缪峰；李慧琪；袁有才
随着人口的老龄化,老年人群中的发病率逐年增高,防治老年病的研究日益重要.了解老年人群发病时缠绵难愈、病情隐匿、多并发症的临床特点及脏腑衰退,痰瘀互阻的病理生理特点,从络病理论角度,剖析两者在病机特点及临床特点方面之间的关联,指出保持络脉通畅是治疗老年病的根本.从络病论治老年病,解除络脉瘀滞,为老年疾病的异病同治提供理论基础,给老年疾病的治疗提供新的方向,有重要的现实意义.
作者：贾广波；韦云 刊期： 2015年第04期
目的:观察牵引康复与针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选择本院腰椎间盘突出症110例患者,随机分为治疗组(牵引康复与针灸)与对照组(康复与针灸),每组55例.治疗组采用牵引康复推拿与电针治疗本病55例,并设对照组,观察2组患者治疗前后疼痛程度、功能障碍状况和疗效情况.结果:2组患者治疗前后疼痛程度由视觉模拟评分法(VAS)评分评价,功能障碍状况由Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评价,2组患者治疗之前疼痛程度和功能障碍状况差异无统计学意义(P＞0.05);在经过治疗之后2组患者的疼痛程度和功能障碍状况均得以缓解(P＜0.05),治疗组患者疼痛程度和功能障碍状况比对照组缓解程度更显著(P＜0.05);治疗组总有效率96.4％,对照组总有效率74.5％,显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:牵引康复与针灸治疗腰椎间盘突出症可明显缓解症状,改善腰部功能活动的作用.
作者：刘红；李永江；赵保东；刘仁义；张君；崔怀峰 刊期： 2015年第04期
目的:观察玉泉丸结合西药治疗糖尿病的疗效.方法:将糖尿病患者69例,随机分为治疗组和对照组;中药治疗组选用玉泉丸口服治疗,每次6g,1d3次,治疗4周后观察治疗结果;治疗组采用玉泉丸联合拜糖平常规用量进行治疗.4周后,观察两组患者餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂等检测指标.结果:各组治疗前后进行比较,经治疗后餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇等均低于治疗前,前后比较有差异,具有统计学意义(P＜0.05).两组之间进行比较,联合治疗组治疗后餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂低于中药治疗组.餐后2h血糖、血清总胆固醇两组之间比较有差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:玉泉丸结合西药对于糖尿病的治疗效果满意,具有安全稳定等优点,具有良好的治疗效果.
作者：朱宝利 刊期： 2015年第04期
目的:观察渴络欣胶囊联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的疗效.方法:选取收治的糖尿病肾病患者82例,随机分为治疗组与对照组,治疗组42例,对照组40例.对照组采用前列地尔治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服用渴络欣(黄芪、女贞子、水蛭、大黄、太子参、枸杞子)治疗本病.观察两组患者治疗后各项指标变化情况.结果:治疗组总有效率88.09％,对照组总有效率70.00％,治疗组优于对照组(P＜0.05),差异具统计学意义(P＜0.05).治疗组各项临床指标对比优于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).结论:渴络欣联合前列地尔治疗糖尿病肾病具有缓解症状,改善临床指标有较好的作用.
作者：魏林；傅奕；汪慧琪；吴兆东；王风 刊期： 2015年第04期
目的:观察养阴补肾活血方配合西药治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将2012年6月至2014年6月在本院住院早期DN患者90例,随机分为两组各45例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用养阴补肾活血方(生大黄、覆盆子、生黄芪、荠菜花、草决明、莪术、半枝莲、土茯苓、车前子、川芎、赤芍、车前草、丹参、北五味子、杜仲、生地、三棱)治疗,观察两组治疗前后肾功能、血糖、血脂各项指标,及两组疗效情况.结果:治疗后两组两组UAER、Scr、BUN、TC、TG、LDL-C均显著下降(P＜0.05),治疗组均低于对照组(P＜0.05);治疗前两组FPG、2hBG、HbA1c差异并无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组上述指标均下降(P＜0.05),治疗组HbA1c低于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率优于对照组(x2 =4.406,P=0.036),不良反应发生率低于对照组(x2=4.406,P=0.036),差异均有统计学意义.结论:中西医结合治疗早期DN疗效确切.
作者：李博 刊期： 2015年第04期
目的:介绍杨震教授治疗肝硬化血证经验.方法:跟师临床学习,整理典型病案,查阅相关文献,进行分析总结.结论:杨震认为,肝硬化日久,反复出血,损耗阴血,相火内生,中伤脾阴,采用滋脾饮来滋补脾阴,可同时兼顾肝、脾、胃、肾各脏腑,疗效可靠.
