学术投稿

升降散加味联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝伴代谢综合征疗效观察

韩江宏;苏海生

关键词:脂肪肝/并发症, 代谢综合征/中西医结合疗法, 升降散, 二甲双胍
摘要:目的:观察升降散加味联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝伴代谢综合征的临床疗效.方法:60例非酒精性脂肪肝伴代谢综合征患者随机分为两组,治疗组30例在保肝、降脂等综合治疗的基础上予升降散联合二甲双胍治疗,对照组30例在保肝、降脂等综合治疗的基础上予二甲双胍治疗.分别在治疗前及治疗后6个月观察临床疗效及治疗前后肝功能、血脂、胰岛素抵抗指数、肝/脾CT值比等指标变化及不良反应等情况的变化.结果:治疗组总有效率达86.67%,对照组总有效率为66.67%,两组总有效率差异有显著性(P<0.05).治疗组在治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)及体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(IRI) 均显著下降,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C) 均显著改善,肝/脾CT比值明显提高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).近期无不良反应出现.结论:升降散加味联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝伴代谢综合征效果明显,可改善患者体质量指数、肝功能、血脂、胰岛素抵抗和肝/脾CT比值,且无明显副作用.
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  • 达立通治疗便秘型肠易激综合征及对生活质量的影响

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    作者:雷淼娜;蔡春江;朱叶珊;石志敏;王清贤 刊期: 2013年第08期

  • 补肾活血通络方配合西药治疗强直性脊柱炎疗效观察

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    作者:于炜 刊期: 2013年第08期

  • 经方加味治疗男科疾病验案2则

    近年来,随着对男科疾病研究的日渐增多,经方的应用亦突显其优势.笔者近年应用经方加味治疗男科疾病,效果满意.1 桂枝加龙骨牡蛎汤加味治遗精 田某,28岁.2010年5月26日初诊.患者遗精2年,时轻时重.

    作者:张金喜 刊期: 2013年第08期

  • 内补黄芪汤加减治疗骨科术后非感染性发热58例

    目的:观察内补黄芪汤加减治疗骨科手术后非感染性发热的临床疗效.方法:治疗组采用内补黄芪汤加减(黄芪、人参、远志、川芎、当归、茯苓、麦冬、甘草等)治疗本病58例,并设对照组对比.结果:治疗组总有效率94.8%,对照组总有效率63.8%.两组对比有明显差异性(P<0.05).结论:本方法具有补气养阴,清热生肌的功效.

    作者:阮成群;陈武林;李光明 刊期: 2013年第08期

  • 手法结合舒腕活血汤治疗桡骨远端骨折32例

    目的:观察手法结合舒腕活血汤治疗桡骨远端骨折的疗效.方法:桡骨远端骨折患者32例,均采用手法复位、石膏外固定治疗,6~ 8W后,采用舒腕活血汤熏洗腕部,辅以适当功能锻炼,评价腕关节功能恢复情况.结果:优良率93.75%.结论:手法结合舒腕活血汤能促进软组织血液循环,促进骨折快速愈合,促进功能恢复.

    作者:赵朝伟 刊期: 2013年第08期

  • 益肾化瘀方治疗糖尿病肾病疗效观察

    目的:观察益肾化瘀方治疗糖尿病肾病的疗效.方法:将84例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各42例.两组均给予常规饮食控制、加强运动、降糖药物等方法,治疗组在常规方法治疗的基础上运用中医辨证分型论治,比较两组患者临床疗效.结果:两组患者治疗后血糖、肾功能、24h尿蛋白定量均有明显变化(P<0.05),且治疗组更显著(P<0.05);治疗组与对照组总有效率分别为85.7%和50%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:自拟益肾化瘀方治疗糖尿病肾病有很好的疗效.

    作者:郭彦军 刊期: 2013年第08期

  • 四妙汤加味配合西药治疗急性痛风性关节炎86例

    目的:观察四妙汤加味配合西药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将病房及门诊120例72h内发作的急性痛风性关节炎患者随机分为两组.对照组34例西药治疗加饮食指导;治疗组86例西药治疗基础上加口服四妙汤加味配合药渣外敷关节.结果:治疗组治愈率67.44%,总有效率98.84%,对照组治愈率50%,总有效率91.17%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P <0.05).结论:四妙汤加味口服并药渣外敷关节配合西药治疗急性痛风性关节炎能显著提高临床疗效,副作用小,复发率低.

    作者:李贵安;陈鸿筠 刊期: 2013年第08期

  • 针刺拔罐治疗荨麻疹疗效观察

    目的:观察针刺拔罐治疗荨麻疹疗效.方法:采用针刺(双侧血海穴)与拔罐(神)治疗本病37例,观察治疗其疗效情况.结果:总有效率94.11%.结论:本方法对本病有通经活络,息风消疹的功效.

