黄德荣;谢沐初
目的:观察丹红注射液治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效,并探讨其对患者血脂水平、NFDS评分、Barthel指数的影响.方法:选取2012年2月至2014年2月就诊于本院缺血性脑卒中患者96例,随机分为对照组和治疗组各48例.两组患者均给予吸氧、脱水、营养支持、降颅内压、降糖、改善脑血循环、抗血小板、抗感染等西医常规治疗;对照组患者在此基础上给予阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片内服治疗;治疗组患者则给予丹红注射液治疗.1周为1个疗程,治疗4个疗程.观察治疗前后患者血脂各指标的变化情况,对神经功能缺损程度及日常生活能力进行评定,计算临床治疗的有效率.结果:对照组总有效率为72.9%,明显低于治疗组总有效率91.7%,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,两组患者血脂相关指标高密度脂蛋白(HDL-C)较治疗前有所升高,而总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平则较治疗前有所下降,以治疗组患者变化幅度尤为明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者神经功能缺损NFDS评分有所降低,治疗组患者降低幅度较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后日常活动能力均有明显改善,Barthel指数有所升高,以治疗组升高幅度更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹红注射液能有效改善缺血性脑卒中患者血脂代谢,提高患者神经功能,增强患者日常活动能力,显示出中药复方制剂治疗脑血管疾病的重要优势,疗效确切.
作者:王世彬;程丽平;李冲;刘钧 刊期: 2015年第04期
目的:本文对刘玉洁教授辨治痞满胃痛的临床思辨特点进行总结.方法:针对刘玉洁教授临床思辨特点,归纳总其治疗脾胃病经验.结论:为名老中医传承提供研究与参考价值.
作者:王清贤 刊期: 2015年第04期
随着人口的老龄化,老年人群中的发病率逐年增高,防治老年病的研究日益重要.了解老年人群发病时缠绵难愈、病情隐匿、多并发症的临床特点及脏腑衰退,痰瘀互阻的病理生理特点,从络病理论角度,剖析两者在病机特点及临床特点方面之间的关联,指出保持络脉通畅是治疗老年病的根本.从络病论治老年病,解除络脉瘀滞,为老年疾病的异病同治提供理论基础,给老年疾病的治疗提供新的方向,有重要的现实意义.
作者:贾广波;韦云 刊期: 2015年第04期
目的:观察妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗功能失调性子宫出血(简称功血)的临床效果.方法:选择临床确诊的60例功血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗,对照组单用炔诺酮治疗.结果:治疗组治愈率96.67%,总有效率为96.67%;对照组治愈率66.67%,总有效率为80.00%;两组疗效经统计学分析,有显著性差异(P<0.05).结论:妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗功血具有调节内分泌和止血的良好的功效.
作者:刘伟 刊期: 2015年第04期
目的:观察血必净配合西药治疗急性化脓性胆管炎围手术期的疗效.方法:选择本院2010年1月~2014年7月收治的急性化脓性胆管炎手术患者80例,随机分为对照组和治疗组,治疗组采用血必净(当归、丹参、红花、赤芍、川芎)配合西药(抗生素)治疗本病41例,并设对照组,观察两组患者治疗前后PaO2、PaCO2和APACHE-Ⅱ评分、血淀粉酶、肺部感染、并优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后WBC和CRP分别为9.24±0.48(109/L)和12.49±1.41 mg/L,均低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后PaO2为90.37±1.75mmHg,优于对照组治疗后81.96±2.44 mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后PaCO2为31.50±3.16mmHg,低于对照组治疗后33.61±3.92mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后APACHE-Ⅱ评分为14.80±1.45,低于对照组治疗后20.47±1.53,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组血淀粉酶升高、肺部感染、并发症发生率分别9.76%(4/41)、2.44%(1/41)和4.88%(2/41),均优于对照组(P<0.05);治疗组平均住院时间为13.94±1.62d,少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血必净配合抗生素治疗急性化脓性胆管炎围手术期具有较好抗感染及明显改善患者各项指标及并发症的作用.
