李世龙
姚树锦主任为陕西省首届名老中医,第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验指导老师.临证50余载,治病强调扶正固本,擅长诊治各种疑难杂症.针对慢性肾功能衰竭本虚标实的病机特点,通过脏腑辨证、三焦辨证探究病因病机,创立补脏通腑法进行治疗,补肺脾肾之虚,通泄三焦之实,调节气机升降,巧用祛毒之法,汤剂散剂同用,疗效显著.
作者：范彩文；乔黎焱；王维英 刊期： 2015年第04期
中风后失语是中风病的主要后遗症之一,严重影响了人们的生活质量.由于中风后失语症病理机制复杂,所以给治疗带来了很大的困难,虽然临床上治疗方法很多,但疗效不佳.而针刺是恢复言语功能的主要方法之一.临床上针刺方法纵多,如:舌针、头皮针、体针及其他针刺疗法等.现对针刺治疗中风后失语症的有关资料进行分析总结,以为今后临床治疗提供一定的理论依据.
作者：李世龙 刊期： 2015年第04期
目的:观察中西医结合治疗痰热壅肺型阻塞肺疾病及对肺功能的影响.方法:将本院确诊为痰热壅肺型阻塞肺疾病52例,随机分为治疗组27例和对照组25例,两组患者均给予抗感染、支气管扩张剂及对症治疗.治疗组在此基础上加用加味清金化痰汤(黄芩、桑白皮、乌贼骨、陈皮、法半夏、茯苓、枳壳、桔梗、浙贝母、紫苏叶、防风、杏仁、款冬花、夏枯草、炒冬瓜仁、炒麦芽、甘草)治疗本病.观察两组患者治疗前后临床症状及肺功能的变化情况.结果:治疗组总有效率为85.1％;对照组总有效率64％.治疗组肺功能指标改善明显优于对照组(P＜0.05).结论:本方法对本病有缓解症状,改善肺功能的作用.
作者：鱼涛；魏亚东；赵梅梅；张楠；刘莉君 刊期： 2015年第04期
目的:观察牵引推拿结合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:采用牵引推拿结合针灸治疗本病50例,并设对照组,观察两组下腰疼痛、下肢放射痛VAS评分,直腿抬高试验、腰椎功能活动及IDO系统评分.结果:治疗组总有效率96.00％;对照组总有效率82.00％,治疗组在下腰痛、下肢放射痛VAS评分均明显降低(P＜0.05),直腿抬高试验、腰椎功能活动及IDO系统评分明显增加,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:牵引推拿结合针灸治疗腰椎间盘突出症可明显缓解腰腿痛症状,改善腰部功能活动,提高治愈率.
作者：高振华；雷蕊；王媛媛；赵小咏；栗咏华 刊期： 2015年第04期
目的:观察健脾平肝汤配合西药治疗脾虚肝旺型高血压病及对患者生活质量的影响.方法:选取本院住院确诊为脾虚肝旺型高血压患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组进行常规西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予健脾平肝汤(麦芽、茯苓、钩藤、白术、天麻、炙甘草、猪苓、陈皮、胆星、干姜)治疗本病,观察两组患者治疗前和治疗6个月后血压、生活质量情况.结果:治疗后治疗组患者舒张压和收缩压均低于对照组,治疗后治疗组患者生活质量评分均明显高于对照组,治疗组患者疗效明显优于对照组,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾平肝汤配合西药治疗脾虚肝旺型高血压病患者可以有效持续降低血压,稳步提升患者疗效和生活质量.
作者：邓育；白丽丹；梁北南；罗曼虹；李晓霞；林思炜；林仕东；姚桂谊；李晓姗 刊期： 2015年第04期
目的:观察五加生化胶囊治疗产后综合征及对子宫恢复的影响.方法:选择本院自2011年1月至2013年12月间收治的剖宫产术后产妇186例,随机分为治疗组和对照组,每组93例.治疗组在术后采用五加生化胶囊(五加浸膏、当归、川芎、桃仁、干姜、甘草)配合西医(常规抗生素加缩宫素)预防性治疗,并设对照组,观察两组实验室检测指标.结果:两组患者治疗后各项检测指标均有所改善(P＜0.05).与对照组比较,恶露量治疗1d和治疗5d比较,治疗5d后明显优于治疗1d,治疗后续时间和子宫体积组间比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗后组间比较,白细胞计数、血红蛋白浓度和血小板计数治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗后组间比较,全血粘度高切、全血粘度低切和纤维蛋白原治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:五加生化胶囊配合西药能够明显改善产妇血液系统相关指标,提高产妇术后机体免疫力,促进术后子宫功能恢复.
