刘爱军
哺乳期乳腺脓肿是哺乳期妇女的常见病,尤以初产妇为多见,是哺乳期乳腺炎治疗无效的结果[1]乳腺炎治疗不当可很快发展为哺乳期乳腺脓肿[2]乳腺脓肿的临床表现依赖于脓肿的部位.浅表部位的脓肿可以表现为具有明显疼痛、红肿、波动性包块,而深部脓肿的典型表现更复杂,如边界不清的肿胀、压痛和水肿.在疾病的早期,脓肿引起很少的组织破坏,但是随着感染在局部扩散,会发生广泛的软组织损害.未经治疗的脓肿终破溃至皮肤,甚至穿透胸肌和胸腔[3],患者出现中毒症状,如:发热、心动过速和白细胞增多[4].因此对乳腺脓肿的治疗就显得尤为重要.故现将目前中医药及局部治疗手段分述如下.
作者：张士云；刘馨燕 刊期： 2013年第07期
目的:通过文献分析并结合临床实践,探讨足三里单穴治疗功能性消化不良的方法及疗效.方法:检索中国期刊全文数据库、维普数据库和万方数据库,共得到近12年临床观察刺激足三里单穴治疗功能性消化不良的文献8篇,对该8篇文献进行分析,结合临床使用足三里穴位治疗功能性消化不良经验,总结该穴的常用治疗方法及存在的不足,为临床应用提供借鉴.结论:通过文献分析发现存在如对足三里穴的具体操作方法不详、疗效评价方法各异、未见严谨的临床试验设计描述、忽视中医特色辨证论治等缺点.临床应用时可结合患者个体差异,开展如针刺、经皮穴位电刺激、指针、穴位注射、联合用药等治疗方法,观察胃动素、生长抑素、胃B超、胃电图等指标,结合证候量表,评价该穴位的治疗效果.
作者：祁向争；王超；王盛隆 刊期： 2013年第07期
目的:探讨中西医结合治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效.方法:将64例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为两组.治疗组34例给予罗红霉素胶囊、沐舒坦、内舒拿及鼻渊通窍颗粒治疗,对照组30例给予罗红霉素、沐舒坦及内舒拿治疗.结果:治疗组总有效率为94.11％,对照组总有效率为80.00％,两组疗效比较有统计学意义；经治疗后,两组患者VAS评分比较有统计学意义.结论:本法治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效优于单纯西药治疗,中医药在减轻患者症状、提高生活质量方面具有一定的优势,具有较好的实用性.
作者：林玲玲；林少雄；程耿斌 刊期： 2013年第07期
目的:观察中西医结合治疗脊髓损伤(SCI)患者肌肉痉挛的疗效观察.方法:选取68例脊髓损伤后痉挛患者,随机分为治疗组和对照组各34例,对照组单纯采用西药治疗,治疗组加用天麻钩藤饮治疗,分别在治疗开始前和治疗12周后进行肌肉痉挛的评定,比较两组的并发症发生率.结果:治疗组患者双上肢屈曲痉挛、双下肢内收伸展痉挛、踝关节跟腱挛缩、肩关节挛缩等脊髓损伤常见并发症的发生率明显低于对照组；治疗组患者运动功能的恢复优于对照组,显著差异有统计意义.结论:中西医结合治疗可明显缓解脊髓损伤后肌肉痉挛,促进运动功能恢复.
作者：张卉 刊期： 2013年第07期
目的:利用脱乙酰壳聚糖良好的成膜性、防粘连作用和积雪草苷良好的促进伤口愈合作用制备积雪草苷-壳聚糖膜剂,并对其促进兔子宫切口愈合情况进行检验.方法:以脱乙酰壳聚糖为成膜材料,制备积雪草苷-壳聚糖膜剂；采用HPLC-ELSD测定载药量；采用改良Franz扩散池法进行体外释放度测定；采用肉眼观察和荧光素钠检查子宫切口愈合情况.结果:积雪草苷-壳聚糖膜剂的载药量为6.03％；14 h体外释放度达92.4％；与空白组比较,给药组切口愈合良好.结论:积雪草苷-壳聚糖膜剂制备工艺简单,具有良好的伤口促愈合和防粘连作用.
作者：辛田；张家骊；夏文水 刊期： 2013年第07期
目的:探讨针灸及康复治疗对脑卒中偏瘫患者的康复效果.方法:治疗组和对照组均进行常规运动疗法,治疗组增加针灸治疗.通过Barthel指数、FAC下肢行走功能评分、Fugl-Mey-er评分等参数评价治疗效果.结果:两组患者经过康复治疗后其Barthel指数、FAC评分、Fugl-Meyer评分均有所增加,但是治疗组的得分均高于对照组,并具有显著性差异(P＜0.05),治疗组膝关节痉挛恢复更加明显.结论:在传统的康复手段上同时针灸治疗有利于患者肢体功能以及生活自理能力的恢复.
