林海仁；麦振华；梁国强；黄海山；蔡伟庆
目的：探讨腹腔镜下解剖性前列腺癌根治术的手术技巧及临床效果。方法33例患者按既定手术步骤施行解剖性前列腺癌根治术。4孔法建立腹膜外空间,以髂外血管、闭孔神经为标志清扫淋巴结；以耻骨弓、盆内筋膜等为标志游离前列腺腹侧；以前列腺耻骨韧带、尿道为标志缝扎阴茎背深静脉复合体；以输精管、Denonvillier筋膜等为标志游离前列腺背侧；以前列腺包膜为标志处理两侧血管蒂,后单针连续吻合膀胱颈与尿道完成手术。结果33例患者手术均获成功。手术时间60~200min,平均100min；术中出血量50~400mL,平均110mL,均未输血；术后留置尿管10~18d,平均13d。拔除尿管后3例轻度尿失禁,经提肛训练8周后缓解。术后1~3月复查PSA均小于0．2ng/mL,随访超声及影像学检查未发现复发和远处转移。结论腹腔镜下解剖性前列腺癌根治术步骤明确,解剖层次清晰,效果确切,值得推广应用。
作者：白冰；张天德；母健君；钱济穷；王岭；雷弋 刊期： 2015年第06期
目的：观察COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性和安全性。方法选择2013年1月至2014年6月在我院住院有引产指征的初产妇200例,随机分为COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜及缩宫素的观察组和单用缩宫素的对照组,观察2组促宫颈成熟及引产效果、分娩情况以及对产妇、胎儿和新生儿的影响。结果观察组和对照组促宫颈成熟有效率分别为95%和65%,引产成功率分别为80%和60%,剖宫产率分别为12%和28%,两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。观察组平均临产时间为(17．50±4．80)h与总产程时间为(7．10±1．60)h,明显低于对照组平均临产时间(31．55±14．30)h,总产程时间(13．20±0．51)h,两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。两组发生产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、产褥感染、宫颈裂伤等母儿不良影响比较差异无统计学意义( P>0．05)。结论 COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜及缩宫素引产成功率高,降低了剖宫产率,是一种安全、有效的引产方法。
作者：何吕琼 刊期： 2015年第06期
目的：评价顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌( non-small cell lung cancer, NSCLC)恶性胸腔积液( malignant pleural effusion,MPE)的疗效、毒副反应及其血浆中的药代动力学特点。方法 A组：40例合并MPE的NSCLC；B组：同时期内71例无MPE的NSCLC。 A组：多西紫杉醇65mg/m 2,静脉滴注、d 1；顺铂80mg/m 2,胸腔灌注、d 2；B组：多西紫杉醇用法与A组相同；顺铂(80mg/m 2)静脉滴注、d 2,21~28d/周期,治疗两周期后评价疗效。观察A组的胸腔积液控制情况及顺铂的药代动力学特点,并比较A、B两组的毒副反应及靶病灶(原发灶)的近期疗效。结果 A组胸腔积液的有效率82．5%,A、B组靶病灶的有效率分别为42．9%、40．8%,差异无统计学意义(=0．501,P=0．919)。 A组消化道反应较B组轻、Ⅱ~Ⅳ级反应为22．5%比对66．2%(=19．543,P=0．000),肝、肾毒性相似；在血液学毒性方面,A组白细胞降低较B组轻、Ⅱ~Ⅳ级反应为52．1%比20．0%(=10．946,P=0．001),血小板、血红蛋白毒性相似。 A组顺铂经胸腔灌注后血浆中总铂的代谢呈开放二室模型。结论顺铂胸腔灌注治疗NSCLC所致MPE的疗效好,铂的代谢呈开放二室模型；对胸腔积液以外病灶的疗效与静脉用药相似,但毒副反应减轻。
作者：谢巍；魏嘉旺；马筑；卢冰；欧阳伟炜；苏胜发；李青松；王羽；栗蕙芹；胡银祥 刊期： 2015年第06期
