王琨;王波;尹乐平;冯超
输尿管下段结核是临床上少发病,其临床症状不典型,膀胱尿液不易找到抗酸杆菌,B超及CT、IVU检查诊断输尿管下段结核尚需积累经验,常延误诊治,造成不良后果.
作者:蔡北平;李瑜 刊期: 2007年第01期
目的:探讨下肢深静脉血栓形成重组链激酶溶栓治疗的护理.方法:回顾性分析四川省人民医院2003年1月~2005年12月间对89例下肢深静脉血栓形成进行重组链激酶溶栓治疗患者的观察和护理的临床资料.结果:89例患者中,男48例,女41例,年龄18~89岁,平均53.9±8.6岁.其中左下肢58例,右下肢25例,双下肢6例.溶栓过程中,发生肺动脉梗塞2例,消化道出血2例,皮肤、粘膜出血10例,发热13例.用药后,显效35例,有效41例,无效13例,总有效率85.4%.结论:有效的溶栓治疗是治疗下肢深静脉血栓形成的主要手段之一,积极的护理措施可有效地降低发热、药物过敏、出血及肺动脉梗塞等溶栓并发症的发生率.
作者:王琨;王波;尹乐平;冯超 刊期: 2007年第01期
目的:探讨恶性肿瘤手术中的无瘤操作技术.方法:具体介绍无瘤操作技术及配合要点.结果:手术中要严格遵守无瘤技术操作,避免肿瘤细胞医源性转移.结论:恶性肿瘤手术过程中,手术室护士既是执行者,又是督促及管理者.
作者:卢秀英;江小芳;冯丽;王小渝 刊期: 2007年第01期
三苯氧胺(TAM)是一种非甾体类抗雌激素药物,起初被用于治疗绝经后妇女的晚期乳腺癌,随后被证明可以减少绝经前和绝经后妇女乳腺癌的危险率,现被用于各期乳腺癌.
作者:邓长弓;梁越洋 刊期: 2007年第01期
目的:探讨产前心理行为干预对无指针剖宫产率的影响.方法:将90例孕妇分成干预组和对照组,对干预组实行心理行为干预并进行对照观察. 结果:干预组与对照组比较自然分娩率较高(68.2% vs 43.9%),剖宫产率较低(31.8%vs57.1%),(P<0.05). 结论:产前心理行为干预有利于降低无指针剖宫产率.
作者:徐云芳 刊期: 2007年第01期
目的:确保深低温保存Rh阴性红细胞(RBC)解冻后的质量.方法:用ACD抗凝,4℃保存6 d内Rh阴性RBC悬液加入57.1%(g/v)甘油处理后,置-80℃冰冻保存,可以保存10年.临床需要时在39℃水浴中解冻复苏RBC,M115型红细胞洗涤系统洗涤,用生理盐水悬浮RBC.结果:33袋冰冻解冻RBC去甘油后RBC回收率为(80.24±6.19)%,游离血红蛋白浓度为(0.71±0.23)g/L,甘油残留量平均为3.79g/L,体外溶血实验血红蛋白增加率为21.66%.结论:冰冻解冻去甘油红细胞各项指标均达到国家规定的质量标准,临床输用效果良好.
作者:习燕;雷宇;贺维;郑家生 刊期: 2007年第01期
目的:分析VITEK-2检测肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的准确性和可靠性,并了解本院产ESBLs的情况.方法:将VITEK-2所鉴定的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别进行VITEK-2的药敏试验和纸片扩散确证法(头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸组、头孢噻肟和头孢噻肟/克拉维酸组)检测,然后将两组数据进行统计学分析.结果:在38株肺炎克雷伯菌和28株大肠埃希菌中,两种方法都产ESBLs有33株(50.0%),都未产ESBLs有30株(45.5%),而VITEK-2产ESBLs但确证法未产的有2株(3.0%),VITEK-2未产ESBLs但确证法产的有1株(1.5%).其中,肺炎克雷伯菌产ESBLs有18株(47.4%),大肠埃希菌产ESBLs有16株(57.1%).结论:VITEK-2的ESBLs检测结果与确证试验的检测结果阳性符合率为91.7%,所以VITEK-2检测ESBLs准确、可靠,同时证实本院感染细菌产ESBLs比率较高.
