CT对颅脑外伤的临床诊断价值

王纯良

关键词：颅脑外伤, CT, 诊断

摘要：目的:评价CT对颅脑外损伤的临床诊断价值.方法:回顾性分析2000年～ 2005年 135例颅脑外损伤者的CT检查结果.结果:对颅脑损伤,CT初次检查的灵敏度为77.7%,结合临床病情变化行CT多次复查的灵敏度:24h内为87.4%、48h内为93.2%、72h内为96.1%.对颈椎损伤,CT初检的灵敏度为69.2%,结合临床症状体征变化行多次复查的灵敏度为100%.CT检查颈髓损伤的灵敏度为0.对颅脑损伤、颈椎和颈髓损伤的诊断特异度均为100%.结论:CT能清楚地显示颅脑损伤和颈椎损伤,为其诊断的首选方法,但对初检阴性者要注意观察病情变化,及时作CT复查.对疑有颈髓损伤者应行MRI检查.

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输尿管下段结核是临床上少发病,其临床症状不典型,膀胱尿液不易找到抗酸杆菌,B超及CT、IVU检查诊断输尿管下段结核尚需积累经验,常延误诊治,造成不良后果.

作者：蔡北平；李瑜刊期： 2007年第01期
产前心理行为干预对无指针剖宫产率的影响

目的:探讨产前心理行为干预对无指针剖宫产率的影响.方法:将90例孕妇分成干预组和对照组,对干预组实行心理行为干预并进行对照观察. 结果:干预组与对照组比较自然分娩率较高(68.2% vs 43.9%),剖宫产率较低(31.8%vs57.1%),(P＜0.05). 结论:产前心理行为干预有利于降低无指针剖宫产率.

作者：徐云芳刊期： 2007年第01期
VITEK-2检测超广谱β-内酰胺酶结果的评价

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作者：刘和莉；王璐刊期： 2007年第01期
米非司酮治疗48例围绝经期子宫肌瘤结果分析

子宫肌瘤是女性常见良性肿瘤,育龄女性中的患病率为20%～40%,其中30～50岁的患者占患病总数的70%～80%,大约50%的肌瘤患者有症状[1].研究表明,子宫肌瘤是具有雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的甾体激素依赖性肿瘤,孕激素对它的发生发展具有重要作用[2-3].

作者：高中泽刊期： 2007年第01期
医院便民药房的SWOT分析与对策

应用战略规则分析方法-SWOT分析目前医院便民药房内部环境所具有的优势与劣势及外部环境所面临的机会与危机,通过交叉分析探寻相应的生存与发展策略.

作者：王礼泉刊期： 2007年第01期
尿视黄醇结合蛋白和β2微球蛋白联合检测对SLE患者肾脏损伤的研究

目的:探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)和β2微球蛋白(β2-mG)的含量变化对SLE患者肾脏损伤的诊断意义.方法:利用ELISA方法和放射免疫法测定65例SLE患者和73例健康体检者尿视黄醇结合蛋白、β2微球蛋白的含量.结果:1.SLE无肾损伤组、SLE肾损伤组的RBP和β2-mG与正常对照组相比均有增高(P＜0.05,P＜0.01),肾脏损伤组的RBP及β2-mG的含量明显高于无肾损伤组(P＜0.05).2.46例无肾损伤组RBP、β2-mG有一项超过上限的有36例,占78.26%.结论:RBP、β2-mG在反映SLE患者肾脏损伤方面有一定的参考价值.

作者：赖钰明；李文胜；高蓉刊期： 2007年第01期
深低温保存Rh阴性RBC的质量控制

目的:确保深低温保存Rh阴性红细胞(RBC)解冻后的质量.方法:用ACD抗凝,4℃保存6 d内Rh阴性RBC悬液加入57.1%(g/v)甘油处理后,置-80℃冰冻保存,可以保存10年.临床需要时在39℃水浴中解冻复苏RBC,M115型红细胞洗涤系统洗涤,用生理盐水悬浮RBC.结果:33袋冰冻解冻RBC去甘油后RBC回收率为(80.24±6.19)%,游离血红蛋白浓度为(0.71±0.23)g/L,甘油残留量平均为3.79g/L,体外溶血实验血红蛋白增加率为21.66%.结论:冰冻解冻去甘油红细胞各项指标均达到国家规定的质量标准,临床输用效果良好.