目的：探讨血清降钙素原( procaicitonin,PCT)对慢性阻塞性肺病急性加重期( acute exacerbation of chronic obstructive puimonary disease,AECOPD)治疗的诊断价值。方法选取106例AECOPD患者,随机分为两组,每组各53例。对照组根据患者症状、抗生素使用指南和医师的经验使用抗生素, PCT 组检测患者的血清 PCT 水平,当血清 PCT≥0．25μg/L使用抗生素,血清PCT<0．25μg/L不使用或停用抗生素。比较两组患者抗生素的使用率、抗生素使用时间、住院时间、二重感染、有创机械通气、死亡率和临床有效率等指标。结果 PCT组患者临床治疗有效率83．0%,与对照组71．7%比较,差异无统计学意义(=1．939,P=0．164)。 PCT组患者抗生素使用率47．2%,较常规治疗组71．7%明显降低,差异有统计学意义(=6．613,P=0．010),抗生素平均使用时间也更短,差异有统计学意义[(6．4±3．2)d vs.(10．4±3．8)d,t=5．862,P=0．000]。 PCT组患者平均住院天数为(11．9±6．3)d,相比对照组的(19．6±8．9)d 更短(t=5．141, P=0．000)。两组的白细胞计数[(8．9± 1．4) d vs.(8．2±1．7) d,t=1．653,P=0．101]、二重感染的发生率(3．8% vs.13．2%,=3．036,P=0．081)、有创机械通气例数(2例 vs.3例,=0．210,P =0．647)、死亡率(1．9% vs.3．8%,=0．343,P=0．558)差异无统计学意义。结论 PCT可作为指导AECOPD抗生素使用的一项指标,能有效降低抗生素的不合理使用,降低二重感染,减少住院时间。
作者：王巍；张章 刊期： 2015年第06期
目的：探讨自适应放疗在降低Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌放射性颞叶坏死中的作用。方法收集四川省肿瘤医院2004年1月至2009年1月调强放射治疗初诊、根治的Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌病例共471例。通过随访的增强磁共振成像确定RITLN。分析患者的一般情况、治疗情况和放疗剂量、分次剂量、计划次数等因素对RITLN的影响。统计不同局部分期和不同计划方式下放射性颞叶坏死的发生情况。结果在471例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌中,发生RITLN 59例,T3期非ART组和ART组的RITLN发生率分别为13．7%和5．8%(P=0．037)。 T4期非ART组和ART组的RITLN发生率分别为21．9%和11．8%(P=0．038)。Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌非ART的颞叶剂量明显高于ART组(P<0．001)。多因素分析结果显示颞叶剂量、T分期、单次剂量是否 D2cc≥2Gy、同步化疗、是否行 ART是 RITLN的独立影响因素(P <0．05),其 OR 值分别为3．463、4．023、3．963、2．976、0．339。非ART组与ART组肿瘤的5年年局控率无统计学差异( P>0．05)。结论Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌可通过ART降低颞叶剂量,减少RITLN的发生；肿瘤 T分期、颞叶的剂量 D2cc≥2Gy、同步化疗是 RITLN的独立危险因素。
作者：黄叶才；范习刚；徐鹏；范子暄；罗杨坤；冯梅；郎锦义 刊期： 2015年第06期
