学术投稿

从络论治老年病的机制探讨

贾广波;韦云

关键词:老年病/中医药疗法, 络病理论, 中医药学术发掘
摘要:随着人口的老龄化,老年人群中的发病率逐年增高,防治老年病的研究日益重要.了解老年人群发病时缠绵难愈、病情隐匿、多并发症的临床特点及脏腑衰退,痰瘀互阻的病理生理特点,从络病理论角度,剖析两者在病机特点及临床特点方面之间的关联,指出保持络脉通畅是治疗老年病的根本.从络病论治老年病,解除络脉瘀滞,为老年疾病的异病同治提供理论基础,给老年疾病的治疗提供新的方向,有重要的现实意义.
陕西中医杂志相关文献
  • 健脾平肝汤配合西药治疗脾虚肝旺型高血压病及对患者生活质量的影响

    目的:观察健脾平肝汤配合西药治疗脾虚肝旺型高血压病及对患者生活质量的影响.方法:选取本院住院确诊为脾虚肝旺型高血压患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组进行常规西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予健脾平肝汤(麦芽、茯苓、钩藤、白术、天麻、炙甘草、猪苓、陈皮、胆星、干姜)治疗本病,观察两组患者治疗前和治疗6个月后血压、生活质量情况.结果:治疗后治疗组患者舒张压和收缩压均低于对照组,治疗后治疗组患者生活质量评分均明显高于对照组,治疗组患者疗效明显优于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:健脾平肝汤配合西药治疗脾虚肝旺型高血压病患者可以有效持续降低血压,稳步提升患者疗效和生活质量.

    作者:邓育;白丽丹;梁北南;罗曼虹;李晓霞;林思炜;林仕东;姚桂谊;李晓姗 刊期: 2015年第04期

  • 渴络欣与前列地尔治疗糖尿病肾病疗效观察

    目的:观察渴络欣胶囊联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的疗效.方法:选取收治的糖尿病肾病患者82例,随机分为治疗组与对照组,治疗组42例,对照组40例.对照组采用前列地尔治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服用渴络欣(黄芪、女贞子、水蛭、大黄、太子参、枸杞子)治疗本病.观察两组患者治疗后各项指标变化情况.结果:治疗组总有效率88.09%,对照组总有效率70.00%,治疗组优于对照组(P<0.05),差异具统计学意义(P<0.05).治疗组各项临床指标对比优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论:渴络欣联合前列地尔治疗糖尿病肾病具有缓解症状,改善临床指标有较好的作用.

    作者:魏林;傅奕;汪慧琪;吴兆东;王风 刊期: 2015年第04期

  • 威草胶囊配合西药治疗急性痛风疗效观察

    目的:观察威草胶囊联合秋水仙碱、双醋瑞因治疗急性痛风的疗效.方法:将96例痛风患者随机分为3组,治疗组(中西医结合)采用威草胶囊(威灵仙、草决明、山楂、生首乌、金钱草、益母草、黄芪、白术、茯苓、枸杞、杜仲、萆薢等)联合秋水仙碱、双醋瑞因治疗本病31例,并设对照1组(单纯中药威草胶囊)和对照2组(单纯西药秋水仙碱和双醋瑞因)治疗.2周后分别测定3组UA、ESR及IL-1水平并统计临床疗效.结果:总有效率对照1组为90.62%,对照2组为93.55%,治疗组为100%,3组之间差异无统计学意义(P>0.05);总显效率治疗组为93.55%,对照1组为65.63%,对照2组为70.97%,治疗组与对照组之间差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后3组UA、ESR及IL-1较治疗前均降低(P<0.05);治疗后对照1组与治疗组UA差异无统计学意义(P>0.05),对照1组与治疗组与对照2组差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后3组之间ESR差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后IL-1对照2组和治疗组之间差异无统计学意义(P>0.05),对照组与治疗组差异有统计学意义(P均<0.05).结论:威草胶囊联合西药具有较强降尿酸和降低炎性因子的作用,可显著提高患者疗效.