    作者:郭小川;刘少明 刊期: 2013年第08期

  • 埋线配合西药治疗慢性喘息型支气管炎疗效观察

    目的:观察穴位埋线治疗喘息性慢性支气管炎的临床疗效.方法:选择喘息型慢性支气管炎患者102例,随机分为两组,治疗组和对照组各82例.治疗组采用穴位埋线配合西药治疗,对照组采用西药治疗,分别观察两组3d、5d、10d、1年病情变化情况.病情缓解的时间、程度及复发率.结果:治疗组除了在急性期治疗时间上明显缩短外,远期复发率也明显低于对照组.结论:穴位埋线结合西药治疗,无论是急性发作期还是远期恢复期疗效确切.

    作者:张玉梅;刘浪;师红 刊期: 2013年第08期

  • 金匮肾气汤治疗老年性膀胱过度活动症疗效观察

    目的:根据中医理论,应用金匮肾气汤治疗老年性膀胱过度活动症患者疗效观察.方法:采用金匮肾气汤对老年性膀胱过度活动症患者进行治疗4疗程后进行疗效评估.结果:总有效率高达94.5%.结论:金匮肾气汤能够有效缓解老年性膀胱过度活动症.

    作者:贾钢;陈晓群;张家林;徐卓婧 刊期: 2013年第08期

  • 丹芍生脉胶囊中丹酚酸B与芍药苷的含量测定

    目的:采用高效液相色谱法测定丹芍生脉胶囊中丹酚酸B与芍药苷的含量,建立该制剂中主药丹参与赤芍的主要有效成分丹酚酸B与芍药苷含量测定方法.方法:色谱条件:色谱柱均为Kromassil C18 (250mm×4.6mm,5μm),丹酚酸B以乙腈-甲醇-甲酸-水(10:30:1:59)为流动相,检测波长为286nm;芍药苷以甲醇-0.05mol/L磷酸二氢钾溶液(40∶65)为流动相,流速:1.0mL/min,检测波长为230nm.丹酚酸B在0.1~0.6μg范围内线性良好(r= 0.9998),芍药苷在1.0~5.0μg范围内线性良好(r=0.9999).平均回收率丹酚酸B为98.4%(RSD =(1.89%),芍药苷为98.7%(RSD=1.06%).本方法简便,无干扰,重复性好,可用于该制剂的质量控制和评价.

    作者:李怀斌;王毅 刊期: 2013年第08期

  • 柴胡加龙骨牡蛎汤治疗双相抑郁的临床观察

    目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤联合拉莫三嗪治疗双相抑郁的临床疗效及安全性.方法:将60例双相抑郁患者,随机分为两组,对照组采用单用拉莫三嗪治疗,治疗组采用柴胡加龙骨牡蛎汤联合拉莫三嗪治疗,8周后采用蒙哥马利抑郁量表(MADRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)和副反应量表(TESS)进行评定.结果:治疗组与对照组有效率分别为86.7%和63.3%,两组间MADRS、HAMD-17评分差别有统计学意义(P<0.05),治疗组患者不良反应较轻,比较差别有统计学意义(P<0.05).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤联合拉莫三嗪治疗双相抑郁优于单用拉莫三嗪治疗,且副作用小,具有积极的临床意义.

    作者:李鸿娜;颜红 刊期: 2013年第08期

  • 清肺止咳汤治疗急性支气管炎疗效观察

    目的:观察清肺止咳类中药治疗急性支气管炎临床疗效.方法:用自拟清肺止咳汤加减(金银花、连翘、鱼腥草、桑白皮、枇杷叶、桔梗、杏仁、浙贝、前胡、栝楼皮、黄芩、生甘草)治疗急性支气管炎60例.结果:总有效率98.3%.结论:清肺止咳汤治疗急性支气管炎在缓解临床症状,抗炎,促进痰液排出方面有理想的效果.

    作者:曹鲁豫 刊期: 2013年第08期

  • 清木丹颗粒治疗酒精性肝硬变及对血清TNF-aIL-6的影响

    目的:观察清木丹颗粒治疗酒精性肝硬化的临床疗效,及对肿瘤坏死因子a(TNF-a)和白介素6(IL-6)的影响.方法:将60例符合酒精性肝硬化诊断标准及中医辨证属湿热瘀毒型患者按随机分为治疗组和对照组,两组均予静脉注射复方甘草酸苷80mg、还原性谷胱甘肽1.2g,治疗组并予口服清木丹颗粒,疗程4周.观察患者治疗前后主要肝功能、血清肝纤维化指标及TNF-a 、IL-6的变化.结果:两组总疗效比较,治疗组总有效率81.3%;对照组总有效率63.3%.两组疗效经Ridit分析,u=2.51,P<0.05,差异有统计学意义.治疗后两组患者血清TNF-a、IL-6较治疗前均降低,且治疗组患者血清TNF-a、IL-6治疗前后降低值[(87.6±18.6)pg/mL及(67.8±23.1)pg/mL]显著高于对照组(53.2±20.1)pg/mL及(36.3±19.7)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清木丹颗粒对湿热瘀毒型酒精性肝硬化患者疗效可靠,且能显著降低血清TNF-a和IL-6水平.

