邓喜惠
目的:了解宁夏回族地区心律失常的中医证型分布情况及不同地区,民族心律失常中医证型及证型分布特征.方法:选取宁夏回族自治区内七家中医医院作为调研单位,采取多中心回顾性调查方法,抽取2010年~2011年期间在各单位住院的符合纳入标准的心律失常病例共计831例,填写<心律失常临床资料调查表>,进行统计分析,统计患者症状,采用系统聚类法分析,将症状条目作为变量进行聚类,根据聚类结果确定证型名称,并对证型进行分析.结果:病例资料按地区统计,其中银川地区255例,银南地区270例,银北地区306例;按民族统计,其中汉族440例,回族391例;心律失常证型按比例由高至低依次为:心虚胆怯证,心脾两虚证,心阴亏虚证,水饮凌心证,各证型例数比较差异有统计学意义(P<0.05).银川地区证型以心脾两虚证,心虚胆怯证为主,银南地区证型以心虚胆怯证,心脾两虚证为主,银北地区证型以心虚胆怯证,心脾两虚证为主,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:宁夏回族地区心律失常中医证型分布情况:银川地区以心脾两虚证,心虚胆怯证为主,银南地区及银北地区均以心虚胆怯证,心脾两虚证为主.
作者:张骞;黄华;杨学信;李志明;刘建平;张敏 刊期: 2013年第08期
目的:观察热敏灸配合刮痧与药物治疗强直性脊柱炎的临床疗效差异.方法:将125例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组65例,采用热敏灸配合刮痧治疗;对照组60例采用口服药治疗,并在治疗3个疗程后进行疗效评定.结果:治疗组显效率38.5%,总有效率为95.4%;对照组显效率13.3%,总有效率为70.0%,治疗组显效率及总有效率明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义( P<0.05 ).结论:热敏灸配合刮痧与药物治疗强直性脊柱炎均有效,但热敏灸配合刮痧疗效更优,操作简单.
作者:喻霜;程红霞 刊期: 2013年第08期
目的:观察雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效.方法:40例2型糖尿病肾病Ⅳ期以上患者,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组在基础治疗基础上予雷公藤多甙片按每公斤体重1mg(1mg/kg)分2~3次口服,贝那普利10mg 2次/d口服;对照组在基础治疗基础上予贝那普利10mg 2次/d口服,疗程4周,观察前后24h尿蛋白定量的变化,同时监测肾功能[尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)]及肝功、血常规的变化.结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.01),经治疗后治疗组、对照组24h尿蛋白定量均较前减少,两组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后与对照组相比尿蛋白下降更明显(P<0.05).结论:雷公藤多甙片联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期以上患者能减少蛋白尿,延缓肾脏疾病进展.
作者:陈小燕 刊期: 2013年第08期
目的:观察辨证论治配合针刺推拿治疗失眠的疗效.方法:采用辨证(肝火上扰型、阴虚火旺型、胃腑不和型、心脾两虚型等4型)论治(龙胆泻肝汤加减、黄连阿胶汤加减、保和丸加减、归脾汤加减)配合针刺、推拿治疗本病52例,并观察其疗效.结果:总有效率为85%.结论:本方法对本病有标本兼治,具有缓解症状,改善失眠的作用.
作者:陈晓群;贾钢 刊期: 2013年第08期
目的:探讨针刀治疗对指屈指肌键狭窄性腱鞘炎的临床疗效及安全性.方法:选取2009年1月至2009年12月治疗成人屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者60例,随机分成针刀加手法松解治疗组、局部封闭对照组各30例,治疗结束后分别对比两组治疗后的效果.结果:6个月后随访两组全部病例.依照<中医病证诊断疗效标准>评定疗效,针刀加手法松解治疗组治愈26例,好转3例,未愈1例;局部封闭对照组治愈17例,好转7例,未愈6例.两组患者均未出现不良反应及指神经损伤、感染、关节僵硬、疼痛性瘢痕等并发症.手法松解治疗组治愈率及有效率明显高于局部封闭对照组,利用SPSS 17.0统计软件分析两组疗效,差异有统计学意义.结论:采用针刀加手法治疗成人屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效肯定、操作安全.