目的：用已构建好的 BTG2-siRNA重组的慢病毒表达载体包装成具有感染性的慢病毒颗粒，获得稳定BTG2-siRNA表达的 A549细胞。方法构建的 BTG2-siRNA 慢病毒表达载体，经测序后证实与标准序列一致。将BTG2-siRNA慢病毒表达载体与其他两种慢病毒包装载体质粒共转染293T细胞，获得BTG2基因siRNA重组慢病毒。感染A549细胞后，用25μg/mL的嘌呤霉素筛选稳定干扰BTG2表达的A549细胞。 CCK8法检测感染BTG2干扰慢病毒的A549细胞的增殖能力变化。结果 Western blot检测提示感染BTG2-siRNA慢病毒的A549细胞总蛋白中BTG2表达要明显低于正常的A549细胞。 CCK8实验显示，感染BTG2干扰慢病毒的A549细胞的增殖能力增加。结论成功制备了BTG2基因siRNA重组慢病毒颗粒，感染A549细胞后可检测到BTG2蛋白的表达明显降低。为进一步研究BTG2基因在恶性肿瘤中的生物学功能与相关机制的研究奠定了基础。
作者：罗佳；张志敏；张辉；肖何；陈川；王阁；王东；杨镇州 刊期： 2015年第06期
目的：比较慢性肾病( chronic kidney disease,CKD)并发细菌性肺炎患者( bacterial pneumonia,BP)﹑BP患者以及CKD患者的降钙素( procalcitonin,PCT)表达差异,探讨CKD患者的PCT的基础水平及CKD病程对PCT表达水平的影响。方法回顾性分析并比较CKD、BP、CKD并发BP患者PCT的表达水平,不同慢性肾衰竭分期合并细菌性肺炎患者PCT的表达差异。结果 CKD并发BP组与BP组感染细菌类型差异无统计学意义( P>0．05)。 CKD并发BP患者﹑CKD﹑BP患者血清PCT表达差异明显,且明显高于PCT对于细菌感染的阳性临界值0．1ng/mL。 CKD并发BP组与CKD组中的组内PCT表达差异有统计学意义(P<0．01)。 CKD并发BP组中,CKD2期后PCT的表达水平存在差异,且在CKD5期表达量高,CKD组有相同的表现。结论 CKD对于PCT表达有一定影响；CKD在合并BP时,既往的PCT诊断细菌感染的临界值需要适当的考虑上调,避免过度使用抗生素。
作者：徐革 刊期： 2015年第06期
目的：比较宫颈癌放化同期治疗过程中,顺铂单药每周方案与多西他赛联合顺铂( TP)方案化疗的急性毒性反应。方法回顾性分析2013年1月至2015年3月,我科收治的180例IB-IVB宫颈癌患者,放疗采用3-DCRT或IM-RT技术,1次/d,每周5次。化疗方案如下,顺铂单药组：共81例,化疗剂量40mg/m 2,每周1次,放疗期间化疗5~6周期；TP组：共计99例,多西他赛：60mg/m 2,注射用顺铂60mg/m 2,每3周1次,放疗期间化疗2周期。结果血液学毒性：顺铂单药组,32例患者出现Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制(39．5%)；而TP组30例(30．3%),两组患者骨髓抑制发生率及严重程度差异无统计学意义(P=0．192)。而TP组患者的下消化道及泌尿系毒性均高于顺铂单药组。两组患者在放疗总时间差异无统计学意义,两组患者的初步疗效相似(P=0．92,1．0)。结论与单药顺铂每周方案相比,TP方案化疗并没有增加急性毒副反应,患者的耐受性较好。
作者：党运芝；吕博；李鑫；刘隽悦；周咏春；李围围；张莹；李剑平；魏丽春 刊期： 2015年第06期
目的：比较地佐辛-舒芬太尼与曲马多-舒芬太尼用于腹部手术术后镇痛的安全性及有效性。方法120例腹部手术接受全身麻醉患者,按患者意愿分为两组,每组60例。 D组为地佐辛配伍舒芬太尼,T组为曲马多配伍舒芬太尼。比较术后4、8、16、24、48 h疼痛视觉模拟评分( visual analogue pain scale,VAS)、舒适度评分( Bruggman comfort score, BCS)及Ramsay镇静评分与不良反应。结果两组术后镇痛效果相似,VAS评分相比差异无统计学意义(P>0．05),两组舒适度评分(BCS)差异无统计学意义(P>0．05),两组术后 Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P>0．05)。头昏发生率D组低于T组,差异无统计学意义(P>0．05),恶心呕吐及皮肤瘙痒发生率D组低于T组,差异有统计学意义(P<0．05)。D组花费较T组高。结论地佐辛-舒芬太尼与曲马多-舒芬太尼术后镇痛确切,效果相似；并发症发生率T组高于D组, D组效果整体优于T组,但D组价格昂贵,可根据患者不同情况选择。
作者：魏江涛；侯明勇；华丽；邓磊；吴秀东 刊期： 2015年第06期
