赵梅梅;蒋喆
目的:观察复方桂枝茯苓丸对脑缺血再灌注损伤(CRI)大鼠半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)的影响.方法:用结扎双侧颈总动脉45min后再通法,制备CRI大鼠模型,用复方桂枝茯苓丸、磷酸川芎嗪片治疗,给药2周,检测血清中Caspase-3、TGF-β1的含量变化.结果:复方桂枝茯苓丸能降低CRI大鼠血清Caspase-3的含量,升高大鼠血清中TGF-β1的含量.结论:复方桂枝茯苓丸对CRI大鼠具有治疗作用.
作者:张建荣;柏江锋;潘强;刘文蕊;王波 刊期: 2013年第08期
目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤联合拉莫三嗪治疗双相抑郁的临床疗效及安全性.方法:将60例双相抑郁患者,随机分为两组,对照组采用单用拉莫三嗪治疗,治疗组采用柴胡加龙骨牡蛎汤联合拉莫三嗪治疗,8周后采用蒙哥马利抑郁量表(MADRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)和副反应量表(TESS)进行评定.结果:治疗组与对照组有效率分别为86.7%和63.3%,两组间MADRS、HAMD-17评分差别有统计学意义(P<0.05),治疗组患者不良反应较轻,比较差别有统计学意义(P<0.05).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤联合拉莫三嗪治疗双相抑郁优于单用拉莫三嗪治疗,且副作用小,具有积极的临床意义.
作者:李鸿娜;颜红 刊期: 2013年第08期
近年来,针刺治疗带状疱疹取得显著疗效,治疗方法各具特点,体现了祖国医学的特色.尤其在缩短病程、缓解疼痛、减少后遗神经痛等方面优于纯西医治疗,且费用较低,易于被患者接受.带状疱疹是一种被水痘-带状疱疹病毒感染的以皮肤疼痛和水疱形成为特点的急性疱疹性皮肤病.发病原因是某些因素引起人体免疫功能低下时,潜伏于人体内的病毒被激活,而诱发本病,该病临床表现为沿周围神经分布的集群疱疹,同时伴有剧烈的神经痛,常沿着人体某些部位的神经区分布.
作者:陈春有 刊期: 2013年第08期
目的:评价醒脑开窍针刺法结合康复疗法对脑卒中偏瘫患者运动功能的临床疗效.方法:采用随机对照研究方法,将60例脑卒中患者分为对照组(康复训练组)、治疗组(针灸+康复训练组 ),每组30例.在常规治疗的基础上,康复训练由专门康复治疗师进行实施,针灸采用石氏醒脑开窍针刺法,各组根据所采取的治疗方案进行相应的治疗,2组疗程为28d,分别在治疗前和治疗后28d采用简式Fugl-Meyer运动功能评定法观察患者的运动功能变化.结果:2组治疗28d后,Fugl-Meyer运动功能评分比较,具有统计学差异(t=3.416,P<0.01).其中,两组治疗前后Fugl-Meyer运动功能评分组内比较,均具有统计学差异(t值分别为3.595、10.261,P<0.01).结论:醒脑开窍针刺法结合康复疗法对脑卒中偏瘫患者的运动功能有明显治疗优势.
作者:姚院芳;高翔;景蓉;李水清;巴红珍 刊期: 2013年第08期
目的:观察益血降浊汤对慢性肾脏病4期(CKD4期)患者的治疗作用.方法:120例患者随机分为2组各60例,在常规治疗的基础上,治疗组给予益血降浊汤,对照组给予海昆肾喜胶囊;连续观察3个月.结果:治疗组治疗后的症状积分、血红蛋白(Hb)、血脂(TG)、纤维蛋白原(FIB)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肾小球率过滤(GFR)与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);2组治疗后比较治疗组降低尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)与对照组比较有显著性差异(P<0.05),但治疗后2组肾小球率过滤(GFR)无显著差异(P>0.05).治疗组症状改善总效率 85%明显高于对照组68%.结论:益血降浊汤对CKD4患者具有缓解临床症状,延缓功能进展的作用,优于对照组;同时能改善患者贫血、高血脂、高凝状态等使慢性肾脏病进展的危险因素,也可能是该方延缓CKD4期进展的可能机制.