作者:田向东;朱光宇;黄沪;杜春林;李俊海;时宗庭;石鑫超 刊期: 2013年第08期
目的:观察原儿茶醛对心肌缺血/再灌注(myocardia1 ischemia/rePerfusion,MI/R)损伤大鼠的保护作用.方法:通过结扎冠状动脉制备大鼠MI/R损伤模型,将动物随机分为假手术组、模型组、原儿茶醛组.除假手术组和模型组动物于再灌注时给予生理盐水外,原儿茶醛组动物于再灌注时给予原儿茶醛溶液(5,10,20 mg/kg).再灌注结束后,伊文思蓝(Evans Blue,EB)、2,3,5-氯化三苯基四氮唑蓝(Tetrazolium chloride,TTC)双染法测定心肌梗塞面积,酶联免疫吸附试验( Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA )试剂盒检测血清中肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、肌钙蛋白(cardiac troPonin,cTnI)和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)的水平.结果:与模型组相比,原儿茶醛组大鼠心肌梗塞面积明显减少(P<0.05),血清中CK-MB、cTnI 和LDH活性明显下降(P<0.05).结论:原儿茶醛对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用.
作者:袁晓峰;王军;周丹 刊期: 2013年第08期
目的:观察抗风湿中药复方对溃疡性结肠炎大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响并探讨其作用机制.方法:2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇混合溶液灌肠制备溃疡性结肠炎大鼠模型,实验设正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶组、中药组;观察大鼠结肠病理形态学改变(CMDI评分),采用放射免疫法测定TNF-α.结果:抗风湿中药复方可明显降低大鼠结肠CMDI评分,降低TNF-α的含量.结论:抗风湿中药复方对大鼠溃疡性结肠炎有良好的治疗作用,其作用机制可能与降低TNF-α的含量有关.
作者:贾艳秋;赵艳君;朱叶珊 刊期: 2013年第08期
目的:观察益血降浊汤对慢性肾脏病4期(CKD4期)患者的治疗作用.方法:120例患者随机分为2组各60例,在常规治疗的基础上,治疗组给予益血降浊汤,对照组给予海昆肾喜胶囊;连续观察3个月.结果:治疗组治疗后的症状积分、血红蛋白(Hb)、血脂(TG)、纤维蛋白原(FIB)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肾小球率过滤(GFR)与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);2组治疗后比较治疗组降低尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)与对照组比较有显著性差异(P<0.05),但治疗后2组肾小球率过滤(GFR)无显著差异(P>0.05).治疗组症状改善总效率 85%明显高于对照组68%.结论:益血降浊汤对CKD4患者具有缓解临床症状,延缓功能进展的作用,优于对照组;同时能改善患者贫血、高血脂、高凝状态等使慢性肾脏病进展的危险因素,也可能是该方延缓CKD4期进展的可能机制.
作者:成晓萍;魏钢;于小勇;曾晓荣;程小红;淡华 刊期: 2013年第08期
目的:探讨中西医结合治疗2型糖尿病合并脂肪肝的临床疗效.方法:选择本院收治的94例糖尿病合并脂肪肝患者的临床资料,其中,对照组47例患者采用常规的西医进行治疗,而治疗组47例患者加用降糖清脂饮(天花粉、黄芩、郁金、苍术、生地、党参、熟地、黄芪、菟丝子、枸杞子、玄参、肉桂、石斛、五味子、红花、虎杖)治疗,比较两组患者的临床疗效和FBG、TC、TG、HDL-C、VLDL等相关指标的变化情况.结果:治疗后,治疗组患者的临床总有效率明显高于对照组,且差异有明显统计学意义(P<0.05),而且治疗组患者的FBG、TC、TG、HDL-C、VLDL等指标的变化也明显优于对照组,且差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗2型糖尿病合并脂肪肝具有较佳的临床疗效,其疗效显著,值得临床应用.
作者:王坤玲;李林 刊期: 2013年第08期
目的:观察中药穴位经皮导入治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:将100例小儿肺炎患儿随机分为治疗组与对照组各50例,对照组仅给常规西药:头孢硫脒抗感染,喜炎平抗病毒等治疗;治疗组在常规西药基础上辅以中药穴位经皮导入治疗.比较两组治疗后咳嗽、气喘及痰鸣等临床症状变化情况.结果:两组咳嗽、气喘及痰鸣情况均有不同程度的改善,而治疗组显效率及总有效率均高于对照组.结论:中药穴位经皮导入治疗小儿肺炎临床疗效确切.
