学术投稿

试论《温病条辨》的方剂服法特点

王东

关键词:
摘要:方剂的服法包括服药时间和服用方法,这些均会对疗效产生一定的影响[1].因此,历代医家对服药方法都十分重视.正如徐大椿所说“病之愈不愈,不但方必中病,方虽中病,而服之不得其法,则非特无功,而反有害,此不可不知也”[2].吴鞠通在《温病条辨》中对多数方剂的服药方法都作了详细的记述,且不乏独特之处,现归纳其特点如下.
陕西中医杂志相关文献
  • 补肾化痰颗粒配合西药治疗血管性痴呆疗效观察

    目的:观察补肾化痰颗粒配合西药治疗血管性痴呆(肾精亏虚痰浊蒙窍证)的临床疗效.方法:将符合血管性痴呆患者140例随机分为治疗组和对照组各70例,分别给予补肾化痰颗粒和都可喜,连续服用12周,观察临床疗效.结果:两组均能较好的改善患者认知、记忆、日常生活能力,且治疗组对于认知的改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:补肾化痰颗粒配合西药治疗血管性痴呆(肾精亏虚痰浊蒙窍证)患者有明显改善脑功能的作用.

    作者:缪峰;李慧琪;袁有才 刊期: 2015年第04期

  • 五加生化胶囊治疗产后综合征及对子宫恢复的影响

    目的:观察五加生化胶囊治疗产后综合征及对子宫恢复的影响.方法:选择本院自2011年1月至2013年12月间收治的剖宫产术后产妇186例,随机分为治疗组和对照组,每组93例.治疗组在术后采用五加生化胶囊(五加浸膏、当归、川芎、桃仁、干姜、甘草)配合西医(常规抗生素加缩宫素)预防性治疗,并设对照组,观察两组实验室检测指标.结果:两组患者治疗后各项检测指标均有所改善(P<0.05).与对照组比较,恶露量治疗1d和治疗5d比较,治疗5d后明显优于治疗1d,治疗后续时间和子宫体积组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05).治疗后组间比较,白细胞计数、血红蛋白浓度和血小板计数治疗组优于对照组(P<0.05).治疗后组间比较,全血粘度高切、全血粘度低切和纤维蛋白原治疗组优于对照组(P<0.05).结论:五加生化胶囊配合西药能够明显改善产妇血液系统相关指标,提高产妇术后机体免疫力,促进术后子宫功能恢复.

    作者:冯艳 刊期: 2015年第04期

  • 天麻钩藤汤加减治疗肝阳上亢型高血压78例

    目的:观察天麻钩藤汤加减配合西药治疗肝阳上亢型高血压的疗效.方法:将肝阳上亢型高血压156例患者,随机分为治疗组和对照组各78例,对照组采用西药卡托普利治疗,治疗组采用天麻钩藤汤加减(天麻、钩藤、炒白芍、丹参、石决明、杜仲、怀牛膝、桑寄生、茯神、栀子、益母草)配合西药治疗本病,观察两组疗效情况.结果:治疗后治疗组总有效率为91.03%,对照组为80.77%,两组患者疗效差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,治疗组收缩压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组甘油三酯和总胆固醇上升,高密度脂蛋白下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P>0.05),对照组各指标无明显变化,与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在头痛、眩晕、心悸方面均有改善,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),对照组在眩晕、心悸方面有所好转,与治疗组相比差异有统计学意义(P<0.05),但改善程度低于治疗组(P<0.05).结论:天麻钩藤汤能够减轻患者症状,改善血脂,调整血压,对肝阳上亢型高血压疗效显著.

    作者:赵爱英;姜布平 刊期: 2015年第04期

  • 姚树锦补脏通腑法治疗慢性肾功能衰竭的经验

    姚树锦主任为陕西省首届名老中医,第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验指导老师.临证50余载,治病强调扶正固本,擅长诊治各种疑难杂症.针对慢性肾功能衰竭本虚标实的病机特点,通过脏腑辨证、三焦辨证探究病因病机,创立补脏通腑法进行治疗,补肺脾肾之虚,通泄三焦之实,调节气机升降,巧用祛毒之法,汤剂散剂同用,疗效显著.

    作者:范彩文;乔黎焱;王维英 刊期: 2015年第04期

  • 骨炎膏治疗手指感染疗效观察

    目的:观察骨炎膏配合西药治疗手指感染的临床疗效.方法:将本院手外显微外科治疗中心自2008年1月至2013年12月共收治手指感染病例40例,采用本院自制骨炎膏外敷配合西药抗生素治疗.结果:本组病例40例,痊愈12例,显效18例,有效5例,无效5例,总有效率87.5%.结论:骨炎膏外敷配合全身抗生素治疗手指感染具有显著疗效.

