学术投稿

大黄治疗糖尿病肾病的研究近况

何紫阳;蓝家荣

关键词:糖尿病/并发症, 肾病/中医药疗法, 大黄
摘要:通过对相关临床文献的搜集、整理及归纳,本文从糖尿病肾病(DN)的发病机制、大黄的相关药理作用及大黄治疗糖尿病肾病(DN)的研究与应用3个方面进行分析、研究.结果表明:大黄能有效减少肠道中氨基氮的重吸收,改善氮质血症,抑制残余肾组织的代偿性肥大,抑制肾小球系膜细胞的增殖、纠正脂代谢紊乱,减少蛋白尿,改善微循环、抗凝、抗血栓等降低微血管并发症的相关作用.由此可见,中药大黄及其提取物对DN有较好的疗效,并取得了可喜的成绩.现笔者就相关文献作一综述.
陕西中医杂志相关文献
  • 补肾化痰颗粒配合西药治疗血管性痴呆疗效观察

    目的:观察补肾化痰颗粒配合西药治疗血管性痴呆(肾精亏虚痰浊蒙窍证)的临床疗效.方法:将符合血管性痴呆患者140例随机分为治疗组和对照组各70例,分别给予补肾化痰颗粒和都可喜,连续服用12周,观察临床疗效.结果:两组均能较好的改善患者认知、记忆、日常生活能力,且治疗组对于认知的改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:补肾化痰颗粒配合西药治疗血管性痴呆(肾精亏虚痰浊蒙窍证)患者有明显改善脑功能的作用.

    作者:缪峰;李慧琪;袁有才 刊期: 2015年第04期

  • 从络论治老年病的机制探讨

    随着人口的老龄化,老年人群中的发病率逐年增高,防治老年病的研究日益重要.了解老年人群发病时缠绵难愈、病情隐匿、多并发症的临床特点及脏腑衰退,痰瘀互阻的病理生理特点,从络病理论角度,剖析两者在病机特点及临床特点方面之间的关联,指出保持络脉通畅是治疗老年病的根本.从络病论治老年病,解除络脉瘀滞,为老年疾病的异病同治提供理论基础,给老年疾病的治疗提供新的方向,有重要的现实意义.

    作者:贾广波;韦云 刊期: 2015年第04期

  • 补脾生肌益肺汤治疗慢性阻塞性肺病伴呼吸肌疲劳疗效观察

    目的:观察补脾生肌益肺汤配合西药治疗慢性阻塞性肺病(COPD)伴呼吸肌疲劳的临床疗效.方法:将86例COPD稳定期呼吸肌疲劳患者随机分为两组各43例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补脾生肌益肺汤(黄芪、茯苓、白术、党参、陈皮、桔梗、山药、枳壳、当归、甘草等)治疗本病,观察两组治疗前后6min步行距离(6MWD)、用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、大吸气压(PIM)及动脉血动脉氧分压(PO2)和二氧化碳分压(PCO2)变化情况.结果:治疗后治疗组6MWD、FVC、FEV1%pred、PIM、PO2、PCO2均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01),且各项指标均优于对照组(P<0.05,P<0.01),对照组治疗前后上述各项指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论:补脾生肌益肺汤配合西药治疗慢性阻塞性肺病伴呼吸肌疲劳有效缓解症状,改善肺功能的作用.

    作者:林育华;张广路;方玲子;张思为 刊期: 2015年第04期

  • 砒霜酶解工艺研究

    目的:研究砒霜有效成分三氧化二砷(As2O3)的佳酶解工艺.方法:本实验研究所用试剂为分析纯的As2O3,采用半仿生酶解法,按照进入消化系统顺序,先筛选出仿胃的佳酶解工艺,在此基础上进行仿肠酶解.以酶底比、酶解时间和pH值为考察因素,设计正交试验,用二乙基二硫代氨基甲酸银法测定可溶解的相对砷离子含量,以砷转化率为指标,选择佳酶解工艺.结果:仿胃以A2B1C2酶解后砷转化率高,仿肠以A2B2C3酶解后砷转化率高.结论:仿胃在pH<2.0的环境,酶底比为1,酶解时间为60 min的酶解工艺佳,砷的转化率高.仿肠在pH=7.5,酶底比为1.5,酶解时间为360 min时的酶解工艺佳,砷转化率高.