作者:帅粉荣 刊期: 2013年第08期
目的:观察清肺止咳类中药治疗急性支气管炎临床疗效.方法:用自拟清肺止咳汤加减(金银花、连翘、鱼腥草、桑白皮、枇杷叶、桔梗、杏仁、浙贝、前胡、栝楼皮、黄芩、生甘草)治疗急性支气管炎60例.结果:总有效率98.3%.结论:清肺止咳汤治疗急性支气管炎在缓解临床症状,抗炎,促进痰液排出方面有理想的效果.
作者:曹鲁豫 刊期: 2013年第08期
目的:观察二藤风湿药酒1d灌胃后产生的急性毒性反应和死亡情况.方法:根据预试验,将实验小鼠分成4组,每组10~11只,雌雄各半.按0.4 mL/10 g的剂量,24 h内4次灌胃给药完毕,连续观察14d,每天详细记录症状并称量体重.14 d后逐只称重并处死解剖.计算脏器指数,组间进行t检验以判断差异.结果:给药14 d后动物无死亡,体重降低,肝脾指数、雄性动物胸腺指数、雌性动物子宫指数有所降低.结论:二藤风湿药酒急性毒性试验结果表明,对小鼠子宫、肝脏和免疫器官有一定的损害作用,临床用药时应引起重视.
作者:郝婷;亢孝弟;周伟 刊期: 2013年第08期
目的:利用HPLC波长切换法同时测定山茱萸中马钱苷和没食子酸的含量,评价不同产地山茱萸的质量.方法:hypersil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相,采用梯度洗脱法洗脱,分析时间为28 min;检测波长0-7 min:270 nm,7.01~26min:240 nm;柱温30℃;流速1mL/min;进样量10μL.结果:没食子酸及马钱苷分别于浓度3.5mg/L-112mg/L、3.6mg/L-114mg/L与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为103.7%、103.9%;河南、陕西、浙江、北京4个产地的没食子酸平均含量分别为:0.172%,0.135%,0.154%,0.243%;马钱苷平均含量为:0.543%,0.616%,0.625%,0.647%.结论:该法可用于同时测定山茱萸中没食子酸和马钱苷的含量,可全面评价山茱萸的质量;而不同产地的山茱萸中两者含量亦不同,其中以北京产地为含量较高.
作者:杨凌;朱昱;王晓华 刊期: 2013年第08期
目的:观察行气活血方合针刺组穴治疗难治性抑郁症的临床疗效及不良反应.方法:采用随机双盲对照方法,将214例符合(CCMD-3)抑郁症诊断,经2种或2种以上不同作用机制抗抑郁药物足疗程、足剂量治疗6周仍无效的难治性抑郁症患者分为两组,分别用选择性5-HT再回收抑制剂联合三环类抗抑郁剂多虑平(对照组)107例,行气活血方合针刺组穴(治疗组)107例进行治疗,于用药前及用药后2、4、6周末采用HAMD评定药物疗效,用SERS副反应量表评定不良反应.结果:两组疗效比较差异无显著性(P>0.05),两组治疗后HAMD均低于治疗前(P>0.05),副反应量表分值治疗组低于对照组(P<0.01).结论:行气活血方合针刺组穴治疗难治性抑郁症疗效与选择性5-HT再回收抑制剂联合多虑平疗效相当,但起效较快,且无明显不良反应.
