张敏;杨江生
目的:观察中医辨证论治配合透析与化疗治疗多发性骨髓瘤肾病及对患者生存质量的影响.方法:选取2012年8月至2014年8月进入本院初治的多发性骨髓瘤肾病患者48例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各24例.两组患者均进行血液透析治疗,对照组患者予以常规化疗方案,治疗组采用中医辨证论治配合透析与化疗治疗,观察两组患者治疗后的疗效及不良反应情况.结果:经治疗后,两组患者的临床症状均有所改善,治疗组疗效优于对照组,且不良反应发生率低于对照组,两组数据差异明显,P<0.05,均具有统计学意义.结论:中医辨证论治配合透析与化疗治疗多发性骨髓瘤肾病患者予可有效地降低了单纯化疗带来的损害,并能显著提高临床效果,提高了患者的生存质量.
作者:刘海英 刊期: 2015年第04期
目的:观察补肾化痰颗粒配合西药治疗血管性痴呆(肾精亏虚痰浊蒙窍证)的临床疗效.方法:将符合血管性痴呆患者140例随机分为治疗组和对照组各70例,分别给予补肾化痰颗粒和都可喜,连续服用12周,观察临床疗效.结果:两组均能较好的改善患者认知、记忆、日常生活能力,且治疗组对于认知的改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:补肾化痰颗粒配合西药治疗血管性痴呆(肾精亏虚痰浊蒙窍证)患者有明显改善脑功能的作用.
作者:缪峰;李慧琪;袁有才 刊期: 2015年第04期
目的:观察中西医结合疗法治疗急性乙型肝炎及对病毒复制的影响.方法:将本院2012年6月到2013年6月住院收治急性乙型肝炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组采用常规西药拉米夫定胶囊及常规保肝治疗;治疗组在对照组治疗基础上采用慢肝康丸(柴胡、女贞子、黄芪、枳壳、虎杖、甘草、鳖甲、人参、白芍等)与欣复诺及外敷药治疗本病40例,观察两组肝功能指标、病毒复制情况.结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率77.5%,治疗组优于对照组,经过检验两组间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前ALT、AST、A/G、TBil水平在两组之间的差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组ALT、AST、A/G、TBil趋于正常范围,对照组中ALT、AST、A/G、TBil也有降低,但高于治疗组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组组内各指标治疗后与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后HBV-DNA、HBsAg、HBeAg阳性率在两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组HBV-DNA、HBsAg、HBeAg阴转率分别为47.5%(19/40)、20.0%(8/40)、45%(18/40),对照组分别为12.5%(5/40)、0.0%、10.0%(4/40),两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合疗法对急性乙型肝炎有缓解症状,抑制病毒复制的作用.
作者:崔璐璐;聂俊军 刊期: 2015年第04期
目的:探讨中医学治法的分类与机制.方法:由《内经》入手,查阅历代医家的注解,将治法进行分类总结,探讨其机制,并举例说明.结论:中医治法根据“从少从多”可分为正治法、反治法、正治反佐法和反治正佐法.
作者:苗鹏伟;张波;韩复生;张童燕 刊期: 2015年第04期
目的:介绍赵和平老师治疗痹证常用对药.方法:跟师学习,总结其治痹对药.结论:赵和平老师应用威灵仙配葛根、青风藤配海风藤、白芍配甘草、黄芪配金银花、冰片配青黛、肿节风配透骨草、土茯苓配山慈菇、伸筋草配透骨草、砂仁配白蔻等治疗痹证取得了较好的效果.