目的：研究在常氧状态下HIF-1α对人非霍奇金淋巴瘤( non-Hodgkin lymphoma, NHL)细胞糖酵解途径相关下游靶基因己糖激酶-Ⅱ( hexokinase-Ⅱ,HK-Ⅱ)表达及其对NHL凋亡的调控机制。方法以HIF-1α抑制剂Echino-mycin( EC)预处理人NHL细胞及HIF-1α反义质粒转染细胞,检测干预后NHL细胞HK-Ⅱ蛋白表达水平。进一步应用HK-Ⅱ抑制剂Clotrimazole( CLT)预处理人NHL细胞采用Annexin-Ⅴ染色方法检测肿瘤凋亡水平的变化,采用免疫印迹分析方法检测各细胞系中HK-Ⅱ及凋亡相关蛋白cleaved caspase-3的表达水平。结果抑制HIF-1α的表达明显抑制了肿瘤细胞中HK-Ⅱ蛋白表达。 HK-Ⅱ抑制剂CLT能够诱导NHL细胞的凋亡( P<0．05),增加cleaved caspase-3蛋白表达。结论常氧状态下HIF-1α通过诱导HK-Ⅱ蛋白表达抑制NHL细胞凋亡。
作者：乔俏；李光 刊期： 2015年第06期
目的：了解高通量透析对尿毒症患者钙磷代谢、贫血和营养状况的影响和护理体会。方法选取乐山市人民医院维持性血透患者120例，随机分为高通量透析组和低通量透析组。6个月后，分别比较两组患者前后血钙、血磷、甲状旁腺激素、血红蛋白、血白蛋白、血肌酐和尿素氮等情况。结果高通量透析组血磷和甲状旁腺激素水平明显低于低通量透析组，差异有统计学意义(P<0．01)；高通量透析组观察结束时，甲状旁腺激素水平明显低于观察开始时，差异有统计学意义(P<0．05)，血红蛋白水平明显高于观察开始时，差异有统计学意义(P<0．05)；低通量透析组观察结束时，甲状旁腺激素水平明显高于观察开始时，差异有统计学意义(P<0．05)，血钙水平明显低于观察开始时，差异有统计学意义(P<0．05)。结论高通量透析可以改善血透患者的钙磷代谢和贫血。
作者：何晓旭；王勤 刊期： 2015年第06期
目的：探讨脾切除对大鼠脂代谢的影响。方法将24只SD大鼠随机分为普食组、高脂饮食组、脾切除+高脂饮食组，每组8只，每组分别于喂养1个月和2个月查血脂，观察血脂变化。结果1个月后与普食组相比高脂饮食组、脾切除+高脂饮食组血清甘油三脂(GT)，胆固醇(CHOL)均明显升高，而脾切除+高脂饮食组升高更为明显(P<0．05)，而且伴有高密度脂蛋白(HDL)下降。2个月后高脂饮食组和脾切除+高脂饮食组之间无明显差别。结论从长期效果看脾切除对大鼠脂代谢无明显影响。
作者：王向东 刊期： 2015年第06期
目的：比较1例体表大体积的神经纤维瘤不同放疗计划的剂量学分布,并分析各计划特点。方法在外生型肿瘤患者的插值治疗时CT图像基础上,分别制作两野对穿照射,两野交角加楔照射,四野照射,调强和组织间插值治疗。测量靶区剂量的D95,D50；全肺V5,V10,V20和V30；心脏V40和脊髓Dmax。结果两野对穿照射,两野交角加楔照射,四野照射,调强和组织间插值治疗的CI分别为：0．50,0．48,0．53,0．87和0．65；D95分别为( cGy)：5016,5023,5386,6036和6023；全肺V5,V10,V20和V30分别为(%)：5．33,3．63,2．12和1．37；68．86,59．66,10．59和3．46；42．87,33．74,25．05和9．53；80．88,62．56,24．24和8．03；46．85,21．77,6．66和2．36；心脏V40为(%)：4．45,42,8．9,18．95和16．02；脊髓Dmax(cGy)：42,1590,3531,2425和135。结论从剂量学上的表现不建议采用两野交角加楔照射,从保护肺心脏器官考虑,建议两野对穿照射；从给予靶区大剂量角度综合考虑,建议采用组织间插值治疗方式。
作者：孙小扬；杨波；张建文；庞皓文；罗惠群；吴虹；吴敬波 刊期： 2015年第06期
