学术投稿

术前四磨汤保留灌肠促进腹部术后胃肠功能恢复的观察

胡庆华;王韬

关键词:胃肠疾病/中医药疗法, 四磨汤/治疗应用
摘要:目的:观察术前四磨汤保留灌肠促进腹部术后胃肠功能恢复情况.方法:收集98例腹部手术患者,随机分为对照组与灌肠组,观察两组患者术后肛门排气时间、术后排便时间与术后肠鸣音恢复时间;分别观察两组患者及其手术治疗前后血浆胃动素及血管活性肠肽水平.结果:与对照组相比,灌肠组患者术后肛门排气时间与术后排便时间均明显缩短,其差异具有统计学意义(P<0.05);与手术前相比,灌肠组术后胃动素水平显著上升,血管活性肠肽水平显著下降,且均具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,灌肠组患者术后血浆胃动素水平均显著上升,同时血管活性肠肽水平显著下降,且均具有统计学意义(P<0.05).结论:术前行四磨汤保留灌肠可以促进腹部手术患者术后胃肠功能恢复.
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    作者:黄峰;常占杰 刊期: 2012年第05期

  • 醒脑静和纳洛酮联合治疗急性酒精中毒18例

    我科自2006年~2008年住院观察的急性中重度酒精中毒患者30例,应用醒脑静和纳洛酮联合治疗,取得良好疗效,现报道如下.临床资料 30例患者中男18例,女12例;年龄17~53岁;一次性饮酒量为100~600mL,均为白酒.将30例患者随机分为2组,即治疗组18例,对照组12例.

    作者:殷咸萍 刊期: 2012年第05期

  • 丹参素冰片酯干预TLR4信号通路抗动脉粥样硬化的机制研究

    目的:探讨丹参素冰片酯干预TLR4信号通路抗动脉粥样硬化的作用及其机制.方法:选取SD大鼠60只,随机分为空白组(10只)和实验组(50只),实验组建造AS模型,模型成功后随机将实验组分为模型组,辛伐他汀组,丹参素冰片酯高、中、低剂量组.药物干预4周,采用自动生化分析仪测定血脂,通过免疫组化技术检测大鼠腹主动脉中TLR4、MyD88及NF-κB的表达.结果:丹参素冰片酯可显著降低高脂血症大鼠血清TC、TG、LDL-C水平(P<0.05或P<0.01);与模型组相比,辛伐他汀组及各丹参素冰片酯组均能减少TLR4、MyD88、NF-κB的表达(P<0.05或P<0.01),以丹参素冰片酯高剂量组与辛伐他汀组为明显(P<0.01).结论:丹参素冰片酯干预能降低血脂、抑制TLR4信号通路中TLR4、MyD88和NF-κB的表达,其抗AS的作用机制与阻断TLR4/MyD88/NF-κB信号传导通路中相关信号分子的过度激活,抑制炎症细胞在动脉管壁集聚有关.

    作者:李静;周洁;刘勤社;李敏 刊期: 2012年第05期

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    目的:观察益气、温经、活血类中药外洗治疗下肢静脉曲张的临床疗效.方法:随机分2组,治疗组服用自拟通脉消瘀汤(炙黄芪、川乌、草乌、细辛、桃根、红花、地龙、桑枝、木通、大黄、甘草等)外洗;对照组穿医用循序减压弹力袜.15天为1疗程,共治疗4个疗程.结果:治疗组89例,有效率为88.8%,对照组39例,有效率为76.9%,两组临床总有效率与治愈率比较均有显著性差异(P均<0.05).结论:通脉消瘀汤有益气行血、温经散寒、祛瘀通络之功用,对轻、中度下肢静脉曲张治疗效果良好.

    作者:郝树文;惠婷;李学军 刊期: 2012年第05期

  • 醒脑静注射液对重型颅脑损伤患者血浆白细胞介素-1β和S-100β含量的影响

    目的:观察重型创伤性脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者血浆IL-1β与S-100β蛋白含量变化,以及醒脑静注射液对IL-1β与S-100β蛋白含量的影响.方法:51例sTBI患者随机分成醒脑静治疗组(A组,n=26)和对照组(B组,n=25).B组采用脱水、止血、必要时手术等治疗,A组在上述治疗的基础上给予醒脑静注射液治疗.两组均于伤后6h、24h、3d、7d、15d等各时间点采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆IL-1β与S-100β蛋白含量,并与健康成年人作为正常对照组比较(C组,n=12);分析各时间点两组血浆 IL-1β与S-100β蛋白含量与格拉斯哥昏迷评分(GCS)的相关性.结果:伤后各时间点A、B两组sTBI患者血浆 IL-1β 与S-100β蛋白含量明显高于C组(P.0.01),但两组间IL-1β与S-100β蛋白含量在伤后6h差异无统计学意义(P0.05).醒脑静注射液治疗后各时间点A组血浆IL-1β与S-100β蛋白含量低于B组(P.0.05).A、B组于伤后各时间点血浆IL-1β与S-100β蛋白含量均与GCS评分呈负相关;与B组比较,出院时A组预后较好.结论:醒脑静能够降低sTBI患者血浆 IL-1β与S-100β含量,改善预后,具有脑保护作用,其脑保护机制可能与醒脑静能减轻血浆 IL-1β和S-100β蛋白介导的损伤性脑细胞炎症反应有关.

