满思艺；谢培；王郁金；周永学
目的:观察中西医结合疗法治疗急性乙型肝炎及对病毒复制的影响.方法:将本院2012年6月到2013年6月住院收治急性乙型肝炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组采用常规西药拉米夫定胶囊及常规保肝治疗;治疗组在对照组治疗基础上采用慢肝康丸(柴胡、女贞子、黄芪、枳壳、虎杖、甘草、鳖甲、人参、白芍等)与欣复诺及外敷药治疗本病40例,观察两组肝功能指标、病毒复制情况.结果:治疗组总有效率为92.5％,对照组总有效率77.5％,治疗组优于对照组,经过检验两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前ALT、AST、A/G、TBil水平在两组之间的差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组ALT、AST、A/G、TBil趋于正常范围,对照组中ALT、AST、A/G、TBil也有降低,但高于治疗组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);两组组内各指标治疗后与治疗前相比差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后HBV-DNA、HBsAg、HBeAg阳性率在两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组HBV-DNA、HBsAg、HBeAg阴转率分别为47.5％(19/40)、20.0％(8/40)、45％(18/40),对照组分别为12.5％(5/40)、0.0％、10.0％(4/40),两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合疗法对急性乙型肝炎有缓解症状,抑制病毒复制的作用.
作者：崔璐璐；聂俊军 刊期： 2015年第04期
目的:研究百合对肺腺癌细胞株A549增殖作用的影响及其相关机制.方法:体外培养肺腺癌细胞株A549,用不同浓度的百合水提物分别作用于对数期生长的A549细胞24、48和72 h,MTT(甲基噻唑基四唑)比色法检测百合对A549细胞增殖的抑制率,碘化丙啶(PI)染色,荧光显微镜下观察细胞形态改变及凋亡情况.结果:MTT法检测结果显示,百合水提物在1～8mg/mL浓度范围内、24～72h时间范围内对A549的生长有明显抑制作用,且呈浓度和时间依赖关系(P＜0.05);PI染色荧光显微镜观察显示百合作用48h后,细胞出现凋亡的形态学改变.结论:百合具有体外抑制肺腺癌细胞株A549增殖的作用,其可能是通过诱导肿瘤细胞凋亡而发挥抑制A549细胞增殖的作用.
作者：艾庆燕；赵豫凤；王爱红；杨加周；王艳梅 刊期： 2015年第04期
目的:探讨慢性再生障碍性贫血患者的中医证型及影响中医证型的相关因素,从现代医学的角度指导分型,使分型更科学和准确.方法:选择本院2010年9月～2014年9月93例符合慢性再生障碍性贫血诊断标准,资料齐全的患者作为研究对象,根据其临床症状体征辨证分为3型,通过外周血常规、血清补体C3、C4及外周血T细胞亚群、NK细胞表达水平等指标进行分析,并将20例健康体检者作为对照组,分析其中医不同证型的相关因素.结果:慢性再生障碍性贫血患者WBC、Hb、PL、血清补体C3、C4及外周血T细胞亚群、NK细胞与健康对照组比较有显著差异(P＜0.05).其中肾阳虚组WBC、Hb明显低于肾阴虚组和肾阴阳两虚组,PL明显高于肾阴虚组和肾阴阳两虚组,CD3、CD8水平低于肾阴虚组和肾阴阳两虚组,CD4水平高于肾阴虚组和肾阴阳两虚组,血清补体C3、C4含量明显低于肾阴虚组和肾阴阳两虚组,差异具有显著性(P＜0.05).3组慢性再生障碍性贫血患者平均年龄、病程构成比例、性别构成比例比较差异无显著性(P＞0.05);肾阳虚组、肾阴虚组及肾阴阳两虚组血清免疫球蛋白G、A、M含量及血清甲状腺激素显著低于健康对照组,TSH含量显著高于健康对照组(P＜0.05).结论:慢性再生障碍性贫血中医证型包括肾阳虚型、肾阴虚型和肾阴阳两虚型.年龄、性别、病程等对中医证型无明显影响,而WBC、Hb、PL、C3、C4及外周血T细胞亚群、NK细胞表达水平与中医证型有一定的相关性,可作为微观辨证的参考依据.
作者：刘欣；张小亮；夏芸芸；王萍；马立明；张会永；侯立红；刘宝文 刊期： 2015年第04期
目的:控制乳没镇痛胶囊中马兜铃酸的含量.方法:采用高效液相色谱法建立了乳没镇痛胶囊中马兜铃酸的含量测定方法.结果:该方法灵敏度高,准确可靠,可以作为乳没镇痛胶囊中马兜铃酸的质控方法.结论:该品中不含马兜铃酸.
