闫昱江；傅薇；刘乐亮；雷根平
目的：探讨津力达颗粒干预对糖尿病患者的近期疗效与胰岛功能的改善作用。方法：2010年1月到2014年12月选择在我院就诊的2型糖尿病患者80例，根据随机数字表法分为治疗组与对照组各40例，对照组给予常规胰岛素进行治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予津力达颗粒口服，两组都治疗4周。结果：两组治疗后的空腹血糖与餐后2h 血糖值都明显低于治疗前，同时治疗后治疗组的空腹血糖与餐后2h 血糖值明显低于对照组（P ＜0．05）。两组治疗前后的 FMD 与 NMD 在组间与组内对比差异都无统计学意义（P ＞0．05）。治疗后两组的胰岛素抵抗指数明显降低，而胰岛素分泌指数明显升高（P ＜0．05），同时治疗后治疗组的上述指标与对照组对比差异也有统计学意义（P＜0．05）。所有患者治疗后随访6个月，治疗组的有效率为97．5％，而对照组为87．5％，治疗组的疗效明显高于对照组（P＜0．05）。结论：津力达颗粒干预对糖尿病患者能有效发挥降低血糖的作用，优化胰岛功能，提高近期与远期疗效，但是对血管舒张功能无明显影响。
作者：王少蓉 刊期： 2015年第08期
目的：观察温阳补心汤对慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效并对左室射血分数（LVEF）和血浆脑利钠肽（BNP）的影响，进一步探讨本方的作用机制。方法：将门诊或住院收缩性心力衰竭患者60例随机分为两组，两组均予西医基础治疗，治疗组加用温阳补心汤。疗程为1月，两组治疗前后均予超声心动图检查以确定射血分数，并用免疫发光法测定 BNP 水平。结果：两组治疗后，症状、体征、心功能均优于治疗前，治疗前后经处理，有统计学意义。治疗后 LVEF 、BNP 水平，两组明显改善，与对照组比较，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：温阳补心汤能改善收缩性心力衰竭患者临床症状，提高左心功能；并能降低血浆 BNP 的水平，从而发挥抑制心肌重构的作用，是治疗充血性心力衰竭的安全有效方剂。
作者：安欣；孙媛媛；王归圣 刊期： 2015年第08期
目的：探讨坤复康胶囊治疗慢性盆腔炎（盆腔炎性疾病后遗症）的作用及其机理。方法：采用“混合细菌悬液法”造慢性盆腔炎大鼠模型，并随机分为空白组，模型组，坤复康高剂量组、坤复康低剂量组、妇炎康组。采用免疫组化法测定 VEGF ；采用荧光分光度法测定 NO 含量。结果：模型组 VEGF 、NO 含量明显高于其他各组（P ＜0．05）；坤复康高剂量组 VEGF含量和妇炎康组比较有明显差异（P＜0．05）；坤复康高、低剂量组 NO 含量和妇炎康组比较有明显差异（P＜0．05）。结论：坤复康胶囊治疗慢性盆腔炎可以降低大鼠子宫组织 VEGF 、NO 的含量，可以减轻盆腔组织粘连，消除慢性盆腔炎症状从而发挥治疗作用。
作者：逯莉；王相东 刊期： 2015年第08期
目的：观察生血汤治疗老年人特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法：治疗组给予生血汤口服治疗，对照组给予维血宁治疗。结果：治疗组疾病治疗结果及症候疗效结果较对照组有差异（P＜0．05）。结论：生血汤治疗特发性血小板减少性紫癜有良好效果，且能提高患者的生活质量，并且无明显副作用。
作者：王辉；陈琳 刊期： 2015年第08期