作者：石新燕；李小生 刊期： 2013年第07期
目的:探讨早期中医综合康复疗法对脑梗塞患者的临床疗效.方法:选取98例本院收治的早期脑梗塞患者,随机分为两组.对照组49例患者给予传统的治疗和康复治疗训练；治疗组49例患者在给予传统的治疗和康复治疗训练之外,还给予其中医综合疗法,包括中药、推拿、针灸.观察两组患者的治疗疗效.结果:两组患者经治疗,治疗组患者总有效率(93.88％)高于对照组患者总有效率(69.39％),差异有统计学意义.结论:在脑梗塞患者早期,给予其中医综合康复治疗对患者的治愈有一定帮助.
作者：苏平；黄建华 刊期： 2013年第07期
目的:分析痰热清注射液致不良反应(ADR)的相关及其防治措施,为临床提供用药参考.方法:采用回顾性研究方法,对26例痰热清注射液致不良反应病例进行分析.结果:发生不良反应的病例中,男女比例与年龄无明显差异原发病以上呼吸道感染为主,发生时间主要集中在用药前30min内,不良反应临床主要表现为皮肤过敏反应.结论:临床应用痰热清注射液时应高度重视其不良反应,避免不良反应的发生.
作者：李进明；马军党 刊期： 2013年第07期
目的:探讨活血化瘀类中药联合西医治疗脑梗塞的临床效果.方法:回顾性分析我院收治的142例脑梗塞患者的临床资料,其中对照组68例患者采用了常规的西医治疗方法,治疗组74例患者在对照组治疗的基础上加用丹红注射液治疗,对两组患者的临床疗效、神经功能缺损评分、血液流变学相关的指标进行比较和分析.结果:治疗后,治疗组总有效率为91.89％,对照组总有效率为70.59％,治疗组总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者的神经功能缺损评分、全血高切粘度、全血低切粘度、红细胞压积、高密度脂蛋白等临床指标差异出现了明显统计学差异(P＜0.05).结论:活血化瘀中药联合西医治疗脑梗塞患者,可有效改善患者的预后,其疗效确切,且安全可靠.
作者：明升 刊期： 2013年第07期
目的:探讨在全科医学的理念建立起有效的干预措施对髌骨软化症的干预效果.方法:选择髌骨软化症98例,随机分为2组,对照组48例采用常规治疗,治疗组50例在对照组的基础上,采用全科医学理念下对以患者为中心,进行健康教育、运动康复疗法,比较两组疗效.结果:与对照组疗效(66.7％)比较,治疗组疗效(92.0％)明显增加,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:全科医学理念指导下的多方位措施对髌骨软化症的干预效果显著.
作者：程耿斌；林玲玲；胡建华；杨晓寰；黄文丰；蔡晓敏 刊期： 2013年第07期
目的:观察眩晕清对眩晕症的治疗作用.方法:麻醉犬十二指肠给予眩晕清不同剂量药物后,测定相应参数,并进行统计学处理.结果:眩晕清高剂量组在十二指肠给药后30、40、50、60、90、120min脑血流量显著增加(P＜0.05～0.01),中剂量组在十二指肠给药后30、90min脑血流量显著增加(P＜0.05),低剂量对脑血流量虽有增加作用,但无统计学意义.眩晕清高、中剂量组在十二指肠给药后30、40、50、60、90、120min犬脑血管阻力显著降低(P＜0.05～0.01),中剂量组、低剂量对犬脑血管阻力虽有降低作用,但无统计学意义.结论:眩晕清具有增加脑血流量,降低脑血管阻力的作用,对犬脑血流量有明显改善作用.
作者：陈瑞明；蒙麦霞；袁秋贞；赵林涛；宋延平；王伟；陈静茹；申昕；张砚敏 刊期： 2013年第07期
目的:通过分析两种治疗方案治疗后患者相关指标,探讨加味香砂养胃汤配合三联疗法对胃溃疡的临床疗效.方法:参照相关诊断标准遴选出68例胃溃疡患者,随机分为治疗组与对照组各34例,对照组采用阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素三联疗法,治疗组在以上三联疗法基础上服用加味香砂养胃汤,治疗8周后进行疗效评价,比较两组的总有效率和复发率.结果:对照组有效率76.5％,复发率35.7％；治疗组患者有效率91.2％,复发率17.4％,两组比较(P＜0.05).结论:加味香砂养胃汤配合三联疗法治疗胃溃疡疗效确切,复发率低.
作者：阮桂珍 刊期： 2013年第07期
目的:探讨固齿汤联合西医综合治疗牙周炎临床效果.方法:选择牙周炎患者80例随机分为两组各40例,对照组采用机械清除牙石、牙菌斑和牙垢等并全身使用利君沙、替硝唑,治疗组在对照组治疗的基础上使用固齿汤(黄柏、山萸肉、生地、白芷、黄连、枸杞、熟地、山药、牛膝)治疗,连续治疗7d为1个疗程,观察患者临床症状改善时间及临床治疗效果.结果:治疗组临床症状中牙龈肿胀、牙齿松动和口臭的改善或消除时间均显著快于对照组,治疗组总有效率95.0％高于对照组67.5％.结论:本法治疗本病能更快改善患者临床症状,提高治疗效果.