    作者:庄丽华;胡家才;吴昊;周甜;邓巧莉 刊期: 2015年第04期

  • 从络论治老年病的机制探讨

    随着人口的老龄化,老年人群中的发病率逐年增高,防治老年病的研究日益重要.了解老年人群发病时缠绵难愈、病情隐匿、多并发症的临床特点及脏腑衰退,痰瘀互阻的病理生理特点,从络病理论角度,剖析两者在病机特点及临床特点方面之间的关联,指出保持络脉通畅是治疗老年病的根本.从络病论治老年病,解除络脉瘀滞,为老年疾病的异病同治提供理论基础,给老年疾病的治疗提供新的方向,有重要的现实意义.

    作者:贾广波;韦云 刊期: 2015年第04期

  • 复方苦参注射液配合化疗治疗结直肠癌及对预后的影响

    目的:观察复方苦参注射液配合化疗(FOLFOX7方案)治疗结直肠癌及对预后的影响.方法:选择2010年5月~2013年2月本院收治的结直肠癌患者1 20例,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用单纯化疗(FOLFOX7方案)进行治疗,治疗组在对照组化疗基础上加用复方苦参注射液进行治疗.观察两组患者临床疗效、生存质量以及免疫功能的变化情况.结果:治疗组总有效率为71.67%,对照组总有效率为51.67%,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者生存治疗评价,治疗组生存质量总改善率28.33%,对照组生存质量总改善率8.33%,两组患者生活质量改善情况比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者IL-2和IL-10治疗前浓度无显著差异,治疗后治疗组改善情况明显优于对照组,两组患者治疗后浓度与健康体检者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方苦参注射液配合FOLFOX7方案治疗结直肠癌具有较好的疗效,能提高患者生存质量,提高患者的免疫功能,对患者的预后具有积极的作用.

    作者:魏鸿;王灿;马丹 刊期: 2015年第04期

  • 复元醒脑汤治疗糖尿病合并脑梗塞疗效观察

    目的:观察复元醒脑汤治疗糖尿病合并脑梗塞的临床机制是否与对胰岛素抵抗的影响有关以及对该疾病的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,选取本院在2013年5月1日至2014年1月1日间收治的共120例糖尿病合并脑梗塞患者,根据治疗方式不同随机分为两组,对照组60例,给予常规西医治疗,治疗组60例,在对照组基础上加复元醒脑汤(水蛭、天南星、三七、人参、大黄)治疗.14d为1疗程,观察两组治疗前和治疗后空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)和胰岛素敏感指数(ISI)变化和临床总有效率.结果:治疗组和对照组FPG、FINS、ISI治疗前后相对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后ISI相对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床总有效率为90%,明显高于对照组75%,有统计学意义(P<0.05).结论:复元醒脑汤治疗糖尿病合并脑梗塞的临床机制可能与显著改善胰岛素抵抗有关,且对于该病治疗有良好临床疗效.

    作者:王志红 刊期: 2015年第04期

  • 加味清金化痰汤配合西药治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺病及对肺功能的影响

    目的:观察中西医结合治疗痰热壅肺型阻塞肺疾病及对肺功能的影响.方法:将本院确诊为痰热壅肺型阻塞肺疾病52例,随机分为治疗组27例和对照组25例,两组患者均给予抗感染、支气管扩张剂及对症治疗.治疗组在此基础上加用加味清金化痰汤(黄芩、桑白皮、乌贼骨、陈皮、法半夏、茯苓、枳壳、桔梗、浙贝母、紫苏叶、防风、杏仁、款冬花、夏枯草、炒冬瓜仁、炒麦芽、甘草)治疗本病.观察两组患者治疗前后临床症状及肺功能的变化情况.结果:治疗组总有效率为85.1%;对照组总有效率64%.治疗组肺功能指标改善明显优于对照组(P<0.05).结论:本方法对本病有缓解症状,改善肺功能的作用.

