胡茂清；张执玉
目的:探讨踝关节骨折螺旋CT轴扫、多平面(MPR)和三维(3D)重建图像的特点及其临床意义.方法:收集踝关节骨折患者术前螺旋CT资料25例,其中20例同时进行了MPR和3D重建图像,着重分析踝关节骨折线的走行、关节面塌陷程度、骨折碎片移位程度等,并评价轴扫、MPR和3D重建图像的优势.结果:25例病人25个踝关节骨折均被显示,MPR和3D重建图像可直观显示骨折的情况.依据螺旋CT重建图像,术前更改诊断5例.结论:螺旋CT轴扫结合多平面和三维重建图像,可更好显示踝关节骨折的情况,能为临床术前诊断和治疗提供有价值的信息.
作者：陈晋川；赖照兵；谢仁才；彭佰 刊期： 2005年第04期
目的:探讨偏头痛间歇期经颅多普勒(TCD )检测时所表现出来的频谱类型,并对偏头痛患者中血管张力过高时动脉指数(PI)增高与动脉硬化的(PI)增高在频谱形态和有关血液动力学参数方面进行鉴别诊断.方法:应用TCD对297例临床诊断为偏头痛的病例进行血管松弛剂治疗前后的颅底动脉血流动力学频谱检测.结果:血液增快(痉挛型)144例(48%);单纯PI增高(高张力状态型)34例(11.2%);血流速度增快并有PI同时增高43例(14.2%);双侧同名动脉平均血流速度相差15cm/s(不对称型)31例(10.8%),单支血管血流时快时慢(不稳定型)15例(5%),血流动力学参数及频谱形态正常30例(10%);其中增高者经血管松弛剂治疗1～2周后PI下降37例(86%).结论:偏头痛间歇期的TCD表现类型有六种,其中有两类为很少见的血管高张力状态型和混合型,PI可随药物治疗而降至正常范围,此点可以与脑动脉硬化所致的PI增高相区别.
作者：王凌；刘强；崔蓉；李宇晖 刊期： 2005年第04期
目的:探讨经尿道前列腺气化切除术(TUVP)治疗前列腺增生症要点和效果.方法:硬膜外麻醉下直视置镜,用铲状气化电极行经尿道前列腺气化切除术治疗前列腺增生症(BPH).结果:TUVP治疗423例,其中Ⅱ度BPH 154例,Ⅲ度BPH 269例,大尿流率由术前(6.5±2.3)ml/s到术后(15.6±3.8)ml/s,IPSS评分由术前(31.2±3.3)分到术后(8.9±2.5)分,QOL评分由术前(5.4±0.3)分到术后(1.8±0.3)分.结论:TUVP治疗BPH创伤小,出血少,疗效好,术后康复快,适用于不同程度增生的BPH患者.
作者：曾铁兵；邓小东；王万东；雷星辉；李杰 刊期： 2005年第04期
教学信息管理是教学管理工作的一个重要组成部分,由于需要处理的数据较多,工作量大,因此提高教学信息管理工作的效率尤为重要.而Excel函数的应用,功能的开发则为我们提供了极大的方便.
作者：王洪波；鲁红 刊期： 2005年第04期
重复肾、输尿管畸形是较常见的先天性疾病,占肾脏畸形中的第二位.我院自1998年1月～2004年12月共收治11例重复肾、输尿管畸形,现报告如下.
作者：刘忠武 刊期： 2005年第04期
不育的原因十分复杂,免疫因素与患者的发病有密切关系,男女双方都可以出现的抗精子抗体,对精子有制动和细胞毒作用.精液常规检查,对男性不育的诊断有限,而结合抗精子抗体的检查及精子穿透宫颈粘液的能力实验,能更进一步说明不育的原因,为临床医生的诊断与治疗,提供重要的参考依据.我院对110例精液常规正常的不育患者,进行了精浆抗精子抗体,精子穿透宫颈粘液能力检测,现报道如下.
作者：张德文；沈再阳 刊期： 2005年第04期
目的:探讨胶质瘤中整合素β1及Ki-67的表达及其临床意义.方法:应用免疫组化方法检测45例胶质瘤、5例正常脑组织中整合素β1及Ki-67的表达.结果:在Ⅰ、Ⅱ级及Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤中,整合素β1的阳性表达率分别为42.11%(8/19)及73.08%(19/26),χ2＝4.388,P＝0.036;Ki-67 标记指数分别为(7.06±4.17)%及(13.45±8.69)%,t＝3.269,P＝0.002,其差异均有统计学意义;且整合素β1的表达与Ki-67标记指数具有正相关关系,r＝0.71,P＝0.000.结论:整合素β1参与胶质瘤的增殖调控,随着整合素β1表达的增高,肿瘤细胞的增殖活性升高,恶性程度增加,并与胶质瘤的侵袭性有关.