作者:成晓萍;魏钢;于小勇;曾晓荣;程小红;淡华 刊期: 2013年第08期
目的:通过比较服用甘草多糖组患者与安慰剂组患者咳嗽、咯痰评分,中医证候疗效评分及生活质量评分,讨论甘草多糖对痰湿犯肺型COPD患者中医证候及生活质量影响;方法:36例COPD稳定期患者(且中医证属痰湿犯肺),随机分为A、B两组(甘草多糖组与安慰剂组),每组18例,服用方法:2粒,每日2次,服用6周,于治疗前,治疗期间(每两周)和治疗结束后各记录1次中医证候评分,于治疗前后,及服药后半年随访做各记录1次生活质量评分(quality of life,QOL);结果:治疗后A组生活质量明显提高,较B组改善明显,治疗后A组中医证候积分改善明显,且优于B组;结论:改善中医临床证候,提高生活质量的作用.
作者:徐元雯 刊期: 2013年第08期
近年来,随着对男科疾病研究的日渐增多,经方的应用亦突显其优势.笔者近年应用经方加味治疗男科疾病,效果满意.1 桂枝加龙骨牡蛎汤加味治遗精 田某,28岁.2010年5月26日初诊.患者遗精2年,时轻时重.
作者:张金喜 刊期: 2013年第08期
目的:采用高效液相色谱法测定丹芍生脉胶囊中丹酚酸B与芍药苷的含量,建立该制剂中主药丹参与赤芍的主要有效成分丹酚酸B与芍药苷含量测定方法.方法:色谱条件:色谱柱均为Kromassil C18 (250mm×4.6mm,5μm),丹酚酸B以乙腈-甲醇-甲酸-水(10:30:1:59)为流动相,检测波长为286nm;芍药苷以甲醇-0.05mol/L磷酸二氢钾溶液(40∶65)为流动相,流速:1.0mL/min,检测波长为230nm.丹酚酸B在0.1~0.6μg范围内线性良好(r= 0.9998),芍药苷在1.0~5.0μg范围内线性良好(r=0.9999).平均回收率丹酚酸B为98.4%(RSD =(1.89%),芍药苷为98.7%(RSD=1.06%).本方法简便,无干扰,重复性好,可用于该制剂的质量控制和评价.
作者:李怀斌;王毅 刊期: 2013年第08期
目的:采用健脾排毒类配合手术化疗治疗直肠癌术后患者的疗效.方法:采用健脾排毒方(当归、赤芍、茯苓、川芎、泽泻、生白术、桂枝、枳壳、党参、甘草等)配合手术化疗治疗本病 71例,并设对照组观察.结果:治疗组生活质量改善率为52.8%,对照组为28.6%,治疗组生活质量改善明显优于对照组;两组治疗后SI、CEA值均有下降,两组相比较(P<0.01),治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论:本方法对本病有健脾排毒的功效,可以提高直肠癌手术患者免疫水平,减少化疗不良反应,提高患者生活质量.
作者:任日旺 刊期: 2013年第08期
目的:观察大黄糖肾胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将62例早期糖尿病肾病(糖尿病肾病Ⅲ期、糖尿病肾病Ⅳ期)患者随机分为治疗组32例和对照组30例,两组均在饮食控制,适量运动量的基础上,对照组常规给予瑞格列奈0.5~2.0mg,1d3次(根据血糖调整剂量);阿托伐他丁钙20mg,1d1次调脂治疗;盐酸贝那普利10mg或氯沙坦钾50mg,1d1次降压治疗(目标血压<130/80mmHg);治疗组在对照组基础上加用大黄糖肾胶囊6粒,1d2次口服.均治疗两月后评定疗效.结果:治疗组临床总有效率90.63%,对照组临床总有效率63.33%,治疗组显著优于对照组(P<0.01);治疗组对UAER(尿蛋白排泄率)、MALB(尿微量蛋白测定)、24h尿蛋白测定,改善FBG、2hBG、TG、TC明显优于对照组(P<0.05).结论:大黄糖肾胶囊对早期糖尿病肾病(糖尿病肾病Ⅲ期、糖尿病肾病Ⅳ期)有显著治疗作用.