作者:王虹;高立珍;孟彪 刊期: 2015年第04期
目的:观察硝菔通结方对便秘模型大鼠血清5-HT和结肠组织AQP3表达的影响,揭示该方治疗便秘的作用机制.方法:将50只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、硝菔通结方低、中、高剂量组.除正常组外,其余各组大鼠以15mg/kg复方地芬诺酯混悬液灌胃28 d,复制便秘模型.模型成功后,分别给药21d,后取血清和结肠组织,ELISA法检测血清5-HT含量,Q-PCR法检测结肠组织AQP3的mRNA表达.结果:模型组的大鼠血清中5-HT含量与正常组比较明显升高(P<0.05);药物治疗后,各治疗组血清中5-HT含量均降低(P<0.05),其中硝菔通结方高剂量组为显著(P<0.01);模型组结肠组织中AQP3与正常组比较表达升高(P<0.05),各剂量的硝菔通结方治疗组均降低了结肠组织中AQP3的表达,其中硝菔通结方高剂量组为明显(P<0.05).结论:硝菔通结方可通过降低血清5-HT含量和降低结肠组织AQP3的表达从而促进肠道动力和调节肠道水液代谢,对功能性便秘发挥治疗作用.
作者:满思艺;谢培;王郁金;周永学 刊期: 2015年第04期
目的:观察排摸汤配合米索前列醇对中期引产疗效及残留物的影响.方法:采用排摸汤(当归、川芎、桃仁、炮姜、益母草、酱草、灵芝、蒲黄等)配合米索前列醇对中期引产疗效及对残留物的观察;设对照组,并观察两组引产效果、安全性及残留物的影响.结果:治疗组总有效引产时间、胎盘娩出时间、产后2h出血量以及住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组引产成功率和完全流产均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);首次用药后治疗组子宫颈软化程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);引产后两组不良反应主要有软产道损伤、会阴部裂伤、子宫穿孔、恶心呕吐以及体温升高,治疗组软产道损伤、会阴部裂伤以及子宫穿孔发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:排摸汤配合米索前列醇对中期引产具有安全高效,并发症少等优势.
作者:薛桂娟;付晓玉;冯聪敏;杨会琴;冯瑞萍;杜红玲;张继壮;马静;张志良 刊期: 2015年第04期
目的:观察渴络欣胶囊联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的疗效.方法:选取收治的糖尿病肾病患者82例,随机分为治疗组与对照组,治疗组42例,对照组40例.对照组采用前列地尔治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服用渴络欣(黄芪、女贞子、水蛭、大黄、太子参、枸杞子)治疗本病.观察两组患者治疗后各项指标变化情况.结果:治疗组总有效率88.09%,对照组总有效率70.00%,治疗组优于对照组(P<0.05),差异具统计学意义(P<0.05).治疗组各项临床指标对比优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论:渴络欣联合前列地尔治疗糖尿病肾病具有缓解症状,改善临床指标有较好的作用.
作者:魏林;傅奕;汪慧琪;吴兆东;王风 刊期: 2015年第04期
目的:观察降糖精颗粒配合西药治疗早中期糖尿病肾病疗效与安全.方法:将早中期糖尿病肾病患者46例,随机分为对照组和治疗组,治疗组在西医常规治疗基础上,采用降糖精颗粒(黄芪、制黄精、薏苡仁、葛根、山药、生山楂、水蛭、白芥子等)每日3次,每次10g口服,连续8周;对照组予雷公藤多苷片每日3次,每次10mg口服,连续8周.比较治疗前后尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、尿转铁蛋白等.结果:治疗组治疗后U-MA、U-TRF、U-B2MG与治疗前比较均有下降,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),与对照组比较有统计学差异(P<0.05).治疗组治疗后Alb、WBC、SCr、BUN、AST、ALT与对照组比较,无统计学差异(P>0.05).结论:降糖精颗粒治疗早中期糖尿病肾病有缓解症状,改善肾功能的作用.