    作者:范学政;贾禄;张鉴文;黄进能;李亚平;朱寿鸿;王伯强;黄珩纱;洪翰明;武平华;张亚轩;姜盛强 刊期: 2012年第05期

  • 从寒论治法治疗白癜风100例

    目的:观察从寒论治法治疗白癜风的疗效.方法:采用口服散寒活血祛白方,同时外用散寒活血祛白酊治疗白癜风100例,同时设100例对照组,口服白癜风胶囊,外用复方卡力孜然酊.结果:治疗组总有效率为70%;对照组总有效率为33%.两组总有效率经χ2检验,差异有极显著性(χ2=27.40,P<0.005 ),表明治疗组疗效明显优于对照组.结论:散寒活血祛白方具有祛风散寒,温通血脉,滋养肝肾的功效.

    作者:欧柏生;魏飞;冯杲;覃芳芳;王艺;黄彦 刊期: 2012年第05期

  • 清热除湿、活血止泻、健脾理气法治疗慢性复发型溃疡性结肠炎58例

    慢性复发型溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎(zehronic non-specificulcerative colitis,CUC),是一种原因不明的肠道炎症性疾病,常累及结直肠多段,甚至全段结肠,西医予激素、抗生素等治疗副作用多,治疗后易反复发作.中药内服结合中药保留灌肠,以清热除湿,健脾理气,活血止泻为治则取得较好疗.笔者采用中医药多途径给药治疗慢性复发型溃疡性结肠炎58例,结果如下.

    作者:聂欣宁 刊期: 2012年第05期

  • 中药复方治疗酒精性脂肪肝研究进展

    在我国酒精性肝病已成为继病毒性肝病后导致肝损害的第二大肝病.典型的酒精性肝病临床表现为酒精性脂肪肝(Alcoholic fatty liver disease ,AFLD)、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化,终将发展为不可逆性肝硬化.脂肪变是酒精中毒常见的肝脏病变,所以积极防治AFLD,阻止酒精性肝损害进一步发展极其重要.目前现代医学对AFLD的治疗仍以戒酒、对症及营养支持为主.近年来,中药复方在治疗AFLD方面取得了一些进展,现综述如下.

    作者:韩素恒 刊期: 2012年第05期

  • 疏血通治疗椎基底动脉供血不足性眩晕48例

    目的:观察疏血通注射液配合西药治疗椎基底动脉供血不足的疗效.方法:采用疏血通注射液配合西药治疗椎基底动脉供血不足48例.结果:总有效率79.17%.结论:疏血通具有改善椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效.

    作者:朱婷 刊期: 2012年第05期

  • 针药结合治疗顽固性呃逆1例体会

    患者徐某,男,53岁,智障.2011年8月12日初诊,突发呃逆不止4天.家属诉患者4d前因夜间下雨感凉而突发不间断呃逆,不伴有呕恶及脘腹疼痛不适,无腹泻,就诊当地社区医院,予中药汤剂(四逆散合旋覆代赭汤加减)及针刺(具体方案不详)治疗,无效.后予丁香柿蒂散口服及654-2肌肉注射治疗,亦未效.连日来影响进食,夜不成寐,患者情绪焦躁.后朋友介绍至我处诊治.患者形体偏瘦,面色白,焦虑貌,精神萎靡,呃逆连续,呃声沉缓无力,无呕恶及脘腹疼痛,素饮食可,进食生冷后胃脘不适,四末欠温怕凉多年,二便尚调,舌淡暗,苔白(舌中苔略薄),左脉弦紧,右脉细.

    作者:张金喜 刊期: 2012年第05期

  • 四君子汤加减治疗老年功能性便秘31例

    目的:观察四君子汤加减治疗老年功能性便秘的临床疗效.方法:治疗组31例采用四君子汤加减治疗,对照组31例采用果导片口服治疗.结果:治疗组临床总有效率87.09%,对照组临床总有效率为54.83%,2组比较,差异有极显著性(P<0.01).结论:四君子汤加减治疗老年功能性便秘有益气健脾之功.