目的：观察推拿手法配合电针治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：选取76例神经根型颈椎病患者随机分成治疗组与对照组各38例，治疗组采用推拿手法配合电针治疗，对照组采用牵引和口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗，观察、比较两组治疗前后症状、体征评分及总体疗效。结果：痊愈率及总有效率治疗组分别为55．3％、97．4％，对照组分别为34．2％、89．5％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组优于对照组；治疗组 VAS 疼痛评分较治疗前显著降低（P＜0．05），对照组 VAS 疼痛评分较治疗前亦明显改善（P ＜0．05），两组治疗后 VAS 评分对比，差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组疼痛改善优于对照组；治疗组椎间孔挤压评分较治疗前降低（P＜0．05），对照组椎间孔挤压评分较治疗前亦改善（P ＜0．05），两组治疗后椎间孔挤压评分对比，差异无统计学意义（P ＞0．05），两种方法改善神经根压迫症状作用相近。结论：推拿手法配合电针治疗神经根型颈椎病疗效优于牵引和口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗神经根型颈椎病。
作者：张少林；王明；王平；穆刚 刊期： 2015年第08期
目的：通过观察益脾养肝法联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：纳入72例原发性肝癌患者，随机分成两组，治疗组36例给予中药配合 TACE 治疗，对照组36例采用 TACE 治疗，观察两组患者治疗前后症状体征、肝功能、血清 AFP 、肿瘤大小、1年生存率的变化。结果：治疗组临床综合疗效为88．9％，治疗组 ALT 、AST 和 AFP 的降低均优于对照组（P＜0．05）；两组肿瘤大小和1年生存率的改善比较，治疗组较对照组稍好，但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：益脾养肝方联合 TACE 治疗原发性肝癌，可明显提高临床综合疗效，减轻肝脏炎症，降低肿瘤标志物的表达，改善患者的生活质量和生存时间。
作者：李京涛；郭师；席奇；刘亚珠；闫曙光；惠毅；宋春荣；李日向；常占杰 刊期： 2015年第08期
本文综述了近10年来中风后抑郁的针灸治疗现状，分别从中风后抑郁的病因病机，针灸选穴，特色针法，灸法治疗以及综合疗法方面进行了归纳总结，以期为针灸治疗中风后抑郁的深入研究提供参考。
作者：韩一栩；王晔博；王艳君 刊期： 2015年第08期
目的：注射性胰腺炎是内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）术后常见并发症，本研究观察经空肠营养管注入中药清胰汤治疗 ERCP 术后胰腺炎（PEP）的临床疗效。方法：我院行 ERCP 治疗患者，其中66例出现 PEP ，随机分为 A 组（22例）采用常规治疗；B 组（22例）在 A 组基础上胃管内注入清胰汤治疗；C 组（22例）在 A 组治疗基础上空肠营养管内注入清胰汤治疗。比较3组患者治疗有效率，临床症状缓解情况、实验室检查、CT 胰腺恢复时间、ERCP 术后平均住院日等方面。结果：A 组与 B 组在疗效比较无明显差异（P＞0．05），C 组患者治疗有效率及症状缓解、实验室指标恢复、平均住院日等情况均优于 A 、B 两组（P ＜0．05）。结论：经空肠营养管注入清胰汤治疗 ERCP 术后胰腺炎效果显著。
作者：宗伟；曹睿；崔建辉；黄甫朵娟 刊期： 2015年第08期
目的：观察白乳散对晚期恶性肿瘤癌痛的临床疗效及其安全性。方法：57例晚期恶性肿瘤患者随机分为对照组及治疗组，对照组27例采用西医镇痛药；治疗组30例在上述基础上加用白乳散外敷。观察比较两组的疼痛缓解度、镇痛有效率、平均止痛起效时间以及安全性。结果：治疗组在镇痛有效率、镇痛起效时间、生活质量卡氏评分及临床疗效方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。二组在安全性方面无明显的差异（P ＞0．05）。结论：白乳散外敷治疗癌痛有效。