作者：习燕；雷宇；贺维；郑家生刊期： 2007年第01期
经外周中心静脉置管(PICC)

经外周中心静脉置管(Peripherally inserted central catheter,PICC)技术经过了几十年的发展历史,国外在上世纪80年代开始应用于临床,我国上世纪末也逐渐起步,在国内主要在较大型医疗机构应用.

作者：叶昱刊期： 2007年第01期
老年眩晕38例分析

目的:总结老年眩晕的临床诊断经验教训,提高诊断准确率.方法:对38例以眩晕为首发症状的老年病例进行回顾性分析.结果:老年眩晕主要发生在高血压病、糖尿病、颈椎病、高脂血症等疾病基础上,常见疾病为椎基底动脉供血不足及颈椎病,但也要警惕小脑梗塞、出血及耳鼻喉科相关疾病.结论:眩晕可为单一病因,也可能多种因素并存,对眩晕病人有针对性地及时请相关科室会诊,避免漏误诊.

作者：张小文；牛瑕；李迪；肖藜；周正阳刊期： 2007年第01期
甲状腺术后病人早期危险因素分析及护理

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作者：董兴菊；曾定芬；向明芳；肖定琼刊期： 2007年第01期
我院2004年～2006年药品不良反应报告分析

本组资料来源于2004～2006年期间我院临床各科上报的药品不良反应报告表,共192例,其中2004年18 例,2005年26例,2006年148 例.依照我国药品不良反应监测中心制定的不良反应判断标准,对患者的过敏史、用药情况、不良反应表现及类型进行分析.

作者：钟长珍；蒋刚；赵嗣英；向宏清刊期： 2007年第01期
HC-9884电解质分析仪影响因素分析及处理

电解质分析仪是医院常用的仪器之一,每年的相关文章也非常多,但对HC-9884电解质分析仪(中国深圳市航创医疗设备有限公司生产)影响因素的文章还未检索到.

作者：王明台；苟必庆；罗乾元刊期： 2007年第01期
经阴道超声监测下输卵管通液术90例临床分析

输卵管阻塞是引起女性不孕的主要原因,占25～40%.阴道彩超监测下行通液术可以正确判断输卵管的形态及功能,通过观察液体在子宫输卵管内的流动情况,判断输卵管是否通畅,对轻度粘连可以起到分离的作用.

作者：钟杰刊期： 2007年第01期
护理差错原因分析与对策综合管理

目的:分析护理差错发生的原因,提出管理对策.方法:对我院2003年1月～2004年12月发生的85件护理差错进行回顾性分析.根据分析结果,2005年在全院实施综合性的护理差错管理措施.结果:医嘱执行遗漏和错误执行是差错的主要表现形式;工作责任心缺乏、不严格执行查对制度是护理差错发生的主要原因;年资在5年以下的护士护理差错的发生率较高.我院2005年的护理差错发生率下降为0.11%,与2003和2004年的年平均护理差错发生率0.19%相比,P＜0.05.结论:针对护理差错发生的原因实施综合性的管理措施能有效预防和减少护理差错.