作者:都增强;康文娟 刊期: 2013年第08期
作为老年人群的常见病之一,老年痴呆症目前尚缺乏可靠、确切的诊疗手段,中医认为该病属本虚标实之症,脾肾亏虚、痰浊瘀血为其基本病机.肾虚则精髓不足、脾虚则脑髓失养,加之痰浊瘀血阻滞经络,脑络不通,以致清窍失灵.故此治宜益气健脾,补肾填髓,化痰活血,醒神开窍.益气健脾可生养气血,化痰去湿,补肾填髓则髓海充足,化痰则窍开而神明,活血则脑络通畅.本文从中医角度探讨了该症的病因病机及治疗原则,为其治疗及预防提供了新的思路.
作者:赵鑫 刊期: 2013年第08期
目的:观察牵引按摩为主治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:采用牵引按摩为主治疗腰椎间盘突出症60例,并设对照组,观察两组疗效情况.结果:治疗组总有效率为95.00%,对照组总有效率为81.67%.2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:本方法对本病有缓解症状,改善腰椎功能活动的作用.
作者:赵欣;张根印;余红超;何鹏;于曦 刊期: 2013年第08期
目的:观察辨证论治配合针刺推拿治疗失眠的疗效.方法:采用辨证(肝火上扰型、阴虚火旺型、胃腑不和型、心脾两虚型等4型)论治(龙胆泻肝汤加减、黄连阿胶汤加减、保和丸加减、归脾汤加减)配合针刺、推拿治疗本病52例,并观察其疗效.结果:总有效率为85%.结论:本方法对本病有标本兼治,具有缓解症状,改善失眠的作用.
作者:陈晓群;贾钢 刊期: 2013年第08期
目的:探讨黄芪注射液联合氯沙坦治疗IgA肾病合并高尿酸血症的临床疗效.方法:选择我院自2011年3月~2012年3月收治的明确诊断为IgA肾病合并高尿酸血症的患者50例,随机分成治疗组和对照组两组,每组25例.所选病例的肾小球滤过率(eGFR)均在30mL/min以上.给予治疗组氯沙坦治疗,给予治疗组在对照组的基础上加用黄芪注射液,疗程均为8w.选择血清尿酸(Sua)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肝功能、血常规、24 h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白(β2-MG)含量等作为治疗前后的观察指标,通过对比分析两组指标结果,对黄芪注射液联合氯沙坦治疗IgA肾病合并高尿酸血症的临床效果进行评价.结果:经过8w的治疗以后,治疗组的Sua、24h尿蛋白定量、尿B2-MG显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组的血压值和eGFR无明显差异(P>0.05).治疗组在治疗前后的检查显示患者肝功能、血常规均无显著变化.结论:黄芪注射液联合治疗IgA肾病合并高尿酸血症的临床疗效显著,对于降低患者体内血尿酸水平作用显著,可明显改善蛋白尿,大程度保护剩余肾功能.
作者:张绍英;苟平;陈崴 刊期: 2013年第08期
目的:观察镇咳平喘汤治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:将168例毛细支气管炎患儿随机分为两组,均予西医常规治疗,湿化氧疗、平喘(吸入用布地奈德混悬液和沙丁胺醇气雾剂,加入生理盐水,采用空气压缩泵雾化吸入)治疗组加用镇咳平喘汤(炙麻黄、白果、桔梗、前胡、杏仁、炙桑白皮、苏子、半夏、蝉蜕、地龙、甘草)治疗,两组均7d为1个疗程.结果:治疗组效优于对照组.结论:镇咳平喘汤治疗小儿毛细支气管炎疗效确切
作者:李静;支晓燕 刊期: 2013年第08期
目的:观察健脾补肾、活血祛瘀类中药配合自体外周血干细胞经肝动脉移植治疗失代偿期肝硬化患者的临床疗效.方法:采用健脾补肾活血方(黄芪、党参、茯苓、白术、牛膝、仙灵脾、菟丝子、山药、川芎、赤芍、丹参、姜黄、三七粉、莱菔子等)配合自体外周血干细胞经肝动脉移植治疗本病20例,并设对照组,观察两组治疗前及治疗后第 8 周肝功能、临床症状及不良反应等情况的变化.结果:治疗组总有效率达95 %,对照组总有效率为75 %,两组总有效率差异有显著性(P<0.05).治疗组在治疗后第 8 周血浆白蛋白明显升高,血清谷丙转氨酶、总胆红素水平下降,凝血指标好转,与对照组比较有显著性差异(P<0.05); 治疗组治疗后8 周临床症状明显改善,临床症状评分较治疗前有明显降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).在全部20例患者中未发生严重并发症,近期无不良反应出现.结论:本方法对本病有健脾补肾,活血祛瘀的功效,可改善症状,促进肝功能的恢复.