作者：孙玉英；黄欣；王海洋 刊期： 2015年第04期
目的:研究砒霜有效成分三氧化二砷(As2O3)的佳酶解工艺.方法:本实验研究所用试剂为分析纯的As2O3,采用半仿生酶解法,按照进入消化系统顺序,先筛选出仿胃的佳酶解工艺,在此基础上进行仿肠酶解.以酶底比、酶解时间和pH值为考察因素,设计正交试验,用二乙基二硫代氨基甲酸银法测定可溶解的相对砷离子含量,以砷转化率为指标,选择佳酶解工艺.结果:仿胃以A2B1C2酶解后砷转化率高,仿肠以A2B2C3酶解后砷转化率高.结论:仿胃在pH＜2.0的环境,酶底比为1,酶解时间为60 min的酶解工艺佳,砷的转化率高.仿肠在pH=7.5,酶底比为1.5,酶解时间为360 min时的酶解工艺佳,砷转化率高.
作者：张梦迪；王集会；高世杰；宋俊玉；郭欣；姚鹏宇；刘方明 刊期： 2015年第04期
随着现在人们生活节奏的加快及现代医学技术的发展,甲状腺结节的发病率及检出率越来越高,已为临床常见病、多发病,属于中医“瘿病”的范畴.陈洁主任从事中西医内科临床多年,认为甲状腺结节应首辨良恶,良性甲状腺结节多虚实夹杂,气滞痰凝血瘀为实,气血阴阳不足为虚.在中医辨证论治的基础上,充分利用现代医学检验检查技术,根据甲状腺结节是否合并其他甲状腺疾病,中药西药协同治疗,临床疗效满意.
作者：管丽佳；陈洁 刊期： 2015年第04期
目的:观察牵引推拿结合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:采用牵引推拿结合针灸治疗本病50例,并设对照组,观察两组下腰疼痛、下肢放射痛VAS评分,直腿抬高试验、腰椎功能活动及IDO系统评分.结果:治疗组总有效率96.00％;对照组总有效率82.00％,治疗组在下腰痛、下肢放射痛VAS评分均明显降低(P＜0.05),直腿抬高试验、腰椎功能活动及IDO系统评分明显增加,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:牵引推拿结合针灸治疗腰椎间盘突出症可明显缓解腰腿痛症状,改善腰部功能活动,提高治愈率.
作者：高振华；雷蕊；王媛媛；赵小咏；栗咏华 刊期： 2015年第04期
目的:观察润肠通便类中药诱导排便习惯形成及肠功能性便秘的临床疗效.方法:选取本院患者40例为研究对象,患者服用加减麻仁丸汤剂(火麻仁、柏子仁、肉苁蓉、厚朴、桃仁、枳实、白术、白芍等)配合乳果糖治疗本病.结果:形成较稳定的良性排便习惯短者时间为14d,长者为30d,其中治愈33例,好转7例,取得满意疗效.结论:本方法对本病具有调节胃肠功能,润肠通便的功能,诱导排便习惯的形成.
作者：黄德荣；谢沐初 刊期： 2015年第04期
目的:研究百合对肺腺癌细胞株A549增殖作用的影响及其相关机制.方法:体外培养肺腺癌细胞株A549,用不同浓度的百合水提物分别作用于对数期生长的A549细胞24、48和72 h,MTT(甲基噻唑基四唑)比色法检测百合对A549细胞增殖的抑制率,碘化丙啶(PI)染色,荧光显微镜下观察细胞形态改变及凋亡情况.结果:MTT法检测结果显示,百合水提物在1～8mg/mL浓度范围内、24～72h时间范围内对A549的生长有明显抑制作用,且呈浓度和时间依赖关系(P＜0.05);PI染色荧光显微镜观察显示百合作用48h后,细胞出现凋亡的形态学改变.结论:百合具有体外抑制肺腺癌细胞株A549增殖的作用,其可能是通过诱导肿瘤细胞凋亡而发挥抑制A549细胞增殖的作用.
作者：艾庆燕；赵豫凤；王爱红；杨加周；王艳梅 刊期： 2015年第04期
方剂的服法包括服药时间和服用方法,这些均会对疗效产生一定的影响[1].因此,历代医家对服药方法都十分重视.正如徐大椿所说“病之愈不愈,不但方必中病,方虽中病,而服之不得其法,则非特无功,而反有害,此不可不知也”[2].吴鞠通在《温病条辨》中对多数方剂的服药方法都作了详细的记述,且不乏独特之处,现归纳其特点如下.
作者：王东 刊期： 2015年第04期
目的:观察五加生化胶囊治疗产后综合征及对子宫恢复的影响.方法:选择本院自2011年1月至2013年12月间收治的剖宫产术后产妇186例,随机分为治疗组和对照组,每组93例.治疗组在术后采用五加生化胶囊(五加浸膏、当归、川芎、桃仁、干姜、甘草)配合西医(常规抗生素加缩宫素)预防性治疗,并设对照组,观察两组实验室检测指标.结果:两组患者治疗后各项检测指标均有所改善(P＜0.05).与对照组比较,恶露量治疗1d和治疗5d比较,治疗5d后明显优于治疗1d,治疗后续时间和子宫体积组间比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗后组间比较,白细胞计数、血红蛋白浓度和血小板计数治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗后组间比较,全血粘度高切、全血粘度低切和纤维蛋白原治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:五加生化胶囊配合西药能够明显改善产妇血液系统相关指标,提高产妇术后机体免疫力,促进术后子宫功能恢复.
