学术投稿

心律失常中医证型临床研究

张骞;黄华;杨学信;李志明;刘建平;张敏

关键词:心律失常/中医证型
摘要:目的:了解宁夏回族地区心律失常的中医证型分布情况及不同地区,民族心律失常中医证型及证型分布特征.方法:选取宁夏回族自治区内七家中医医院作为调研单位,采取多中心回顾性调查方法,抽取2010年~2011年期间在各单位住院的符合纳入标准的心律失常病例共计831例,填写<心律失常临床资料调查表>,进行统计分析,统计患者症状,采用系统聚类法分析,将症状条目作为变量进行聚类,根据聚类结果确定证型名称,并对证型进行分析.结果:病例资料按地区统计,其中银川地区255例,银南地区270例,银北地区306例;按民族统计,其中汉族440例,回族391例;心律失常证型按比例由高至低依次为:心虚胆怯证,心脾两虚证,心阴亏虚证,水饮凌心证,各证型例数比较差异有统计学意义(P<0.05).银川地区证型以心脾两虚证,心虚胆怯证为主,银南地区证型以心虚胆怯证,心脾两虚证为主,银北地区证型以心虚胆怯证,心脾两虚证为主,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:宁夏回族地区心律失常中医证型分布情况:银川地区以心脾两虚证,心虚胆怯证为主,银南地区及银北地区均以心虚胆怯证,心脾两虚证为主.
陕西中医杂志相关文献
  • 达立通治疗便秘型肠易激综合征及对生活质量的影响

    目的:观察理气健脾、消胀通便类中药治疗便秘型肠易激综合征及对生活质理的影响.方法:采用达立通(柴胡、木香、槟榔、山查、延胡索等)治疗本病 60例,并设对照组,观察两组治疗前后症状积分疗效及对生活质量的影响.结果:治疗组症状疗效和生活质量改善方面显著优于对照组 (P<0.01).结论:本方法对本病有理气健脾,消胀通便的功效;可改善肠功能活动,提高患者生活质量.

    作者:雷淼娜;蔡春江;朱叶珊;石志敏;王清贤 刊期: 2013年第08期

  • 升降散加味联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝伴代谢综合征疗效观察

    目的:观察升降散加味联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝伴代谢综合征的临床疗效.方法:60例非酒精性脂肪肝伴代谢综合征患者随机分为两组,治疗组30例在保肝、降脂等综合治疗的基础上予升降散联合二甲双胍治疗,对照组30例在保肝、降脂等综合治疗的基础上予二甲双胍治疗.分别在治疗前及治疗后6个月观察临床疗效及治疗前后肝功能、血脂、胰岛素抵抗指数、肝/脾CT值比等指标变化及不良反应等情况的变化.结果:治疗组总有效率达86.67%,对照组总有效率为66.67%,两组总有效率差异有显著性(P<0.05).治疗组在治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)及体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(IRI) 均显著下降,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C) 均显著改善,肝/脾CT比值明显提高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).近期无不良反应出现.结论:升降散加味联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝伴代谢综合征效果明显,可改善患者体质量指数、肝功能、血脂、胰岛素抵抗和肝/脾CT比值,且无明显副作用.

    作者:韩江宏;苏海生 刊期: 2013年第08期

  • 黄蛭元胶囊联合西药治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

    目的:观察中药黄蛭元胶囊联合西药治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法:将慢性肾功能患者62例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予西药及低蛋白饮食治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服黄蛭元胶囊.观察两组血清尿素氮(BUN),肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、胆固醇、甘油三酯的变化,临床症状和特征的改善情况.结果:3个月治疗后,治疗组在降低血肌酐和尿素氮、胆固醇、甘油三酯水平、提高内生肌酐清除率方面优于对照组,总有效率为87.0%.对照组总有效率为64.5%,与对照组比较有显著差异P<0.05.结论:黄蛭元胶囊联合西药治疗慢性肾衰疗效优于西药治疗,能够显著延缓 CRF 患者肾功能进展.

    作者:宋海波;霍小华;荆欣庚;马黎军 刊期: 2013年第08期

  • 沈舒文教授用消痰化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化经验

    目的:介绍名中医沈舒文教授用消痰化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化的临床经验.方法:跟随沈舒文教授临证学习.结果:认为慢性萎缩性胃炎伴肠化的病因病机是以脾胃虚弱为本,血瘀痰凝为标;治疗以通阳化痰,散瘀活络为主,自拟消痰化瘀汤,疗效显著.