目的：研究血管内皮生长因子( vascular endothelial growth factor ,VEGF)基因单核苷酸多态性( single nucle-otide polymorphism,SNP)与同步放化疗后食管鳞癌患者预后的相关性。方法经病理学确诊的食管鳞癌患者100例,采用同步放化疗方案。治疗前采集入组患者空腹外周血,采用基因芯片法检测VEGF rs3025039及rs833061的SNP。随机抽取10%的样本行基因测序验证此方法的准确性,比较不同基因型食管鳞癌患者同步放化疗后生存期的差异。结果VEGF rs3025039及rs833061两个位点的基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg 平衡,且分布与年龄、性别并无关联。中位随访时间22个月,VEGF rs3025039 CT+CC基因型同步放化疗后食管鳞癌患者MST( Median survival time)、1年、2年和3年生存率为96．6%、71．4%、26．8%,均优于TT基因型患者60．0%、18．8%、9．42%,(P<0．05)；VEGF rs833061 CC基因型患者同步放化疗后2年生存率(51．3%)优于CT+TT基因型患者(21．7%)(P<0．05)。两组间MST、1年和3年生存率无统计学差异(P>0．05)。结论 VEGF rs3025039及rs833061基因多态性与ESCC患者同步放化疗后的生存期存在相关性,是预测ESCC患者同步放化疗后生存期的潜在指标。
作者：裴忠玲；郭卿；孙新臣；陈佳艳；葛小林；张胜；宋亚颀；张弛 刊期： 2015年第06期
目的：探讨百令胶囊联合硝苯地平缓释片治疗高血压合并慢性肾功能不全( CRF)的疗效及其对血清胱抑素C及24h尿蛋白定量水平的影响。方法选择2013年1月至2014年12月期间高血压合并CRF患者60例为研究对象，将60例患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加以百令胶囊联合硝苯地平缓释片治疗。①统计受试者治疗前、治疗后收缩压、舒张压、血钙( Ca)、磷( P)、血肌酐( SCr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量水平。②统计两组临床疗效及不良反应。结果观察组有效率(93．30%)高于对照组(73．3%)，差异有统计学意义(P<0．05)；观察组和对照组Ca水平均较治疗前升高，且观察组升高幅度大于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)；治疗后，观察组和对照组P、BUN、Cr、24h尿蛋白定量、CysC水平均较治疗前降低，且观察组下降幅度大于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)；观察组和对照组收缩压及舒张压均较治疗前降低，且观察组下降幅度大于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)；观察组和对照组患者随访期间均未出现严重不良反应。结论百令胶囊联合硝苯地平缓释片治疗高血压合并CRF疗效确切，可降低血清胱抑素C及24h 尿蛋白定量水平，有效改善患者肾功能，并控制患者血压在平稳范围。
作者：林海仁；麦振华；梁国强；黄海山；蔡伟庆 刊期： 2015年第06期
目的：探讨急性心肌梗死( AMI)后不同时期行择期介入治疗( PCI)对患者N末端脑钠肽前体( NT-proB-NP)水平的影响及意义。方法选择起病48 h后行PCI的首发AMI患者64例,随机分为急性期组和非急性期组,分别于AMI后2~5d和5d以上进行PCI,检测所有患者PCI术前及术后24h的血浆NT-proBNP浓度。结果急性期组患者33例,包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)15例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)18例；非急性期组31例,包括STEMI患者14例,NSTEMI患者17例。急性期组PCI术后24h的血浆NT-proBNP浓度较术前均显著降低,差异有统计学意义(P<0．01),其中NSTEMI患者的NT-proBNP下降率大于STEMI 患者,差异有统计学意义(P<0．05)。非急性期组PCI术后24h的NT-proBNP水平高于术前,差异有统计学意义(P<0．05)。结论 AMI急性期行PCI可使血浆NT-proBNP浓度明显降低,提示对AMI患者尤其NSTEMI患者来说于AMI后2~5d行PCI可能获益更大。
作者：沈华强 刊期： 2015年第06期