作者：薛利华 刊期： 2015年第04期
目的:观察骨炎膏配合西药治疗手指感染的临床疗效.方法:将本院手外显微外科治疗中心自2008年1月至2013年12月共收治手指感染病例40例,采用本院自制骨炎膏外敷配合西药抗生素治疗.结果:本组病例40例,痊愈12例,显效18例,有效5例,无效5例,总有效率87.5％.结论:骨炎膏外敷配合全身抗生素治疗手指感染具有显著疗效.
作者：王新江；任国旗 刊期： 2015年第04期
目的:观察血必净配合西药治疗急性化脓性胆管炎围手术期的疗效.方法:选择本院2010年1月～2014年7月收治的急性化脓性胆管炎手术患者80例,随机分为对照组和治疗组,治疗组采用血必净(当归、丹参、红花、赤芍、川芎)配合西药(抗生素)治疗本病41例,并设对照组,观察两组患者治疗前后PaO2、PaCO2和APACHE-Ⅱ评分、血淀粉酶、肺部感染、并优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后WBC和CRP分别为9.24±0.48(109/L)和12.49±1.41 mg/L,均低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后PaO2为90.37±1.75mmHg,优于对照组治疗后81.96±2.44 mmHg,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后PaCO2为31.50±3.16mmHg,低于对照组治疗后33.61±3.92mmHg,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后APACHE-Ⅱ评分为14.80±1.45,低于对照组治疗后20.47±1.53,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组血淀粉酶升高、肺部感染、并发症发生率分别9.76％(4/41)、2.44％(1/41)和4.88％(2/41),均优于对照组(P＜0.05);治疗组平均住院时间为13.94±1.62d,少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血必净配合抗生素治疗急性化脓性胆管炎围手术期具有较好抗感染及明显改善患者各项指标及并发症的作用.
作者：额尔敦；迎梅 刊期： 2015年第04期
目的:观察丹红注射液治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效,并探讨其对患者血脂水平、NFDS评分、Barthel指数的影响.方法:选取2012年2月至2014年2月就诊于本院缺血性脑卒中患者96例,随机分为对照组和治疗组各48例.两组患者均给予吸氧、脱水、营养支持、降颅内压、降糖、改善脑血循环、抗血小板、抗感染等西医常规治疗;对照组患者在此基础上给予阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片内服治疗;治疗组患者则给予丹红注射液治疗.1周为1个疗程,治疗4个疗程.观察治疗前后患者血脂各指标的变化情况,对神经功能缺损程度及日常生活能力进行评定,计算临床治疗的有效率.结果:对照组总有效率为72.9％,明显低于治疗组总有效率91.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);经治疗后,两组患者血脂相关指标高密度脂蛋白(HDL-C)较治疗前有所升高,而总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平则较治疗前有所下降,以治疗组患者变化幅度尤为明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者神经功能缺损NFDS评分有所降低,治疗组患者降低幅度较对照组更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者经治疗后日常活动能力均有明显改善,Barthel指数有所升高,以治疗组升高幅度更为显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丹红注射液能有效改善缺血性脑卒中患者血脂代谢,提高患者神经功能,增强患者日常活动能力,显示出中药复方制剂治疗脑血管疾病的重要优势,疗效确切.
作者：王世彬；程丽平；李冲；刘钧 刊期： 2015年第04期
目的:观察健脾平肝汤配合西药治疗脾虚肝旺型高血压病及对患者生活质量的影响.方法:选取本院住院确诊为脾虚肝旺型高血压患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组进行常规西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予健脾平肝汤(麦芽、茯苓、钩藤、白术、天麻、炙甘草、猪苓、陈皮、胆星、干姜)治疗本病,观察两组患者治疗前和治疗6个月后血压、生活质量情况.结果:治疗后治疗组患者舒张压和收缩压均低于对照组,治疗后治疗组患者生活质量评分均明显高于对照组,治疗组患者疗效明显优于对照组,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾平肝汤配合西药治疗脾虚肝旺型高血压病患者可以有效持续降低血压,稳步提升患者疗效和生活质量.