    作者:鱼涛;魏亚东;赵梅梅;张楠;刘莉君 刊期: 2015年第04期

  • 面部糖皮质激素依赖性皮炎中西医综合疗法进展

    面部激素依赖性皮炎(hormone dependence dermatitis,HDD),它是由面部长期使用激素制剂而造成的一种常见病,其表现为皮肤潮红脱屑并伴灼热、瘙痒的皮肤病,该病发病率日益增多,病程反复难愈,目前对该病的治疗以中西医并重、内外治相结合为佳.

    作者:蒋玲钰 刊期: 2015年第04期

  • 养阴补肾活血方配西药治疗早期糖尿病肾病疗效观察

    目的:观察养阴补肾活血方配合西药治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将2012年6月至2014年6月在本院住院早期DN患者90例,随机分为两组各45例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用养阴补肾活血方(生大黄、覆盆子、生黄芪、荠菜花、草决明、莪术、半枝莲、土茯苓、车前子、川芎、赤芍、车前草、丹参、北五味子、杜仲、生地、三棱)治疗,观察两组治疗前后肾功能、血糖、血脂各项指标,及两组疗效情况.结果:治疗后两组两组UAER、Scr、BUN、TC、TG、LDL-C均显著下降(P<0.05),治疗组均低于对照组(P<0.05);治疗前两组FPG、2hBG、HbA1c差异并无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述指标均下降(P<0.05),治疗组HbA1c低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率优于对照组(x2 =4.406,P=0.036),不良反应发生率低于对照组(x2=4.406,P=0.036),差异均有统计学意义.结论:中西医结合治疗早期DN疗效确切.

    作者:李博 刊期: 2015年第04期

  • 牵引康复与针灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察

    目的:观察牵引康复与针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选择本院腰椎间盘突出症110例患者,随机分为治疗组(牵引康复与针灸)与对照组(康复与针灸),每组55例.治疗组采用牵引康复推拿与电针治疗本病55例,并设对照组,观察2组患者治疗前后疼痛程度、功能障碍状况和疗效情况.结果:2组患者治疗前后疼痛程度由视觉模拟评分法(VAS)评分评价,功能障碍状况由Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评价,2组患者治疗之前疼痛程度和功能障碍状况差异无统计学意义(P>0.05);在经过治疗之后2组患者的疼痛程度和功能障碍状况均得以缓解(P<0.05),治疗组患者疼痛程度和功能障碍状况比对照组缓解程度更显著(P<0.05);治疗组总有效率96.4%,对照组总有效率74.5%,显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:牵引康复与针灸治疗腰椎间盘突出症可明显缓解症状,改善腰部功能活动的作用.

    作者:刘红;李永江;赵保东;刘仁义;张君;崔怀峰 刊期: 2015年第04期

  • 益血降浊汤对慢性肾脏病4期微炎症状态的影响

    目的:观察益血降浊汤对慢性肾脏病4期(CKD4期)患者微炎症状态的临床疗效.方法:选取80例CKD4期非透析患者,随机分为2组,各40例,对照组给西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗的基础上给予益血降浊汤.治疗3个月后,分别检测治疗前后C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素-6(IL-6)炎症因子水平以及血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)营养指标数值;结果:治疗组总效率89%明显高于对照组67%,有显著性差异P<0.05.治疗组治疗前后症状总积分比较有显著差异P<0.05;2组营养指标Hb、ALB、TG、TC比较治疗后均较治疗前改善,有显著性差异(P<0.05);但治疗组与对照组治疗后无显著性差异(P>0.05);2组治疗前后炎症指标CRP、TNFα、IL-6均有下降,有显著性差异(P<0.05),治疗组比对照组疗效显著,有显著性差异(P<0.05).结论:益血降浊汤能有效改善CKD4期患者微炎症状态,延缓慢性肾脏病的进展.

