郭彦军
作为老年人群的常见病之一,老年痴呆症目前尚缺乏可靠、确切的诊疗手段,中医认为该病属本虚标实之症,脾肾亏虚、痰浊瘀血为其基本病机.肾虚则精髓不足、脾虚则脑髓失养,加之痰浊瘀血阻滞经络,脑络不通,以致清窍失灵.故此治宜益气健脾,补肾填髓,化痰活血,醒神开窍.益气健脾可生养气血,化痰去湿,补肾填髓则髓海充足,化痰则窍开而神明,活血则脑络通畅.本文从中医角度探讨了该症的病因病机及治疗原则,为其治疗及预防提供了新的思路.
作者：赵鑫 刊期： 2013年第08期
目的:观察跟骨塌陷性骨折经皮撬拨石膏靴外固定治疗的可行性.方法:自1996年10月~2011年10月,对180例跟骨关节内塌陷性骨折,采取骨圆针经皮穿针撬拨,配合手法整复石膏靴外固定治疗.结果:本组180例跟骨骨折术后经3个月~18个月随访观察,总优良率93.9%.结论:对涉及跟骨跟距关节塌陷性骨折,进行经皮撬拨配合手法石膏靴外固定使塌陷的关节面整复,跟骨贝累氏角恢复正常角度或近似正常角度;骨折外形恢复解剖位置或近似解剖位置是有效的治疗方法.
作者：王勇；李欢 刊期： 2013年第08期
目的:观察益血降浊汤对慢性肾脏病4期(CKD4期)患者的治疗作用.方法:120例患者随机分为2组各60例,在常规治疗的基础上,治疗组给予益血降浊汤,对照组给予海昆肾喜胶囊;连续观察3个月.结果:治疗组治疗后的症状积分、血红蛋白(Hb)、血脂(TG)、纤维蛋白原(FIB)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肾小球率过滤(GFR)与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);2组治疗后比较治疗组降低尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)与对照组比较有显著性差异(P<0.05),但治疗后2组肾小球率过滤(GFR)无显著差异(P>0.05).治疗组症状改善总效率 85%明显高于对照组68%.结论:益血降浊汤对CKD4患者具有缓解临床症状,延缓功能进展的作用,优于对照组;同时能改善患者贫血、高血脂、高凝状态等使慢性肾脏病进展的危险因素,也可能是该方延缓CKD4期进展的可能机制.
作者：成晓萍；魏钢；于小勇；曾晓荣；程小红；淡华 刊期： 2013年第08期
目的:探索混浆包糖衣的新工艺.方法:分析现包糖衣工艺及糖衣片在贮存过程中易裂片等质量问题,设计了新的混浆包糖衣的混浆配方和包衣方法;对试验产品进行加速稳定性研究,确认新工艺的可行性及优势.结果:混浆中加入0.83%的低取代-羟丙基纤维素(L-HPC),制成的混浆粘度适中,易于包衣,所包糖衣片外观和稳定性均良好.结论:新的混浆包糖衣工艺可用于糖衣片的大批量生产,并可提高糖衣片的稳定性.
作者：杜宏伟；张军国 刊期： 2013年第08期
目的:研究肾虚质大鼠血清细胞因子IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α变化情况,探讨其与肾藏象理论的相关性.方法:采用惊恐方法,建立惊恐致肾虚质的动物模型,研究肾虚质大鼠血清IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α变化情况及补肾药的干预作用.结果:与空白组相比,模型组IL-10、IFN-γ的含量均降低,IL-6、TNF-α含量升高,其中IFN-γ的降低和TNF-α的升高有统计学意义(P＜0.05).用补肾中药干预后其血清IL-10、IFN-γ的含量均升高,IL-6、TNF-α含量降低,均无统计学意义.结论:惊恐致肾虚质的动物模型,具有中医理论特色和操作的可行性.肾虚质大鼠存在着免疫稳态失衡,外周血清中细胞因子IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α的含量变化与肾虚质有一定的相关性.