作者:苏海生;韩江宏;赵文轩;刘海玲;张瑞娟;王山军;常占杰 刊期: 2013年第08期
目的:观察行气活血方合针刺组穴治疗难治性抑郁症的临床疗效及不良反应.方法:采用随机双盲对照方法,将214例符合(CCMD-3)抑郁症诊断,经2种或2种以上不同作用机制抗抑郁药物足疗程、足剂量治疗6周仍无效的难治性抑郁症患者分为两组,分别用选择性5-HT再回收抑制剂联合三环类抗抑郁剂多虑平(对照组)107例,行气活血方合针刺组穴(治疗组)107例进行治疗,于用药前及用药后2、4、6周末采用HAMD评定药物疗效,用SERS副反应量表评定不良反应.结果:两组疗效比较差异无显著性(P>0.05),两组治疗后HAMD均低于治疗前(P>0.05),副反应量表分值治疗组低于对照组(P<0.01).结论:行气活血方合针刺组穴治疗难治性抑郁症疗效与选择性5-HT再回收抑制剂联合多虑平疗效相当,但起效较快,且无明显不良反应.
作者:景致英 刊期: 2013年第08期
目的:利用HPLC波长切换法同时测定山茱萸中马钱苷和没食子酸的含量,评价不同产地山茱萸的质量.方法:hypersil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相,采用梯度洗脱法洗脱,分析时间为28 min;检测波长0-7 min:270 nm,7.01~26min:240 nm;柱温30℃;流速1mL/min;进样量10μL.结果:没食子酸及马钱苷分别于浓度3.5mg/L-112mg/L、3.6mg/L-114mg/L与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为103.7%、103.9%;河南、陕西、浙江、北京4个产地的没食子酸平均含量分别为:0.172%,0.135%,0.154%,0.243%;马钱苷平均含量为:0.543%,0.616%,0.625%,0.647%.结论:该法可用于同时测定山茱萸中没食子酸和马钱苷的含量,可全面评价山茱萸的质量;而不同产地的山茱萸中两者含量亦不同,其中以北京产地为含量较高.
作者:杨凌;朱昱;王晓华 刊期: 2013年第08期
目的:探讨高上林辨证论治亚急性甲状腺炎的疗效.方法:按亚急性甲状腺炎临床表现分为初期、中期、恢复期三期采用中医辨证施治.结果:总有效率为96.9%.结论:高上林中医辨证论治亚急性甲状腺炎具有疗效好、副作用小、复发率低等优点.
作者:汪德芬;裴瑞霞;高上林 刊期: 2013年第08期
目的:观察雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效.方法:40例2型糖尿病肾病Ⅳ期以上患者,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组在基础治疗基础上予雷公藤多甙片按每公斤体重1mg(1mg/kg)分2~3次口服,贝那普利10mg 2次/d口服;对照组在基础治疗基础上予贝那普利10mg 2次/d口服,疗程4周,观察前后24h尿蛋白定量的变化,同时监测肾功能[尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)]及肝功、血常规的变化.结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.01),经治疗后治疗组、对照组24h尿蛋白定量均较前减少,两组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后与对照组相比尿蛋白下降更明显(P<0.05).结论:雷公藤多甙片联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期以上患者能减少蛋白尿,延缓肾脏疾病进展.
作者:陈小燕 刊期: 2013年第08期