作者：王小龙；马俊杰；徐彬；周雷；李智强；孙波；周东亚；刘建霞；赵旭；周春祥 刊期： 2015年第08期
目的：继承韩世荣主任医师学术思想。方法：通过跟师学习收集、整理韩老师临床病案资料进行分析总结。结果：韩老师把血瘀型银屑病看做是一个动态的过程，辨证不局限于血瘀层面，进一步辨证引起血瘀的原因，治疗以活血化瘀为主兼顾治疗引起血瘀的原因，在治疗方法上辨证用药内服与辩皮损药浴和游走罐相结合，对于血瘀型银屑病治疗见效快，疗效好。结论：韩老师的辨证与辩皮损相结合治疗血瘀型银屑病的经验进一步丰富了银屑病的治疗思想，更具有临床实用性。
作者：马科党；赵连皓 刊期： 2015年第08期
目的：观察五味消毒饮在成人慢性胫骨骨髓炎治疗中的临床疗效。方法：收集临床病例，对成人胫骨慢性骨髓炎采用手术病灶清除、静滴敏感抗生素，同时服用五味消毒饮的方法治疗。结果：本组31例患者均获随访，临床痊愈20例，显效8例，有效2例，无效1例。总有效率为96．77％。结论：五味消毒饮在成人慢性胫骨骨髓炎的治疗中效果显著，可降低其复发率，同时避免了抗生素长期应用所致的菌群紊乱等并发症。
作者：张自强；于继岗；祁文兵 刊期： 2015年第08期
目的：探讨和分析复荣通脉胶囊联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变（DPN ）的临床效果。方法：选择糖尿病周围神经病变患者132例，根据知情同意权能分为中药组（A ）40例、西药组（B）46例、中西医结合组（C）46例。三组均给予常规糖尿病治疗，在此常规治疗基础上，A组给予口服复荣通脉胶囊；B 组给予硫辛酸600mg ；C 组给予复荣通脉胶囊和硫辛酸600mg 。治疗6～8周后对比其治疗前后周围神经病变评分，检测腓总神经的感觉神经传导速度（SNCV）和运动神经传导速度（MNCV ）和治疗有效率。结果：治疗后三组临床周围神经病变评分均较治疗前降低，达到0分例数明显增加，A 组与 B 组0分例数相近，差异无统计学意义；A 组与 C 组，B 组与 C 组两两相比差异有统计学意义；治疗后，腓总神经的 SNCV和 MNCV 增快，两两相比均有统计学意义。三组有效率相比有统计学意义。结论：复荣通脉胶囊和硫辛酸都有改善糖尿病周围神经病变的作用，联合应用治疗糖尿病周围神经病变效果更佳。
作者：姜旭；王元松；张立英；杨景超；邢丽君；张爱玲；孙文亮 刊期： 2015年第08期
目的：研究马牙七提取物体外抑菌作用。方法：采用琼脂扩散法研究马牙七提取物对金黄色葡萄球菌、福氏志贺氏菌、痢疾志贺氏菌、肠炎沙门菌、肺炎克雷伯氏菌、普通变形杆菌、生孢梭菌、大肠埃希氏菌、乙型溶血性链球菌的体外抑制作用。结果：马牙七水提取物对痢疾志贺氏菌、乙型溶血性链球菌有抑菌作用；马牙七正丁醇萃取物对痢疾志贺氏菌、乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌有抑菌作用。结论：马牙七对痢疾志贺、金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌有一定的抑菌作用，具有一定的应用前景。
作者：姜祎；徐虹；李稳柱；董桂颖；魏引平；张明；王红云；邓翀 刊期： 2015年第08期
目的：通过消肿喷剂对急性软组织损伤大鼠模型血液流变学影响的研究，探讨消肿喷剂促进急性软组织损伤修复的机制。方法：打击建立急性软组织损伤大鼠模型，分为空白组、模型组、正红花油组和消肿喷剂组，观察各组血液流变学变化情况。结果：消肿喷剂对急性软组织损伤大鼠模型血液流变学有明显治疗作用，且化瘀作用优于对比药物正红花油组。结论：消肿喷剂对大鼠急性软组织损伤模型具有活血化瘀作用。
作者：牛淑亮；王水泉；伊斯拉伊力 刊期： 2015年第08期