    作者:张梦迪;王集会;高世杰;宋俊玉;郭欣;姚鹏宇;刘方明 刊期: 2015年第04期

  • 复方苦参注射液配合化疗治疗结直肠癌及对预后的影响

    目的:观察复方苦参注射液配合化疗(FOLFOX7方案)治疗结直肠癌及对预后的影响.方法:选择2010年5月~2013年2月本院收治的结直肠癌患者1 20例,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用单纯化疗(FOLFOX7方案)进行治疗,治疗组在对照组化疗基础上加用复方苦参注射液进行治疗.观察两组患者临床疗效、生存质量以及免疫功能的变化情况.结果:治疗组总有效率为71.67%,对照组总有效率为51.67%,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者生存治疗评价,治疗组生存质量总改善率28.33%,对照组生存质量总改善率8.33%,两组患者生活质量改善情况比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者IL-2和IL-10治疗前浓度无显著差异,治疗后治疗组改善情况明显优于对照组,两组患者治疗后浓度与健康体检者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方苦参注射液配合FOLFOX7方案治疗结直肠癌具有较好的疗效,能提高患者生存质量,提高患者的免疫功能,对患者的预后具有积极的作用.

    作者:魏鸿;王灿;马丹 刊期: 2015年第04期

  • 硝菔通结方对便秘大鼠血清5-HT和结肠组织AQP3的影响

    目的:观察硝菔通结方对便秘模型大鼠血清5-HT和结肠组织AQP3表达的影响,揭示该方治疗便秘的作用机制.方法:将50只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、硝菔通结方低、中、高剂量组.除正常组外,其余各组大鼠以15mg/kg复方地芬诺酯混悬液灌胃28 d,复制便秘模型.模型成功后,分别给药21d,后取血清和结肠组织,ELISA法检测血清5-HT含量,Q-PCR法检测结肠组织AQP3的mRNA表达.结果:模型组的大鼠血清中5-HT含量与正常组比较明显升高(P<0.05);药物治疗后,各治疗组血清中5-HT含量均降低(P<0.05),其中硝菔通结方高剂量组为显著(P<0.01);模型组结肠组织中AQP3与正常组比较表达升高(P<0.05),各剂量的硝菔通结方治疗组均降低了结肠组织中AQP3的表达,其中硝菔通结方高剂量组为明显(P<0.05).结论:硝菔通结方可通过降低血清5-HT含量和降低结肠组织AQP3的表达从而促进肠道动力和调节肠道水液代谢,对功能性便秘发挥治疗作用.

    作者:满思艺;谢培;王郁金;周永学 刊期: 2015年第04期

  • 益血降浊汤对慢性肾脏病4期微炎症状态的影响

    目的:观察益血降浊汤对慢性肾脏病4期(CKD4期)患者微炎症状态的临床疗效.方法:选取80例CKD4期非透析患者,随机分为2组,各40例,对照组给西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗的基础上给予益血降浊汤.治疗3个月后,分别检测治疗前后C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素-6(IL-6)炎症因子水平以及血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)营养指标数值;结果:治疗组总效率89%明显高于对照组67%,有显著性差异P<0.05.治疗组治疗前后症状总积分比较有显著差异P<0.05;2组营养指标Hb、ALB、TG、TC比较治疗后均较治疗前改善,有显著性差异(P<0.05);但治疗组与对照组治疗后无显著性差异(P>0.05);2组治疗前后炎症指标CRP、TNFα、IL-6均有下降,有显著性差异(P<0.05),治疗组比对照组疗效显著,有显著性差异(P<0.05).结论:益血降浊汤能有效改善CKD4期患者微炎症状态,延缓慢性肾脏病的进展.