    作者:王新江;任国旗 刊期: 2015年第04期

  • 渴络欣与前列地尔治疗糖尿病肾病疗效观察

    目的:观察渴络欣胶囊联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的疗效.方法:选取收治的糖尿病肾病患者82例,随机分为治疗组与对照组,治疗组42例,对照组40例.对照组采用前列地尔治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服用渴络欣(黄芪、女贞子、水蛭、大黄、太子参、枸杞子)治疗本病.观察两组患者治疗后各项指标变化情况.结果:治疗组总有效率88.09%,对照组总有效率70.00%,治疗组优于对照组(P<0.05),差异具统计学意义(P<0.05).治疗组各项临床指标对比优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论:渴络欣联合前列地尔治疗糖尿病肾病具有缓解症状,改善临床指标有较好的作用.

    作者:魏林;傅奕;汪慧琪;吴兆东;王风 刊期: 2015年第04期

  • 威草胶囊配合西药治疗急性痛风疗效观察

    目的:观察威草胶囊联合秋水仙碱、双醋瑞因治疗急性痛风的疗效.方法:将96例痛风患者随机分为3组,治疗组(中西医结合)采用威草胶囊(威灵仙、草决明、山楂、生首乌、金钱草、益母草、黄芪、白术、茯苓、枸杞、杜仲、萆薢等)联合秋水仙碱、双醋瑞因治疗本病31例,并设对照1组(单纯中药威草胶囊)和对照2组(单纯西药秋水仙碱和双醋瑞因)治疗.2周后分别测定3组UA、ESR及IL-1水平并统计临床疗效.结果:总有效率对照1组为90.62%,对照2组为93.55%,治疗组为100%,3组之间差异无统计学意义(P>0.05);总显效率治疗组为93.55%,对照1组为65.63%,对照2组为70.97%,治疗组与对照组之间差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后3组UA、ESR及IL-1较治疗前均降低(P<0.05);治疗后对照1组与治疗组UA差异无统计学意义(P>0.05),对照1组与治疗组与对照2组差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后3组之间ESR差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后IL-1对照2组和治疗组之间差异无统计学意义(P>0.05),对照组与治疗组差异有统计学意义(P均<0.05).结论:威草胶囊联合西药具有较强降尿酸和降低炎性因子的作用,可显著提高患者疗效.

    作者:庄丽华;胡家才;吴昊;周甜;邓巧莉 刊期: 2015年第04期

  • 乳没镇痛胶囊中马兜铃酸的含量测定研究

    目的:控制乳没镇痛胶囊中马兜铃酸的含量.方法:采用高效液相色谱法建立了乳没镇痛胶囊中马兜铃酸的含量测定方法.结果:该方法灵敏度高,准确可靠,可以作为乳没镇痛胶囊中马兜铃酸的质控方法.结论:该品中不含马兜铃酸.

    作者:薛利华 刊期: 2015年第04期

  • 中医辨证论治配合化疗治疗多发性骨髓瘤肾病及对患者生存质量的影响

    目的:观察中医辨证论治配合透析与化疗治疗多发性骨髓瘤肾病及对患者生存质量的影响.方法:选取2012年8月至2014年8月进入本院初治的多发性骨髓瘤肾病患者48例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各24例.两组患者均进行血液透析治疗,对照组患者予以常规化疗方案,治疗组采用中医辨证论治配合透析与化疗治疗,观察两组患者治疗后的疗效及不良反应情况.结果:经治疗后,两组患者的临床症状均有所改善,治疗组疗效优于对照组,且不良反应发生率低于对照组,两组数据差异明显,P<0.05,均具有统计学意义.结论:中医辨证论治配合透析与化疗治疗多发性骨髓瘤肾病患者予可有效地降低了单纯化疗带来的损害,并能显著提高临床效果,提高了患者的生存质量.

    作者:刘海英 刊期: 2015年第04期

  • 降糖精颗粒配合西药治疗早中期糖尿病肾病疗效观察

    目的:观察降糖精颗粒配合西药治疗早中期糖尿病肾病疗效与安全.方法:将早中期糖尿病肾病患者46例,随机分为对照组和治疗组,治疗组在西医常规治疗基础上,采用降糖精颗粒(黄芪、制黄精、薏苡仁、葛根、山药、生山楂、水蛭、白芥子等)每日3次,每次10g口服,连续8周;对照组予雷公藤多苷片每日3次,每次10mg口服,连续8周.比较治疗前后尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、尿转铁蛋白等.结果:治疗组治疗后U-MA、U-TRF、U-B2MG与治疗前比较均有下降,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),与对照组比较有统计学差异(P<0.05).治疗组治疗后Alb、WBC、SCr、BUN、AST、ALT与对照组比较,无统计学差异(P>0.05).结论:降糖精颗粒治疗早中期糖尿病肾病有缓解症状,改善肾功能的作用.