作者：冯艳 刊期： 2015年第04期
目的:对近年来中医药治疗痛风性关节炎的中医药文献进行整理、研究、探讨其中医药单味、复方、其它方法的治疗规律以及治疗趋势进展.方法;搜集近年来文献关于中药单方、复方、内服、外敷、中西结合方法,以及其方法对痛风治疗的规律、特点.结果:总结出复方、内服外敷、中西医结合、免疫制剂等综合治疗对痛风高尿酸血症具有确切疗效.
作者：董伟光；赵娇娇 刊期： 2015年第04期
目的:观察复元醒脑汤治疗糖尿病合并脑梗塞的临床机制是否与对胰岛素抵抗的影响有关以及对该疾病的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,选取本院在2013年5月1日至2014年1月1日间收治的共120例糖尿病合并脑梗塞患者,根据治疗方式不同随机分为两组,对照组60例,给予常规西医治疗,治疗组60例,在对照组基础上加复元醒脑汤(水蛭、天南星、三七、人参、大黄)治疗.14d为1疗程,观察两组治疗前和治疗后空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)和胰岛素敏感指数(ISI)变化和临床总有效率.结果:治疗组和对照组FPG、FINS、ISI治疗前后相对比,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后ISI相对比,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组临床总有效率为90％,明显高于对照组75％,有统计学意义(P＜0.05).结论:复元醒脑汤治疗糖尿病合并脑梗塞的临床机制可能与显著改善胰岛素抵抗有关,且对于该病治疗有良好临床疗效.
作者：王志红 刊期： 2015年第04期
通过对相关临床文献的搜集、整理及归纳,本文从糖尿病肾病(DN)的发病机制、大黄的相关药理作用及大黄治疗糖尿病肾病(DN)的研究与应用3个方面进行分析、研究.结果表明:大黄能有效减少肠道中氨基氮的重吸收,改善氮质血症,抑制残余肾组织的代偿性肥大,抑制肾小球系膜细胞的增殖、纠正脂代谢紊乱,减少蛋白尿,改善微循环、抗凝、抗血栓等降低微血管并发症的相关作用.由此可见,中药大黄及其提取物对DN有较好的疗效,并取得了可喜的成绩.现笔者就相关文献作一综述.
作者：何紫阳；蓝家荣 刊期： 2015年第04期
目的:观察牵引康复与针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选择本院腰椎间盘突出症110例患者,随机分为治疗组(牵引康复与针灸)与对照组(康复与针灸),每组55例.治疗组采用牵引康复推拿与电针治疗本病55例,并设对照组,观察2组患者治疗前后疼痛程度、功能障碍状况和疗效情况.结果:2组患者治疗前后疼痛程度由视觉模拟评分法(VAS)评分评价,功能障碍状况由Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评价,2组患者治疗之前疼痛程度和功能障碍状况差异无统计学意义(P＞0.05);在经过治疗之后2组患者的疼痛程度和功能障碍状况均得以缓解(P＜0.05),治疗组患者疼痛程度和功能障碍状况比对照组缓解程度更显著(P＜0.05);治疗组总有效率96.4％,对照组总有效率74.5％,显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:牵引康复与针灸治疗腰椎间盘突出症可明显缓解症状,改善腰部功能活动的作用.
作者：刘红；李永江；赵保东；刘仁义；张君；崔怀峰 刊期： 2015年第04期
目的:观察骨炎膏配合西药治疗手指感染的临床疗效.方法:将本院手外显微外科治疗中心自2008年1月至2013年12月共收治手指感染病例40例,采用本院自制骨炎膏外敷配合西药抗生素治疗.结果:本组病例40例,痊愈12例,显效18例,有效5例,无效5例,总有效率87.5％.结论:骨炎膏外敷配合全身抗生素治疗手指感染具有显著疗效.
作者：王新江；任国旗 刊期： 2015年第04期
目的:观察复方苦参注射液配合化疗(FOLFOX7方案)治疗结直肠癌及对预后的影响.方法:选择2010年5月～2013年2月本院收治的结直肠癌患者1 20例,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用单纯化疗(FOLFOX7方案)进行治疗,治疗组在对照组化疗基础上加用复方苦参注射液进行治疗.观察两组患者临床疗效、生存质量以及免疫功能的变化情况.结果:治疗组总有效率为71.67％,对照组总有效率为51.67％,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者生存治疗评价,治疗组生存质量总改善率28.33％,对照组生存质量总改善率8.33％,两组患者生活质量改善情况比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者IL-2和IL-10治疗前浓度无显著差异,治疗后治疗组改善情况明显优于对照组,两组患者治疗后浓度与健康体检者比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:复方苦参注射液配合FOLFOX7方案治疗结直肠癌具有较好的疗效,能提高患者生存质量,提高患者的免疫功能,对患者的预后具有积极的作用.