    作者:成晓萍;于小勇;程小红;淡华;李平 刊期: 2015年第04期

  • 麻仁丸汤剂与乳果糖口服液治疗功能性便秘40例

    目的:观察润肠通便类中药诱导排便习惯形成及肠功能性便秘的临床疗效.方法:选取本院患者40例为研究对象,患者服用加减麻仁丸汤剂(火麻仁、柏子仁、肉苁蓉、厚朴、桃仁、枳实、白术、白芍等)配合乳果糖治疗本病.结果:形成较稳定的良性排便习惯短者时间为14d,长者为30d,其中治愈33例,好转7例,取得满意疗效.结论:本方法对本病具有调节胃肠功能,润肠通便的功能,诱导排便习惯的形成.

    作者:黄德荣;谢沐初 刊期: 2015年第04期

  • 渴络欣与前列地尔治疗糖尿病肾病疗效观察

    目的:观察渴络欣胶囊联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的疗效.方法:选取收治的糖尿病肾病患者82例,随机分为治疗组与对照组,治疗组42例,对照组40例.对照组采用前列地尔治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服用渴络欣(黄芪、女贞子、水蛭、大黄、太子参、枸杞子)治疗本病.观察两组患者治疗后各项指标变化情况.结果:治疗组总有效率88.09%,对照组总有效率70.00%,治疗组优于对照组(P<0.05),差异具统计学意义(P<0.05).治疗组各项临床指标对比优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论:渴络欣联合前列地尔治疗糖尿病肾病具有缓解症状,改善临床指标有较好的作用.

    作者:魏林;傅奕;汪慧琪;吴兆东;王风 刊期: 2015年第04期

  • 四磨汤治疗骨折患者及对胃肠功能与免疫功能的影响

    目的:观察四磨汤对稳定性胸腰椎骨折患者的胃肠功能以及免疫功能的影响.方法:选择2010年5月~2012年10月本院收治的稳定性胸腰椎骨折患者135例作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,其中治疗组62例,对照组73例,治疗组给予四磨汤口服液治疗,对照组给予新斯的明双足三里穴封方法治疗,观察两组患者胃肠功能以及免疫功能的情况.结果:治疗组首次肠鸣音、排气、排便时间明显短于对照组,两组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);血常规结果显示,治疗组淋巴细胞和中性粒细胞百分比情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗前后,T细胞亚群与增加NK细胞方面具有明显改善,与对照组相比,改善更加明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:本方法治疗稳定性胸腰椎骨折患者伴发胃肠功能障碍有缓解症状,具有改善免疫功能的作用.

    作者:薛雅瑜 刊期: 2015年第04期

  • 妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗无排卵型功血疗效观察

    目的:观察妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗功能失调性子宫出血(简称功血)的临床效果.方法:选择临床确诊的60例功血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗,对照组单用炔诺酮治疗.结果:治疗组治愈率96.67%,总有效率为96.67%;对照组治愈率66.67%,总有效率为80.00%;两组疗效经统计学分析,有显著性差异(P<0.05).结论:妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗功血具有调节内分泌和止血的良好的功效.

    作者:刘伟 刊期: 2015年第04期

  • 苓桂术甘汤加减治疗肺源性心脏病急性发作期疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗肺源性心脏病急性发作期的疗效.方法:将98例肺源性心脏病急性发作期患者随机分为两组,治疗组50例,对照组48例.两组西医常规治疗相同,治疗组在常规治疗基础上加用苓桂术甘汤治疗;并观察两组疗效指标.结果:治疗组中医证候、NT-Pro-BNP、血气分析、肺动脉压力等方面改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗肺源性心脏病急性发作期患者能够改善其症状、心功能,提高生活质量.

