乔松彦
姚树锦主任为陕西省首届名老中医,第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验指导老师.临证50余载,治病强调扶正固本,擅长诊治各种疑难杂症.针对慢性肾功能衰竭本虚标实的病机特点,通过脏腑辨证、三焦辨证探究病因病机,创立补脏通腑法进行治疗,补肺脾肾之虚,通泄三焦之实,调节气机升降,巧用祛毒之法,汤剂散剂同用,疗效显著.
作者:范彩文;乔黎焱;王维英 刊期: 2015年第04期
目的:观察运脾补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效.方法:采用运脾补肺汤(建曲、连翘、陈皮、桑白皮、法半夏、生晒参、枳实、厚朴、槟榔、炒麦芽、百合、杏仁、款冬花、白前、黄芪、茯苓、生甘草等)治疗本病41例,并设对照组,观察两组效率及肺功能变化情况.结果:治疗组总有效率87.8%,对照组总有效率61.0%,两组比较差异有显著意义(P<0.05).结论:运脾补肺汤治疗本病能够减少发作次数,可缓解临床症状和改善肺功能.
作者:李惠华;张弛 刊期: 2015年第04期
目的:观察低温等离子髓核消融术配合穴位埋线疗法对腰椎间盘突出症患者的疗效.方法:将65例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(34例)与对照组(31例).对照组采用低温等离子髓核消融术治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用穴位埋线治疗,观察两组治疗后7d、3个月和6个月后疗效差异.结果:治疗后治疗组患者JOA评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);6个月后治疗组有效率85.3%,对照组83.9%;两组有效率差异无统计学意义;但治疗组有效率稳固,优良率61.7%,优于对照组(P<0.05).结论:低温等离子髓核消融术配合穴位埋线疗法治疗腰椎间盘突出症可显著改善症状与体征的功效.
作者:何鹏宇;林志义;牟明威 刊期: 2015年第04期
目的:观察复元醒脑汤治疗糖尿病合并脑梗塞的临床机制是否与对胰岛素抵抗的影响有关以及对该疾病的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,选取本院在2013年5月1日至2014年1月1日间收治的共120例糖尿病合并脑梗塞患者,根据治疗方式不同随机分为两组,对照组60例,给予常规西医治疗,治疗组60例,在对照组基础上加复元醒脑汤(水蛭、天南星、三七、人参、大黄)治疗.14d为1疗程,观察两组治疗前和治疗后空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)和胰岛素敏感指数(ISI)变化和临床总有效率.结果:治疗组和对照组FPG、FINS、ISI治疗前后相对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后ISI相对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床总有效率为90%,明显高于对照组75%,有统计学意义(P<0.05).结论:复元醒脑汤治疗糖尿病合并脑梗塞的临床机制可能与显著改善胰岛素抵抗有关,且对于该病治疗有良好临床疗效.
作者:王志红 刊期: 2015年第04期
目的:控制乳没镇痛胶囊中马兜铃酸的含量.方法:采用高效液相色谱法建立了乳没镇痛胶囊中马兜铃酸的含量测定方法.结果:该方法灵敏度高,准确可靠,可以作为乳没镇痛胶囊中马兜铃酸的质控方法.结论:该品中不含马兜铃酸.
作者:薛利华 刊期: 2015年第04期
目的:观察中西医结合疗法治疗急性乙型肝炎及对病毒复制的影响.方法:将本院2012年6月到2013年6月住院收治急性乙型肝炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组采用常规西药拉米夫定胶囊及常规保肝治疗;治疗组在对照组治疗基础上采用慢肝康丸(柴胡、女贞子、黄芪、枳壳、虎杖、甘草、鳖甲、人参、白芍等)与欣复诺及外敷药治疗本病40例,观察两组肝功能指标、病毒复制情况.结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率77.5%,治疗组优于对照组,经过检验两组间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前ALT、AST、A/G、TBil水平在两组之间的差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组ALT、AST、A/G、TBil趋于正常范围,对照组中ALT、AST、A/G、TBil也有降低,但高于治疗组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组组内各指标治疗后与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后HBV-DNA、HBsAg、HBeAg阳性率在两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组HBV-DNA、HBsAg、HBeAg阴转率分别为47.5%(19/40)、20.0%(8/40)、45%(18/40),对照组分别为12.5%(5/40)、0.0%、10.0%(4/40),两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合疗法对急性乙型肝炎有缓解症状,抑制病毒复制的作用.
作者:崔璐璐;聂俊军 刊期: 2015年第04期
目的:观察硝菔通结方对便秘模型大鼠血清5-HT和结肠组织AQP3表达的影响,揭示该方治疗便秘的作用机制.方法:将50只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、硝菔通结方低、中、高剂量组.除正常组外,其余各组大鼠以15mg/kg复方地芬诺酯混悬液灌胃28 d,复制便秘模型.模型成功后,分别给药21d,后取血清和结肠组织,ELISA法检测血清5-HT含量,Q-PCR法检测结肠组织AQP3的mRNA表达.结果:模型组的大鼠血清中5-HT含量与正常组比较明显升高(P<0.05);药物治疗后,各治疗组血清中5-HT含量均降低(P<0.05),其中硝菔通结方高剂量组为显著(P<0.01);模型组结肠组织中AQP3与正常组比较表达升高(P<0.05),各剂量的硝菔通结方治疗组均降低了结肠组织中AQP3的表达,其中硝菔通结方高剂量组为明显(P<0.05).结论:硝菔通结方可通过降低血清5-HT含量和降低结肠组织AQP3的表达从而促进肠道动力和调节肠道水液代谢,对功能性便秘发挥治疗作用.