作者:额尔敦;迎梅 刊期: 2015年第04期
目的:观察玉泉丸结合西药治疗糖尿病的疗效.方法:将糖尿病患者69例,随机分为治疗组和对照组;中药治疗组选用玉泉丸口服治疗,每次6g,1d3次,治疗4周后观察治疗结果;治疗组采用玉泉丸联合拜糖平常规用量进行治疗.4周后,观察两组患者餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂等检测指标.结果:各组治疗前后进行比较,经治疗后餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇等均低于治疗前,前后比较有差异,具有统计学意义(P<0.05).两组之间进行比较,联合治疗组治疗后餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂低于中药治疗组.餐后2h血糖、血清总胆固醇两组之间比较有差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:玉泉丸结合西药对于糖尿病的治疗效果满意,具有安全稳定等优点,具有良好的治疗效果.
作者:朱宝利 刊期: 2015年第04期
目的:观察渴络欣胶囊联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的疗效.方法:选取收治的糖尿病肾病患者82例,随机分为治疗组与对照组,治疗组42例,对照组40例.对照组采用前列地尔治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服用渴络欣(黄芪、女贞子、水蛭、大黄、太子参、枸杞子)治疗本病.观察两组患者治疗后各项指标变化情况.结果:治疗组总有效率88.09%,对照组总有效率70.00%,治疗组优于对照组(P<0.05),差异具统计学意义(P<0.05).治疗组各项临床指标对比优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论:渴络欣联合前列地尔治疗糖尿病肾病具有缓解症状,改善临床指标有较好的作用.
作者:魏林;傅奕;汪慧琪;吴兆东;王风 刊期: 2015年第04期
目的:观察运脾补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效.方法:采用运脾补肺汤(建曲、连翘、陈皮、桑白皮、法半夏、生晒参、枳实、厚朴、槟榔、炒麦芽、百合、杏仁、款冬花、白前、黄芪、茯苓、生甘草等)治疗本病41例,并设对照组,观察两组效率及肺功能变化情况.结果:治疗组总有效率87.8%,对照组总有效率61.0%,两组比较差异有显著意义(P<0.05).结论:运脾补肺汤治疗本病能够减少发作次数,可缓解临床症状和改善肺功能.
作者:李惠华;张弛 刊期: 2015年第04期
目的:观察芪皮血府逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法:选取本院确诊为带状疱疹后遗神经痛患者160例,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用芪皮血府逐瘀汤(黄芪、白鲜皮、生地、桃仁、红花、枳实、赤芍、柴胡、川芎、橘梗、牛膝、防风、玄参、白蒺藜、当归)治疗本病100例,并设对照组60例常规治疗.观察两组疗效.结果:治疗组痊愈率达87%,显效率达95%;对照组痊愈率为46.7%,显效率为86.7%.两组疗效比较具有显著差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论:芪皮血府逐瘀汤对带状疱疹后遗神经痛有活血化瘀,行气止痛的功效;尤其对带状疱疹后遗神经痛有显著疗效.
作者:丁宁 刊期: 2015年第04期
中风后失语是中风病的主要后遗症之一,严重影响了人们的生活质量.由于中风后失语症病理机制复杂,所以给治疗带来了很大的困难,虽然临床上治疗方法很多,但疗效不佳.而针刺是恢复言语功能的主要方法之一.临床上针刺方法纵多,如:舌针、头皮针、体针及其他针刺疗法等.现对针刺治疗中风后失语症的有关资料进行分析总结,以为今后临床治疗提供一定的理论依据.