作者:曹拥军;乔楠;陈亚琴;孙建;蒋晟罡;於芸;瞿艳;姚祖培 刊期: 2015年第04期
目的:观察复元醒脑汤治疗糖尿病合并脑梗塞的临床机制是否与对胰岛素抵抗的影响有关以及对该疾病的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,选取本院在2013年5月1日至2014年1月1日间收治的共120例糖尿病合并脑梗塞患者,根据治疗方式不同随机分为两组,对照组60例,给予常规西医治疗,治疗组60例,在对照组基础上加复元醒脑汤(水蛭、天南星、三七、人参、大黄)治疗.14d为1疗程,观察两组治疗前和治疗后空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)和胰岛素敏感指数(ISI)变化和临床总有效率.结果:治疗组和对照组FPG、FINS、ISI治疗前后相对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后ISI相对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床总有效率为90%,明显高于对照组75%,有统计学意义(P<0.05).结论:复元醒脑汤治疗糖尿病合并脑梗塞的临床机制可能与显著改善胰岛素抵抗有关,且对于该病治疗有良好临床疗效.
作者:王志红 刊期: 2015年第04期
目的:观察小陷胸汤合苇茎汤加味联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法:选取本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组43例.对照组采用西药常规治疗方法,治疗组在对照组治疗基础上加用中药小陷胸汤合苇茎汤加味(薏苡仁、芦根、杏仁、冬瓜仁、苇茎、胆南星、黄芩、桃仁、法半夏、桃仁、当归、党参、茯苓、丹参、黄连)治疗14d.观察比较两组患者治疗前后的临床症状积分、血气分析和肺功能情况及两组疗效结果.结果:两组患者治疗后的临床症状积分、血气分析及肺功能较治疗前均有显著改善,且治疗组改善优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05).结论:本方法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效优于西药对照组,能够明显改善临床症状,增强肺功能.
作者:徐萌 刊期: 2015年第04期
姚树锦主任为陕西省首届名老中医,第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验指导老师.临证50余载,治病强调扶正固本,擅长诊治各种疑难杂症.针对慢性肾功能衰竭本虚标实的病机特点,通过脏腑辨证、三焦辨证探究病因病机,创立补脏通腑法进行治疗,补肺脾肾之虚,通泄三焦之实,调节气机升降,巧用祛毒之法,汤剂散剂同用,疗效显著.
作者:范彩文;乔黎焱;王维英 刊期: 2015年第04期
中风后失语是中风病的主要后遗症之一,严重影响了人们的生活质量.由于中风后失语症病理机制复杂,所以给治疗带来了很大的困难,虽然临床上治疗方法很多,但疗效不佳.而针刺是恢复言语功能的主要方法之一.临床上针刺方法纵多,如:舌针、头皮针、体针及其他针刺疗法等.现对针刺治疗中风后失语症的有关资料进行分析总结,以为今后临床治疗提供一定的理论依据.
作者:李世龙 刊期: 2015年第04期
目的:本文对刘玉洁教授辨治痞满胃痛的临床思辨特点进行总结.方法:针对刘玉洁教授临床思辨特点,归纳总其治疗脾胃病经验.结论:为名老中医传承提供研究与参考价值.
作者:王清贤 刊期: 2015年第04期
目的:观察芪皮血府逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法:选取本院确诊为带状疱疹后遗神经痛患者160例,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用芪皮血府逐瘀汤(黄芪、白鲜皮、生地、桃仁、红花、枳实、赤芍、柴胡、川芎、橘梗、牛膝、防风、玄参、白蒺藜、当归)治疗本病100例,并设对照组60例常规治疗.观察两组疗效.结果:治疗组痊愈率达87%,显效率达95%;对照组痊愈率为46.7%,显效率为86.7%.两组疗效比较具有显著差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论:芪皮血府逐瘀汤对带状疱疹后遗神经痛有活血化瘀,行气止痛的功效;尤其对带状疱疹后遗神经痛有显著疗效.