    作者:赵梅梅;蒋喆 刊期: 2013年第08期

  • 二藤风湿药酒急性毒性研究

    目的:观察二藤风湿药酒1d灌胃后产生的急性毒性反应和死亡情况.方法:根据预试验,将实验小鼠分成4组,每组10~11只,雌雄各半.按0.4 mL/10 g的剂量,24 h内4次灌胃给药完毕,连续观察14d,每天详细记录症状并称量体重.14 d后逐只称重并处死解剖.计算脏器指数,组间进行t检验以判断差异.结果:给药14 d后动物无死亡,体重降低,肝脾指数、雄性动物胸腺指数、雌性动物子宫指数有所降低.结论:二藤风湿药酒急性毒性试验结果表明,对小鼠子宫、肝脏和免疫器官有一定的损害作用,临床用药时应引起重视.

    作者:郝婷;亢孝弟;周伟 刊期: 2013年第08期

  • 辨证分期论治配合锁定钛板内固定与人工骨粒植骨治疗骨质疏松性肱骨近端骨折疗效观察

    目的:探讨肱骨近端解剖锁定钛板内固定结合人工骨粒植骨配合中药内服治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效.方法:肩关节前内侧入路切开复位应用LCP解剖锁钉钛板内固定结合人工骨粒植骨配合中药内服治疗.结果 45例获随访10~24月,无肱骨头坏死,骨折愈合良好,按Neer[2]功能评分标准:优30例,良11例,可4例.结论 对于老年骨质疏松性肱骨近端骨折可行解剖锁定钛板内固定结合人工骨粒植骨配合中药内服治疗,疗效满意.

    作者:孙鹏军;张斌剑;贾戊 刊期: 2013年第08期

  • 清木丹颗粒治疗酒精性肝硬变及对血清TNF-aIL-6的影响

    目的:观察清木丹颗粒治疗酒精性肝硬化的临床疗效,及对肿瘤坏死因子a(TNF-a)和白介素6(IL-6)的影响.方法:将60例符合酒精性肝硬化诊断标准及中医辨证属湿热瘀毒型患者按随机分为治疗组和对照组,两组均予静脉注射复方甘草酸苷80mg、还原性谷胱甘肽1.2g,治疗组并予口服清木丹颗粒,疗程4周.观察患者治疗前后主要肝功能、血清肝纤维化指标及TNF-a 、IL-6的变化.结果:两组总疗效比较,治疗组总有效率81.3%;对照组总有效率63.3%.两组疗效经Ridit分析,u=2.51,P<0.05,差异有统计学意义.治疗后两组患者血清TNF-a、IL-6较治疗前均降低,且治疗组患者血清TNF-a、IL-6治疗前后降低值[(87.6±18.6)pg/mL及(67.8±23.1)pg/mL]显著高于对照组(53.2±20.1)pg/mL及(36.3±19.7)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清木丹颗粒对湿热瘀毒型酒精性肝硬化患者疗效可靠,且能显著降低血清TNF-a和IL-6水平.

    作者:宋春荣;南然;李京涛;陈明霞;常占杰 刊期: 2013年第08期

  • 解毒退黄汤配合西药治疗慢性重型肝炎疗效观察

    目的:观察清热解毒、利湿祛瘀类中药配合西药治疗慢性重型肝炎的疗效.方法:采用解毒退黄汤(赤芍、金钱草、茵陈、丹参、白茅根、茯苓、虎杖、郁金、鸡内金、大黄、焦栀子、炙甘草等)治疗慢性重型肝炎患者52例,并设对照组,观察两组保肝、降酶、退黄、抗病毒、促肝细胞生长、预防感染等情况.结果:治疗组和对照组之间疗效对比,有显著性差异(P<0.05).结论:本方法对本病有清热解毒,利湿祛瘀的功效;对本病有保肝、降酶、退黄、抗病毒、促肝细胞生长、预防感染的作用.