作者：曾义；韩杨云；徐宏 刊期： 2005年第04期
腹壁切口延迟愈合是腹部外科常见并发症,严重者可造成切口裂开等严重并发症[1].回顾分析我院2002年1月～2005年1月腹壁切口延迟愈合病例共43例,分析其发生原因及处理方法,提出预防措施,报告如下.
作者：江宏飞；侯朝铭；曹起楷 刊期： 2005年第04期
目的:研究氯沙坦用于治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法:采用随机对照分组研究,对照组87例给予标准治疗包括利尿剂、ACEI、β-受体阻滞剂、阿斯匹林及/或洋地黄等;治疗组88例在此基础上加用氯沙坦片25～50mg/d,总疗程6个月,比较两组临床及心功能改善情况.结果:治疗组总有效率90.91%,对照组总有效率 77.01%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗前后两组SV及LVEF值均有较大改善,组间比较差异显著(P＜0.05).结论:慢性充血性心力衰竭在综合治疗基础上加用AngⅡ受体拮抗剂氯沙坦,可取得更好的疗效,而副作用并无明显增加.
作者：张加力 刊期： 2005年第04期
目的:探讨脑出血患者胰岛素敏感性指数的变化.方法:检测56例急性脑出血患者和26例健康对照者血清葡萄糖、胰岛素以及血脂,计算胰岛素敏感性指数.结果:脑出血组空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯明显高于对照组,P＜0.05;脑出血组胰岛素敏感性指数、高密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组,P＜0.05.结论:脑出血患者胰岛素敏感性降低,存在胰岛素抵抗.
作者：何思春 刊期： 2005年第04期
目的:评价金免疫层析试验(GICA)、间接酶联免疫吸附试验(ELISA)和双抗原夹心ELISA检测抗HIV结果的可靠性.方法:用这三种方法分别检测20份卫生部全国血站系统免疫检验2003～2004年室间质量评价血清、2NCU/ml和4NCU/ml抗HIV定值质控血清和300份无偿献血者血清,并进行分析.结果:GICA、间接ELISA和双抗原夹心ELISA法检测室间质量评价血清、2NCU/ml血清、4NCU/ml血清和无偿献血者血清的阳性率分别为95%、70%、100%、0,90%、60%、90%、6.7%,100%、100%、100%、0.其中间接ELISA法阳性的2例无偿献血者血清,免疫印迹试验确证为阴性.结论:双抗原夹心ELISA法优于其余二种方法.
作者：徐俊 刊期： 2005年第04期
目的:探讨急性心肌梗塞患者行心脏介入治疗术后早期康复运动对舒适的影响.方法:实验组在术后4～6h拔出脉鞘管,12h术侧肢体制动,12h后被动翻身,按摩腰背部肌肉,24h后开始康复运动,第四天下床;对照组绝对卧床72h,1星期后可下床.通过两组并发症发生率的比较,疼痛指数评估腰背痛、焦虑自评量评定焦虑.结果:两组出血情况,心脏并发症发生率没有明显差异,但术后24h、48h腰背痛和焦虑有明显差别.结论:术后24h行康复运动是安全的,且能有效提高患者的舒适度.
作者：陆鸿燕；倪焕娟 刊期： 2005年第04期
目的:观察翼状胬肉单纯切除并90Sr照射的临床效果.方法:将72例原发性翼状胬肉患者随机分成两组:I组36例采用单纯切除法,Ⅱ组36例翼状胬肉单纯切除后采用90Sr敷贴器3次照射.结果:术后1年疗效观察显示,Ⅰ组病人的术后复发率为13.89%;Ⅱ组复发率为2.78%,较Ⅰ组显著降低(P＜0.05).结论:翼状胬肉单纯切除加90Sr敷贴照射治疗是减少胬肉手术切除后复发的简单、安全、有效的方法.
作者：闫林；黄玲；张晓；江文 刊期： 2005年第04期
急性脑血管疾病是目前中老年人死亡原因之一,所以积极合理治疗脑血管疾病很重要.甘露醇是治疗脑卒中时脑水肿及颅内高压的主要脱水剂,但其引起的肾功能损害是不可忽视的.我院从2002年2月～2005年2月收治脑卒中患者出现肾功能损害30例.现报告如下.
