动脉搭桥加瓣膜置换术和激光心肌血运重建术的手术适应症和手术相关因素.结果:除1例激光心肌血运重建术病人死亡外均痊愈出院.术后随访6月~8年,心绞痛全部消失13例,部分消失7例;心功能Ⅱ级14例,Ⅲ级6例,无Ⅳ级心功能病例.结论:CABG、OPCAB及同期CABG加瓣膜置换术是治疗冠心病人有效的手术方式;TMLR是对无法施行CABG,或CABG后再狭窄病人可供选择的手术方式之一.
作者:芮军;张志国;黎新建;张力;罗勇;袁武;方冰;罗彤;李仇滔 刊期: 2007年第01期
我科于2001年12月收治空肠柿石并绞窄性肠梗阻1例,经手术证实,现报告如下.1 病例介绍病人男性36岁,于2001年10月1日晚饭后进食柿子2枚,次日中上腹部隐痛,连续2天,在当地医院治疗后腹痛停止,仍正常工作.一个月后中上腹再次隐痛,食欲下降,饱胀、呃逆、嗳气和返酸,间断呕吐胃内容物,持续月余,治疗无效,于2001年12月2日入本院.
作者:崔英江 刊期: 2007年第01期
目的:探讨小儿肱骨髁上骨折的治疗方法选择.方法:回顾性分析150例小儿肱骨髁上骨折的治疗方法和疗效.结果:随访142 例, 时间6 个月~ 5 年,骨折全部愈合, 142 例中优118 例, 良24例, 肘内翻发生者18例.结论:小儿肱骨髁上骨折经悬吊牵引,基本能达到解剖复位,对于保守治疗效果不佳者, 应及时手术,克氏针内固定适合基层医院开展,手术可大大减少并发症的发生.
作者:马光印 刊期: 2007年第01期
在这个知识经济化、经济全球化和高度信息化的竞争激烈的国际化高科技时代,专门人才要具备扎实的专业知识、较高的信息素养和能在日常生活与专业领域用外语进行交流沟通的能力.
作者:汤文君 刊期: 2007年第01期
小儿梅克儿憩室是小儿较常见的消化道畸形,据文献报道在正常人群中发病率为1%~2%.而其中约有25%可发生并发症,常以各种急腹症形式出现,又以肠梗阻、溃疡出血、憩室炎较常见[1].
作者:杨亚梅;吴丽萍 刊期: 2007年第01期
目的:探讨LC手术(电视腹腔镜胆囊切除术)术中护理配合的要点.方法:对237例LC手术进行回顾性总结.结果:237例手术术中护理配合得当,无一例并发症发生.结论:默契的术中护理配合是LC手术成功的保证,必须做好术中每一个环节的护理工作.
作者:秦小兵 刊期: 2007年第01期
输尿管下段结核是临床上少发病,其临床症状不典型,膀胱尿液不易找到抗酸杆菌,B超及CT、IVU检查诊断输尿管下段结核尚需积累经验,常延误诊治,造成不良后果.
作者:蔡北平;李瑜 刊期: 2007年第01期
目的:探讨并比较轻、重比重液腰麻在下腹、下肢手术临床应用中的麻醉效果及并发症.方法:选择期下腹、下肢手术100例,随机分为两组,每组50例,行轻比重液腰麻(0.25%布比卡因6ml),组2行重比重液腰麻(0.75%布比卡因2ml+10%GS1ml),观察麻醉全过程进行比较.结果:轻比重腰麻与重比重腰麻比较,麻醉起效时间晚,麻醉阻滞完全时间长,麻醉持续时间短,阻滞平面范围小,血压变化小(P<0.05),两组肌松效果,术后并发症无明显区别(P>0.05).结论:布比卡因重比重液腰麻起效快,阻滞时间长,但布比卡因轻比重液腰麻阻滞平面易于控制,持续时间较短,循环影响小,与重比重液腰麻有相当的阻滞效果,可用于麻醉后不需要改变体位的下肢手术.
作者:夏宗敬;谢健;金建军 刊期: 2007年第01期
目的:了解金黄色葡萄球菌的耐药情况,为临床合理用药提供参考.方法:对从医院临床科室各类标本中检出的136株金黄色葡萄球菌的耐药情况进行统计分析.结果:136株金黄色葡萄球菌中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌methicillin-resistant staphylococcus aureus(MRSA)97株,未检出对万古霉素耐药的菌株;MRSA菌株与非MRSA菌株两者均存在不同程度的多重耐药现象,但MRSA菌株的耐药性高于非MRSA菌株.结论:金黄色葡萄球菌中MRSA的检出率高、耐药性强,且呈多重耐药,这应引起临床的高度重视.
作者:蔡晓宁;谢颖 刊期: 2007年第01期
目的:分析本地孕产妇与流动人口孕产妇围产期保健情况及影响住院分娩有关因素,为有关部门作流动人口孕期保健工作提供科学依据.方法:采用回顾性病历分析研究方法,分析2000年1月~2001年12月本院住院经阴道分娩的孕产妇930例临床资料.结果:流动人口妇女的孕次、产次均高于本地居民,流动人口的孕妇首次产前检查孕周明显晚于本地孕妇,同时其产前检查次数明显少于本地孕妇, 产科异常情况发生率流动人口的产妇也较本地产妇多,流动人口孕产妇的治疗费、药费、床位费明显高于本地孕产妇.结论:对流动人口应提供基本围产期保健服务,保证良好的妊娠结局,确保母婴健康.
作者:曾燕;肖雪梅 刊期: 2007年第01期
目的:评价CT对颅脑外损伤的临床诊断价值.方法:回顾性分析2000年~ 2005年 135例颅脑外损伤者的CT检查结果.结果:对颅脑损伤,CT初次检查的灵敏度为77.7%,结合临床病情变化行CT多次复查的灵敏度:24h内为87.4%、48h内为93.2%、72h内为96.1%.对颈椎损伤,CT初检的灵敏度为69.2%,结合临床症状体征变化行多次复查的灵敏度为100%.CT检查颈髓损伤的灵敏度为0.对颅脑损伤、颈椎和颈髓损伤的诊断特异度均为100%.结论:CT能清楚地显示颅脑损伤和颈椎损伤,为其诊断的首选方法,但对初检阴性者要注意观察病情变化,及时作CT复查.对疑有颈髓损伤者应行MRI检查.
作者:王纯良 刊期: 2007年第01期
探讨生理学教学过程中,根据不同的教学内容进行教学方法的优化设计,即通过讲授法、启发式教学法、互动式教学法、读书指导法等多种教学方法的综合应用,以提高生理学的课堂教学质量,达到理想的教学效果.
作者:魏明 刊期: 2007年第01期
跟骨骨折是跗骨常见的骨折,既往多采用非手术治疗,效果不甚理想,近年来更多采用手术治疗方法.我科从2000年8月~2005年12月收治48例跟骨关节内移位骨折病人进行手术治疗,术后加强病情观察并采取积极有效护理及功能锻炼,效果满意.
作者:夏玉斌 刊期: 2007年第01期
浅析医学主题词表的编排形式及结构特点,并对字顺表和范畴表的著录格式作简要说明.在就如何正确使用MeSH的前提下利用IM进行医学文献主题检索以及主题词与副主题词怎样正确组配以提高文献的查准率方面,提出几点粗浅看法.
作者:李双燕 刊期: 2007年第01期