    作者:石磊 刊期: 2013年第08期

  • 冬病夏治三伏贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期500例

    目的:观察医院制剂消喘散治疗慢性阻塞性肺病的临床效果,探讨中医特色疗法的临床价值.方法:采用消喘散(白芥子、延胡索、细辛、炙甘遂、丁香等组成)于每年初伏、中伏、末伏贴于双侧定喘、肺俞、心俞、膈俞穴位,治疗本病500例.结果:总有效率93.2%,圣乔治评分均有所降低.结论:本方具有改善患者临床症状,减少患者急性加重次数,提高生活质量的功效.

    作者:邢筱华;于文宁;杨露梅 刊期: 2013年第08期

  • 商陆皂苷甲对肾小球系膜细胞增殖的影响

    目的:观察商陆皂苷甲(EsA)对大鼠肾小球系膜细胞(rGMC)增殖影响,并探讨其作用机制.方法:用不同浓度的EsA(0.625mg/L,1.25mg/L,2.5mg/L,5.0mg/L,10mg/L,20mg/L)刺激rGMC,并设对照组(不加药物干预),4-甲基偶氮四唑蓝(multiply-table tournament,MTT)法检测其对rGMC增殖与毒性的影响.结果:与正常对照组比较,EsA(2.5~5mg/L)作用48,72h能够显著抑制血清诱导的rGMC的增殖(P<0.05或P<0.01),在本实验浓度(0.625~20mg/L)内EsA对rGMC无明显细胞毒性作用(P>0.05).结论:在体外EsA(2.5~5mg/L)可显著抑制rGMC的増殖;肾小球系膜细胞可能是EsA的作用靶细胞.

    作者:张祥贵;汤杰印 刊期: 2013年第08期

  • 四妙汤加味配合西药治疗急性痛风性关节炎86例

    目的:观察四妙汤加味配合西药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将病房及门诊120例72h内发作的急性痛风性关节炎患者随机分为两组.对照组34例西药治疗加饮食指导;治疗组86例西药治疗基础上加口服四妙汤加味配合药渣外敷关节.结果:治疗组治愈率67.44%,总有效率98.84%,对照组治愈率50%,总有效率91.17%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P <0.05).结论:四妙汤加味口服并药渣外敷关节配合西药治疗急性痛风性关节炎能显著提高临床疗效,副作用小,复发率低.

    作者:李贵安;陈鸿筠 刊期: 2013年第08期

  • 从脾肾亏虚痰浊瘀血论治老年痴呆

    作为老年人群的常见病之一,老年痴呆症目前尚缺乏可靠、确切的诊疗手段,中医认为该病属本虚标实之症,脾肾亏虚、痰浊瘀血为其基本病机.肾虚则精髓不足、脾虚则脑髓失养,加之痰浊瘀血阻滞经络,脑络不通,以致清窍失灵.故此治宜益气健脾,补肾填髓,化痰活血,醒神开窍.益气健脾可生养气血,化痰去湿,补肾填髓则髓海充足,化痰则窍开而神明,活血则脑络通畅.本文从中医角度探讨了该症的病因病机及治疗原则,为其治疗及预防提供了新的思路.

    作者:赵鑫 刊期: 2013年第08期

  • 原儿茶醛对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用研究

    目的:观察原儿茶醛对心肌缺血/再灌注(myocardia1 ischemia/rePerfusion,MI/R)损伤大鼠的保护作用.方法:通过结扎冠状动脉制备大鼠MI/R损伤模型,将动物随机分为假手术组、模型组、原儿茶醛组.除假手术组和模型组动物于再灌注时给予生理盐水外,原儿茶醛组动物于再灌注时给予原儿茶醛溶液(5,10,20 mg/kg).再灌注结束后,伊文思蓝(Evans Blue,EB)、2,3,5-氯化三苯基四氮唑蓝(Tetrazolium chloride,TTC)双染法测定心肌梗塞面积,酶联免疫吸附试验( Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA )试剂盒检测血清中肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、肌钙蛋白(cardiac troPonin,cTnI)和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)的水平.结果:与模型组相比,原儿茶醛组大鼠心肌梗塞面积明显减少(P<0.05),血清中CK-MB、cTnI 和LDH活性明显下降(P<0.05).结论:原儿茶醛对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用.

