针药复合麻醉中不同方法对肺切除患者NK细胞活性的影响

员孙卉；樊文朝；马文；赵创；沈卫东

关键词：针刺麻醉, 肺切除术, 穴, 后溪, 支沟, 内关

摘要：目的:观察针药复合麻醉中不同方法对肺切除患者NK细胞变化的影响.方法:采用随机、对照、单盲的临床试验方法,将90例择期行开胸肺切除术患者分为3组,每组30例.术中监测心率、血压.采集术前1天、术中和术后1天的静脉血免疫指标(NK细胞)做比较.结果:术前3组患者间NK活性均无统计学差异(P>0.05),具有可比性.术中B组NK活性较A组高(P<0.05),A与C、B与C间NK细胞活性差异不明显(P>0.05),无统计学意义.术后3组间NK活性均无统计学差异(P>0.05).结论:针药复合麻醉可以提高机体NK细胞的活性;术中经穴100Hz及经皮穴位电刺激2/100Hz均能提高NK细胞活性,提高人体免疫力.

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健脾养血方对慢性荨麻疹患者血清总IgE及EOS计数的影响

目的:观察以健脾养血为治法的中药组方对慢性荨麻疹(Chronic Urticaria,CU)患者治疗前后血清总免疫球蛋白E(IgE)与外周血嗜酸粒细胞(EOS)的影响.探讨血清总IgE与外周血EOS计数测定在CU临床应用的意义.方法:将入选患者随机分为4组,第1组予健脾养血方剂治疗;第2组予祛风方剂治疗;第3组予盐酸西替利嗪片治疗;第4组予健脾养血方剂和盐酸西替利嗪片联合治疗.疗程均为8周.治疗前后检测各组的血清总IgE水平及血EOS计数,并作比较.结果:健脾养血组总IgE水平较西替利嗪组明显下降(P＜0.01);健脾养血组EOS计数明显低于祛风组与西替利嗪组(P均＜0.01).结论:健脾养血法能明显降低慢性荨麻疹患者的血清总IgE水平及外周血EOS计数,从而调节体液免疫和细胞免疫.

作者：傅燕华；蔡希刊期： 2012年第05期
痛泻要方及四神丸配合西药治疗溃疡性结肠炎52例

目的:观察温补脾肾,固肠止泻,芳香燥湿类中药配伍联合西药治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:两组均采用柳氮磺胺吡啶片口服,治疗组加用痛泻要方及四神丸( 炒白术、苍术、延胡索、陈皮、炒白芍、五味子、防风、吴茱萸、肉豆蔻、补骨脂、木香等).结果:治疗组总有效率96.15%,对照组总有效率77.08%.结论:本方具有抑肝扶脾,温补脾肾,涩肠止泻的作用.

作者：李卫玲；李红刚刊期： 2012年第05期
乌梅丸加味口服及灌肠治疗溃疡性结肠炎58例

目的:观察苦辛酸合用寒热并调治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:采用乌梅丸(乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏等)治疗溃疡性结肠炎患者116例,并设对照组观察.结果:治疗组总有效率91.3%,对照组总有效率82.7%,治疗组在症状改善和镜检疗效均优于对照组(P＜0.01).结论:本方法对本病有寒热并调、标本兼治的功效.

作者：张辉；姚月红刊期： 2012年第05期
鸦胆子与混伪品的鉴别

目的:辨别鸦胆子及其多种混伪品的性状特征.方法:从鸦胆子与其多种混伪品的植物来源、药材性状进行比较鉴别.结果:正品与混伪品形态与性状结构,质地与气味等均具显著差异.结论:正品与混伪品在植物来源、药材性状、功用主治方面有明显不同,不能作鸦胆子使用.

作者：张凌云刊期： 2012年第05期
姚树锦导师治疗风湿顽痹的临床经验

目的:介绍姚树锦导师治疗风湿顽痹的经验.方法:跟师学习,总结所长.结论:姚树锦老师以扶正固本为主导思想,治疗痹证标本兼顾,治本重在补肾健脾,治标重在化瘀通络.

