学术投稿

糖尿病肾病中医分期辨证论治体会

张建伟

关键词:糖尿病肾病, 中医辨证, 分期辨证, 治疗效果, 临床特征, 清利湿热法, 活血通络法, 滋补肝肾, 证候表现, 益气养阴, 益气健脾, 西医辨病, 温阳健脾, 辨证治疗, 终末期, 肾脏病, 临床期, 利水法, 患病率, 固涩法
摘要:近年来,随着糖尿病发病率的上升,糖尿病肾病的患病率也逐年升高.因此,对于糖尿病肾病的治疗正在成为新世纪肾脏病医生面临的一个重要课题.作者在临床上将糖尿病肾病分为早期、临床期、终末期3期,根据每期糖尿病肾病不同的病理、临床特征以及证候表现,采用中医辨证与西医辨病相结合,分别运用益气养阴、活血通络法;益气健脾、益肾固涩法;温阳健脾、化湿利水法;滋补肝肾、清利湿热法; 滋肾助阳、化瘀泻浊法五法进行辨证治疗,收到较好的治疗效果,现总结如下.
陕西中医杂志相关文献
  • 止嗽散加减治疗小儿外感风寒咳嗽100例

    目的:观察传统名方加减治疗小儿外感风寒咳嗽的疗效.方法:对100例外感风寒咳嗽患儿进行止嗽散加减(荆芥、紫菀、防风、桔梗、白前、杏仁等)治疗.结果:显效60例,总有效率89%.结论:止嗽散加减治疗小儿外感风寒咳嗽,有疏表宣肺,止咳化痰的功效.

    作者:陈垣 刊期: 2007年第11期

  • 灭疟汤治疗慢性复发性疟疾4例

    慢性疟疾反复发作,长期难愈.作者用中药灭疟汤治疗复发性疟疾15例,其中有间日疟、三日疟及恶性疟疾.现将4例顽固耐药,连续复发达15年、22年、24年及38年的4例,经灭疟汤短期治愈的经验报告如下.

    作者:刘光汉 刊期: 2007年第11期

  • 应用补阳还五汤治疗慢性肾功能衰竭的体会

    目的:探讨中医药对慢性肾功能衰竭的治疗.方法:选用补阳还五汤加减治疗.结果:能够缓解病情,保护残存肾单位及恢复肾功能 .结论:提出气虚血瘀为本病的基础病机,临床用补阳还五汤化裁治疗本病,有较好的效果 .

    作者:刘建红;车玲艳;贺金龙;董正华 刊期: 2007年第11期

  • 舒肝消癖汤合外敷法治疗乳腺增生180例

    目的:探讨中药内服外敷法治疗乳腺增生的疗效.方法:采用内服自拟舒肝消癖汤(柴胡、当归、香附、牡蛎、浙贝、峰房等),配合中药方(细辛、红花、大黄、丹参、三七等)外敷.结果:治疗180例,治愈164例,总有效率为98%.结论:舒肝消癖汤合中药外敷法治疗乳腺增生有疏肝理气、活血、化痰、散结的功效.

    作者:牛国英;徐中华 刊期: 2007年第11期

  • 红藤煎保留灌肠治疗输卵管梗阻性不孕症77例

    目的:观察清热解毒、活血化瘀类中药配伍,灌肠治疗输卵管梗阻性不孕症的临床疗效.方法:治疗组77例,以复方红藤煎灌肠液( 红藤、败将草、金银花、丹参、路路通、丹皮等)灌肠治疗;对照组76例,以抗生素及中成药序贯治疗.结果:治疗组治愈36例,总有效率88.31%;对照组治愈11例,总有效率65.12% .两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:复方红藤煎灌肠液治疗输卵管梗阻性不孕症具有显著临床疗效.

    作者:韩丽娟;杨淑芳 刊期: 2007年第11期

  • 右归丸加减治疗月经过少56例

    目的:观察传统名方治疗月经过少的临床疗效.方法:运用右归丸加减(熟地、山萸肉、杜仲、菟丝子、鹿角胶、附子、肉桂等)治疗本病56例.结果:治愈率80.35%,总有效率98.20%.结论:本方有温肾填精,活血通络的功效.