作者:满思艺;谢培;王郁金;周永学 刊期: 2015年第04期
目的:观察降糖精颗粒配合西药治疗早中期糖尿病肾病疗效与安全.方法:将早中期糖尿病肾病患者46例,随机分为对照组和治疗组,治疗组在西医常规治疗基础上,采用降糖精颗粒(黄芪、制黄精、薏苡仁、葛根、山药、生山楂、水蛭、白芥子等)每日3次,每次10g口服,连续8周;对照组予雷公藤多苷片每日3次,每次10mg口服,连续8周.比较治疗前后尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、尿转铁蛋白等.结果:治疗组治疗后U-MA、U-TRF、U-B2MG与治疗前比较均有下降,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),与对照组比较有统计学差异(P<0.05).治疗组治疗后Alb、WBC、SCr、BUN、AST、ALT与对照组比较,无统计学差异(P>0.05).结论:降糖精颗粒治疗早中期糖尿病肾病有缓解症状,改善肾功能的作用.
作者:曹拥军;乔楠;陈亚琴;孙建;蒋晟罡;於芸;瞿艳;姚祖培 刊期: 2015年第04期
目的:观察排摸汤配合米索前列醇对中期引产疗效及残留物的影响.方法:采用排摸汤(当归、川芎、桃仁、炮姜、益母草、酱草、灵芝、蒲黄等)配合米索前列醇对中期引产疗效及对残留物的观察;设对照组,并观察两组引产效果、安全性及残留物的影响.结果:治疗组总有效引产时间、胎盘娩出时间、产后2h出血量以及住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组引产成功率和完全流产均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);首次用药后治疗组子宫颈软化程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);引产后两组不良反应主要有软产道损伤、会阴部裂伤、子宫穿孔、恶心呕吐以及体温升高,治疗组软产道损伤、会阴部裂伤以及子宫穿孔发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:排摸汤配合米索前列醇对中期引产具有安全高效,并发症少等优势.
作者:薛桂娟;付晓玉;冯聪敏;杨会琴;冯瑞萍;杜红玲;张继壮;马静;张志良 刊期: 2015年第04期
目的:观察补脾生肌益肺汤配合西药治疗慢性阻塞性肺病(COPD)伴呼吸肌疲劳的临床疗效.方法:将86例COPD稳定期呼吸肌疲劳患者随机分为两组各43例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补脾生肌益肺汤(黄芪、茯苓、白术、党参、陈皮、桔梗、山药、枳壳、当归、甘草等)治疗本病,观察两组治疗前后6min步行距离(6MWD)、用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、大吸气压(PIM)及动脉血动脉氧分压(PO2)和二氧化碳分压(PCO2)变化情况.结果:治疗后治疗组6MWD、FVC、FEV1%pred、PIM、PO2、PCO2均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01),且各项指标均优于对照组(P<0.05,P<0.01),对照组治疗前后上述各项指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论:补脾生肌益肺汤配合西药治疗慢性阻塞性肺病伴呼吸肌疲劳有效缓解症状,改善肺功能的作用.
作者:林育华;张广路;方玲子;张思为 刊期: 2015年第04期
随着现在人们生活节奏的加快及现代医学技术的发展,甲状腺结节的发病率及检出率越来越高,已为临床常见病、多发病,属于中医“瘿病”的范畴.陈洁主任从事中西医内科临床多年,认为甲状腺结节应首辨良恶,良性甲状腺结节多虚实夹杂,气滞痰凝血瘀为实,气血阴阳不足为虚.在中医辨证论治的基础上,充分利用现代医学检验检查技术,根据甲状腺结节是否合并其他甲状腺疾病,中药西药协同治疗,临床疗效满意.
作者:管丽佳;陈洁 刊期: 2015年第04期
目的:观察益水生新饮配合西药治疗高血压早期肾损害及对体质的影响.方法:将本院确诊为高血压早期肾损害患者120例随机分为对照组与治疗组,对照组采用单纯西药(贝那普利)治疗;治疗组采用益水生新饮(龟版、丹参、淮山药、山萸肉、熟地、杜仲)配合西药治疗本病60例.结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:益水生新饮配合西药治疗高血压早期肾损害有扶正固本的功效,可对改善体质有一定的作用.
作者:乔松彦 刊期: 2015年第04期
面部激素依赖性皮炎(hormone dependence dermatitis,HDD),它是由面部长期使用激素制剂而造成的一种常见病,其表现为皮肤潮红脱屑并伴灼热、瘙痒的皮肤病,该病发病率日益增多,病程反复难愈,目前对该病的治疗以中西医并重、内外治相结合为佳.