作者：杨晓媛；王维英；邵燕燕；黄伟；李晓阳；曲黎；范彩文；陈顺合刊期： 2012年第05期
丹参素冰片酯干预TLR4信号通路抗动脉粥样硬化的机制研究

目的:探讨丹参素冰片酯干预TLR4信号通路抗动脉粥样硬化的作用及其机制.方法:选取SD大鼠60只,随机分为空白组(10只)和实验组(50只),实验组建造AS模型,模型成功后随机将实验组分为模型组,辛伐他汀组,丹参素冰片酯高、中、低剂量组.药物干预4周,采用自动生化分析仪测定血脂,通过免疫组化技术检测大鼠腹主动脉中TLR4、MyD88及NF-κB的表达.结果:丹参素冰片酯可显著降低高脂血症大鼠血清TC、TG、LDL-C水平(P<0.05或P<0.01);与模型组相比,辛伐他汀组及各丹参素冰片酯组均能减少TLR4、MyD88、NF-κB的表达(P<0.05或P<0.01),以丹参素冰片酯高剂量组与辛伐他汀组为明显(P<0.01).结论:丹参素冰片酯干预能降低血脂、抑制TLR4信号通路中TLR4、MyD88和NF-κB的表达,其抗AS的作用机制与阻断TLR4/MyD88/NF-κB信号传导通路中相关信号分子的过度激活,抑制炎症细胞在动脉管壁集聚有关.

作者：李静；周洁；刘勤社；李敏刊期： 2012年第05期
疏肝排石汤治疗胆道术后肝内胆管残余结石64例

目的:探讨中药治疗胆道术后肝内胆管残余结石的临床疗效.方法:对胆道术后肝内胆管残余结石64例,口服自拟疏肝排石汤(金钱草、大黄、茵陈、郁金、鸡内金、海金沙、川楝子、柴胡、石苇、白芍、甘草).结果:治疗总有效率93.7%.结论:自拟疏肝排石汤具有疏肝行气、清热祛湿、利胆排石的作用.

作者：李伟刊期： 2012年第05期
通脉消瘀汤外洗治疗下肢静脉曲张89例

目的:观察益气、温经、活血类中药外洗治疗下肢静脉曲张的临床疗效.方法:随机分2组,治疗组服用自拟通脉消瘀汤(炙黄芪、川乌、草乌、细辛、桃根、红花、地龙、桑枝、木通、大黄、甘草等)外洗;对照组穿医用循序减压弹力袜.15天为1疗程,共治疗4个疗程.结果:治疗组89例,有效率为88.8%,对照组39例,有效率为76.9%,两组临床总有效率与治愈率比较均有显著性差异(P均<0.05).结论:通脉消瘀汤有益气行血、温经散寒、祛瘀通络之功用,对轻、中度下肢静脉曲张治疗效果良好.

作者：郝树文；惠婷；李学军刊期： 2012年第05期
周仲瑛教授辨治肝炎肝纤维化经验钩玄

周仲瑛教授认为慢性肝炎迁延不愈终将发展为肝纤维化、肝硬化的病机特点是本虚标实.本虚者,以肝脾不调、肝肾阴虚为多见;标实者,湿热瘀毒郁结复合为患,瘀热相搏为其关键.治疗上应围绕基本病机,随证加减,灵活辨证施治,常能取得良好疗效.

作者：王佳赢；范赟芝；叶放刊期： 2012年第05期
参麦注射液治疗肿瘤化疗白细胞减少症58例

目的:观察参麦注射液治疗肿瘤患者化疗后白细胞减少症的疗效.方法:将103例患者随机分成两组,治疗组58例采用参麦注射液;对照组45例用利血生、维生素B4治疗.观察两组治疗前后白细胞数并比较治疗效果.结果:近期总有效率治疗组为91.4%,对照组62.2%;临床治愈患者远期总有效率治疗组为89.1%,对照组52.0%,差异均有显著性(P<0.05).2组治疗前后白细胞记数比较,差异均有显著性(P<0.05);两组治疗后白细胞记数比较,差异有显著性(P<0.05).结论:参麦注射液治疗肿瘤患者化疗后白细胞减少症有明显疗效.