    作者:段玮玮;夏阳 刊期: 2007年第11期

  • 金樱子对IgA肾病大鼠肾脏组织TGF-β基因表达的影响

    目的:探索金樱子水醇萃取液对实验性IgA肾炎大鼠肾组织TGF -βmRNA表达的影响. 方法:用金樱子水醇萃取液对实验性IgA肾炎大鼠进行灌胃治疗,采用RT-PCR检测肾脏组织炎症保护因子TGF-βmRNA的基因表达.结果:TGF-βmRNA在3个实验组中的相对表达量分别为:0.5416±0.1847、1.5022±0.7343、0.6440±0.0518,与模型组相比,金樱子治疗组能有效抑制TGF-βmRNA在肾组织的表达(P<0.05).结论:金樱子能下调TGF-βmRNA 在肾脏的表达,减少局部炎症反应,减轻肾脏损害.

    作者:韦玉兰;黄艳明;王坤;李丽;苏上贵 刊期: 2007年第11期

  • 针灸治疗褥疮51例

    目的:观察针灸治疗褥疮的疗效.方法: 采用艾条于创面温和灸法为主,Ⅱ度以上者配合皮肤针疮周叩刺.结果:总有效率100%,治愈率92.2%.提示:针灸疗法治疗褥疮具有温通经络、行气活血、祛瘀生新之功效,从而改善局部血液循环,促进肉芽组织增生,以利创口愈合.

    作者:张会珍;佘延芬;吴桂林 刊期: 2007年第11期

  • 美宝烧伤湿润膏联合电熨治疗宫颈糜烂108例

    目的:探索清热解毒燥湿类中药配伍,联合电熨治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:治疗组108例采用美宝烧伤湿润膏(黄芩、黄柏、黄连)联合电熨进行治疗,对照组单纯电熨进行治疗,观察两组的疗效.结果:治疗组治愈率9 3.5%;对照组治愈率78.7%,P<0.01,差异有显著性.同时治疗组术后阴道排液量明显减少,阴道排液时间、出血时间缩短.结论:美宝烧伤湿润膏有清热解毒,燥湿生肌的功效 ,联合电熨治疗宫颈糜烂效果好,副作用小,治愈率高.

    作者:李红艳 刊期: 2007年第11期

  • 《内经》针刺法在临床的应用

    《内经》中论述的经络理论、针、灸法,针灸治疗等内容,是后世针灸各家学说形成的基础,更是指导我们临床针灸工作的宝典.笔者在工作中学习体会《内经》 并应用于临床,在治疗一些病症中收到了较好的疗效.

    作者:陆伟慧 刊期: 2007年第11期

  • 灵蒲合剂周期治疗青春期功能性子宫出血40例

    目的:探索周期治疗青春期功能性子宫出血的疗效.方法:治疗组40例出血期采用灵蒲合剂(五灵脂、炒蒲黄、三七、丹皮等)、非出血期服用归脾丸等.对照组38例,采用雌-孕激素序贯疗法.结果:治疗组总有效率为95% ,对照组总有效率为76%,P<0.05.结论:本方法具有止血迅速,标本兼治的特点.

    作者:陈何红 刊期: 2007年第11期

  • 子宫内膜异位症辨治探析

    子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病,近年来发病率呈逐年上升趋势.笔者在已故著名针灸学家陈作霖教授指导下,经过多年临床实践和跟踪观察,对其治法,结合个人体会谈点看法,旨在抛砖引玉.

    作者:许佳年 刊期: 2007年第11期

  • 定痫丸化裁治疗痫证8例

    定痫丸源于清代程国彭《医学心悟》,是治疗痫证的主要方剂.近几年笔者辨证运用本方临证化裁治疗痫证8例,有一定疗效,现报道如下.

    作者:郭鼎天 刊期: 2007年第11期

  • 刺络拔罐加硫酸镁湿热敷治疗胫骨疲劳性骨膜炎41例

    目的:观察刺络拔罐加50%硫酸镁湿热敷治疗胫骨疲劳性骨膜炎的疗效.方法:在患者小腿中段前内侧部位寻找痛点,以痛点为中心, 用已消毒备用的三棱针对痛点进行快速点刺出血,再用闪火法拔罐; 50%硫酸镁溶液湿热敷 .结果:总有效率97.6%.提示:刺络拔罐加50%硫酸镁湿热敷治疗胫骨疲劳性骨膜炎具有疏通经络,行气效果.