作者：邓育；白丽丹；梁北南；罗曼虹；李晓霞；林思炜；林仕东；姚桂谊；李晓姗 刊期： 2015年第04期
目的:观察小陷胸汤合苇茎汤加味联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法:选取本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组43例.对照组采用西药常规治疗方法,治疗组在对照组治疗基础上加用中药小陷胸汤合苇茎汤加味(薏苡仁、芦根、杏仁、冬瓜仁、苇茎、胆南星、黄芩、桃仁、法半夏、桃仁、当归、党参、茯苓、丹参、黄连)治疗14d.观察比较两组患者治疗前后的临床症状积分、血气分析和肺功能情况及两组疗效结果.结果:两组患者治疗后的临床症状积分、血气分析及肺功能较治疗前均有显著改善,且治疗组改善优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.05).结论:本方法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效优于西药对照组,能够明显改善临床症状,增强肺功能.
作者：徐萌 刊期： 2015年第04期
目的:观察牵引康复与针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选择本院腰椎间盘突出症110例患者,随机分为治疗组(牵引康复与针灸)与对照组(康复与针灸),每组55例.治疗组采用牵引康复推拿与电针治疗本病55例,并设对照组,观察2组患者治疗前后疼痛程度、功能障碍状况和疗效情况.结果:2组患者治疗前后疼痛程度由视觉模拟评分法(VAS)评分评价,功能障碍状况由Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评价,2组患者治疗之前疼痛程度和功能障碍状况差异无统计学意义(P＞0.05);在经过治疗之后2组患者的疼痛程度和功能障碍状况均得以缓解(P＜0.05),治疗组患者疼痛程度和功能障碍状况比对照组缓解程度更显著(P＜0.05);治疗组总有效率96.4％,对照组总有效率74.5％,显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:牵引康复与针灸治疗腰椎间盘突出症可明显缓解症状,改善腰部功能活动的作用.
作者：刘红；李永江；赵保东；刘仁义；张君；崔怀峰 刊期： 2015年第04期
目的:观察复元醒脑汤治疗糖尿病合并脑梗塞的临床机制是否与对胰岛素抵抗的影响有关以及对该疾病的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,选取本院在2013年5月1日至2014年1月1日间收治的共120例糖尿病合并脑梗塞患者,根据治疗方式不同随机分为两组,对照组60例,给予常规西医治疗,治疗组60例,在对照组基础上加复元醒脑汤(水蛭、天南星、三七、人参、大黄)治疗.14d为1疗程,观察两组治疗前和治疗后空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)和胰岛素敏感指数(ISI)变化和临床总有效率.结果:治疗组和对照组FPG、FINS、ISI治疗前后相对比,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后ISI相对比,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组临床总有效率为90％,明显高于对照组75％,有统计学意义(P＜0.05).结论:复元醒脑汤治疗糖尿病合并脑梗塞的临床机制可能与显著改善胰岛素抵抗有关,且对于该病治疗有良好临床疗效.
作者：王志红 刊期： 2015年第04期
目的:观察四磨汤对稳定性胸腰椎骨折患者的胃肠功能以及免疫功能的影响.方法:选择2010年5月～2012年10月本院收治的稳定性胸腰椎骨折患者135例作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,其中治疗组62例,对照组73例,治疗组给予四磨汤口服液治疗,对照组给予新斯的明双足三里穴封方法治疗,观察两组患者胃肠功能以及免疫功能的情况.结果:治疗组首次肠鸣音、排气、排便时间明显短于对照组,两组患者比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);血常规结果显示,治疗组淋巴细胞和中性粒细胞百分比情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者治疗前后,T细胞亚群与增加NK细胞方面具有明显改善,与对照组相比,改善更加明显,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:本方法治疗稳定性胸腰椎骨折患者伴发胃肠功能障碍有缓解症状,具有改善免疫功能的作用.
作者：薛雅瑜 刊期： 2015年第04期
目的:观察中医辨证论治配合透析与化疗治疗多发性骨髓瘤肾病及对患者生存质量的影响.方法:选取2012年8月至2014年8月进入本院初治的多发性骨髓瘤肾病患者48例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各24例.两组患者均进行血液透析治疗,对照组患者予以常规化疗方案,治疗组采用中医辨证论治配合透析与化疗治疗,观察两组患者治疗后的疗效及不良反应情况.结果:经治疗后,两组患者的临床症状均有所改善,治疗组疗效优于对照组,且不良反应发生率低于对照组,两组数据差异明显,P＜0.05,均具有统计学意义.结论:中医辨证论治配合透析与化疗治疗多发性骨髓瘤肾病患者予可有效地降低了单纯化疗带来的损害,并能显著提高临床效果,提高了患者的生存质量.