目的：观察妇乐颗粒对家兔盆腔炎模型炎症细胞因子及细胞粘附分子的影响，探讨其治疗盆腔炎的机制。方法：雌性家兔逆行宫腔插管灌注混合菌液建立盆腔炎模型，造模成功后，随机分为模型组、妇乐颗粒组、妇科千金片组，给药30d ，取血 ELISA 法检测血清 IL‐2、IL‐10、IL‐8、TNF‐α水平；免疫组化染色观察各组家兔子宫、输卵管细胞粘附分子（ICAM‐1）表达。结果：妇乐颗粒组兔血清 IL‐2、IL‐10水平较模型组明显升高（P＜0．05或 P＜0．01），而 IL‐8、TNF‐α水平较模型组明显降低（P ＜0．01）；免疫组化染色结果显示，妇乐颗粒组家兔子宫、输卵管 ICAM‐1表达显著减少（P＜0．01）。结论：妇乐颗粒通过调节细胞因子及细胞粘附分子的表达，调整体内致炎／抗炎系统的平衡，促使盆腔炎愈合。
作者：刘凤萍；张民英 刊期： 2015年第08期
目的：探讨李彦民治疗膝关节滑膜炎用药经验。方法：通过对李老用药处方的整理、分类进行探讨。结果：本病以湿邪为主，治疗中辨证论治，表里兼顾，遵循急治其标，缓治其本的原则。
作者：李引刚；刘艳平；韩少锋；郝龙飞；李彦民 刊期： 2015年第08期
目的：探讨黄芪桂枝五物汤对肩周炎兔模型羟脯氨酸与总蛋白含量的影响。方法：用持续冰敷加机械劳损的方法造模，选择健康家兔54只，随机分成3组，正常组、模型组、实验组。正常组：常规饲养，模型组：造模结束后常规饲养；实验组：造模结束后灌服黄芪桂枝五物汤液，并常规饲养。以上各组分别在造模后第7d 、第14d 、第21d 分批处死，在其肩部瘢痕匀浆中检测羟脯氨酸及总蛋白的含量。结果：模型组和实验组造模后第7d 、第14d 、第21d 检测的羟脯氨酸和总蛋白的含量均高于正常组，且模型组均高于实验组，有统计学意义。结论：黄芪桂枝五物汤能降低肩周炎兔模型肩部瘢痕肌肉匀浆中羟脯氨酸及总蛋白的含量，组间差异明显，为黄芪桂枝五物汤临床治疗肩周炎提供理论及实验依据。
作者：董琪；昝强 刊期： 2015年第08期
目的：观察黄芪桂枝五物汤加减治疗周围动脉病的临床疗效。方法：62例周围动脉病患者随机分为两组。对照组常规的西医治疗，治疗组在对照组的基础上加上中药治疗。观察两组治疗前后踝肱指数、血脂、同型半胱氨酸变化以及治疗前后症状变化情况。结果：治疗组治疗后总有效率、踝肱指数与对照组相比，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗前后胆固醇、低密度脂蛋白均有改善（P＜0．05），且治疗组下降明显，优于对照组（P ＜0．05）。甘油三脂治疗前后均有下降（P＜0．05），两组间无差异（P＞0．05）。对照组治疗前后无明显变化（P＞0．05），治疗组治疗前后有统计学意义（P ＜0．05）。结论：复方黄芪桂枝五物汤可提高单纯西医治疗周围动脉病的有效率，能显著改善血管再通率。
作者：魏钢 刊期： 2015年第08期
目的：探讨从“浊”论治慢性肾功能衰竭的机理。方法：慢性肾功能衰竭属于中医“虚劳、水肿、关格”等疾病范畴，在疾病发展过程中的“浊邪”既是病理产物，又是导致疾病加重及反复发作的病理因素，故在健脾益肾治疗的基础上进行化湿泄浊治疗，可以使得病情得以缓解。结论：提出了“化浊、驱浊、散浊、泄浊”之治浊四法，通过辨证施以治疗，临床疗效显著。
作者：郭玲；栗睿 刊期： 2015年第08期
目的：观察针刺配合利培酮片口服改善自闭症儿童异常行为的疗效。方法：将本院治疗的65例患儿按就诊顺序随机分为治疗组（针刺配合利培酮片口服）35例，对照组（利培酮片口服）30例，疗程均为3个月，观察治疗前后异常行为的改善。结果：治疗组总有效率为82．86％，对照组有效率53．33％（P＜0．05）。结论：针刺配合利培酮片口服，对自闭症患儿稳定情绪，纠正异常行为，改善易激惹及睡眠不良等异常行为，其疗效肯定。
作者：赵宁侠；张宁勃；焦文涛；高峰 刊期： 2015年第08期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