作者:李世龙 刊期: 2015年第04期
目的:研究砒霜有效成分三氧化二砷(As2O3)的佳酶解工艺.方法:本实验研究所用试剂为分析纯的As2O3,采用半仿生酶解法,按照进入消化系统顺序,先筛选出仿胃的佳酶解工艺,在此基础上进行仿肠酶解.以酶底比、酶解时间和pH值为考察因素,设计正交试验,用二乙基二硫代氨基甲酸银法测定可溶解的相对砷离子含量,以砷转化率为指标,选择佳酶解工艺.结果:仿胃以A2B1C2酶解后砷转化率高,仿肠以A2B2C3酶解后砷转化率高.结论:仿胃在pH<2.0的环境,酶底比为1,酶解时间为60 min的酶解工艺佳,砷的转化率高.仿肠在pH=7.5,酶底比为1.5,酶解时间为360 min时的酶解工艺佳,砷转化率高.
作者:张梦迪;王集会;高世杰;宋俊玉;郭欣;姚鹏宇;刘方明 刊期: 2015年第04期
目的:研究益智缓释微丸的制备方法,并考察其体外释放特性.方法:以槲皮素和葛根素释放度为考察指标,采用正交试验法,考察了乙基纤维素(EC)和羟丙甲基纤维素(HPMC)的用量,对药物体外释放行为的影响,确定佳制备工艺条件结果:以EC与HPMC为包衣材料,比值为2.0∶1,包衣增重3%,满足缓释释放要求.结论:采用本方法制备益智缓释微丸具有较好的缓释释放性能.
作者:陈瑞明;张红;孙婷婷;刘建峰 刊期: 2015年第04期
目的:观察骨炎膏配合西药治疗手指感染的临床疗效.方法:将本院手外显微外科治疗中心自2008年1月至2013年12月共收治手指感染病例40例,采用本院自制骨炎膏外敷配合西药抗生素治疗.结果:本组病例40例,痊愈12例,显效18例,有效5例,无效5例,总有效率87.5%.结论:骨炎膏外敷配合全身抗生素治疗手指感染具有显著疗效.
作者:王新江;任国旗 刊期: 2015年第04期
通过对相关临床文献的搜集、整理及归纳,本文从糖尿病肾病(DN)的发病机制、大黄的相关药理作用及大黄治疗糖尿病肾病(DN)的研究与应用3个方面进行分析、研究.结果表明:大黄能有效减少肠道中氨基氮的重吸收,改善氮质血症,抑制残余肾组织的代偿性肥大,抑制肾小球系膜细胞的增殖、纠正脂代谢紊乱,减少蛋白尿,改善微循环、抗凝、抗血栓等降低微血管并发症的相关作用.由此可见,中药大黄及其提取物对DN有较好的疗效,并取得了可喜的成绩.现笔者就相关文献作一综述.
作者:何紫阳;蓝家荣 刊期: 2015年第04期
目的:观察中西医结合疗法治疗急性乙型肝炎及对病毒复制的影响.方法:将本院2012年6月到2013年6月住院收治急性乙型肝炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组采用常规西药拉米夫定胶囊及常规保肝治疗;治疗组在对照组治疗基础上采用慢肝康丸(柴胡、女贞子、黄芪、枳壳、虎杖、甘草、鳖甲、人参、白芍等)与欣复诺及外敷药治疗本病40例,观察两组肝功能指标、病毒复制情况.结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率77.5%,治疗组优于对照组,经过检验两组间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前ALT、AST、A/G、TBil水平在两组之间的差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组ALT、AST、A/G、TBil趋于正常范围,对照组中ALT、AST、A/G、TBil也有降低,但高于治疗组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组组内各指标治疗后与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后HBV-DNA、HBsAg、HBeAg阳性率在两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组HBV-DNA、HBsAg、HBeAg阴转率分别为47.5%(19/40)、20.0%(8/40)、45%(18/40),对照组分别为12.5%(5/40)、0.0%、10.0%(4/40),两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合疗法对急性乙型肝炎有缓解症状,抑制病毒复制的作用.