作者:丁宁 刊期: 2015年第04期
目的:观察牵引康复与针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选择本院腰椎间盘突出症110例患者,随机分为治疗组(牵引康复与针灸)与对照组(康复与针灸),每组55例.治疗组采用牵引康复推拿与电针治疗本病55例,并设对照组,观察2组患者治疗前后疼痛程度、功能障碍状况和疗效情况.结果:2组患者治疗前后疼痛程度由视觉模拟评分法(VAS)评分评价,功能障碍状况由Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评价,2组患者治疗之前疼痛程度和功能障碍状况差异无统计学意义(P>0.05);在经过治疗之后2组患者的疼痛程度和功能障碍状况均得以缓解(P<0.05),治疗组患者疼痛程度和功能障碍状况比对照组缓解程度更显著(P<0.05);治疗组总有效率96.4%,对照组总有效率74.5%,显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:牵引康复与针灸治疗腰椎间盘突出症可明显缓解症状,改善腰部功能活动的作用.
作者:刘红;李永江;赵保东;刘仁义;张君;崔怀峰 刊期: 2015年第04期
目的:观察四磨汤对稳定性胸腰椎骨折患者的胃肠功能以及免疫功能的影响.方法:选择2010年5月~2012年10月本院收治的稳定性胸腰椎骨折患者135例作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,其中治疗组62例,对照组73例,治疗组给予四磨汤口服液治疗,对照组给予新斯的明双足三里穴封方法治疗,观察两组患者胃肠功能以及免疫功能的情况.结果:治疗组首次肠鸣音、排气、排便时间明显短于对照组,两组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);血常规结果显示,治疗组淋巴细胞和中性粒细胞百分比情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗前后,T细胞亚群与增加NK细胞方面具有明显改善,与对照组相比,改善更加明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:本方法治疗稳定性胸腰椎骨折患者伴发胃肠功能障碍有缓解症状,具有改善免疫功能的作用.
作者:薛雅瑜 刊期: 2015年第04期
目的:观察牵引推拿结合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:采用牵引推拿结合针灸治疗本病50例,并设对照组,观察两组下腰疼痛、下肢放射痛VAS评分,直腿抬高试验、腰椎功能活动及IDO系统评分.结果:治疗组总有效率96.00%;对照组总有效率82.00%,治疗组在下腰痛、下肢放射痛VAS评分均明显降低(P<0.05),直腿抬高试验、腰椎功能活动及IDO系统评分明显增加,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:牵引推拿结合针灸治疗腰椎间盘突出症可明显缓解腰腿痛症状,改善腰部功能活动,提高治愈率.
作者:高振华;雷蕊;王媛媛;赵小咏;栗咏华 刊期: 2015年第04期
目的:观察益水生新饮配合西药治疗高血压早期肾损害及对体质的影响.方法:将本院确诊为高血压早期肾损害患者120例随机分为对照组与治疗组,对照组采用单纯西药(贝那普利)治疗;治疗组采用益水生新饮(龟版、丹参、淮山药、山萸肉、熟地、杜仲)配合西药治疗本病60例.结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:益水生新饮配合西药治疗高血压早期肾损害有扶正固本的功效,可对改善体质有一定的作用.
作者:乔松彦 刊期: 2015年第04期
目的:观察麻杏石甘汤加减治疗社区获得性肺炎的疗效.方法:将2010年1月至2012年12月在本院就诊的社区获得性肺炎患者156例,随机分为两组各78例,对照组单纯采用头孢曲松2g/次,每日2次静滴治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用麻杏石甘汤加减(麻黄、石膏、杏仁、栝楼、苏叶、细辛、半夏、桔梗、黄芩、栀子、赤芍、桑白皮、知母、浙贝母、苏子、莱菔子、白芥子、天花粉、炙甘草)每日1剂,水煎分早晚两次服用.以10d为1个疗程,观察两组症状体征改善情况.结果:治疗组总有效率92.24%,对照组总有效率81.23%oo,治愈率及总有效率、炎症改善情况明显优于对照组(P<0.05),差异无统计学意义.结论:麻杏石甘汤加减治疗社区获得性肺炎可有效缓解症状,改善炎症与肺功能,缩短患者住院时间及提高治愈率.
作者:安亚东;毛艳 刊期: 2015年第04期