    作者:成晓萍;于小勇;程小红;淡华;李平 刊期: 2015年第04期

  • 肾炎康复片配合西药治疗慢性肾脏病蛋白尿疗效观察

    目的:观察肾炎康复片配合厄贝沙坦治疗慢性肾脏病蛋白尿的疗效.方法:将符合标准的140例慢性肾脏病患者随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组患者给予肾炎康复片配合西药(厄贝沙坦)治疗,对照组给予单纯厄贝沙坦进行治疗.结果:治疗后治疗组尿蛋白的含量为(0.88±0.45)g/24h,显著性低于对照组的(1.31±0.58)g/24h(P<0.05).治疗组治疗后血流变学异常表现出显著性改善作用,疗效优于对照组(P<0.05).在治疗后,治疗组与对照组患者收缩压均显著性小于治疗前(P<0.05),但两组患者之间不存在显著性差异(P>0.05).治疗后治疗组胆固醇值与三酰甘油值均显著性低于对照组(P<0.05).结论:采用肾炎康复片配合厄贝沙坦治疗慢性肾脏病尿蛋白疗效理想,能够使患者尿中的蛋白含量在短时间内得到显著地改善.

    作者:张敏;杨江生 刊期: 2015年第04期

  • 陈洁主任中西医结合治疗甲状腺结节经验

    随着现在人们生活节奏的加快及现代医学技术的发展,甲状腺结节的发病率及检出率越来越高,已为临床常见病、多发病,属于中医“瘿病”的范畴.陈洁主任从事中西医内科临床多年,认为甲状腺结节应首辨良恶,良性甲状腺结节多虚实夹杂,气滞痰凝血瘀为实,气血阴阳不足为虚.在中医辨证论治的基础上,充分利用现代医学检验检查技术,根据甲状腺结节是否合并其他甲状腺疾病,中药西药协同治疗,临床疗效满意.

    作者:管丽佳;陈洁 刊期: 2015年第04期

  • 麻仁丸汤剂与乳果糖口服液治疗功能性便秘40例

    目的:观察润肠通便类中药诱导排便习惯形成及肠功能性便秘的临床疗效.方法:选取本院患者40例为研究对象,患者服用加减麻仁丸汤剂(火麻仁、柏子仁、肉苁蓉、厚朴、桃仁、枳实、白术、白芍等)配合乳果糖治疗本病.结果:形成较稳定的良性排便习惯短者时间为14d,长者为30d,其中治愈33例,好转7例,取得满意疗效.结论:本方法对本病具有调节胃肠功能,润肠通便的功能,诱导排便习惯的形成.

    作者:黄德荣;谢沐初 刊期: 2015年第04期

  • 天麻钩藤汤加减治疗肝阳上亢型高血压78例

    目的:观察天麻钩藤汤加减配合西药治疗肝阳上亢型高血压的疗效.方法:将肝阳上亢型高血压156例患者,随机分为治疗组和对照组各78例,对照组采用西药卡托普利治疗,治疗组采用天麻钩藤汤加减(天麻、钩藤、炒白芍、丹参、石决明、杜仲、怀牛膝、桑寄生、茯神、栀子、益母草)配合西药治疗本病,观察两组疗效情况.结果:治疗后治疗组总有效率为91.03%,对照组为80.77%,两组患者疗效差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,治疗组收缩压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组甘油三酯和总胆固醇上升,高密度脂蛋白下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P>0.05),对照组各指标无明显变化,与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在头痛、眩晕、心悸方面均有改善,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),对照组在眩晕、心悸方面有所好转,与治疗组相比差异有统计学意义(P<0.05),但改善程度低于治疗组(P<0.05).结论:天麻钩藤汤能够减轻患者症状,改善血脂,调整血压,对肝阳上亢型高血压疗效显著.