作者：孙理军；党照丽；王震 刊期： 2013年第08期
目的:观察针刺治疗寻常性痤疮的临床疗效.方法:将80例随机分为对照组与治疗组各40例,治疗组采用针刺法治疗,对照组口阿奇霉素,治疗3个月,并观察两组治疗前后的疗效.结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组为 70.0%,两组疗效差异有显著性意义( P＜0.05).结论:针刺治疗痤疮有解毒通络的功效,可缓解症状,改善皮肤结节的作用.
作者：艾霞；于远望 刊期： 2013年第08期
目的:观察热敏灸配合刮痧与药物治疗强直性脊柱炎的临床疗效差异.方法:将125例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组65例,采用热敏灸配合刮痧治疗;对照组60例采用口服药治疗,并在治疗3个疗程后进行疗效评定.结果:治疗组显效率38.5%,总有效率为95.4%;对照组显效率13.3%,总有效率为70.0%,治疗组显效率及总有效率明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义( P＜0.05 ).结论:热敏灸配合刮痧与药物治疗强直性脊柱炎均有效,但热敏灸配合刮痧疗效更优,操作简单.
作者：喻霜；程红霞 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中西医结合治疗老年糖尿病合并高血压的临床疗效.方法:选择88例老年糖尿病合并高血压的患者,随机分为治疗组45例和对照组43例,给予对照组传统的西医疗法,治疗组在对照组治疗基础上加双降汤(黄芪、山药、牛膝、龙骨、代赭石、牡蛎、白芍、槐花、玄参、茯苓、苍术、丹参等)治疗,观察两组治疗效果.结果:对照组总有效率 76.7%,治疗组总有效率 91.1%,两组疗效比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:本法治疗老年糖尿病合并高血压,效果良好,使患者的症状得到了有效地缓解.
作者：吴莹 刊期： 2013年第08期
目的:采用健脾排毒类配合手术化疗治疗直肠癌术后患者的疗效.方法:采用健脾排毒方(当归、赤芍、茯苓、川芎、泽泻、生白术、桂枝、枳壳、党参、甘草等)配合手术化疗治疗本病 71例,并设对照组观察.结果:治疗组生活质量改善率为52.8%,对照组为28.6%,治疗组生活质量改善明显优于对照组;两组治疗后SI、CEA值均有下降,两组相比较(P＜0.01),治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论:本方法对本病有健脾排毒的功效,可以提高直肠癌手术患者免疫水平,减少化疗不良反应,提高患者生活质量.
作者：任日旺 刊期： 2013年第08期
目的:观察补肾活血通络方配合西药治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:回顾性分析本院收治的92例强直性脊柱炎患者作为研究对象,其中,对照组患者采用常规西医方法进行治疗,而治疗组46例患者采用中西医结合治疗方法,比较和分析两组患者的临床疗效.结果:治疗3个月后,治疗组患者的临床总有效率达91.31%,明显高于对照组患者 (P<0.05);治疗组患者的临床相关指标均较对照组患者得到了有效改善 (P<0.05).结论:补肾活血通络方配合西药治疗强直性脊柱炎可协同提高患者的免疫力,同时清热解毒,化痰补肾,有利于缓解患者的病情.
作者：于炜 刊期： 2013年第08期
目的:研究枸杞多糖对小鼠移植性肝癌抑制作用的影响.方法:随机将48只小鼠分为枸杞多糖大剂量组(20mg/kg)、中剂量组(10mg/kg)、小剂量组(5mg/kg)与环磷酰胺组(20mg/kg)、对照组和模型组,对比研究枸杞多糖对移植性肝癌小鼠死亡率,肿瘤体积与肿瘤坏死程度的影响.结果:枸杞多糖不同剂量组与模型组相比,TNF-α分泌有显著性升高(P <0.05),表明枸杞多糖对TNF-α分泌有促进作用,可增强直接杀伤或抑制肿瘤细胞的作用.且枸杞多糖不同剂量组与模型组相比,肿瘤体积明显缩小,肿瘤质量降低(P <0.05).同时环磷酰胺组肿瘤体积亦有明显减小,抑制肿瘤生长的作用与枸杞多糖高剂量组相比,基本接近,差异无显著性意义.表明枸杞多糖对肝癌细胞具有明显的抑制作用.结论:枸杞多糖能有效增强宿主的免疫能力,提高机体免疫杀伤能力,对小鼠移植性肝癌具有明显抑制作用.