作者：张立春；张萱；许玉萍；林乃龙刊期： 2012年第05期
丹红注射液配合西药治疗老年冠心病心绞痛60例

目的:观察丹红注射液配合西药治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效.方法:对照组60例,常规给予基础治疗.治疗组60例加用丹红注射液14天为1疗程.观察两组患者临床疗效.结果:心绞痛及心电图的改善有效率治疗组比观察组明显增高,差异有显著意义(P<0.05).结论:丹红注射液配合西药治疗老年冠心病心绞痛有活血化瘀、通络止痛、益气补虚的疗效.

作者：万桂香；郭春香；白桂荣刊期： 2012年第05期
桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿78例

目的:观察桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿的临床效果.方法:治疗组78例采用桂枝茯苓胶囊(桂枝、茯苓、牡丹皮等)治疗,对照组72例采用常规西药治疗,以连续治疗2周为1个疗程,治疗2个疗程后比较疗效.结果:治疗组总有效率为85.89%;对照组总有效率为73.61%.两组患者总有效率比较差异显著(χ2=18.365,P.0.01),具有统计学意义.两组患者小腹坠痛改善时间差别不大(P0.05),但月经不调、白带异常、腰痛等症状体征改善时间均有明显差异(P.0.01),具有统计学意义.结论:桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿有镇痛、消炎的作用,可以显著缩短临床症状及体征改善时间.

作者：霍玉芝；蔡丽萍；刘晓红刊期： 2012年第05期
苓桂术甘汤加减治疗胃脘痛50例

目的:观察苓桂术甘汤加减治疗痰饮胃脘痛的疗效.方法:采用苓桂术甘汤加减(茯苓、桂枝、白术、甘草、党参、苍术、半夏、陈皮、生姜、大枣等)治疗痰饮胃脘痛50例.结果:总有效率88%.结论:本方具温阳化气,健脾利水之功效.

作者：王永强刊期： 2012年第05期
耳背刺络放血治疗慢性咽炎30例

目的:观察耳背刺络放血治疗慢性咽炎的临床疗效.方法:60例慢性咽炎患者,随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组予以耳背刺络放血治疗,对照组予以药物 (口服慢严舒柠)治疗,分别于治疗前和治疗4周后进行疗效评价.结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率66.7%.两组总有效率比较有统计学意义(P=0.028).结论:耳背刺络放血治疗慢性咽炎可以达到调和气血、通经活络、散瘀、消肿、定痛的目的.

作者：蔡斐刊期： 2012年第05期
益气活血法治疗脱疽的探讨

目的:探讨脱疽病因病机及益气活血法在脱疽中的作用.方法:通过对证候特点的分析来辨证求因、审因论治.认为本病的发生多为内因、外邪互相作用的结果.病由邪起,因邪致瘀,各种外邪的侵入是导致经脉闭塞、血流障碍的主要原因.结论:治疗以益气温经、活血通络为治则,使气血流通,肢体远端得气的温煦而治愈疾病.

作者：陈品英；刘建魁刊期： 2012年第05期
加味止颤汤治疗帕金森病42例

目的:观察加味止颤汤治疗帕金森病的疗效.方法:患者分为治疗组和对照组,两组西药基础治疗仅限于美多巴或息宁,治疗期间西药用量不变,对照组只给予西药治疗,治疗组加用加味止颤汤治疗.3个月后比较两组UPDRS评分、睡眠量表评分及自主神经功能评分的差异.结果:治疗组治疗前后UPDRS总分有显著差异(P< 0.05),UPDRS各部分评分有改善,但未显示出统计学差异;治疗组治疗前后在睡眠量表评分及自主神经功能评分方面均有显著改善(P.0.01),对照组上述指标均无明显改善(P0.05).结论:加味止颤汤对帕金森病有一定治疗作用,对改善非运动症状的作用更明显.