作者:蒋玲钰 刊期: 2015年第04期
目的:观察渴络欣胶囊联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的疗效.方法:选取收治的糖尿病肾病患者82例,随机分为治疗组与对照组,治疗组42例,对照组40例.对照组采用前列地尔治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服用渴络欣(黄芪、女贞子、水蛭、大黄、太子参、枸杞子)治疗本病.观察两组患者治疗后各项指标变化情况.结果:治疗组总有效率88.09%,对照组总有效率70.00%,治疗组优于对照组(P<0.05),差异具统计学意义(P<0.05).治疗组各项临床指标对比优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论:渴络欣联合前列地尔治疗糖尿病肾病具有缓解症状,改善临床指标有较好的作用.
作者:魏林;傅奕;汪慧琪;吴兆东;王风 刊期: 2015年第04期
目的:观察耳针与解郁汤联合胰岛素治疗女性更年期糖尿病抑郁焦虑症患者的疗效.方法:将90例女性更年期糖尿病抑郁焦虑症患者随机分为3组,各30例.对照1组采用胰岛素治疗,对照2组采用胰岛素与解郁汤治疗,治疗组采用耳针与解郁汤联合胰岛素治疗.并观察治疗后抑郁焦虑情绪改善情况.结果:3组治疗前汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较,无统计学意义,治疗2个月后,对照1组HAMD及HAMA评分未见明显改善,对照2组及治疗组均明显好转,治疗组治疗前后HAMD及HAMA评分差值改善为明显.治疗组疗效明显优于对照组.结论:耳针与解郁汤加减联合胰岛素治疗女性更年期糖尿病抑郁焦虑症具有调节脏腑,改善机体生理功能的作用.
作者:石玉丰;米燕静 刊期: 2015年第04期
目的:观察中西医结合治疗肺源性心脏病急性发作期的疗效.方法:将98例肺源性心脏病急性发作期患者随机分为两组,治疗组50例,对照组48例.两组西医常规治疗相同,治疗组在常规治疗基础上加用苓桂术甘汤治疗;并观察两组疗效指标.结果:治疗组中医证候、NT-Pro-BNP、血气分析、肺动脉压力等方面改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗肺源性心脏病急性发作期患者能够改善其症状、心功能,提高生活质量.
作者:丁静;王淑英;冯文杰 刊期: 2015年第04期
目的:本文对刘玉洁教授辨治痞满胃痛的临床思辨特点进行总结.方法:针对刘玉洁教授临床思辨特点,归纳总其治疗脾胃病经验.结论:为名老中医传承提供研究与参考价值.
作者:王清贤 刊期: 2015年第04期
目的:研究百合对肺腺癌细胞株A549增殖作用的影响及其相关机制.方法:体外培养肺腺癌细胞株A549,用不同浓度的百合水提物分别作用于对数期生长的A549细胞24、48和72 h,MTT(甲基噻唑基四唑)比色法检测百合对A549细胞增殖的抑制率,碘化丙啶(PI)染色,荧光显微镜下观察细胞形态改变及凋亡情况.结果:MTT法检测结果显示,百合水提物在1~8mg/mL浓度范围内、24~72h时间范围内对A549的生长有明显抑制作用,且呈浓度和时间依赖关系(P<0.05);PI染色荧光显微镜观察显示百合作用48h后,细胞出现凋亡的形态学改变.结论:百合具有体外抑制肺腺癌细胞株A549增殖的作用,其可能是通过诱导肿瘤细胞凋亡而发挥抑制A549细胞增殖的作用.
作者:艾庆燕;赵豫凤;王爱红;杨加周;王艳梅 刊期: 2015年第04期
目的:观察复方海蛇胶囊配合高压氧治疗缺血性脑卒中疗效及预后.方法:将本院2011年11月至2013年12月收治的112例缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组.两组患者均进行常规西药及高压氧与康复治疗,治疗组在对照组基础上加用复方海蛇胶囊治疗本病58例,并观察两组患者疗效及预后.结果:两组患者预后情况对比,经过1个月治疗后治疗组总显著有效率为65.5%,对照组总显著有效率为25.9%,治疗组明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);两组脑梗塞后神经功能损伤症状均得到改善,治疗组明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).MOCA评分治疗前比较差异无显著性差异(P>0.05),治疗后1、2、3个月MOCA评分分别比较差异均明显(P<0.05).结论:复方海蛇胶囊与高压氧联合治疗缺血性脑卒中患者能够促进神经功能恢复与改善;提高其疗效.
作者:祖桂君;李鹏;柴海霞;贾岩 刊期: 2015年第04期
目的:观察参麦注射液在手足口病中的疗效.方法:对照组60例,以阿昔洛韦、炎琥宁治疗;治疗组60例,在对照组的基础上,加用参麦注射液治疗,观察两组的治疗效果.结果:治疗组有效率及治愈率均高于对照组.结论:在常规抗病毒基础上,加用参麦注射液治疗手足口病,能提高手足口病的有效率及治愈率,疗效确切.
作者:王荣;高学忠;朱奕 刊期: 2015年第04期