作者:崔璐璐;聂俊军 刊期: 2015年第04期
目的:观察小陷胸汤合苇茎汤加味联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法:选取本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组43例.对照组采用西药常规治疗方法,治疗组在对照组治疗基础上加用中药小陷胸汤合苇茎汤加味(薏苡仁、芦根、杏仁、冬瓜仁、苇茎、胆南星、黄芩、桃仁、法半夏、桃仁、当归、党参、茯苓、丹参、黄连)治疗14d.观察比较两组患者治疗前后的临床症状积分、血气分析和肺功能情况及两组疗效结果.结果:两组患者治疗后的临床症状积分、血气分析及肺功能较治疗前均有显著改善,且治疗组改善优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05).结论:本方法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效优于西药对照组,能够明显改善临床症状,增强肺功能.
作者:徐萌 刊期: 2015年第04期
目的:观察低温等离子髓核消融术配合穴位埋线疗法对腰椎间盘突出症患者的疗效.方法:将65例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(34例)与对照组(31例).对照组采用低温等离子髓核消融术治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用穴位埋线治疗,观察两组治疗后7d、3个月和6个月后疗效差异.结果:治疗后治疗组患者JOA评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);6个月后治疗组有效率85.3%,对照组83.9%;两组有效率差异无统计学意义;但治疗组有效率稳固,优良率61.7%,优于对照组(P<0.05).结论:低温等离子髓核消融术配合穴位埋线疗法治疗腰椎间盘突出症可显著改善症状与体征的功效.
作者:何鹏宇;林志义;牟明威 刊期: 2015年第04期
目的:观察硝菔通结方对便秘模型大鼠血清5-HT和结肠组织AQP3表达的影响,揭示该方治疗便秘的作用机制.方法:将50只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、硝菔通结方低、中、高剂量组.除正常组外,其余各组大鼠以15mg/kg复方地芬诺酯混悬液灌胃28 d,复制便秘模型.模型成功后,分别给药21d,后取血清和结肠组织,ELISA法检测血清5-HT含量,Q-PCR法检测结肠组织AQP3的mRNA表达.结果:模型组的大鼠血清中5-HT含量与正常组比较明显升高(P<0.05);药物治疗后,各治疗组血清中5-HT含量均降低(P<0.05),其中硝菔通结方高剂量组为显著(P<0.01);模型组结肠组织中AQP3与正常组比较表达升高(P<0.05),各剂量的硝菔通结方治疗组均降低了结肠组织中AQP3的表达,其中硝菔通结方高剂量组为明显(P<0.05).结论:硝菔通结方可通过降低血清5-HT含量和降低结肠组织AQP3的表达从而促进肠道动力和调节肠道水液代谢,对功能性便秘发挥治疗作用.
作者:满思艺;谢培;王郁金;周永学 刊期: 2015年第04期
目的:观察养阴补肾活血方配合西药治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将2012年6月至2014年6月在本院住院早期DN患者90例,随机分为两组各45例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用养阴补肾活血方(生大黄、覆盆子、生黄芪、荠菜花、草决明、莪术、半枝莲、土茯苓、车前子、川芎、赤芍、车前草、丹参、北五味子、杜仲、生地、三棱)治疗,观察两组治疗前后肾功能、血糖、血脂各项指标,及两组疗效情况.结果:治疗后两组两组UAER、Scr、BUN、TC、TG、LDL-C均显著下降(P<0.05),治疗组均低于对照组(P<0.05);治疗前两组FPG、2hBG、HbA1c差异并无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述指标均下降(P<0.05),治疗组HbA1c低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率优于对照组(x2 =4.406,P=0.036),不良反应发生率低于对照组(x2=4.406,P=0.036),差异均有统计学意义.结论:中西医结合治疗早期DN疗效确切.
作者:李博 刊期: 2015年第04期
姚树锦主任为陕西省首届名老中医,第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验指导老师.临证50余载,治病强调扶正固本,擅长诊治各种疑难杂症.针对慢性肾功能衰竭本虚标实的病机特点,通过脏腑辨证、三焦辨证探究病因病机,创立补脏通腑法进行治疗,补肺脾肾之虚,通泄三焦之实,调节气机升降,巧用祛毒之法,汤剂散剂同用,疗效显著.
作者:范彩文;乔黎焱;王维英 刊期: 2015年第04期