    作者:袁晓峰;王军;周丹 刊期: 2013年第08期

  • 降糖清脂饮配合西药治疗2型糖尿病合并脂肪肝47例

    目的:探讨中西医结合治疗2型糖尿病合并脂肪肝的临床疗效.方法:选择本院收治的94例糖尿病合并脂肪肝患者的临床资料,其中,对照组47例患者采用常规的西医进行治疗,而治疗组47例患者加用降糖清脂饮(天花粉、黄芩、郁金、苍术、生地、党参、熟地、黄芪、菟丝子、枸杞子、玄参、肉桂、石斛、五味子、红花、虎杖)治疗,比较两组患者的临床疗效和FBG、TC、TG、HDL-C、VLDL等相关指标的变化情况.结果:治疗后,治疗组患者的临床总有效率明显高于对照组,且差异有明显统计学意义(P<0.05),而且治疗组患者的FBG、TC、TG、HDL-C、VLDL等指标的变化也明显优于对照组,且差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗2型糖尿病合并脂肪肝具有较佳的临床疗效,其疗效显著,值得临床应用.

    作者:王坤玲;李林 刊期: 2013年第08期

  • 抗风湿中药复方对溃疡性结肠炎大鼠TNF-α的影响

    目的:观察抗风湿中药复方对溃疡性结肠炎大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响并探讨其作用机制.方法:2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇混合溶液灌肠制备溃疡性结肠炎大鼠模型,实验设正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶组、中药组;观察大鼠结肠病理形态学改变(CMDI评分),采用放射免疫法测定TNF-α.结果:抗风湿中药复方可明显降低大鼠结肠CMDI评分,降低TNF-α的含量.结论:抗风湿中药复方对大鼠溃疡性结肠炎有良好的治疗作用,其作用机制可能与降低TNF-α的含量有关.

    作者:贾艳秋;赵艳君;朱叶珊 刊期: 2013年第08期

  • 当代名老中医医案的个性化特征研究思路

    本文对当代名老中医医案个性化研究的内容、特点和意义进行了全面的总结,对于传承和发扬当代名老中医的个性化的学术思想和诊疗技能具有重要的意义.

    作者:王永刚;尤金枝;崔淑兰;鱼富丽 刊期: 2013年第08期

  • 高上林主任医师治疗亚急性甲状腺炎的临床经验

    目的:探讨高上林辨证论治亚急性甲状腺炎的疗效.方法:按亚急性甲状腺炎临床表现分为初期、中期、恢复期三期采用中医辨证施治.结果:总有效率为96.9%.结论:高上林中医辨证论治亚急性甲状腺炎具有疗效好、副作用小、复发率低等优点.

    作者:汪德芬;裴瑞霞;高上林 刊期: 2013年第08期

  • 秦岭中低海拔七药资源种类的调查研究

    目的:研究秦岭中低海拔(800~1600m)的七药资源种类及分布情况.方法:以海拔高度作为切入点,通过文献查阅、实地走访等形式调查七药的分布状况.结果:秦岭中低海拔分布的七药资源种类共有20个科39种植物.结论:秦岭中低海拔七药中以毛茛科、兰科种类较多,功效以活血化瘀的为多.

    作者:周莉英 刊期: 2013年第08期

  • 经方加味治疗男科疾病验案2则

    近年来,随着对男科疾病研究的日渐增多,经方的应用亦突显其优势.笔者近年应用经方加味治疗男科疾病,效果满意.1 桂枝加龙骨牡蛎汤加味治遗精 田某,28岁.2010年5月26日初诊.患者遗精2年,时轻时重.

    作者:张金喜 刊期: 2013年第08期

  • 疏肝解毒方配合西药治疗小儿流行性腮腺炎并睾丸炎疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗小儿流行性腮腺炎并睾丸炎的疗效.方法:将50例流行性腮腺炎并睾丸炎患儿随机分为治疗组和对照组,对照组给予利巴韦林静点;治疗组:在对照组相同治疗的基础上加用清泻肝胆、活血止痛之中药外敷.观察患儿治疗后症状缓解情况.结果:治疗后,治疗组总有效率96.2%,对照组总有效率83.3%,结论:中西医结合治疗小儿流行性腮腺炎并睾丸炎疗效显著,且未见不良反应及毒副作用.

    作者:李雪梅;任继欣;王旭东 刊期: 2013年第08期

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