作者：刘海英 刊期： 2015年第04期
目的:介绍赵和平老师治疗痹证常用对药.方法:跟师学习,总结其治痹对药.结论:赵和平老师应用威灵仙配葛根、青风藤配海风藤、白芍配甘草、黄芪配金银花、冰片配青黛、肿节风配透骨草、土茯苓配山慈菇、伸筋草配透骨草、砂仁配白蔻等治疗痹证取得了较好的效果.
作者：王虹；高立珍；孟彪 刊期： 2015年第04期
中风后失语是中风病的主要后遗症之一,严重影响了人们的生活质量.由于中风后失语症病理机制复杂,所以给治疗带来了很大的困难,虽然临床上治疗方法很多,但疗效不佳.而针刺是恢复言语功能的主要方法之一.临床上针刺方法纵多,如:舌针、头皮针、体针及其他针刺疗法等.现对针刺治疗中风后失语症的有关资料进行分析总结,以为今后临床治疗提供一定的理论依据.
作者：李世龙 刊期： 2015年第04期
目的:观察麻杏石甘汤加减治疗社区获得性肺炎的疗效.方法:将2010年1月至2012年12月在本院就诊的社区获得性肺炎患者156例,随机分为两组各78例,对照组单纯采用头孢曲松2g/次,每日2次静滴治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用麻杏石甘汤加减(麻黄、石膏、杏仁、栝楼、苏叶、细辛、半夏、桔梗、黄芩、栀子、赤芍、桑白皮、知母、浙贝母、苏子、莱菔子、白芥子、天花粉、炙甘草)每日1剂,水煎分早晚两次服用.以10d为1个疗程,观察两组症状体征改善情况.结果:治疗组总有效率92.24％,对照组总有效率81.23％oo,治愈率及总有效率、炎症改善情况明显优于对照组(P＜0.05),差异无统计学意义.结论:麻杏石甘汤加减治疗社区获得性肺炎可有效缓解症状,改善炎症与肺功能,缩短患者住院时间及提高治愈率.
作者：安亚东；毛艳 刊期： 2015年第04期
目的:探讨中医学治法的分类与机制.方法:由《内经》入手,查阅历代医家的注解,将治法进行分类总结,探讨其机制,并举例说明.结论:中医治法根据“从少从多”可分为正治法、反治法、正治反佐法和反治正佐法.
作者：苗鹏伟；张波；韩复生；张童燕 刊期： 2015年第04期
目的:本文对刘玉洁教授辨治痞满胃痛的临床思辨特点进行总结.方法:针对刘玉洁教授临床思辨特点,归纳总其治疗脾胃病经验.结论:为名老中医传承提供研究与参考价值.
作者：王清贤 刊期： 2015年第04期
目的:观察补肾化痰颗粒配合西药治疗血管性痴呆(肾精亏虚痰浊蒙窍证)的临床疗效.方法:将符合血管性痴呆患者140例随机分为治疗组和对照组各70例,分别给予补肾化痰颗粒和都可喜,连续服用12周,观察临床疗效.结果:两组均能较好的改善患者认知、记忆、日常生活能力,且治疗组对于认知的改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:补肾化痰颗粒配合西药治疗血管性痴呆(肾精亏虚痰浊蒙窍证)患者有明显改善脑功能的作用.
作者：缪峰；李慧琪；袁有才 刊期： 2015年第04期
目的:研究砒霜有效成分三氧化二砷(As2O3)的佳酶解工艺.方法:本实验研究所用试剂为分析纯的As2O3,采用半仿生酶解法,按照进入消化系统顺序,先筛选出仿胃的佳酶解工艺,在此基础上进行仿肠酶解.以酶底比、酶解时间和pH值为考察因素,设计正交试验,用二乙基二硫代氨基甲酸银法测定可溶解的相对砷离子含量,以砷转化率为指标,选择佳酶解工艺.结果:仿胃以A2B1C2酶解后砷转化率高,仿肠以A2B2C3酶解后砷转化率高.结论:仿胃在pH＜2.0的环境,酶底比为1,酶解时间为60 min的酶解工艺佳,砷的转化率高.仿肠在pH=7.5,酶底比为1.5,酶解时间为360 min时的酶解工艺佳,砷转化率高.
作者：张梦迪；王集会；高世杰；宋俊玉；郭欣；姚鹏宇；刘方明 刊期： 2015年第04期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