    作者:宋春荣;南然;李京涛;陈明霞;常占杰 刊期: 2013年第08期

  • HPLC检测山茱萸中没食子酸和马钱苷的含量

    目的:利用HPLC波长切换法同时测定山茱萸中马钱苷和没食子酸的含量,评价不同产地山茱萸的质量.方法:hypersil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相,采用梯度洗脱法洗脱,分析时间为28 min;检测波长0-7 min:270 nm,7.01~26min:240 nm;柱温30℃;流速1mL/min;进样量10μL.结果:没食子酸及马钱苷分别于浓度3.5mg/L-112mg/L、3.6mg/L-114mg/L与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为103.7%、103.9%;河南、陕西、浙江、北京4个产地的没食子酸平均含量分别为:0.172%,0.135%,0.154%,0.243%;马钱苷平均含量为:0.543%,0.616%,0.625%,0.647%.结论:该法可用于同时测定山茱萸中没食子酸和马钱苷的含量,可全面评价山茱萸的质量;而不同产地的山茱萸中两者含量亦不同,其中以北京产地为含量较高.

    作者:杨凌;朱昱;王晓华 刊期: 2013年第08期

  • 冬病夏治三伏贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期500例

    目的:观察医院制剂消喘散治疗慢性阻塞性肺病的临床效果,探讨中医特色疗法的临床价值.方法:采用消喘散(白芥子、延胡索、细辛、炙甘遂、丁香等组成)于每年初伏、中伏、末伏贴于双侧定喘、肺俞、心俞、膈俞穴位,治疗本病500例.结果:总有效率93.2%,圣乔治评分均有所降低.结论:本方具有改善患者临床症状,减少患者急性加重次数,提高生活质量的功效.

    作者:邢筱华;于文宁;杨露梅 刊期: 2013年第08期

  • 消银颗粒配合西药治疗银屑病疗效观察

    目的:观察消银颗粒配合西药治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:将100例寻常型银屑病患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组采用常规西药疗法,治疗组加服消银颗粒(牡丹皮、地黄、赤芍、当归、金银花、苦参、玄参、蝉蜕、牛蒡子、防风、白鲜皮、大青叶、红花),观察用药前后的疗效及不良反应.结果:治疗组有效率92.0%,对照组有效率80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:本法治疗本病疗效确切,能改善患者症状,提高患者免疫力.

    作者:张梅 刊期: 2013年第08期

  • 六味地黄丸合桃红四物汤治疗糖尿病周围神经病变64例

    目的:观察六味地黄丸合桃红四物汤对糖尿病周围神经病变肾阴亏虚证患者的临床疗效.方法:把64例糖尿病周围神经病变肾阴亏虚证患者随机分为2组,对照组32例单用西药治疗,治疗组32例在此基础上加用六味地黄丸合桃红四物汤治疗.结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为75.0%,治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后,血黏度水平均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组比较,血黏度水平下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:六味地黄丸合桃红四物汤治疗糖尿病周围神经病变肾阴亏虚证患者,临床疗效好,可有效减缓疾病的进一步发展.

    作者:于一江 刊期: 2013年第08期

  • 凝集素组织化学技术在针刺干预脑梗塞后微血管形态学研究中的应用

    目的:探讨凝集素组织化学技术在大脑微血管形态学研究中的应用方法.方法:以Wistar雄性大鼠复制脑梗塞模型,在规定时间经一侧股静脉注射生物素化番茄凝集素,心脏灌注后取脑组织进行冰冻切片,DAB染色.结果:大脑微血管染色后形态显示清楚、完整,与组织背景色彩对比明显.结论:凝集素组织化学技术能够完整、立体的显示脑组织微血管形态以及血管分布特征.

    作者:石磊;杜元灏;黎波 刊期: 2013年第08期

  • 双降汤配合西药治疗老年糖尿病合并高血压43例

    目的:探讨中西医结合治疗老年糖尿病合并高血压的临床疗效.方法:选择88例老年糖尿病合并高血压的患者,随机分为治疗组45例和对照组43例,给予对照组传统的西医疗法,治疗组在对照组治疗基础上加双降汤(黄芪、山药、牛膝、龙骨、代赭石、牡蛎、白芍、槐花、玄参、茯苓、苍术、丹参等)治疗,观察两组治疗效果.结果:对照组总有效率 76.7%,治疗组总有效率 91.1%,两组疗效比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:本法治疗老年糖尿病合并高血压,效果良好,使患者的症状得到了有效地缓解.

    作者:吴莹 刊期: 2013年第08期

陕西中医杂志

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