    作者:张新定;符凤香 刊期: 2007年第11期

  • 川芎嗪在治疗儿童哮喘急性发作期中的应用

    目的:探讨应用盐酸川芎嗪配合西药基础疗法治疗儿童哮喘急性发作期的临床疗效.方法:采用随机单盲法,治疗组30例予静滴川芎嗪+西医基础治疗,对照组仅予西医基础治疗,疗程均为5~7d.结果:治疗组能明显缓解咳喘、哮鸣音、夜间睡眠障碍等症状,缩短病程.结论:在常规治疗的基础上加用川芎嗪活血平喘治疗,可更好地改善支气管哮喘的临床症状、体征.其下调IL-4水平较常规西医治疗组更明显,同时还可以上调IFN-γ水平,表明川芎嗪具有调节TH1/TH2细胞平衡,具有调节免疫功能作用.

    作者:阳荣秀;彭贝如;杨京华;许尤佳 刊期: 2007年第11期

  • 黄桂灌肠剂保留灌肠治疗盆腔炎性包块80例

    目的:观察清热解毒、利湿温阳类中药配伍保留灌肠治疗盆腔炎炎性包块的疗效.方法:治疗组80例,采用黄桂灌肠剂保留灌肠(大黄、黄芩、黄柏、桂枝)治疗;对照组40例,采用抗生素联合桂枝茯苓胶囊治疗.观察对比两组疗效.结果:治疗组治愈66例,占82.50%,总有效率97.50%;对照组治愈17例,占42.5 0%,总有效率87.50%.治疗组与对照组临床治愈率比较有显著性差异,P<0.01).结论 :黄桂灌肠剂有抗炎、抑菌,活血温阳的功效.

    作者:朱剑红 刊期: 2007年第11期

  • 桃核承气汤临床应用

    桃核承气汤出自《伤寒论》,由桃仁、大黄、桂枝、芒硝、甘草组成,方中桃仁味苦涌泄,活血化瘀,大黄苦寒荡实除热,芒硝咸寒清热消瘀软坚,桂枝温通血脉,甘草和中调和诸药, 五药相合,则具攻下逐瘀泻热的作用.本方原为太阳腑证之蓄血证而设,笔者现用于多系统疾病,均获良效,举例如下.

    作者:郭灿勋;姜宗瑞;孟国印 刊期: 2007年第11期

  • 补肾化瘀法治疗男性抗精子抗体阳性不育症50例

    目的:观察补肾化瘀法治疗男性抗精子抗体阳性不育症的疗效.方法:采用补肾化瘀方(党参、菟丝子、女贞子、地黄、仙灵脾、丹参、桃仁、炮穿山甲等)治疗本病100例,并设对照组对照.结果:治疗组有效率84.0%,对照组有效率为44.0%.2组有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05.结论:本方法对本病有补肾壮阳,祛瘀生精的功效.

    作者:李永生 刊期: 2007年第11期

  • 通管汤联合抗生素治疗输卵管阻塞导致不孕症100例

    目的:观察中西医结合疗法治疗输卵管阻塞性不孕的疗效.方法:采用自拟通管汤(当归佩兰穿三甲路路通公英等)口服,配合先锋霉素,甲硝唑静滴,同时使用中药热敷(艾叶、透骨草、羌活、白芷等).结果:治疗100 例,总有效率83 %.结论:中西医结合的方法治疗输卵管阻塞引起的不孕症,有协同促效作用,临床治愈率和妊娠率显著提高.

    作者:董月彦;柏雪燕 刊期: 2007年第11期

  • 糖尿病肾病中医分期辨证论治体会

    近年来,随着糖尿病发病率的上升,糖尿病肾病的患病率也逐年升高.因此,对于糖尿病肾病的治疗正在成为新世纪肾脏病医生面临的一个重要课题.作者在临床上将糖尿病肾病分为早期、临床期、终末期3期,根据每期糖尿病肾病不同的病理、临床特征以及证候表现,采用中医辨证与西医辨病相结合,分别运用益气养阴、活血通络法;益气健脾、益肾固涩法;温阳健脾、化湿利水法;滋补肝肾、清利湿热法; 滋肾助阳、化瘀泻浊法五法进行辨证治疗,收到较好的治疗效果,现总结如下.

    作者:张建伟 刊期: 2007年第11期

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