作者：沈建琳；霍淑敏 刊期： 2013年第07期
目的:研究降糖方在老年2型糖尿病患者辅助治疗中的应用价值.方法:将64例老年2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,各32例.对照组采用西医药治疗,治疗组联合应用降糖方(五味子、黄芪、山药、麦冬、党参、地黄、覆盆子等)治疗,比较两组治疗效果和安全性.结果:治疗组患者空腹血糖、HbA1c和治疗成本低于对照组,治疗组不良反应发生率均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟降糖方辅助治疗老年2型糖尿病患者可有效提高血糖控制质量,降低药物不良反应发生率,安全有效.
作者：张荣敏 刊期： 2013年第07期
目的:探讨黄芪注射液结合西药治疗心源性肝病的临床效果.方法:选择80例患者分为两组,其中治疗组使用黄芪注射液结合西药治疗,并与单纯使用西药的患者比较,连续治疗12d后患者心肌酶改变及肝功能变化.结果:治疗组治疗后乳酸脱氢酶、肌酸激酶及肌酸激酶同工酶均显著低于对照组(P＜0.05),治疗后治疗组患者白蛋白在治疗前后无明显变化(P＜0.05),球蛋白低于对照组(P＜0.05),且谷丙转氨酶和谷草转氨酶显著低于对照组(P＜0.05).结论:在传统西医西药治疗基础上,联合使用小剂量黄芪,能更快提高心源性肝病患者心功能并延缓患者肝病进展速度.
作者：张文玉；陈绍良 刊期： 2013年第07期
目的:观察清胰汤联合治疗急性胰腺炎的临床作用.方法:将急性胰腺炎患者62例,随机分为两组,治疗组31例,使用清胰汤(大黄、芒硝、柴胡、广木香、黄连,延胡索)配合奥曲肽治疗急性胰腺炎,对照组31例,使用奥曲肽,动态观察两组血清淀粉酶、并发症、住院天数、死亡率及腹痛缓减、腹痛消失指标,将两组结果进行分析.结果:治疗组腹痛缓减和腹痛消失的时间明显短于对照组(P＜0.01)；在24h及4d内血清淀粉酶恢复至正常水平的时间,治疗组所需的时间明显短于对照组(P＜0.05).结论:联合使用奥曲肽加中药汤剂清胰汤在治疗急性胰腺炎中的治疗效果优于单一使用奥曲肽.
作者：孟文 刊期： 2013年第07期
介绍马有凤主任医师育阴潜阳针法治疗中风病的经验；依据理论“阴阳互根、阴阳互生”的理论,创立了“育阴潜阳针法”,诸穴配合具有滋阴潜阳,健脾祛湿,通经活络作用.使患肢的康复加速,收到了事半功倍的效果.
作者：张立华；马有凤 刊期： 2013年第07期
目的:观察食盐隔姜灸治疗产后尿潴留的临床效果.方法:选取阴道顺产后尿潴留病人72例,随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组给予食盐隔姜灸治疗,对照组给予心理指导、温水冲洗外阴、听流水声、热敷膀胱区骶骨尾部等传统方法诱导患者自行排尿,观察两组患者疗效.结果:治疗组总有效率91.67％,对照组总有效率52.78％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:食盐隔姜灸治疗产妇尿潴留效果良好,简单易行,经济实惠.
作者：张省青；董明翠；郭云霞 刊期： 2013年第07期
目的:观察中医辨证论治配合灌肠方治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:采用中医辨证分型(湿热内阻型、气滞血瘀型)论治(以清热利湿活血方、活血化瘀止痛方为主)为主随证加减治疗本病96例.结果:总有效率100％.结论:本方法对本病有清热解毒,活血化瘀,补益肝肾的功效,促进炎症吸收的作用.
作者：任萍 刊期： 2013年第07期
目的:探讨清肺化痰通络类中药配合西药治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法:选取本院收治的支原体肺炎患儿84例进行临床观察,将患者随机分为治疗组与对照组.给予对照组患者阿奇霉素治疗,治疗组在对照组的基础上,结合清肺化痰通络法(炙麻黄、川贝、生石膏、苏子、杏仁、桑白皮、丹参、紫菀、地龙等)治疗,分析两组的临床疗效.结果:对照组总有效率为75.8％,治疗组为92.9％,存在显著性差异(P＜0.05).且治疗组患者的肺部体征、咳嗽、发热消失时间及胸部X片恢复正常时间均比对照组要少,存在显著性差异(P＜0.05).结论:给予支原体肺炎患儿阿奇霉素联合清肺化痰通络法治疗,可改善症状,疗效显著.
作者：李旺辉；徐晓娟；宋莉莉；强瑞雪 刊期： 2013年第07期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