    作者:曹拥军;乔楠;陈亚琴;孙建;蒋晟罡;於芸;瞿艳;姚祖培 刊期: 2015年第04期

  • 慢性再生障碍性贫血患者中医证型及影响中医证型的相关因素研究

    目的:探讨慢性再生障碍性贫血患者的中医证型及影响中医证型的相关因素,从现代医学的角度指导分型,使分型更科学和准确.方法:选择本院2010年9月~2014年9月93例符合慢性再生障碍性贫血诊断标准,资料齐全的患者作为研究对象,根据其临床症状体征辨证分为3型,通过外周血常规、血清补体C3、C4及外周血T细胞亚群、NK细胞表达水平等指标进行分析,并将20例健康体检者作为对照组,分析其中医不同证型的相关因素.结果:慢性再生障碍性贫血患者WBC、Hb、PL、血清补体C3、C4及外周血T细胞亚群、NK细胞与健康对照组比较有显著差异(P<0.05).其中肾阳虚组WBC、Hb明显低于肾阴虚组和肾阴阳两虚组,PL明显高于肾阴虚组和肾阴阳两虚组,CD3、CD8水平低于肾阴虚组和肾阴阳两虚组,CD4水平高于肾阴虚组和肾阴阳两虚组,血清补体C3、C4含量明显低于肾阴虚组和肾阴阳两虚组,差异具有显著性(P<0.05).3组慢性再生障碍性贫血患者平均年龄、病程构成比例、性别构成比例比较差异无显著性(P>0.05);肾阳虚组、肾阴虚组及肾阴阳两虚组血清免疫球蛋白G、A、M含量及血清甲状腺激素显著低于健康对照组,TSH含量显著高于健康对照组(P<0.05).结论:慢性再生障碍性贫血中医证型包括肾阳虚型、肾阴虚型和肾阴阳两虚型.年龄、性别、病程等对中医证型无明显影响,而WBC、Hb、PL、C3、C4及外周血T细胞亚群、NK细胞表达水平与中医证型有一定的相关性,可作为微观辨证的参考依据.

    作者:刘欣;张小亮;夏芸芸;王萍;马立明;张会永;侯立红;刘宝文 刊期: 2015年第04期

  • 加味清金化痰汤配合西药治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺病及对肺功能的影响

    目的:观察中西医结合治疗痰热壅肺型阻塞肺疾病及对肺功能的影响.方法:将本院确诊为痰热壅肺型阻塞肺疾病52例,随机分为治疗组27例和对照组25例,两组患者均给予抗感染、支气管扩张剂及对症治疗.治疗组在此基础上加用加味清金化痰汤(黄芩、桑白皮、乌贼骨、陈皮、法半夏、茯苓、枳壳、桔梗、浙贝母、紫苏叶、防风、杏仁、款冬花、夏枯草、炒冬瓜仁、炒麦芽、甘草)治疗本病.观察两组患者治疗前后临床症状及肺功能的变化情况.结果:治疗组总有效率为85.1%;对照组总有效率64%.治疗组肺功能指标改善明显优于对照组(P<0.05).结论:本方法对本病有缓解症状,改善肺功能的作用.

    作者:鱼涛;魏亚东;赵梅梅;张楠;刘莉君 刊期: 2015年第04期

  • 排摸汤配合米索前列醇对中期引产及残留物的影响

    目的:观察排摸汤配合米索前列醇对中期引产疗效及残留物的影响.方法:采用排摸汤(当归、川芎、桃仁、炮姜、益母草、酱草、灵芝、蒲黄等)配合米索前列醇对中期引产疗效及对残留物的观察;设对照组,并观察两组引产效果、安全性及残留物的影响.结果:治疗组总有效引产时间、胎盘娩出时间、产后2h出血量以及住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组引产成功率和完全流产均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);首次用药后治疗组子宫颈软化程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);引产后两组不良反应主要有软产道损伤、会阴部裂伤、子宫穿孔、恶心呕吐以及体温升高,治疗组软产道损伤、会阴部裂伤以及子宫穿孔发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:排摸汤配合米索前列醇对中期引产具有安全高效,并发症少等优势.

    作者:薛桂娟;付晓玉;冯聪敏;杨会琴;冯瑞萍;杜红玲;张继壮;马静;张志良 刊期: 2015年第04期

  • 苓桂术甘汤加减治疗肺源性心脏病急性发作期疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗肺源性心脏病急性发作期的疗效.方法:将98例肺源性心脏病急性发作期患者随机分为两组,治疗组50例,对照组48例.两组西医常规治疗相同,治疗组在常规治疗基础上加用苓桂术甘汤治疗;并观察两组疗效指标.结果:治疗组中医证候、NT-Pro-BNP、血气分析、肺动脉压力等方面改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗肺源性心脏病急性发作期患者能够改善其症状、心功能,提高生活质量.