作者：何玉霞刊期： 2007年第01期
龙胆草水提物的抗炎解热作用研究

目的:观察龙胆草水提物的抗炎、解热作用.方法:采用大鼠足趾肿胀法和小鼠耳廓肿胀法观察龙胆草水提物的抗炎作用,采用2,4-二硝基苯酚致大鼠发热法观察龙胆草水提物的解热作用.结果:龙胆草水提物能显著抑制角叉菜胶所致的大鼠足趾肿胀,给药30分钟后,阳性对照组和龙胆草高低剂量组的肿胀抑制率分别为65.67%、59.70%、64.18%;对二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀的抑制率,阳性对照组和龙胆草水提物高、中、低剂量组分别为27.16%、43.19%、40.53%、47.61%.对2,4-二硝基苯酚所致大鼠发热亦有显著的抑制作用,阿司匹林组、龙胆草水提物高、低剂量组动物在各时点体温明显低于空白对照组.结论:龙胆草水提物具有明显的抗炎、解热作用.

作者：王德健；李巧云；徐世军；孟华民刊期： 2007年第01期
小儿肱骨髁上骨折150 例的治疗体会

目的:探讨小儿肱骨髁上骨折的治疗方法选择.方法:回顾性分析150例小儿肱骨髁上骨折的治疗方法和疗效.结果:随访142 例, 时间6 个月～ 5 年,骨折全部愈合, 142 例中优118 例, 良24例, 肘内翻发生者18例.结论:小儿肱骨髁上骨折经悬吊牵引,基本能达到解剖复位,对于保守治疗效果不佳者, 应及时手术,克氏针内固定适合基层医院开展,手术可大大减少并发症的发生.

作者：马光印刊期： 2007年第01期
原发性脑出血96例死因分析

急性脑血管病(或称脑卒中)是内科常见多发病.原发性脑出血是主要的致死、致残的常见病之一,是人类三大死亡原因之一.本院自2003年1月～2005年12月,收住原发性脑出血454例,其中死亡96例,现总结分析如下.

作者：杨汉泽；杨丽娟刊期： 2007年第01期
十味蒂达胶囊对小白鼠体内抗菌试验的研究

目的:研究十味蒂达胶囊对动物的抗菌作用.方法:将小白鼠分成给药组和空白对照组,给药组给予小鼠灌胃十味蒂达胶囊内容物,空白对照组给予蒸馏水,灌胃量为0.5 ml/20g,连续四天,将大肠杆菌及金葡菌悬液分别注射到小白鼠腹腔内造成感染后,连续观察七天小白鼠的死亡情况,并计算半数有效量(ED50)和95%可信限.结果:对照组小白鼠在24h内全部死亡,治疗组则可部分存活,十味蒂达胶囊对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的ED50和95%可信限分别为171mg/kg,106～255mg/kg和207mg/kg,79～426mg/kg.结论:十味蒂达胶囊对感染金葡菌及大肠杆菌动物具有明显的保护作用.

作者：李巧云；李霞刊期： 2007年第01期
跟骨关节内移位骨折术后护理

跟骨骨折是跗骨常见的骨折,既往多采用非手术治疗,效果不甚理想,近年来更多采用手术治疗方法.我科从2000年8月～2005年12月收治48例跟骨关节内移位骨折病人进行手术治疗,术后加强病情观察并采取积极有效护理及功能锻炼,效果满意.

作者：夏玉斌刊期： 2007年第01期
重组链激酶治疗下肢深静脉血栓形成的护理

目的:探讨下肢深静脉血栓形成重组链激酶溶栓治疗的护理.方法:回顾性分析四川省人民医院2003年1月～2005年12月间对89例下肢深静脉血栓形成进行重组链激酶溶栓治疗患者的观察和护理的临床资料.结果:89例患者中,男48例,女41例,年龄18～89岁,平均53.9±8.6岁.其中左下肢58例,右下肢25例,双下肢6例.溶栓过程中,发生肺动脉梗塞2例,消化道出血2例,皮肤、粘膜出血10例,发热13例.用药后,显效35例,有效41例,无效13例,总有效率85.4%.结论:有效的溶栓治疗是治疗下肢深静脉血栓形成的主要手段之一,积极的护理措施可有效地降低发热、药物过敏、出血及肺动脉梗塞等溶栓并发症的发生率.

作者：王琨；王波；尹乐平；冯超刊期： 2007年第01期