作者：刘静 刊期： 2013年第08期
目的:观察升降散加味联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝伴代谢综合征的临床疗效.方法:60例非酒精性脂肪肝伴代谢综合征患者随机分为两组,治疗组30例在保肝、降脂等综合治疗的基础上予升降散联合二甲双胍治疗,对照组30例在保肝、降脂等综合治疗的基础上予二甲双胍治疗.分别在治疗前及治疗后6个月观察临床疗效及治疗前后肝功能、血脂、胰岛素抵抗指数、肝/脾CT值比等指标变化及不良反应等情况的变化.结果:治疗组总有效率达86.67%,对照组总有效率为66.67%,两组总有效率差异有显著性(P<0.05).治疗组在治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)及体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(IRI) 均显著下降,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C) 均显著改善,肝/脾CT比值明显提高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).近期无不良反应出现.结论:升降散加味联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝伴代谢综合征效果明显,可改善患者体质量指数、肝功能、血脂、胰岛素抵抗和肝/脾CT比值,且无明显副作用.
作者：韩江宏；苏海生 刊期： 2013年第08期
目的:观察中西医结合治疗产后胎物残留的疗效.方法:将120例住院分娩后胎物残留患者随机分为两组,每组60例,治疗组采用妇科养荣胶囊(当归、白术、熟地、川芎、白芍、香附、益母草等)配合常规注射缩宫素治疗本病60例,对照组采用常规注射缩宫素,连续使用5~7d后B超检测宫内情况.结果:治疗组胎物残留治愈率达86.7%,清宫率明显低于对照组.结论:妇科养荣胶囊对产后胎物残留有益气活血的功效,同时对胎物残留清除作用快.
作者：郑丽波 刊期： 2013年第08期
目的:建立青白通痹胶囊的质量控制方法.方法:采用薄层色谱法定性鉴别处方中的青风藤、白芍,并采用反相高效液相色谱法测定青白通痹胶囊中的青藤碱含量.结果:定性鉴别色谱特征明显,阴性对照无干扰;青藤碱的含量测定线性范围为0.31584～1.89504μg(r=0.9999),平均回收率为98.7%(RSD=1.40%,n=6).结论:所建立的方法准确可靠,专属性强,重复性好,可有效地控制青白通痹胶囊的质量.
作者：李芳；张军茹；郭妮；冯一凡；王卫锋 刊期： 2013年第08期
目的:观察二藤风湿药酒1d灌胃后产生的急性毒性反应和死亡情况.方法:根据预试验,将实验小鼠分成4组,每组10～11只,雌雄各半.按0.4 mL/10 g的剂量,24 h内4次灌胃给药完毕,连续观察14d,每天详细记录症状并称量体重.14 d后逐只称重并处死解剖.计算脏器指数,组间进行t检验以判断差异.结果:给药14 d后动物无死亡,体重降低,肝脾指数、雄性动物胸腺指数、雌性动物子宫指数有所降低.结论:二藤风湿药酒急性毒性试验结果表明,对小鼠子宫、肝脏和免疫器官有一定的损害作用,临床用药时应引起重视.
