何玉霞
经外周中心静脉置管(Peripherally inserted central catheter,PICC)技术经过了几十年的发展历史,国外在上世纪80年代开始应用于临床,我国上世纪末也逐渐起步,在国内主要在较大型医疗机构应用.
作者:叶昱 刊期: 2007年第01期
目的:探讨并比较轻、重比重液腰麻在下腹、下肢手术临床应用中的麻醉效果及并发症.方法:选择期下腹、下肢手术100例,随机分为两组,每组50例,行轻比重液腰麻(0.25%布比卡因6ml),组2行重比重液腰麻(0.75%布比卡因2ml+10%GS1ml),观察麻醉全过程进行比较.结果:轻比重腰麻与重比重腰麻比较,麻醉起效时间晚,麻醉阻滞完全时间长,麻醉持续时间短,阻滞平面范围小,血压变化小(P<0.05),两组肌松效果,术后并发症无明显区别(P>0.05).结论:布比卡因重比重液腰麻起效快,阻滞时间长,但布比卡因轻比重液腰麻阻滞平面易于控制,持续时间较短,循环影响小,与重比重液腰麻有相当的阻滞效果,可用于麻醉后不需要改变体位的下肢手术.
作者:夏宗敬;谢健;金建军 刊期: 2007年第01期
输尿管下段结核是临床上少发病,其临床症状不典型,膀胱尿液不易找到抗酸杆菌,B超及CT、IVU检查诊断输尿管下段结核尚需积累经验,常延误诊治,造成不良后果.
作者:蔡北平;李瑜 刊期: 2007年第01期
跌倒是老年人常见的意外,这种意外在老年糖尿病病人中发生率更高,常引起骨折、头部损伤、腰扭伤等并发症,并直接影响老年病人的生活质量.本文对14例住院老年糖尿病病人的跌倒现象进行分析,以寻找原因及佳的护理对策.
作者:胡一勤;王淑琼 刊期: 2007年第01期
目的:总结老年眩晕的临床诊断经验教训,提高诊断准确率.方法:对38例以眩晕为首发症状的老年病例进行回顾性分析.结果:老年眩晕主要发生在高血压病、糖尿病、颈椎病、高脂血症等疾病基础上,常见疾病为椎基底动脉供血不足及颈椎病,但也要警惕小脑梗塞、出血及耳鼻喉科相关疾病.结论:眩晕可为单一病因,也可能多种因素并存,对眩晕病人有针对性地及时请相关科室会诊,避免漏误诊.
作者:张小文;牛瑕;李迪;肖藜;周正阳 刊期: 2007年第01期
急性脑血管病(或称脑卒中)是内科常见多发病.原发性脑出血是主要的致死、致残的常见病之一,是人类三大死亡原因之一.本院自2003年1月~2005年12月,收住原发性脑出血454例,其中死亡96例,现总结分析如下.
作者:杨汉泽;杨丽娟 刊期: 2007年第01期
目的:观察龙胆草水提物的抗炎、解热作用.方法:采用大鼠足趾肿胀法和小鼠耳廓肿胀法观察龙胆草水提物的抗炎作用,采用2,4-二硝基苯酚致大鼠发热法观察龙胆草水提物的解热作用.结果:龙胆草水提物能显著抑制角叉菜胶所致的大鼠足趾肿胀,给药30分钟后,阳性对照组和龙胆草高低剂量组的肿胀抑制率分别为65.67%、59.70%、64.18%;对二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀的抑制率,阳性对照组和龙胆草水提物高、中、低剂量组分别为27.16%、43.19%、40.53%、47.61%.对2,4-二硝基苯酚所致大鼠发热亦有显著的抑制作用,阿司匹林组、龙胆草水提物高、低剂量组动物在各时点体温明显低于空白对照组.结论:龙胆草水提物具有明显的抗炎、解热作用.
作者:王德健;李巧云;徐世军;孟华民 刊期: 2007年第01期
输卵管阻塞是引起女性不孕的主要原因,占25~40%.阴道彩超监测下行通液术可以正确判断输卵管的形态及功能,通过观察液体在子宫输卵管内的流动情况,判断输卵管是否通畅,对轻度粘连可以起到分离的作用.
作者:钟杰 刊期: 2007年第01期
目的:探讨产前心理行为干预对无指针剖宫产率的影响.方法:将90例孕妇分成干预组和对照组,对干预组实行心理行为干预并进行对照观察. 结果:干预组与对照组比较自然分娩率较高(68.2% vs 43.9%),剖宫产率较低(31.8%vs57.1%),(P<0.05). 结论:产前心理行为干预有利于降低无指针剖宫产率.
作者:徐云芳 刊期: 2007年第01期
美国Nova biomedical 公司生产的CRT 4电解质分析仪主要检测K+、Na+、CL-、 Li+及TCO2的含量.仪器操作简便,自动化程度较高,检测速度快,结果准确、可靠,电极使用寿命长,个别电极寿命长达两年以上,平均使用成本较低.