作者:景致英 刊期: 2013年第08期
目的:制订和建立中药红芪胶囊质量标准.方法:采用薄层色谱法对本品所含红景天、黄芪、刺五加浸膏、沙棘进行定性鉴别;同时用高效液相色谱法测定本品中红景天苷含量,并进行定量分析.实验色谱条件为固定相:十八烷基硅烷键合硅胶;流动相:甲醇-水(15:85);流速为:1.0mL/min;检测波长为:275nm.依据药典附录要求进行了崩解时限、微生物限度、重金属、砷盐限量等检查.结果:①本品中所含红景天、黄芪、刺五加、沙棘薄层色谱斑点清晰,分离效果良好;②在本试验HPLC色谱条件下,红景天苷的峰面积在0.10~1.50mg/mL浓度范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.47%,RDS为 0.71%,所测胶囊红景天苷含量平均0.16%,考虑到产品批量生产及稳定性诸因素的变化,拟规定红芪胶囊每粒含红景天苷计不得少于0.50mg/粒;③对本品崩解时限、微生物限度、重金属、砷盐限量等均符合国家药典标准.结论:所建立的方法简便可靠,准确性好,可对该胶囊剂进行质量控制.
作者:徐胜龙;王晋;李静;郭国祯;李予蓉 刊期: 2013年第08期
目的:探讨凝集素组织化学技术在大脑微血管形态学研究中的应用方法.方法:以Wistar雄性大鼠复制脑梗塞模型,在规定时间经一侧股静脉注射生物素化番茄凝集素,心脏灌注后取脑组织进行冰冻切片,DAB染色.结果:大脑微血管染色后形态显示清楚、完整,与组织背景色彩对比明显.结论:凝集素组织化学技术能够完整、立体的显示脑组织微血管形态以及血管分布特征.
作者:石磊;杜元灏;黎波 刊期: 2013年第08期
目的:观察跟骨塌陷性骨折经皮撬拨石膏靴外固定治疗的可行性.方法:自1996年10月~2011年10月,对180例跟骨关节内塌陷性骨折,采取骨圆针经皮穿针撬拨,配合手法整复石膏靴外固定治疗.结果:本组180例跟骨骨折术后经3个月~18个月随访观察,总优良率93.9%.结论:对涉及跟骨跟距关节塌陷性骨折,进行经皮撬拨配合手法石膏靴外固定使塌陷的关节面整复,跟骨贝累氏角恢复正常角度或近似正常角度;骨折外形恢复解剖位置或近似解剖位置是有效的治疗方法.
作者:王勇;李欢 刊期: 2013年第08期
目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤联合拉莫三嗪治疗双相抑郁的临床疗效及安全性.方法:将60例双相抑郁患者,随机分为两组,对照组采用单用拉莫三嗪治疗,治疗组采用柴胡加龙骨牡蛎汤联合拉莫三嗪治疗,8周后采用蒙哥马利抑郁量表(MADRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)和副反应量表(TESS)进行评定.结果:治疗组与对照组有效率分别为86.7%和63.3%,两组间MADRS、HAMD-17评分差别有统计学意义(P<0.05),治疗组患者不良反应较轻,比较差别有统计学意义(P<0.05).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤联合拉莫三嗪治疗双相抑郁优于单用拉莫三嗪治疗,且副作用小,具有积极的临床意义.
作者:李鸿娜;颜红 刊期: 2013年第08期
目的:探讨中西医结合治疗老年糖尿病合并高血压的临床疗效.方法:选择88例老年糖尿病合并高血压的患者,随机分为治疗组45例和对照组43例,给予对照组传统的西医疗法,治疗组在对照组治疗基础上加双降汤(黄芪、山药、牛膝、龙骨、代赭石、牡蛎、白芍、槐花、玄参、茯苓、苍术、丹参等)治疗,观察两组治疗效果.结果:对照组总有效率 76.7%,治疗组总有效率 91.1%,两组疗效比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:本法治疗老年糖尿病合并高血压,效果良好,使患者的症状得到了有效地缓解.
作者:吴莹 刊期: 2013年第08期
目的:研究不同炮制方法对大黄有效成分的影响.方法:采用HPLC法测定同一批大黄药材3种饮片中的有效成分含量变化.结果:经不同方法炮制的大黄药材,其总含量无明显变化,结合蒽醌含量:酒大黄>生大黄>熟大黄1>熟大黄2,游离蒽醌含量:熟大黄2>熟大黄1>酒大黄>生大黄.结论:不同方法炮制的大黄饮片有效成分含量有差异,要根据需要选择不同的饮片入药.
作者:葛亚宁;魏宝林;董明芝;刘红;单敏;郑方晔 刊期: 2013年第08期