作者：郝婷；亢孝弟；周伟 刊期： 2013年第08期
近年来,针刺治疗带状疱疹取得显著疗效,治疗方法各具特点,体现了祖国医学的特色.尤其在缩短病程、缓解疼痛、减少后遗神经痛等方面优于纯西医治疗,且费用较低,易于被患者接受.带状疱疹是一种被水痘-带状疱疹病毒感染的以皮肤疼痛和水疱形成为特点的急性疱疹性皮肤病.发病原因是某些因素引起人体免疫功能低下时,潜伏于人体内的病毒被激活,而诱发本病,该病临床表现为沿周围神经分布的集群疱疹,同时伴有剧烈的神经痛,常沿着人体某些部位的神经区分布.
作者：陈春有 刊期： 2013年第08期
目的:观察内补黄芪汤加减治疗骨科手术后非感染性发热的临床疗效.方法:治疗组采用内补黄芪汤加减(黄芪、人参、远志、川芎、当归、茯苓、麦冬、甘草等)治疗本病58例,并设对照组对比.结果:治疗组总有效率94.8%,对照组总有效率63.8%.两组对比有明显差异性(P<0.05).结论:本方法具有补气养阴,清热生肌的功效.
作者：阮成群；陈武林；李光明 刊期： 2013年第08期
目的:观察清木丹颗粒治疗酒精性肝硬化的临床疗效,及对肿瘤坏死因子a(TNF-a)和白介素6(IL-6)的影响.方法:将60例符合酒精性肝硬化诊断标准及中医辨证属湿热瘀毒型患者按随机分为治疗组和对照组,两组均予静脉注射复方甘草酸苷80mg、还原性谷胱甘肽1.2g,治疗组并予口服清木丹颗粒,疗程4周.观察患者治疗前后主要肝功能、血清肝纤维化指标及TNF-a 、IL-6的变化.结果:两组总疗效比较,治疗组总有效率81.3%;对照组总有效率63.3%.两组疗效经Ridit分析,u=2.51,P<0.05,差异有统计学意义.治疗后两组患者血清TNF-a、IL-6较治疗前均降低,且治疗组患者血清TNF-a、IL-6治疗前后降低值[(87.6±18.6)pg/mL及(67.8±23.1)pg/mL]显著高于对照组(53.2±20.1)pg/mL及(36.3±19.7)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清木丹颗粒对湿热瘀毒型酒精性肝硬化患者疗效可靠,且能显著降低血清TNF-a和IL-6水平.
作者：宋春荣；南然；李京涛；陈明霞；常占杰 刊期： 2013年第08期
目的:评价醒脑开窍针刺法结合康复疗法对脑卒中偏瘫患者运动功能的临床疗效.方法:采用随机对照研究方法,将60例脑卒中患者分为对照组(康复训练组)、治疗组(针灸+康复训练组 ),每组30例.在常规治疗的基础上,康复训练由专门康复治疗师进行实施,针灸采用石氏醒脑开窍针刺法,各组根据所采取的治疗方案进行相应的治疗,2组疗程为28d,分别在治疗前和治疗后28d采用简式Fugl-Meyer运动功能评定法观察患者的运动功能变化.结果:2组治疗28d后,Fugl-Meyer运动功能评分比较,具有统计学差异(t=3.416,P＜0.01).其中,两组治疗前后Fugl-Meyer运动功能评分组内比较,均具有统计学差异(t值分别为3.595、10.261,P<0.01).结论:醒脑开窍针刺法结合康复疗法对脑卒中偏瘫患者的运动功能有明显治疗优势.
作者：姚院芳；高翔；景蓉；李水清；巴红珍 刊期： 2013年第08期
目的:观察医院制剂消喘散治疗慢性阻塞性肺病的临床效果,探讨中医特色疗法的临床价值.方法:采用消喘散(白芥子、延胡索、细辛、炙甘遂、丁香等组成)于每年初伏、中伏、末伏贴于双侧定喘、肺俞、心俞、膈俞穴位,治疗本病500例.结果:总有效率93.2%,圣乔治评分均有所降低.结论:本方具有改善患者临床症状,减少患者急性加重次数,提高生活质量的功效.
作者：邢筱华；于文宁；杨露梅 刊期： 2013年第08期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