作者:刘和莉;王璐 刊期: 2007年第01期
目的:总结21例冠心病外科手术的方式和临床经验.方法:对21例冠心病外科手术病例进行回顾性分析,分别探讨冠状动脉搭桥术、冠状动脉搭桥加瓣膜置换术和激光心肌血运重建术的手术适应症和手术相关因素.结果:除1例激光心肌血运重建术病人死亡外均痊愈出院.术后随访6月~8年,心绞痛全部消失13例,部分消失7例;心功能Ⅱ级14例,Ⅲ级6例,无Ⅳ级心功能病例.结论:CABG、OPCAB及同期CABG加瓣膜置换术是治疗冠心病人有效的手术方式;TMLR是对无法施行CABG,或CABG后再狭窄病人可供选择的手术方式之一.
作者:芮军;张志国;黎新建;张力;罗勇;袁武;方冰;罗彤;李仇滔 刊期: 2007年第01期
小儿梅克儿憩室是小儿较常见的消化道畸形,据文献报道在正常人群中发病率为1%~2%.而其中约有25%可发生并发症,常以各种急腹症形式出现,又以肠梗阻、溃疡出血、憩室炎较常见[1].
作者:杨亚梅;吴丽萍 刊期: 2007年第01期
目的:了解高尿酸血症致尿酸性肾病的机理,总结尿酸性肾病所致慢性肾功能损害的临床特点,提高对尿酸性肾病的临床认识. 方法: 分析17例由尿酸性肾病引起慢性肾功能不全患者的临床特点.结果: 尿酸性肾病所致慢性肾功能不全患者以肾小管间质功能损害为主,常合并泌尿系结石及感染,同时高血压和高脂血症的发生率也较高. 结论:控制高尿酸血症是防治尿酸性肾病及肾功能减退的重要措施.
作者:张川波;斯洁骊;鄢志宏 刊期: 2007年第01期
目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关因素,提高对NAFLD的认识.方法:对进行常规体检的1836例体检者进行身高、体重、血压、血脂、血糖、肝脏功能及肝脏超声检查,提取NAFLD者的临床资料与非NAFLD者进行对照分析.结果:1836例体检者共检出NAFLD222例,占12.09%.其中,血清转氨酶增高者55例,占24.77%,脂肪性肝硬化3例,占1.35%.年龄28岁~77岁,平均54.6岁,明显高于非NAFLD者的平均年龄38.8岁(P<0.05).男性108例,占48.65%; 女性114例,占51.35%,排除性别构成的影响,男性NAFLD的患病率为12.05% ,女性NAFLD的患病率为12.13%.两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).NAFLD组与非NAFLD组比较,NAFLD组肥胖、高血糖、高血脂所占比例明显高于非NAFLD组(P<0.05),而高血压者所占比例在两组无显著差异(P>0.05).结论:NAFLD的发生与年龄、肥胖、高血糖、高血脂有密切关系,临床上应加强对其相关因素的干预,预防NAFLD的发生.
作者:李绍敏;何文芳;王丽蓉 刊期: 2007年第01期
探讨生理学教学过程中,根据不同的教学内容进行教学方法的优化设计,即通过讲授法、启发式教学法、互动式教学法、读书指导法等多种教学方法的综合应用,以提高生理学的课堂教学质量,达到理想的教学效果.
作者:魏明 刊期: 2007年第01期
跌倒是老年人常见的意外,这种意外在老年糖尿病病人中发生率更高,常引起骨折、头部损伤、腰扭伤等并发症,并直接影响老年病人的生活质量.本文对14例住院老年糖尿病病人的跌倒现象进行分析,以寻找原因及佳的护理对策.
作者:胡一勤;王淑琼 刊期: 2007年第01期
美国Nova biomedical 公司生产的CRT 4电解质分析仪主要检测K+、Na+、CL-、 Li+及TCO2的含量.仪器操作简便,自动化程度较高,检测速度快,结果准确、可靠,电极使用寿命长,个别电极寿命长达两年以上,平均使用成本较低.