    作者:丁静;王淑英;冯文杰 刊期: 2015年第04期

  • 骨炎膏治疗手指感染疗效观察

    目的:观察骨炎膏配合西药治疗手指感染的临床疗效.方法:将本院手外显微外科治疗中心自2008年1月至2013年12月共收治手指感染病例40例,采用本院自制骨炎膏外敷配合西药抗生素治疗.结果:本组病例40例,痊愈12例,显效18例,有效5例,无效5例,总有效率87.5%.结论:骨炎膏外敷配合全身抗生素治疗手指感染具有显著疗效.

    作者:王新江;任国旗 刊期: 2015年第04期

  • 血必净配合西药治疗急性化脓性胆管炎围手术期疗效观察

    目的:观察血必净配合西药治疗急性化脓性胆管炎围手术期的疗效.方法:选择本院2010年1月~2014年7月收治的急性化脓性胆管炎手术患者80例,随机分为对照组和治疗组,治疗组采用血必净(当归、丹参、红花、赤芍、川芎)配合西药(抗生素)治疗本病41例,并设对照组,观察两组患者治疗前后PaO2、PaCO2和APACHE-Ⅱ评分、血淀粉酶、肺部感染、并优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后WBC和CRP分别为9.24±0.48(109/L)和12.49±1.41 mg/L,均低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后PaO2为90.37±1.75mmHg,优于对照组治疗后81.96±2.44 mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后PaCO2为31.50±3.16mmHg,低于对照组治疗后33.61±3.92mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后APACHE-Ⅱ评分为14.80±1.45,低于对照组治疗后20.47±1.53,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组血淀粉酶升高、肺部感染、并发症发生率分别9.76%(4/41)、2.44%(1/41)和4.88%(2/41),均优于对照组(P<0.05);治疗组平均住院时间为13.94±1.62d,少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血必净配合抗生素治疗急性化脓性胆管炎围手术期具有较好抗感染及明显改善患者各项指标及并发症的作用.

    作者:额尔敦;迎梅 刊期: 2015年第04期

  • 益智缓释微丸的制备及体外释放度考察

    目的:研究益智缓释微丸的制备方法,并考察其体外释放特性.方法:以槲皮素和葛根素释放度为考察指标,采用正交试验法,考察了乙基纤维素(EC)和羟丙甲基纤维素(HPMC)的用量,对药物体外释放行为的影响,确定佳制备工艺条件结果:以EC与HPMC为包衣材料,比值为2.0∶1,包衣增重3%,满足缓释释放要求.结论:采用本方法制备益智缓释微丸具有较好的缓释释放性能.

    作者:陈瑞明;张红;孙婷婷;刘建峰 刊期: 2015年第04期

  • 天麻钩藤汤加减治疗肝阳上亢型高血压78例

    目的:观察天麻钩藤汤加减配合西药治疗肝阳上亢型高血压的疗效.方法:将肝阳上亢型高血压156例患者,随机分为治疗组和对照组各78例,对照组采用西药卡托普利治疗,治疗组采用天麻钩藤汤加减(天麻、钩藤、炒白芍、丹参、石决明、杜仲、怀牛膝、桑寄生、茯神、栀子、益母草)配合西药治疗本病,观察两组疗效情况.结果:治疗后治疗组总有效率为91.03%,对照组为80.77%,两组患者疗效差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,治疗组收缩压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组甘油三酯和总胆固醇上升,高密度脂蛋白下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P>0.05),对照组各指标无明显变化,与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在头痛、眩晕、心悸方面均有改善,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),对照组在眩晕、心悸方面有所好转,与治疗组相比差异有统计学意义(P<0.05),但改善程度低于治疗组(P<0.05).结论:天麻钩藤汤能够减轻患者症状,改善血脂,调整血压,对肝阳上亢型高血压疗效显著.