作者：杨汉泽；杨启富 刊期： 2005年第04期
目的:了解葡萄球菌引起医院感染类型的分布及耐药性情况,有利于控制医院感染,针对常用抗生素的耐药情况,指导临床合理应用抗生素.方法:根据<全国临床检验操作规程>,对2003年1月～2005年1月我院临床送检标本中分离的836株葡萄球菌进行种的鉴定和药敏实验,并监测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus Aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(Methicillin-resistant Coagulase Negative Staphylococcus,MRCNS)的发生率.结果:所有葡萄球菌对万古霉素敏感,葡萄球菌对呋喃妥因的敏感率较高,而对β-内酰胺类抗生素的耐药率达80%～100%.MRSA分离率为59.1%,耐甲氧西林表皮葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus Epidermidis,MRSE)和耐甲氧西林溶血葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus Haemolyticus,MRSH)分离率为74.2%和83.7%.结论:葡萄球菌的耐药性是目前临床上抗感染治疗较为严重的问题,因此临床上应加强其耐药性监测,合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生及播散,有效地防止医院感染爆发流行.
作者：朱应红；李萍 刊期： 2005年第04期
微泵,是由微电脑自动控制的一种输液装置,在危重病人抢救性用药和大手术后用药中,微泵由于操作方便,用药速度和剂量便于掌握,而渐趋广泛应用并取得很好的效果.现对我科110例危重病人的应用护理体会总结如下.
作者：连丽红；王秀华 刊期： 2005年第04期
2005年2月,我科对3例急性心肌梗塞(AMI)病员通过开展健康教育,使病人在配合治疗,提高生存质量方面收到良好效果.
作者：张克君 刊期： 2005年第04期
目的:探讨常规生化定量测定法中应用多点校准和单点校准模式校正分析仪,对测定结果的影响并评价其差异的可接受性.方法:采用四川省迈克科技有限责任公司提供的总蛋白及葡萄糖检测试剂盒,在日立全自动生化分析仪7060C上,分别应用多点校准和单点校准模式测定系列已知浓度的样品,并进行结果比较,通过1/4总允许误差判断可接受性.结果:总蛋白单点校准和多点校准测定已知浓度的样品结果均在可接受范围内,都小于1/4总允许误差.葡萄糖的单点校准在浓度2.78mmol/L大于1/4总允许误差,不可接受.但采用多点校准多元回归模式测定已知浓度的样品结果均在可接受范围内,都小于1/4总允许误差,测定范围内标本的测定结果均较准确,且其准确度随回归拟合方次的增加而提高.结论:在常规生化定量测定法中建议采用多点校准多元回归模式取代单点校准模式,以提高临床实验室检测结果的准确性.
作者：张小平；王贤文；罗云 刊期： 2005年第04期
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种传染病,其发病率逐年增加.感染梅毒螺旋体后,可通过血液扩散到全身,引起全身多发性急性病变.梅毒主要经血液和直接接触传播,因此献血者梅毒筛查对防止其传播扩散具有重要意义.目前市售的梅毒螺旋体抗体检测试剂盒种类较多.为了临床更好地选择试剂,本实验对常用的四种国产梅毒螺旋体抗体ELISA(TP-ELISA)试剂盒进行了评价,现报道如下.
作者：袁介秋 刊期： 2005年第04期
目的:了解本地区大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况,分析其耐药性.方法:稀释法和纸片扩散法筛选可疑产ESBLs菌株,对筛选出的可疑产ESBLs菌用双纸片法表型确证试验确证,药敏试验采用稀释法.结果:共检出产ESBLs菌株61株,总检出率为27.98%.其中大肠埃希菌36株,占待检菌的25.1%;肺炎克雷伯菌25株,占待检菌的33.3%.产ESBLs菌对头孢类抗生素耐药率为22.22%～100.00%,对庆大霉素、环丙沙星、妥布霉素、复方新诺明等的耐药率为58.33%～84.00%,对亚胺培南耐药率低,仅1株出现耐药.结论:本地区ESBLs菌株发生率较高,应开展常规检测,临床应重视其流行情况并合理使用抗生素.
作者：胡永宽；李焱平；胡高强；石德清 刊期： 2005年第04期
四川省卫生管理干部学院学报杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省卫生管理干部学院