作者:郭开军;周贤会 刊期: 2007年第01期
目的:了解金黄色葡萄球菌的耐药情况,为临床合理用药提供参考.方法:对从医院临床科室各类标本中检出的136株金黄色葡萄球菌的耐药情况进行统计分析.结果:136株金黄色葡萄球菌中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌methicillin-resistant staphylococcus aureus(MRSA)97株,未检出对万古霉素耐药的菌株;MRSA菌株与非MRSA菌株两者均存在不同程度的多重耐药现象,但MRSA菌株的耐药性高于非MRSA菌株.结论:金黄色葡萄球菌中MRSA的检出率高、耐药性强,且呈多重耐药,这应引起临床的高度重视.
作者:蔡晓宁;谢颖 刊期: 2007年第01期
目的:分析护理差错发生的原因,提出管理对策.方法:对我院2003年1月~2004年12月发生的85件护理差错进行回顾性分析.根据分析结果,2005年在全院实施综合性的护理差错管理措施.结果:医嘱执行遗漏和错误执行是差错的主要表现形式;工作责任心缺乏、不严格执行查对制度是护理差错发生的主要原因;年资在5年以下的护士护理差错的发生率较高.我院2005年的护理差错发生率下降为0.11%,与2003和2004年的年平均护理差错发生率0.19%相比,P<0.05.结论:针对护理差错发生的原因实施综合性的管理措施能有效预防和减少护理差错.
作者:何玉霞 刊期: 2007年第01期
浅析医学主题词表的编排形式及结构特点,并对字顺表和范畴表的著录格式作简要说明.在就如何正确使用MeSH的前提下利用IM进行医学文献主题检索以及主题词与副主题词怎样正确组配以提高文献的查准率方面,提出几点粗浅看法.
作者:李双燕 刊期: 2007年第01期
目的:研究十味蒂达胶囊对动物的抗菌作用.方法:将小白鼠分成给药组和空白对照组,给药组给予小鼠灌胃十味蒂达胶囊内容物,空白对照组给予蒸馏水,灌胃量为0.5 ml/20g,连续四天,将大肠杆菌及金葡菌悬液分别注射到小白鼠腹腔内造成感染后,连续观察七天小白鼠的死亡情况,并计算半数有效量(ED50)和95%可信限.结果:对照组小白鼠在24h内全部死亡,治疗组则可部分存活,十味蒂达胶囊对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的ED50和95%可信限分别为171mg/kg,106~255mg/kg和207mg/kg,79~426mg/kg.结论:十味蒂达胶囊对感染金葡菌及大肠杆菌动物具有明显的保护作用.
作者:李巧云;李霞 刊期: 2007年第01期
目的:探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)和β2微球蛋白(β2-mG)的含量变化对SLE患者肾脏损伤的诊断意义.方法:利用ELISA方法和放射免疫法测定65例SLE患者和73例健康体检者尿视黄醇结合蛋白、β2微球蛋白的含量.结果:1.SLE无肾损伤组、SLE肾损伤组的RBP和β2-mG与正常对照组相比均有增高(P<0.05,P<0.01),肾脏损伤组的RBP及β2-mG的含量明显高于无肾损伤组(P<0.05).2.46例无肾损伤组RBP、β2-mG有一项超过上限的有36例,占78.26%.结论:RBP、β2-mG在反映SLE患者肾脏损伤方面有一定的参考价值.
作者:赖钰明;李文胜;高蓉 刊期: 2007年第01期
目的:评价CT对颅脑外损伤的临床诊断价值.方法:回顾性分析2000年~ 2005年 135例颅脑外损伤者的CT检查结果.结果:对颅脑损伤,CT初次检查的灵敏度为77.7%,结合临床病情变化行CT多次复查的灵敏度:24h内为87.4%、48h内为93.2%、72h内为96.1%.对颈椎损伤,CT初检的灵敏度为69.2%,结合临床症状体征变化行多次复查的灵敏度为100%.CT检查颈髓损伤的灵敏度为0.对颅脑损伤、颈椎和颈髓损伤的诊断特异度均为100%.结论:CT能清楚地显示颅脑损伤和颈椎损伤,为其诊断的首选方法,但对初检阴性者要注意观察病情变化,及时作CT复查.对疑有颈髓损伤者应行MRI检查.
作者:王纯良 刊期: 2007年第01期