目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者早上和睡前服用阿司匹林的临床效果。方法选择2013年6月至2014年6月在我院住院治疗的稳定型冠心病患者87例，将其随机分为早晨组42例、晚间组45例，早晨组患者于早晨8点给予100mg阿司匹林肠溶片口服，晚间组患者于晚上8点服用，比较两组患者治疗8周后的临床疗效、血小板聚集率、血清CRP水平以及不良反应发生情况。结果早晨组患者治疗总有效率为90．48%，晚间组患者治疗总有效率为84．44%，两组患者差异无统计学意义( P>0．05)；治疗后两组患者血小板聚集率以及血清CRP水平均较治疗前显著降低，差异有统计学意义(P<0．05)，治疗后两组CRP水平差异无统计学意义(P>0．05)，而治疗后早晨组血小板聚集率显著低于晚间组，差异有统计学意义(P<0．05)；早晨组患者治疗期间不良反应发生率为9．52%，晚间组患者治疗期间不良反应发生率为28．89%，两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义(P<0．05)。结论冠状动脉粥样硬化性心脏病患者早晨服用阿司匹林能够加强其抗血小板凝聚作用，同时有助于降低其消化道不良反应，推荐早晨服药。
作者：孙卫平；李春蕾；温宇梅；张海滨；张学坤；郭金城 刊期： 2015年第06期
目的：探索肺炎型肺癌的临床特征、诊断要点，减少误诊。方法回顾性分析23例经病理证实的肺炎型肺癌患者的临床资料，包括其症状体征、影像学检查、实验室检查等资料，总结其临床特征。结果肺炎型肺癌患者以咳嗽、胸痛、呼吸困难为主要症状，肺部感染症状体征不明显。实验室检测提示白细胞、中性粒细胞比例与C反应蛋白轻度升高，大多数患者血清肿瘤标记物未见明显升高。常规抗感染治疗无效。胸部X光和CT检测提示斑片状浸润或大片模糊阴影，抗感染治疗前后CT检查无明显变化。结论肺炎型肺癌的临床表现缺乏肺部感染的一般特征，临床需积极开展病理学检查明确诊断，减少误诊。
作者：龚勇；陈高明 刊期： 2015年第06期
目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床疗效及对患者的生活质量的改善。方法选择符合标准的患者42例,采用鼻内镜手术,观察症状改善情况,采用健康调查简表(SF-36)的中文版和鼻腔鼻窦结局测量20条(SNOT-20)的中文版评价治疗前后生活质量。结果42例患者均顺利完成手术,随访6个月,其中治愈35例(83．33%)、好转4例(9．52%)、无效3例(7．15%),术后出现眶周淤血2例、鼻腔流血1例,对症处理后治愈。术后6个月,患者SF-36各维度评分较治疗前均明显增加,SNOT-20总分及重要的5个条目得分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0．05)。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉明显改善患者的临床症状及生活质量,临床治愈率高,是治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的有效临床方法。
作者：杨海刚 刊期： 2015年第06期
目的：探讨左西孟旦对脓毒症休克并心肌抑制的临床治疗效果。方法将51例脓毒症休克合并心肌抑制患者随机分成治疗组和对照组，对照组在基础治疗上加米力农治疗，治疗组在基础治疗上加左西盂旦治疗。观察两组患者的治疗效果。结果与对照组比较，治疗组治疗后SVI、CI、LVSWI升高更明显，差异有统计学意义( P<0．05)， HR、Lac、NT-proBNP、EVLWI下降更明显，差异有统计学意义( P<0．05)。对照组治疗后SVRI升高较治疗组明显。治疗组机械通气时间、ICU住院时间较对照组明显缩短，差异有统计学意义( P<0．05)，两组患者住院病死率差异无统计学意义(P>0．05)。结论左西孟旦可以改善脓毒症休克并心肌抑制患者的心功能，降低血管外肺水，提高组织灌注及氧代谢、减少机械通气时间，缩短ICU住院时间。
作者：黄河；孙小聪；麦晓勤；佟琳；胡桂芳 刊期： 2015年第06期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