作者：魏鸿；王灿；马丹 刊期： 2015年第04期
目的:观察麻杏石甘汤加减治疗社区获得性肺炎的疗效.方法:将2010年1月至2012年12月在本院就诊的社区获得性肺炎患者156例,随机分为两组各78例,对照组单纯采用头孢曲松2g/次,每日2次静滴治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用麻杏石甘汤加减(麻黄、石膏、杏仁、栝楼、苏叶、细辛、半夏、桔梗、黄芩、栀子、赤芍、桑白皮、知母、浙贝母、苏子、莱菔子、白芥子、天花粉、炙甘草)每日1剂,水煎分早晚两次服用.以10d为1个疗程,观察两组症状体征改善情况.结果:治疗组总有效率92.24％,对照组总有效率81.23％oo,治愈率及总有效率、炎症改善情况明显优于对照组(P＜0.05),差异无统计学意义.结论:麻杏石甘汤加减治疗社区获得性肺炎可有效缓解症状,改善炎症与肺功能,缩短患者住院时间及提高治愈率.
作者：安亚东；毛艳 刊期： 2015年第04期
目的:观察威草胶囊联合秋水仙碱、双醋瑞因治疗急性痛风的疗效.方法:将96例痛风患者随机分为3组,治疗组(中西医结合)采用威草胶囊(威灵仙、草决明、山楂、生首乌、金钱草、益母草、黄芪、白术、茯苓、枸杞、杜仲、萆薢等)联合秋水仙碱、双醋瑞因治疗本病31例,并设对照1组(单纯中药威草胶囊)和对照2组(单纯西药秋水仙碱和双醋瑞因)治疗.2周后分别测定3组UA、ESR及IL-1水平并统计临床疗效.结果:总有效率对照1组为90.62％,对照2组为93.55％,治疗组为100％,3组之间差异无统计学意义(P＞0.05);总显效率治疗组为93.55％,对照1组为65.63％,对照2组为70.97％,治疗组与对照组之间差异有统计学意义(P均＜0.05);治疗后3组UA、ESR及IL-1较治疗前均降低(P＜0.05);治疗后对照1组与治疗组UA差异无统计学意义(P＞0.05),对照1组与治疗组与对照2组差异有统计学意义(P均＜0.05);治疗后3组之间ESR差异有统计学意义(P均＜0.05);治疗后IL-1对照2组和治疗组之间差异无统计学意义(P＞0.05),对照组与治疗组差异有统计学意义(P均＜0.05).结论:威草胶囊联合西药具有较强降尿酸和降低炎性因子的作用,可显著提高患者疗效.
作者：庄丽华；胡家才；吴昊；周甜；邓巧莉 刊期： 2015年第04期
目的:观察天麻钩藤汤加减配合西药治疗肝阳上亢型高血压的疗效.方法:将肝阳上亢型高血压156例患者,随机分为治疗组和对照组各78例,对照组采用西药卡托普利治疗,治疗组采用天麻钩藤汤加减(天麻、钩藤、炒白芍、丹参、石决明、杜仲、怀牛膝、桑寄生、茯神、栀子、益母草)配合西药治疗本病,观察两组疗效情况.结果:治疗后治疗组总有效率为91.03％,对照组为80.77％,两组患者疗效差异有统计学意义(P＜0.001);治疗后,治疗组收缩压低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组甘油三酯和总胆固醇上升,高密度脂蛋白下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P＞0.05),对照组各指标无明显变化,与治疗前相比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组在头痛、眩晕、心悸方面均有改善,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05),对照组在眩晕、心悸方面有所好转,与治疗组相比差异有统计学意义(P＜0.05),但改善程度低于治疗组(P＜0.05).结论:天麻钩藤汤能够减轻患者症状,改善血脂,调整血压,对肝阳上亢型高血压疗效显著.
作者：赵爱英；姜布平 刊期： 2015年第04期
目的:介绍赵和平老师治疗痹证常用对药.方法:跟师学习,总结其治痹对药.结论:赵和平老师应用威灵仙配葛根、青风藤配海风藤、白芍配甘草、黄芪配金银花、冰片配青黛、肿节风配透骨草、土茯苓配山慈菇、伸筋草配透骨草、砂仁配白蔻等治疗痹证取得了较好的效果.