    作者:丁静;王淑英;冯文杰 刊期: 2015年第04期

  • 复元醒脑汤治疗糖尿病合并脑梗塞疗效观察

    目的:观察复元醒脑汤治疗糖尿病合并脑梗塞的临床机制是否与对胰岛素抵抗的影响有关以及对该疾病的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,选取本院在2013年5月1日至2014年1月1日间收治的共120例糖尿病合并脑梗塞患者,根据治疗方式不同随机分为两组,对照组60例,给予常规西医治疗,治疗组60例,在对照组基础上加复元醒脑汤(水蛭、天南星、三七、人参、大黄)治疗.14d为1疗程,观察两组治疗前和治疗后空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)和胰岛素敏感指数(ISI)变化和临床总有效率.结果:治疗组和对照组FPG、FINS、ISI治疗前后相对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后ISI相对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床总有效率为90%,明显高于对照组75%,有统计学意义(P<0.05).结论:复元醒脑汤治疗糖尿病合并脑梗塞的临床机制可能与显著改善胰岛素抵抗有关,且对于该病治疗有良好临床疗效.

    作者:王志红 刊期: 2015年第04期

  • 妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗无排卵型功血疗效观察

    目的:观察妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗功能失调性子宫出血(简称功血)的临床效果.方法:选择临床确诊的60例功血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗,对照组单用炔诺酮治疗.结果:治疗组治愈率96.67%,总有效率为96.67%;对照组治愈率66.67%,总有效率为80.00%;两组疗效经统计学分析,有显著性差异(P<0.05).结论:妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗功血具有调节内分泌和止血的良好的功效.

    作者:刘伟 刊期: 2015年第04期

  • 小陷胸汤合苇茎汤加味联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

    目的:观察小陷胸汤合苇茎汤加味联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法:选取本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组43例.对照组采用西药常规治疗方法,治疗组在对照组治疗基础上加用中药小陷胸汤合苇茎汤加味(薏苡仁、芦根、杏仁、冬瓜仁、苇茎、胆南星、黄芩、桃仁、法半夏、桃仁、当归、党参、茯苓、丹参、黄连)治疗14d.观察比较两组患者治疗前后的临床症状积分、血气分析和肺功能情况及两组疗效结果.结果:两组患者治疗后的临床症状积分、血气分析及肺功能较治疗前均有显著改善,且治疗组改善优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05).结论:本方法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效优于西药对照组,能够明显改善临床症状,增强肺功能.

    作者:徐萌 刊期: 2015年第04期

  • 参麦注射液治疗手足口病疗效观察

    目的:观察参麦注射液在手足口病中的疗效.方法:对照组60例,以阿昔洛韦、炎琥宁治疗;治疗组60例,在对照组的基础上,加用参麦注射液治疗,观察两组的治疗效果.结果:治疗组有效率及治愈率均高于对照组.结论:在常规抗病毒基础上,加用参麦注射液治疗手足口病,能提高手足口病的有效率及治愈率,疗效确切.

    作者:王荣;高学忠;朱奕 刊期: 2015年第04期

  • 杨震教授应用滋脾饮治疗肝硬化后期血证的经验

    目的:介绍杨震教授治疗肝硬化血证经验.方法:跟师临床学习,整理典型病案,查阅相关文献,进行分析总结.结论:杨震认为,肝硬化日久,反复出血,损耗阴血,相火内生,中伤脾阴,采用滋脾饮来滋补脾阴,可同时兼顾肝、脾、胃、肾各脏腑,疗效可靠.

    作者:孙玉英;黄欣;王海洋 刊期: 2015年第04期

  • 肾炎康复片配合西药治疗慢性肾脏病蛋白尿疗效观察

    目的:观察肾炎康复片配合厄贝沙坦治疗慢性肾脏病蛋白尿的疗效.方法:将符合标准的140例慢性肾脏病患者随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组患者给予肾炎康复片配合西药(厄贝沙坦)治疗,对照组给予单纯厄贝沙坦进行治疗.结果:治疗后治疗组尿蛋白的含量为(0.88±0.45)g/24h,显著性低于对照组的(1.31±0.58)g/24h(P<0.05).治疗组治疗后血流变学异常表现出显著性改善作用,疗效优于对照组(P<0.05).在治疗后,治疗组与对照组患者收缩压均显著性小于治疗前(P<0.05),但两组患者之间不存在显著性差异(P>0.05).治疗后治疗组胆固醇值与三酰甘油值均显著性低于对照组(P<0.05).结论:采用肾炎康复片配合厄贝沙坦治疗慢性肾脏病尿蛋白疗效理想,能够使患者尿中的蛋白含量在短时间内得到显著地改善.

    作者:张敏;杨江生 刊期: 2015年第04期

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