作者:郭开军;周贤会 刊期: 2007年第01期
目的:分析护理差错发生的原因,提出管理对策.方法:对我院2003年1月~2004年12月发生的85件护理差错进行回顾性分析.根据分析结果,2005年在全院实施综合性的护理差错管理措施.结果:医嘱执行遗漏和错误执行是差错的主要表现形式;工作责任心缺乏、不严格执行查对制度是护理差错发生的主要原因;年资在5年以下的护士护理差错的发生率较高.我院2005年的护理差错发生率下降为0.11%,与2003和2004年的年平均护理差错发生率0.19%相比,P<0.05.结论:针对护理差错发生的原因实施综合性的管理措施能有效预防和减少护理差错.
作者:何玉霞 刊期: 2007年第01期
探讨生理学教学过程中,根据不同的教学内容进行教学方法的优化设计,即通过讲授法、启发式教学法、互动式教学法、读书指导法等多种教学方法的综合应用,以提高生理学的课堂教学质量,达到理想的教学效果.
作者:魏明 刊期: 2007年第01期
目的:探讨恶性肿瘤手术中的无瘤操作技术.方法:具体介绍无瘤操作技术及配合要点.结果:手术中要严格遵守无瘤技术操作,避免肿瘤细胞医源性转移.结论:恶性肿瘤手术过程中,手术室护士既是执行者,又是督促及管理者.
作者:卢秀英;江小芳;冯丽;王小渝 刊期: 2007年第01期
目的:评价CT对颅脑外损伤的临床诊断价值.方法:回顾性分析2000年~ 2005年 135例颅脑外损伤者的CT检查结果.结果:对颅脑损伤,CT初次检查的灵敏度为77.7%,结合临床病情变化行CT多次复查的灵敏度:24h内为87.4%、48h内为93.2%、72h内为96.1%.对颈椎损伤,CT初检的灵敏度为69.2%,结合临床症状体征变化行多次复查的灵敏度为100%.CT检查颈髓损伤的灵敏度为0.对颅脑损伤、颈椎和颈髓损伤的诊断特异度均为100%.结论:CT能清楚地显示颅脑损伤和颈椎损伤,为其诊断的首选方法,但对初检阴性者要注意观察病情变化,及时作CT复查.对疑有颈髓损伤者应行MRI检查.
作者:王纯良 刊期: 2007年第01期
目的:分析VITEK-2检测肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的准确性和可靠性,并了解本院产ESBLs的情况.方法:将VITEK-2所鉴定的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别进行VITEK-2的药敏试验和纸片扩散确证法(头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸组、头孢噻肟和头孢噻肟/克拉维酸组)检测,然后将两组数据进行统计学分析.结果:在38株肺炎克雷伯菌和28株大肠埃希菌中,两种方法都产ESBLs有33株(50.0%),都未产ESBLs有30株(45.5%),而VITEK-2产ESBLs但确证法未产的有2株(3.0%),VITEK-2未产ESBLs但确证法产的有1株(1.5%).其中,肺炎克雷伯菌产ESBLs有18株(47.4%),大肠埃希菌产ESBLs有16株(57.1%).结论:VITEK-2的ESBLs检测结果与确证试验的检测结果阳性符合率为91.7%,所以VITEK-2检测ESBLs准确、可靠,同时证实本院感染细菌产ESBLs比率较高.
作者:刘和莉;王璐 刊期: 2007年第01期
应用战略规则分析方法-SWOT分析目前医院便民药房内部环境所具有的优势与劣势及外部环境所面临的机会与危机,通过交叉分析探寻相应的生存与发展策略.
作者:王礼泉 刊期: 2007年第01期
三苯氧胺(TAM)是一种非甾体类抗雌激素药物,起初被用于治疗绝经后妇女的晚期乳腺癌,随后被证明可以减少绝经前和绝经后妇女乳腺癌的危险率,现被用于各期乳腺癌.
作者:邓长弓;梁越洋 刊期: 2007年第01期
在这个知识经济化、经济全球化和高度信息化的竞争激烈的国际化高科技时代,专门人才要具备扎实的专业知识、较高的信息素养和能在日常生活与专业领域用外语进行交流沟通的能力.
作者:汤文君 刊期: 2007年第01期
子宫肌瘤是女性常见良性肿瘤,育龄女性中的患病率为20%~40%,其中30~50岁的患者占患病总数的70%~80%,大约50%的肌瘤患者有症状[1].研究表明,子宫肌瘤是具有雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的甾体激素依赖性肿瘤,孕激素对它的发生发展具有重要作用[2-3].
作者:高中泽 刊期: 2007年第01期
浅析医学主题词表的编排形式及结构特点,并对字顺表和范畴表的著录格式作简要说明.在就如何正确使用MeSH的前提下利用IM进行医学文献主题检索以及主题词与副主题词怎样正确组配以提高文献的查准率方面,提出几点粗浅看法.
作者:李双燕 刊期: 2007年第01期