作者：王虹；高立珍；孟彪 刊期： 2015年第04期
目的:观察参麦注射液在手足口病中的疗效.方法:对照组60例,以阿昔洛韦、炎琥宁治疗;治疗组60例,在对照组的基础上,加用参麦注射液治疗,观察两组的治疗效果.结果:治疗组有效率及治愈率均高于对照组.结论:在常规抗病毒基础上,加用参麦注射液治疗手足口病,能提高手足口病的有效率及治愈率,疗效确切.
作者：王荣；高学忠；朱奕 刊期： 2015年第04期
目的:探讨慢性再生障碍性贫血患者的中医证型及影响中医证型的相关因素,从现代医学的角度指导分型,使分型更科学和准确.方法:选择本院2010年9月～2014年9月93例符合慢性再生障碍性贫血诊断标准,资料齐全的患者作为研究对象,根据其临床症状体征辨证分为3型,通过外周血常规、血清补体C3、C4及外周血T细胞亚群、NK细胞表达水平等指标进行分析,并将20例健康体检者作为对照组,分析其中医不同证型的相关因素.结果:慢性再生障碍性贫血患者WBC、Hb、PL、血清补体C3、C4及外周血T细胞亚群、NK细胞与健康对照组比较有显著差异(P＜0.05).其中肾阳虚组WBC、Hb明显低于肾阴虚组和肾阴阳两虚组,PL明显高于肾阴虚组和肾阴阳两虚组,CD3、CD8水平低于肾阴虚组和肾阴阳两虚组,CD4水平高于肾阴虚组和肾阴阳两虚组,血清补体C3、C4含量明显低于肾阴虚组和肾阴阳两虚组,差异具有显著性(P＜0.05).3组慢性再生障碍性贫血患者平均年龄、病程构成比例、性别构成比例比较差异无显著性(P＞0.05);肾阳虚组、肾阴虚组及肾阴阳两虚组血清免疫球蛋白G、A、M含量及血清甲状腺激素显著低于健康对照组,TSH含量显著高于健康对照组(P＜0.05).结论:慢性再生障碍性贫血中医证型包括肾阳虚型、肾阴虚型和肾阴阳两虚型.年龄、性别、病程等对中医证型无明显影响,而WBC、Hb、PL、C3、C4及外周血T细胞亚群、NK细胞表达水平与中医证型有一定的相关性,可作为微观辨证的参考依据.
作者：刘欣；张小亮；夏芸芸；王萍；马立明；张会永；侯立红；刘宝文 刊期： 2015年第04期
目的:对腰腿康方配合后路腰椎间融合术对腰椎间盘突出症的临床疗效进行探讨.方法:选取本院2011年1月～2014年1月收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各50例.两组患者均行后路腰椎间融合术,术后给予常规药物治疗,治疗组患者在此基础上加服自拟腰腿康汤剂(杜仲、狗脊、威灵仙、独活、山药、熟地黄、香附、全蝎、三七)治疗本病,并观察两组患者术后的疼痛情况、躯体功能情况及临床疗效,并对结果进行比较分析.结果:术后2d、术后5d治疗组患者VAS评分均较对照组患者明显降低,而JOA评分则较对照组患者明显增加,组间差异明显(P＜0.05);而CODI评分两组患者仅于术后2d存在明显差异,治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腰腿康汤剂配合西医治疗腰椎间盘突出症可有效减轻疼痛程度,改善临床症状体征提高患者术后短期内的躯体功能.
作者：李海涛 刊期： 2015年第04期
目的:观察硝菔通结方对便秘模型大鼠血清5-HT和结肠组织AQP3表达的影响,揭示该方治疗便秘的作用机制.方法:将50只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、硝菔通结方低、中、高剂量组.除正常组外,其余各组大鼠以15mg/kg复方地芬诺酯混悬液灌胃28 d,复制便秘模型.模型成功后,分别给药21d,后取血清和结肠组织,ELISA法检测血清5-HT含量,Q-PCR法检测结肠组织AQP3的mRNA表达.结果:模型组的大鼠血清中5-HT含量与正常组比较明显升高(P＜0.05);药物治疗后,各治疗组血清中5-HT含量均降低(P＜0.05),其中硝菔通结方高剂量组为显著(P＜0.01);模型组结肠组织中AQP3与正常组比较表达升高(P＜0.05),各剂量的硝菔通结方治疗组均降低了结肠组织中AQP3的表达,其中硝菔通结方高剂量组为明显(P＜0.05).结论:硝菔通结方可通过降低血清5-HT含量和降低结肠组织AQP3的表达从而促进肠道动力和调节肠道水液代谢,对功能性便秘发挥治疗作用.
作者：满思艺；谢培；王郁金；周永学 刊期： 2015年第04期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