作者：李文涛；李如奎刊期： 2012年第05期
醒脑静注射液对重型颅脑损伤患者血浆白细胞介素-1β和S-100β含量的影响

目的:观察重型创伤性脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者血浆IL-1β与S-100β蛋白含量变化,以及醒脑静注射液对IL-1β与S-100β蛋白含量的影响.方法:51例sTBI患者随机分成醒脑静治疗组(A组,n=26)和对照组(B组,n=25).B组采用脱水、止血、必要时手术等治疗,A组在上述治疗的基础上给予醒脑静注射液治疗.两组均于伤后6h、24h、3d、7d、15d等各时间点采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆IL-1β与S-100β蛋白含量,并与健康成年人作为正常对照组比较(C组,n=12);分析各时间点两组血浆 IL-1β与S-100β蛋白含量与格拉斯哥昏迷评分(GCS)的相关性.结果:伤后各时间点A、B两组sTBI患者血浆 IL-1β 与S-100β蛋白含量明显高于C组(P.0.01),但两组间IL-1β与S-100β蛋白含量在伤后6h差异无统计学意义(P0.05).醒脑静注射液治疗后各时间点A组血浆IL-1β与S-100β蛋白含量低于B组(P.0.05).A、B组于伤后各时间点血浆IL-1β与S-100β蛋白含量均与GCS评分呈负相关;与B组比较,出院时A组预后较好.结论:醒脑静能够降低sTBI患者血浆 IL-1β与S-100β含量,改善预后,具有脑保护作用,其脑保护机制可能与醒脑静能减轻血浆 IL-1β和S-100β蛋白介导的损伤性脑细胞炎症反应有关.

作者：范学政；贾禄；张鉴文；黄进能；李亚平；朱寿鸿；王伯强；黄珩纱；洪翰明；武平华；张亚轩；姜盛强刊期： 2012年第05期
不同辅料蒸制沙苑子的实验对比研究

目的:测定盐蒸法及酒蒸法对沙苑子中总黄酮及沙苑子苷A含量的影响.方法:运用紫外分光光度计测定总黄酮含量,测定波长330nm;高效液相色谱法测定沙苑子苷A含量,色谱柱为C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈:0.1%磷酸水(21∶79),测定波长266nm.结果:总黄酮及沙苑子苷A含量均为:酒蒸品>盐蒸品>生品.结论:从沙苑子有效部位及有效成分考察,酒蒸法要略优于盐蒸法.

作者：李景丽；李秀芹；杜晓盼刊期： 2012年第05期
万年荞、水三七药对加味治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎34例

目的:观察万年荞、水三七药对治疗慢性萎缩性胃炎(CAG) 气虚血瘀型的临床疗效.方法:将68例CAG气虚血瘀型患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组给予万年荞、水三七药对加味内服治疗,对照组给予胃复春片4片/次,3次/d 治疗,疗程12周.观察胃粘膜病理及胃镜下炎症变化及中医证候疗效.结果:病理疗效:治疗组总有效率为73.53%,对照组52.94%;中医证候疗效:治疗组总有效率为88.24%,对照组64.70%;胃镜疗效:治疗组总有效率为85.29%,对照组61.76%; 2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:万年荞、水三七药对加味能有效治疗气虚血瘀型CAG.

作者：游绍伟；詹亚梅；赵琦；何鲜平刊期： 2012年第05期
针刺联合直流电药物离子导入治疗糖尿病性眼肌麻痹31例

糖尿病性神经病变为糖尿病常见并发症之一,其中颅神经受累占糖尿病神经系统并发症的0.3%~1%.颅神经病变引起的眼肌麻痹在临床上并非多见.我科自2006年~2011年运用针刺联合直流电药物离子导入治疗糖尿病性眼肌麻痹31例,效果满意.

作者：臧乐红；杨玉青刊期： 2012年第05期