    作者:赵爱英;姜布平 刊期: 2015年第04期

  • 牵引推拿结合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察

    目的:观察牵引推拿结合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:采用牵引推拿结合针灸治疗本病50例,并设对照组,观察两组下腰疼痛、下肢放射痛VAS评分,直腿抬高试验、腰椎功能活动及IDO系统评分.结果:治疗组总有效率96.00%;对照组总有效率82.00%,治疗组在下腰痛、下肢放射痛VAS评分均明显降低(P<0.05),直腿抬高试验、腰椎功能活动及IDO系统评分明显增加,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:牵引推拿结合针灸治疗腰椎间盘突出症可明显缓解腰腿痛症状,改善腰部功能活动,提高治愈率.

    作者:高振华;雷蕊;王媛媛;赵小咏;栗咏华 刊期: 2015年第04期

  • 血必净配合西药治疗急性化脓性胆管炎围手术期疗效观察

    目的:观察血必净配合西药治疗急性化脓性胆管炎围手术期的疗效.方法:选择本院2010年1月~2014年7月收治的急性化脓性胆管炎手术患者80例,随机分为对照组和治疗组,治疗组采用血必净(当归、丹参、红花、赤芍、川芎)配合西药(抗生素)治疗本病41例,并设对照组,观察两组患者治疗前后PaO2、PaCO2和APACHE-Ⅱ评分、血淀粉酶、肺部感染、并优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后WBC和CRP分别为9.24±0.48(109/L)和12.49±1.41 mg/L,均低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后PaO2为90.37±1.75mmHg,优于对照组治疗后81.96±2.44 mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后PaCO2为31.50±3.16mmHg,低于对照组治疗后33.61±3.92mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后APACHE-Ⅱ评分为14.80±1.45,低于对照组治疗后20.47±1.53,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组血淀粉酶升高、肺部感染、并发症发生率分别9.76%(4/41)、2.44%(1/41)和4.88%(2/41),均优于对照组(P<0.05);治疗组平均住院时间为13.94±1.62d,少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血必净配合抗生素治疗急性化脓性胆管炎围手术期具有较好抗感染及明显改善患者各项指标及并发症的作用.

    作者:额尔敦;迎梅 刊期: 2015年第04期

  • 乳没镇痛胶囊中马兜铃酸的含量测定研究

    目的:控制乳没镇痛胶囊中马兜铃酸的含量.方法:采用高效液相色谱法建立了乳没镇痛胶囊中马兜铃酸的含量测定方法.结果:该方法灵敏度高,准确可靠,可以作为乳没镇痛胶囊中马兜铃酸的质控方法.结论:该品中不含马兜铃酸.

    作者:薛利华 刊期: 2015年第04期

  • 运脾补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期疗效观察

    目的:观察运脾补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效.方法:采用运脾补肺汤(建曲、连翘、陈皮、桑白皮、法半夏、生晒参、枳实、厚朴、槟榔、炒麦芽、百合、杏仁、款冬花、白前、黄芪、茯苓、生甘草等)治疗本病41例,并设对照组,观察两组效率及肺功能变化情况.结果:治疗组总有效率87.8%,对照组总有效率61.0%,两组比较差异有显著意义(P<0.05).结论:运脾补肺汤治疗本病能够减少发作次数,可缓解临床症状和改善肺功能.

    作者:李惠华;张弛 刊期: 2015年第04期

  • 小陷胸汤合苇茎汤加味联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

    目的:观察小陷胸汤合苇茎汤加味联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法:选取本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组43例.对照组采用西药常规治疗方法,治疗组在对照组治疗基础上加用中药小陷胸汤合苇茎汤加味(薏苡仁、芦根、杏仁、冬瓜仁、苇茎、胆南星、黄芩、桃仁、法半夏、桃仁、当归、党参、茯苓、丹参、黄连)治疗14d.观察比较两组患者治疗前后的临床症状积分、血气分析和肺功能情况及两组疗效结果.结果:两组患者治疗后的临床症状积分、血气分析及肺功能较治疗前均有显著改善,且治疗组改善优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05).结论:本方法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效优于西药对照组,能够明显改善临床症状,增强肺功能.

    作者:徐萌 刊期: 2015年第04期

陕西中医杂志

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