    作者:杨军民;刘发栋 刊期: 2012年第05期

  • 针药复合麻醉中不同方法对肺切除患者NK细胞活性的影响

    目的:观察针药复合麻醉中不同方法对肺切除患者NK细胞变化的影响.方法:采用随机、对照、单盲的临床试验方法,将90例择期行开胸肺切除术患者分为3组,每组30例.术中监测心率、血压.采集术前1天、术中和术后1天的静脉血免疫指标(NK细胞)做比较.结果:术前3组患者间NK活性均无统计学差异(P>0.05),具有可比性.术中B组NK活性较A组高(P<0.05),A与C、B与C间NK细胞活性差异不明显(P>0.05),无统计学意义.术后3组间NK活性均无统计学差异(P>0.05).结论:针药复合麻醉可以提高机体NK细胞的活性;术中经穴100Hz及经皮穴位电刺激2/100Hz均能提高NK细胞活性,提高人体免疫力.

    作者:员孙卉;樊文朝;马文;赵创;沈卫东 刊期: 2012年第05期

  • 鸦胆子与混伪品的鉴别

    目的:辨别鸦胆子及其多种混伪品的性状特征.方法:从鸦胆子与其多种混伪品的植物来源、药材性状进行比较鉴别.结果:正品与混伪品形态与性状结构,质地与气味等均具显著差异.结论:正品与混伪品在植物来源、药材性状、功用主治方面有明显不同,不能作鸦胆子使用.

    作者:张凌云 刊期: 2012年第05期

  • 针刺联合直流电药物离子导入治疗糖尿病性眼肌麻痹31例

    糖尿病性神经病变为糖尿病常见并发症之一,其中颅神经受累占糖尿病神经系统并发症的0.3%~1%.颅神经病变引起的眼肌麻痹在临床上并非多见.我科自2006年~2011年运用针刺联合直流电药物离子导入治疗糖尿病性眼肌麻痹31例,效果满意.

    作者:臧乐红;杨玉青 刊期: 2012年第05期

  • 万年荞、水三七药对加味治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎34例

    目的:观察万年荞、水三七药对治疗慢性萎缩性胃炎(CAG) 气虚血瘀型的临床疗效.方法:将68例CAG气虚血瘀型患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组给予万年荞、水三七药对加味内服治疗,对照组给予胃复春片4片/次,3次/d 治疗,疗程12周.观察胃粘膜病理及胃镜下炎症变化及中医证候疗效.结果:病理疗效:治疗组总有效率为73.53%,对照组52.94%;中医证候疗效:治疗组总有效率为88.24%,对照组64.70%;胃镜疗效:治疗组总有效率为85.29%,对照组61.76%; 2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:万年荞、水三七药对加味能有效治疗气虚血瘀型CAG.

    作者:游绍伟;詹亚梅;赵琦;何鲜平 刊期: 2012年第05期

  • 滋阴润肠口服液配合腹式呼吸治疗老年功能性便秘67例

    目的:观察滋阴润肠口服液配合腹式呼吸治疗老年功能性便秘的效果.方法:将134例老年功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组各67例.治疗组采用滋阴润肠口服液配合腹式呼吸治疗,对照组给予酚酞片口服治疗.观察比较两组患者的排便间隔时间、次数、便质、排便费力情况及其他不良反应发生情况.结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组比较具有统计学意义(P.0.01).结论:滋阴润肠口服液配合腹式呼吸能显著提高老年功能性便秘的治疗效果.

    作者:王艳芳;李鸿霞 刊期: 2012年第05期

  • 针刺对腹腔镜胆囊切除术后镇痛的疗效观察

    目的:探讨针刺对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的治疗作用.方法:选择择期及急诊行腹腔镜胆囊切除术患者120例,随机分成针刺组(n=60)和止痛泵组(n=60).术后针刺组给予针刺镇痛,止痛泵组给予止痛泵持续静脉滴注镇痛.行疼痛分级及不良反应观察.结果:针刺组镇痛效果明显优于止痛泵组(P<0.05),且针刺组消化道等不良反应少.结论:针刺用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果确切,且消化道等不良反应少.

    作者:肖刚;代引海;邱春丽;王瑞辉;高军;吴少锋 刊期: 2012年第05期

  • 调脂方治疗老年血脂异常32例

    目的:观察调脂方治疗高脂血症的临床疗效.方法:采用调脂方(山楂、泽泻、何首乌、丹参、决明子)治疗高脂血症.结果:总有效率为90.63%.结论:调脂方有明显改善老年高脂血症临床症状和降低血脂作用.

    作者:刘丽 刊期: 2012年第05期

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