作者：冯艳 刊期： 2015年第04期
目的:观察补肾化痰颗粒配合西药治疗血管性痴呆(肾精亏虚痰浊蒙窍证)的临床疗效.方法:将符合血管性痴呆患者140例随机分为治疗组和对照组各70例,分别给予补肾化痰颗粒和都可喜,连续服用12周,观察临床疗效.结果:两组均能较好的改善患者认知、记忆、日常生活能力,且治疗组对于认知的改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:补肾化痰颗粒配合西药治疗血管性痴呆(肾精亏虚痰浊蒙窍证)患者有明显改善脑功能的作用.
作者：缪峰；李慧琪；袁有才 刊期： 2015年第04期
姚树锦主任为陕西省首届名老中医,第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验指导老师.临证50余载,治病强调扶正固本,擅长诊治各种疑难杂症.针对慢性肾功能衰竭本虚标实的病机特点,通过脏腑辨证、三焦辨证探究病因病机,创立补脏通腑法进行治疗,补肺脾肾之虚,通泄三焦之实,调节气机升降,巧用祛毒之法,汤剂散剂同用,疗效显著.
作者：范彩文；乔黎焱；王维英 刊期： 2015年第04期
目的:观察妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗功能失调性子宫出血(简称功血)的临床效果.方法:选择临床确诊的60例功血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗,对照组单用炔诺酮治疗.结果:治疗组治愈率96.67％,总有效率为96.67％;对照组治愈率66.67％,总有效率为80.00％;两组疗效经统计学分析,有显著性差异(P＜0.05).结论:妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗功血具有调节内分泌和止血的良好的功效.
作者：刘伟 刊期： 2015年第04期
目的:观察补脾生肌益肺汤配合西药治疗慢性阻塞性肺病(COPD)伴呼吸肌疲劳的临床疗效.方法:将86例COPD稳定期呼吸肌疲劳患者随机分为两组各43例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补脾生肌益肺汤(黄芪、茯苓、白术、党参、陈皮、桔梗、山药、枳壳、当归、甘草等)治疗本病,观察两组治疗前后6min步行距离(6MWD)、用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％pred)、大吸气压(PIM)及动脉血动脉氧分压(PO2)和二氧化碳分压(PCO2)变化情况.结果:治疗后治疗组6MWD、FVC、FEV1％pred、PIM、PO2、PCO2均较治疗前明显改善(P＜0.05,P＜0.01),且各项指标均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),对照组治疗前后上述各项指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:补脾生肌益肺汤配合西药治疗慢性阻塞性肺病伴呼吸肌疲劳有效缓解症状,改善肺功能的作用.
作者：林育华；张广路；方玲子；张思为 刊期： 2015年第04期
目的:介绍赵和平老师治疗痹证常用对药.方法:跟师学习,总结其治痹对药.结论:赵和平老师应用威灵仙配葛根、青风藤配海风藤、白芍配甘草、黄芪配金银花、冰片配青黛、肿节风配透骨草、土茯苓配山慈菇、伸筋草配透骨草、砂仁配白蔻等治疗痹证取得了较好的效果.
作者：王虹；高立珍；孟彪 刊期： 2015年第04期
中风后失语是中风病的主要后遗症之一,严重影响了人们的生活质量.由于中风后失语症病理机制复杂,所以给治疗带来了很大的困难,虽然临床上治疗方法很多,但疗效不佳.而针刺是恢复言语功能的主要方法之一.临床上针刺方法纵多,如:舌针、头皮针、体针及其他针刺疗法等.现对针刺治疗中风后失语症的有关资料进行分析总结,以为今后临床治疗提供一定的理论依据.
作者：李世龙 刊期： 2015年第04期
目的:观察降糖精颗粒配合西药治疗早中期糖尿病肾病疗效与安全.方法:将早中期糖尿病肾病患者46例,随机分为对照组和治疗组,治疗组在西医常规治疗基础上,采用降糖精颗粒(黄芪、制黄精、薏苡仁、葛根、山药、生山楂、水蛭、白芥子等)每日3次,每次10g口服,连续8周;对照组予雷公藤多苷片每日3次,每次10mg口服,连续8周.比较治疗前后尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、尿转铁蛋白等.结果:治疗组治疗后U-MA、U-TRF、U-B2MG与治疗前比较均有下降,与治疗前比较有统计学差异(P＜0.05),与对照组比较有统计学差异(P＜0.05).治疗组治疗后Alb、WBC、SCr、BUN、AST、ALT与对照组比较,无统计学差异(P＞0.05).结论:降糖精颗粒治疗早中期糖尿病肾病有缓解症状,改善肾功能的作用.
作者：曹拥军；乔楠；陈亚琴；孙建；蒋晟罡；於芸；瞿艳；姚祖培 刊期： 2015年第04期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