    作者:赵爱英;姜布平 刊期: 2015年第04期

  • 健脾平肝汤配合西药治疗脾虚肝旺型高血压病及对患者生活质量的影响

    目的:观察健脾平肝汤配合西药治疗脾虚肝旺型高血压病及对患者生活质量的影响.方法:选取本院住院确诊为脾虚肝旺型高血压患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组进行常规西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予健脾平肝汤(麦芽、茯苓、钩藤、白术、天麻、炙甘草、猪苓、陈皮、胆星、干姜)治疗本病,观察两组患者治疗前和治疗6个月后血压、生活质量情况.结果:治疗后治疗组患者舒张压和收缩压均低于对照组,治疗后治疗组患者生活质量评分均明显高于对照组,治疗组患者疗效明显优于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:健脾平肝汤配合西药治疗脾虚肝旺型高血压病患者可以有效持续降低血压,稳步提升患者疗效和生活质量.

    作者:邓育;白丽丹;梁北南;罗曼虹;李晓霞;林思炜;林仕东;姚桂谊;李晓姗 刊期: 2015年第04期

  • 降糖精颗粒配合西药治疗早中期糖尿病肾病疗效观察

    目的:观察降糖精颗粒配合西药治疗早中期糖尿病肾病疗效与安全.方法:将早中期糖尿病肾病患者46例,随机分为对照组和治疗组,治疗组在西医常规治疗基础上,采用降糖精颗粒(黄芪、制黄精、薏苡仁、葛根、山药、生山楂、水蛭、白芥子等)每日3次,每次10g口服,连续8周;对照组予雷公藤多苷片每日3次,每次10mg口服,连续8周.比较治疗前后尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、尿转铁蛋白等.结果:治疗组治疗后U-MA、U-TRF、U-B2MG与治疗前比较均有下降,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),与对照组比较有统计学差异(P<0.05).治疗组治疗后Alb、WBC、SCr、BUN、AST、ALT与对照组比较,无统计学差异(P>0.05).结论:降糖精颗粒治疗早中期糖尿病肾病有缓解症状,改善肾功能的作用.

    作者:曹拥军;乔楠;陈亚琴;孙建;蒋晟罡;於芸;瞿艳;姚祖培 刊期: 2015年第04期

  • 牵引推拿结合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察

    目的:观察牵引推拿结合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:采用牵引推拿结合针灸治疗本病50例,并设对照组,观察两组下腰疼痛、下肢放射痛VAS评分,直腿抬高试验、腰椎功能活动及IDO系统评分.结果:治疗组总有效率96.00%;对照组总有效率82.00%,治疗组在下腰痛、下肢放射痛VAS评分均明显降低(P<0.05),直腿抬高试验、腰椎功能活动及IDO系统评分明显增加,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:牵引推拿结合针灸治疗腰椎间盘突出症可明显缓解腰腿痛症状,改善腰部功能活动,提高治愈率.

    作者:高振华;雷蕊;王媛媛;赵小咏;栗咏华 刊期: 2015年第04期

  • 加味清金化痰汤配合西药治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺病及对肺功能的影响

    目的:观察中西医结合治疗痰热壅肺型阻塞肺疾病及对肺功能的影响.方法:将本院确诊为痰热壅肺型阻塞肺疾病52例,随机分为治疗组27例和对照组25例,两组患者均给予抗感染、支气管扩张剂及对症治疗.治疗组在此基础上加用加味清金化痰汤(黄芩、桑白皮、乌贼骨、陈皮、法半夏、茯苓、枳壳、桔梗、浙贝母、紫苏叶、防风、杏仁、款冬花、夏枯草、炒冬瓜仁、炒麦芽、甘草)治疗本病.观察两组患者治疗前后临床症状及肺功能的变化情况.结果:治疗组总有效率为85.1%;对照组总有效率64%.治疗组肺功能指标改善明显优于对照组(P<0.05).结论:本方法对本病有缓解症状,改善肺功能的作用.

    作者:鱼涛;魏亚东;赵梅梅;张楠;刘莉君 刊期: 2015年第04期

陕西中医杂志

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